刘华
目的：对CT片中的胆管进行分割。方法：采用图像分割技术中的种子区域增长法，首先，选取种子点，得到种子点所对应CT值和相邻26个点均值，然后以种子点所在位置为起点往其临近26点扩散。若其临近点CT值与种子点CT值差值在正负10个HU或者均值满足相同要求则该点为同类点，依次类推，直到不再有同类点时算法结束。结果：自动分割的准确率>80%，计算误差<10%。结论：基于种子区域增长的分割方法能自动地有效地对胆管进行分割。
作者：林建坤；侯冠韬；肖求根；叶良海；王萍；甘荣坤；刘昌华 刊期： 2014年第08期
围绕医疗大数据时代的个性化医疗服务需要，研究大数据驱动的个性化医疗服务引擎的基本框架，提出了以群体数据过滤与推理引擎和基于本体的临床指南知识库为两大基础，研发整个平台的个性化诊疗核心服务引擎；根据数据集成引擎的实时个人诊疗数据，实现实时动态的个性化诊断及治疗方案生成与执行，将显著提高医疗服务的针对性，从而提高医疗服务的质量和效果，降低医疗服务成本，保障医疗服务安全。
作者：黄新霆；包小源；俞国培；焦杜娟 刊期： 2014年第08期
在2014移动互联网创新大会上，联想集团作为本次大会全程合作伙伴，首次全新展示了联想的“互联网思维”。联想此次出现，不再局限于产品和解决方案的推广，而是作为一家极富创新性的高科技公司，对互联网时代的新发展、新需求和新能力进行阐述。联想集团高级副总裁、中国区及亚太新兴市场总裁陈旭东进行了关于“移动互联网的下一轮竞争”的分享，他认为，移动互联下一轮竞争点要不断获取新用户，但为重要的是，要经营好有价值的用户，与他们建立紧密的连接。
作者：刘华 刊期： 2014年第08期
目的：通过信息化手段研究基于医嘱系统的临床路径流程设计与改进。方法：以卫计委发布的《医疗机构临床路径的制定与实施》行业标准为依据，结合医院临床实际，重点关注“二个关键时间点，三个控制点”，设计合理的临床路径实施流程并进行改进。结果：系统解决了纸质临床路径监管困难的问题，应用系统流程对近半年路径实施情况进行统计分析，75%的路径病种达到卫计委要求的入组率，80%的路径病种完成率高于70%，每年可节约纸张18万张，节约医生填写路径时间21000小时。结论：系统流程设计合理，应用效果良好。
作者：卢烨；秦俭；卢萍；王友俊 刊期： 2014年第08期
目的：分析我国双向视频在院前急救系统中应用现状，探讨构建具有双向可视化视频的120院前急救系统。方法：利用无线网络通信技术和高效的视频处理技术，构建一个稳定、安全、快速的可视化平台。结果：通过该双向可视化视频院前急救系统，实现院内专家与救护医生“现场”协同救援任务，从而缩短病人救治前时延，提高病人救治率。结论：双向可视化视频在120院前急救系统中作用意义重大，能显著提高病人救治率。
作者：林亚忠；许敏；陈加强；曾献智；李璟 刊期： 2014年第08期
依据医院等级评审检查细则，依托医院护理信化平台，开发并应用护士工作站功能，覆盖各项检查内容，工作人员即时录入，各项数据提取方便，资料齐全，得到评审专家好评，取得良好的效果。
作者：薛晓英；张利 刊期： 2014年第08期
目的：对医院信息系统容灾措施的实践和研究，以提高信息系统数据的安全性和高可用性。方法：通过异地容灾机房的使用、Oracle Data Guard的配置、存储虚拟化及服务器虚拟化设计等措施，初步建立了医院信息系统的容灾体系。结果：医院容灾体系的建立和多次成功进行操作实践，实现了医院信息系统的安全性和高可用性。结论：医疗信息系统要求7×24小时不间断、高可用性服务，任何情况下系统一旦停机都会给医院造成巨大损失，医院信息系统容灾建设显得尤为重要。
作者：曹婷；王坤；陈芳 刊期： 2014年第08期
