张征
目的 分析老年住院患者跌倒的原因,制定护理管理对策.方法 回顾性分析2015年1月至2018年1月在该院住院的老年患者56例跌倒的相关情况,收集跌倒发生的时间、地点、原因,患者跌倒前的活动、伴随症状、躯体功能及跌倒损伤情况等,以及跌倒发生经过、防范措施等.结果 主要跌倒原因为遵医行为差(53.6％),双下肢无力、疲乏(51.8％),服用镇静催眠药(41.1％),患有脑梗死(39.3％).56例跌倒事件中,主要发生在夜班(66.1％),寒冷季节占55.4％(11月至次年2月);发生地点为卫生间(51.8％)和病床旁(23.2％);主要原因为无陪护(55.4％),地面湿滑不平(42.9％);当班护士职称以护士为主(62.5％),工作年限以1～2年的居多(64.3％).结论 老年住院患者跌倒原因复杂,应建立医护人员、患者及其陪护人员共同参与的系统性护理体系,采用全面、动态的方法评估老年人跌倒风险,及时采取有效措施,预防跌倒事件发生.
作者：苏丹 刊期： 2018年第24期
目的 探讨口腔种植修复治疗牙列缺失的效果.方法 选取2016年1月至2018年1月该院收治的牙列缺失患者102例,随机分为观察组与常规组各51例.常规组采用常规修复,观察组采用口腔种植修复.比较两组疗效,治疗前后咀嚼功能、舒适度、美观度、固位功能评分和炎症因子水平变化.结果 观察组治疗显效率(62.8％)明显高于常规组(41.2％),治疗后咀嚼功能、舒适度、美观度和固位功能评分明显高于常规组,超敏C反应蛋白与单核细胞趋化蛋白-1水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔种植修复治疗牙列缺失效果满意,可有效改善患者咀嚼功能,提高舒适度、美观度和固位功能,炎症反应相对较小.
作者：牟盛达 刊期： 2018年第24期
目的 分析妊娠不同时期血浆D-二聚体和凝血四项的变化趋势.方法 2016年3月至2017年9月在该院建档的健康孕妇280例,分别在妊娠早期、中期、后期、临产前测定其血浆D-二聚体和即凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)水平.结果 随着孕期的增加,D-二聚体水平呈上升趋势,PT呈下降趋势,差异均有统计学意义.APTT、TT与FIB水平各孕期阶段差异无统计学意义.结论 通过对孕妇的凝血四项及血浆D-二聚体进行监测,可提早预防血栓栓塞、DIC及产后出血等并发症.
作者：马棋挺 刊期： 2018年第24期
目的 探讨聚焦解决护理模式对2型糖尿病伴高血压病患者生活质量和负性情绪的影响.方法 2017年2月至2018年2月在该院就诊的2型糖尿病伴高血压病患者136例,随机分为对照组与观察组各68例.对照组予常规护理模式,观察组在常规护理基础上予聚焦解决护理模式.比较两组患者负性情绪与生活质量的评定结果.结果 观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分显著低于对照组,生活质量各项评分(心理领域、生理领域、社会关系领域和环境领域)显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用聚焦解决护理模式用于2型糖尿病伴高血压病患者,可改善其焦虑和抑郁情绪,提高生活质量.
作者：徐思文 刊期： 2018年第24期
目的 探讨不同程度宫颈病变的危险因素分析.方法 2010年1月至2015年12月该院收治的宫颈病变患者1433例,按照宫颈病变严重程度,将宫颈癌患者27例设为观察组1,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ级患者145例设为观察组2,慢性宫颈炎和CINⅠ级患者1261例设为对照组,对三组年龄、HPV阳性、宫颈炎病史、初次性生活年龄、性伴侣数、性生活频率、怀孕次数、生育次数、避孕方式等可能危险因素进行Logistic回归分析.结果 年龄>60岁、HPV阳性、宫颈炎病史、初次性生活年龄<14岁、怀孕次数≥4次、未避孕与宫颈癌及CINⅡ～Ⅲ级是宫颈病变严重程度的独立危险因素.结论 HPV感染阳性、具有宫颈炎病史、年龄较高、初次性生活较早、多孕育及性生活无避孕措施,均可促使宫颈病变的进一步发展.
作者：聂清英 刊期： 2018年第24期
目的 观察综合护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者生活质量及心理状态的影响.方法 2017年1月至2018年1月该院收治的AECOPD患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理模式,观察组采用综合护理模式.比较两组患者生活质量、心理状况得分及并发症发生率.结果 观察组圣乔治呼吸问卷症状部分、活动能力、抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均低于对照组,并发症发生率(6.0％)低于对照组(22.0％);差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理可更好地调节AECOPD患者的不良情绪,降低并发症发生率,改善生活质量.
