罗雪琼；陈国忠；周毅；王爽；杜守洪；森干
微信从2011年出现以来，用户数不断增加，在金融界、新闻界、科技等领域开展了大量的探索及应用，借助微信，医院可以更好地开展信息推送、预约挂号、化验查询、互动咨询等信息服务工作，开创出继PC网站之后又一个新型信息服务模式。
作者：黄永刚 刊期： 2014年第08期
目的：探讨血液透析中心信息化建设中系统的设计、实现和临床实践。方法：在自主开发血透机、水处理机等相关设备的硬件接入系统的基础上，对病人信息、血透数据、上机排班信息、记录单据、统计分析及评估要求进行调研分析，设计和开发血液透析中心信息管理系统来辅助管理血透中心的运行、管理、治疗行为。结果：建立了完整的血液透析临床辅助支持信息系统，监控、采集存储、归档患者信息，实现患者的“全过程管理”(whole process management)；计算机辅助血液透析中心实现上机、排班、记录的信息化、自动化，有效提高医务人员效率；通过互联网与省市质量控制中心数据共享，实现各级医疗单位的血透工作规范化和标准化；通过二级库房的信息化管理，实现血透耗材使用的可追溯性；通过对治疗效果的评估，及时调整治疗方案以提高治疗质量。结论：该系统的使用，对于血液透析中心提高工作效率，降低医疗风险，辅助医疗举证有十分重要的意义。
作者：郑骏；王吉鸣；楼理纲；冯靖祎 刊期： 2014年第08期
医院数据中心是医院信息系统的中枢和核心，随着医院信息系统的迅速发展、业务系统不断增加、数据量几何级增长，数据中心服务器、存储、交换机等高能耗设备日益增多，数据中心正普遍面临着能源消耗剧增、高热量、低效率和逐渐老化等一系列问题。对数据中心进行绿色节能改造和虚拟化改造是解决上述问题的有效途径，包括数据中心基础设施绿色节能改造、数据中心虚拟化改造和智能总控中心建设等。
作者：李晴辉 刊期： 2014年第08期
随着医疗改革不断深化以及各类新兴管理理念的广泛传播，医院“一站式”的窗口服务成为改革的重要内容之一。从业务流程再造理论的角度对其进行研究探讨，从理论和实践两个层面分别阐述，并对医院实际应用的情况进行分析，同时在移动互联网的新时代，就“一站式”服务模式与内容如何进行延伸性应用探讨作了阐述与思考。
作者：王晓燕；孟丽莉；龚俊；朱华；韩刚；丁粉华；陈珊黎；缪一峰 刊期： 2014年第08期
目的：对CT片中的胆管进行分割。方法：采用图像分割技术中的种子区域增长法，首先，选取种子点，得到种子点所对应CT值和相邻26个点均值，然后以种子点所在位置为起点往其临近26点扩散。若其临近点CT值与种子点CT值差值在正负10个HU或者均值满足相同要求则该点为同类点，依次类推，直到不再有同类点时算法结束。结果：自动分割的准确率>80%，计算误差<10%。结论：基于种子区域增长的分割方法能自动地有效地对胆管进行分割。
作者：林建坤；侯冠韬；肖求根；叶良海；王萍；甘荣坤；刘昌华 刊期： 2014年第08期
目的：通过临床决策支持系统建设，充分发掘临床数据应用价值，降低医疗差错，提升医疗质量和保障患者安全。方法：研究和学习国际、国内临床决策支持系统相关标准和建设经验，结合专科的临床需求，实现临床指南的结构化表达，基于临床数据中心提供的患者临床数据，实时给予医生提醒和警告。结果：临床决策支持系统可以辅助专科医生进行病情危重评分、制定治疗方案、推荐成套医嘱等。结论：基于CDR的临床决策支持系统是建设智慧医院的核心，可以避免部分人为差错，是医生践行循证医学的有力工具。
作者：葛小玲；孙利；薛颜；叶成杰；徐虹 刊期： 2014年第08期