医院数据中心是医院信息系统的中枢和核心，随着医院信息系统的迅速发展、业务系统不断增加、数据量几何级增长，数据中心服务器、存储、交换机等高能耗设备日益增多，数据中心正普遍面临着能源消耗剧增、高热量、低效率和逐渐老化等一系列问题。对数据中心进行绿色节能改造和虚拟化改造是解决上述问题的有效途径，包括数据中心基础设施绿色节能改造、数据中心虚拟化改造和智能总控中心建设等。
作者：李晴辉 刊期： 2014年第08期
随着服务意识的增强、观念的转变和技术的进步，多渠道预约挂号的方式不断涌现。面对预约渠道多样化的局面，传统的预约挂号系统已无法对多渠道预约提供灵活的支持，且每个渠道的预约号源是事先分配，号源难以共享。针对传统系统的不足，设计并实现了基于Web服务的预约挂号系统，通过制定一套软件间接口服务，解决多渠道预约应用间的互联互通、协同服务问题，实现了预约数据的同步和实时传送；同时，引入号源池的思想，多预约渠道共享同一个号源池，使预约号源大限度的共享。
作者：周颖；陈敏莲；胡外光；凌科峰；钱森 刊期： 2014年第08期
随着越来越多的医院开展数字化建设以及区域医疗应用范围的扩大，大量非结构化、半结构化医疗数据爆发式的增长，传统的技术架构在处理海量数据方面显得越来越乏力。深圳市区域卫生信息化数据交换平台，覆盖了全市60家公立医院、600多家社区卫生机构。平台接入近50个异构系统，现有1700多万份健康档案、30亿条以上诊疗数据，平均每天产生500万以上的小文件。针对深圳市卫生区域信息化建设，海量小文件交换处理效率低下的问题，利用Hadoop平台，提出了采用时间基线归档文件技术和序列文件技术解决小文件存储、检索效率问题的解决方案，经验证实该技术可满足实际业务应用中对数据交换的需要。详细描述了该技术的实现细节，包括根据业务数据规模划定时间基线，根据业务需求定制数据类型、数据结构，将小文件合并分块存储，建立小文件到大文件的映射以及相关数据交换处理流程等，并基于真实数据对该技术进行了评测比较，结果表明上述技术与常规技术相比明显提升了批量处理小文件的效率。
作者：林德南；朱远燕；王浩；王爽；郑静 刊期： 2014年第08期
基于集成平台的完整一体化医院信息系统是目前医院建设和发展的基础工程，医院各系统之间的整合，建立患者主索引、标准字典库和临床数据中心、数据交换平台和数据共享平台，是优化业务流程，提高工作效率，充分体现医院管理和业务特色的重要工作。
作者：李玉杰 刊期： 2014年第08期
目的：通过临床决策支持系统建设，充分发掘临床数据应用价值，降低医疗差错，提升医疗质量和保障患者安全。方法：研究和学习国际、国内临床决策支持系统相关标准和建设经验，结合专科的临床需求，实现临床指南的结构化表达，基于临床数据中心提供的患者临床数据，实时给予医生提醒和警告。结果：临床决策支持系统可以辅助专科医生进行病情危重评分、制定治疗方案、推荐成套医嘱等。结论：基于CDR的临床决策支持系统是建设智慧医院的核心，可以避免部分人为差错，是医生践行循证医学的有力工具。
作者：葛小玲；孙利；薛颜；叶成杰；徐虹 刊期： 2014年第08期
随着医疗改革不断深化以及各类新兴管理理念的广泛传播，医院“一站式”的窗口服务成为改革的重要内容之一。从业务流程再造理论的角度对其进行研究探讨，从理论和实践两个层面分别阐述，并对医院实际应用的情况进行分析，同时在移动互联网的新时代，就“一站式”服务模式与内容如何进行延伸性应用探讨作了阐述与思考。
作者：王晓燕；孟丽莉；龚俊；朱华；韩刚；丁粉华；陈珊黎；缪一峰 刊期： 2014年第08期