随着服务意识的增强、观念的转变和技术的进步，多渠道预约挂号的方式不断涌现。面对预约渠道多样化的局面，传统的预约挂号系统已无法对多渠道预约提供灵活的支持，且每个渠道的预约号源是事先分配，号源难以共享。针对传统系统的不足，设计并实现了基于Web服务的预约挂号系统，通过制定一套软件间接口服务，解决多渠道预约应用间的互联互通、协同服务问题，实现了预约数据的同步和实时传送；同时，引入号源池的思想，多预约渠道共享同一个号源池，使预约号源大限度的共享。
作者：周颖；陈敏莲；胡外光；凌科峰；钱森 刊期： 2014年第08期
在2014移动互联网创新大会上，联想集团作为本次大会全程合作伙伴，首次全新展示了联想的“互联网思维”。联想此次出现，不再局限于产品和解决方案的推广，而是作为一家极富创新性的高科技公司，对互联网时代的新发展、新需求和新能力进行阐述。联想集团高级副总裁、中国区及亚太新兴市场总裁陈旭东进行了关于“移动互联网的下一轮竞争”的分享，他认为，移动互联下一轮竞争点要不断获取新用户，但为重要的是，要经营好有价值的用户，与他们建立紧密的连接。
作者：刘华 刊期： 2014年第08期
目的：探索区域协同医疗模式下双向转诊中存在的矛盾和解决方法，以及制约其实施的因素。方法：通过调阅文献和市场调研等方式，对双向转诊制度、现状以及制约其实施的因素进行探讨。结果：根据调研结果提出解决现状的建议和策略，促使区域双向转诊模式能够更好地实施。结论：双向转诊的实施能够建立新的医疗体系，合理地运用区域医疗资源，很好地解决民众看病难、看病贵现状。
作者：刘颖 刊期： 2014年第08期
为方便患者就医，缓解“挂号难”、“看病难”，北京协和医院借助多家银行公共服务平台和银行卡（包含银医卡）进行预约挂号，为全国患者提供了更为方便、公平和高效的挂号服务，解决了患者、医院和社会的多方面问题。为此，信息管理处联合多家银行和厂商，设计并实施了银行预约挂号方案，具有良好的应用效果。
作者：由丽孪；孙国强 刊期： 2014年第08期
基于国内护理临床路径应用现状，通过信息化手段，依托护理临床路径，对护理临床路径建立评价体系，在国家标准的基础上逐步细化，并充分体现患者个性化评估，涵盖日常各项护理工作，并通过各项评价指标数据结果分析对护理临床路径进行自反馈式调整，从而达到提高护理质量、提升医疗服务品质的目标，并为各级护理人员提供临床决策支持。
作者：殷琪 刊期： 2014年第08期
随着越来越多的医院开展数字化建设以及区域医疗应用范围的扩大，大量非结构化、半结构化医疗数据爆发式的增长，传统的技术架构在处理海量数据方面显得越来越乏力。深圳市区域卫生信息化数据交换平台，覆盖了全市60家公立医院、600多家社区卫生机构。平台接入近50个异构系统，现有1700多万份健康档案、30亿条以上诊疗数据，平均每天产生500万以上的小文件。针对深圳市卫生区域信息化建设，海量小文件交换处理效率低下的问题，利用Hadoop平台，提出了采用时间基线归档文件技术和序列文件技术解决小文件存储、检索效率问题的解决方案，经验证实该技术可满足实际业务应用中对数据交换的需要。详细描述了该技术的实现细节，包括根据业务数据规模划定时间基线，根据业务需求定制数据类型、数据结构，将小文件合并分块存储，建立小文件到大文件的映射以及相关数据交换处理流程等，并基于真实数据对该技术进行了评测比较，结果表明上述技术与常规技术相比明显提升了批量处理小文件的效率。
作者：林德南；朱远燕；王浩；王爽；郑静 刊期： 2014年第08期
信息化医疗服务系统是体现以临床信息管理为主线，以病人为中心的医疗服务模式，从信息化角度树立起建立医院医疗服务体系的环境支撑点，主导医院主动服务患者的理念，以建立和谐的医患关系。另一方面对医院而言，有利于增强医院服务质量和管理水平，提高诊疗效率，增加患者就医率，给医院创造了良好的经济效益和品牌效应。
作者：章虹 刊期： 2014年第08期
为解决系统的高可用性及数据的高可靠性，存储容量可调度，使数据更便携、更理想、更快速地部署，北京大学第三医院在门急诊楼及五官科楼两栋楼宇之间建立了一套基于HDS VSP HAM的异地灾难恢复系统。通过该项目的实施，详细阐述了整个灾难恢复体系架构及实施，以及虚拟化系统的部署过程，并给出了系统实施效果。
作者：徐金建；孙震；张超；贾末；沈韬 刊期： 2014年第08期
随着现代信息技术的发展，医疗机构采用云计算技术进行信息化建设成为可能。但按照等级保护的基本要求，对云计算信息系统难以有效开展信息安全等级保护测评。以云安全服务模型参考，并以云安全管理中心为例，对云计算信息系统进行云安全等级保护建模和云安全建模，并将二者进行嵌套。针对嵌套的云计算信息系统模型进行等级保护控制项细粒度分析和风险分析，从而完成云计算信息系统的信息安全等级保护测评工作，为医疗机构采用云计算进行信息化建设并同时做好信息安全等级保护提供参考。
作者：陈伟；王强；袁天祥 刊期： 2014年第08期
围绕医疗大数据时代的个性化医疗服务需要，研究大数据驱动的个性化医疗服务引擎的基本框架，提出了以群体数据过滤与推理引擎和基于本体的临床指南知识库为两大基础，研发整个平台的个性化诊疗核心服务引擎；根据数据集成引擎的实时个人诊疗数据，实现实时动态的个性化诊断及治疗方案生成与执行，将显著提高医疗服务的针对性，从而提高医疗服务的质量和效果，降低医疗服务成本，保障医疗服务安全。
作者：黄新霆；包小源；俞国培；焦杜娟 刊期： 2014年第08期
通过对医院现有信息系统的分析，针对当前系统在新生儿管理上的诸多不足，提出一套以新生儿为核心的信息管理方案。系统采用目前常用的多层架构，结合http协议、Web服务及API接口技术，与现有的医院信息平台集成，实现了新生儿从出生登记到出院结算完整的医疗过程信息化管理，提升了医院整体医疗服务水平。
作者：蒋琴芬 刊期： 2014年第08期
轮椅是老年人和下肢残障人士重要的代步工具。目前，手动轮椅没有外部动力，适合室内或短距离运动；电动轮椅不可拆卸体积庞大，适合室外长距离行走。将研发一种组合型电动轮椅车头，此轮椅车头配合普通手动轮椅使用，可实现手动轮椅电动化，手动电动双模式切换使用。车头回转半径小，安装拆卸方便。使用状态时，可根据手动轮椅的型号和使用者的需求，调整该车头的高度、宽度、角度，实现通用性与舒适性。在该车头与手动轮椅分离后，各模块可拆分，方便外出携带。
作者：肖瑶；谢叻；石运永 刊期： 2014年第08期
基于集成平台的完整一体化医院信息系统是目前医院建设和发展的基础工程，医院各系统之间的整合，建立患者主索引、标准字典库和临床数据中心、数据交换平台和数据共享平台，是优化业务流程，提高工作效率，充分体现医院管理和业务特色的重要工作。
作者：李玉杰 刊期： 2014年第08期
JCI标准是全世界公认的医疗服务标准，代表了医院服务和医院管理的高水平。JCI的核心宗旨是患者安全和医疗质量持续改进。针对新的医改形势，（原）卫生部提出推进以电子病历为核心的医院信息化建设。广州市妇女儿童医疗中心在高分通过JCI认证后，信息化发展将面临如何基于JCI标准和思想推进电子病历建设，更好地支撑医院精细化管理的问题。以广州市妇女儿童医疗中心为例，论述电子病历的建设模式，为各医院的电子病历建设提供参考。
作者：曹晓均；杨秀峰；聂晓明；劳坤 刊期： 2014年第08期
中国数字医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所