JCI标准是全世界公认的医疗服务标准，代表了医院服务和医院管理的高水平。JCI的核心宗旨是患者安全和医疗质量持续改进。针对新的医改形势，（原）卫生部提出推进以电子病历为核心的医院信息化建设。广州市妇女儿童医疗中心在高分通过JCI认证后，信息化发展将面临如何基于JCI标准和思想推进电子病历建设，更好地支撑医院精细化管理的问题。以广州市妇女儿童医疗中心为例，论述电子病历的建设模式，为各医院的电子病历建设提供参考。
作者：曹晓均；杨秀峰；聂晓明；劳坤 刊期： 2014年第08期
目的：评价数字化三维重建和快速成型技术在马蹄内翻足诊断与治疗中的疗效。方法：采集26例复杂马蹄内翻足患儿足踝部CT断层扫描数据，进行数字化三维重建、快速成型制备1：1三维实体模型，并将其应用于诊治、手术规划和术中参照。结果：所有患者术后随访6-24个月。26例患儿均在三维实体模型指导下完成，手术过程顺利。26例患儿术中所见与术前数字化三维重建模型和三维实体模型的畸形结构变化一致。术前的模拟手术使手术时间明显缩短，减少了术中失血。结论：数字化重建与快速成型技术能够准确和直观地反映复杂马蹄内翻足畸形的立体形态和各部位解剖结构的空间关系，可指导制定手术计划和手术操作。
作者：李涛；史强；李旭；吴伟平；李鉴轶；孔祥雪 刊期： 2014年第08期
目的：解决传统病房护士工作站功能简单、操作不便、成本高昂的限制，并且无法进一步向床边拓展的问题。方法：为移动智能终端定制移动护士工作站系统，无线网络传输和同步数据等技术。结果：终实现床边身份核对、医嘱执行、标本采样、体征录入等功能，大大减轻护士工作量，提高工作效率。结论：促进医疗管理创新，为提高医院护理质量提供技术支持和保障。
作者：何奕；程文秉；龚瑾；朱静 刊期： 2014年第08期
在医疗卫生数据迅猛增长的背景下，首先介绍了国内超算中心的基本情况和建设现状；然后结合临床脑电信号（EEG）研究工作的实际情况，从超算中心的使用流程，计算分析的程序设计和优化，任务交付和结果获取，以及计算结果和速度的分析对比，详细阐述了基于超算中心的医学信息分析研究的步骤与方法。研究对于应用超算中心来支持医学大数据分析，同时对推广超级计算在医学领域的应用有重要意义。
作者：张振；梅甜；周毅；田翔华；杜守洪；罗雪琼 刊期： 2014年第08期
目的：在基层卫生服务机构实行基本药物零差率销售、采购和配送工作。方法：利用SOA架构与Web服务技术，建立基于Web服务的药品供应链管理系统。结果：实现了不同的医院信息系统（HIS）与药品供应链管理系统的无缝集成，消除了“信息孤岛”。结论：HIS与药品供应链管理系统协同工作，进一步提高了药品供应链管理绩效。
作者：王占明；和征；张利旺；张永生 刊期： 2014年第08期
基于国内护理临床路径应用现状，通过信息化手段，依托护理临床路径，对护理临床路径建立评价体系，在国家标准的基础上逐步细化，并充分体现患者个性化评估，涵盖日常各项护理工作，并通过各项评价指标数据结果分析对护理临床路径进行自反馈式调整，从而达到提高护理质量、提升医疗服务品质的目标，并为各级护理人员提供临床决策支持。
作者：殷琪 刊期： 2014年第08期
轮椅是老年人和下肢残障人士重要的代步工具。目前，手动轮椅没有外部动力，适合室内或短距离运动；电动轮椅不可拆卸体积庞大，适合室外长距离行走。将研发一种组合型电动轮椅车头，此轮椅车头配合普通手动轮椅使用，可实现手动轮椅电动化，手动电动双模式切换使用。车头回转半径小，安装拆卸方便。使用状态时，可根据手动轮椅的型号和使用者的需求，调整该车头的高度、宽度、角度，实现通用性与舒适性。在该车头与手动轮椅分离后，各模块可拆分，方便外出携带。
作者：肖瑶；谢叻；石运永 刊期： 2014年第08期
中国数字医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：卫生部医院管理研究所