作者：洪丽 刊期： 2018年第24期
目的 分析盐酸埃克替尼靶向治疗晚期肺癌的效果.方法 收集2012年1月至2017年1月该院住院部收治的晚期肺癌患者150例的资料,按治疗方式不同分为对照Ⅰ组、对照Ⅱ组与观察组各50例,分别予以单药姑息化疗、对症处理、盐酸埃克替尼靶向治疗,比较三组疗效等.结果 观察组总有效率(44.0％)、临床控制率(76.0％)均明显高于对照Ⅰ组(28.0％、46.0％)与对照Ⅱ组(28.0％、50.0％);治疗后的BUN、Scr、ALT水平及不良反应发生率均明显低于其他两组.结论 盐酸埃克替尼靶向治疗晚期肺癌效果较好,对患者肝肾功能影响较小,安全性较高.
作者：周丽；张越峰；金建江；李方圆；姚国丽 刊期： 2018年第24期
目的 探讨分析老年住院患者误吸危险因素及护理干预对策.方法 选择2016年7月至2017年6月我院老年病区住院治疗曾发生误吸的115例老年患者为观察组,同时随机抽取同期住院治疗未发生误吸的老年患者100例为对照组.调查分析患者一般资料及误吸相关因素.结果 有脑血管病变、有老年性痴呆、不能行走、协助进食及照顾者非亲属为影响老年住院患者误吸的独立危险因素.结论 有脑血管病变、有老年性痴呆、不能行走、协助进食及照顾者非亲属的老年住院患者,应根据高危因素制定相应的护理干预措施,减少误吸的发生.
作者：彭东红 刊期： 2018年第24期
目的 观察中药湿热敷护理对脑梗死后上肢痉挛患者肢体功能康复的影响.方法 根据护理方式不同将该院2016年4—12月脑梗死后上肢痉挛患者38例设为对照组,2017年1—9月脑梗死后上肢痉挛患者38例设为观察组.两组均接受常规治疗及中药湿热敷治疗.对照组接受常规护理,包括用药指导、饮食指导、简单口头健康宣教等.观察组在对照组基础上予中药湿热敷护理.比较两组护理效果、日常生活活动能力[采用Barthel指数(BI)评分]、肢体运动功能[采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分].结果 观察组护理效果为优占63.2％,高于对照组的42.1％.干预后观察组FMA及BI评分均高于对照组.结论 对脑梗死后上肢痉挛患者行中药湿热敷护理干预效果较好,能有效缓解患者上肢痉挛状态,提高其日常生活活动能力.
作者：江美英 刊期： 2018年第24期
目的 观察电针联合α-硫辛酸治疗糖尿病远端对称性多发神经病变(DSPN)的疗效.方法 选取2016年10月至2017年12月在该院住院的糖尿病合并DSPN患者60例,随机分为观察组与对照组各30例.对照组接受糖尿病常规治疗,同时予α-硫辛酸治疗,观察组在对照组基础上联合电针治疗.比较两组疗效、治疗前后的血糖水平变化及不良反应情况.结果 观察组显效率50.0％,明显高于对照组的23.3％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后的平均空腹血糖对照组高于观察组,两组均无明显不良反应.结论 电针联合α-硫辛酸治疗糖尿病远端对称性多发神经病变能够更有效降低患者的空腹血糖,疗效更优.
作者：史蕾；王丹；阮园；盛吉莅 刊期： 2018年第24期
目的 探究不同排便方式对急性心肌梗死(AMI)早期PCI术后患者心功能的影响.方法 该院2015年3月至2017年6月收治的急性AMI早期PCI术后患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,对照组采用常规卧位排便,观察组予坐位排便,多功能监护仪监护下患者排便前后不同时间的心率、血压及心肌耗氧量变化及便秘、心衰等发生情况.结果 观察组排便后的LVEF水平高于对照组、血浆NT-proBNP含量低于对照组,排便中的心肌耗氧量(P-D值)和平均动脉压均低于对照组,排便期间便秘发生率(6.0％)、心衰发生率(4.0％)低于对照组的36.0％和24.0％;组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 坐位排便可有效改善急性AMI患者PCI术后的心功能,减轻患者排便过程中的心脏负荷,从而减少便秘、心衰等的发生率,可在临床上代替常规卧位排便.
作者：徐群 刊期： 2018年第24期
目的 探讨加强心理护理对肝癌术后患者负性情绪及睡眠质量的影响.方法 该院2016年5月至2018年3月治疗的肝癌术后患者120例,随机分为观察组与对照组各60例.对照组予常规护理,观察组在对照组护理基础上加强心理护理干预.比较两组患者心理状态、睡眠质量及生活质.结果 观察组患者的SAS、SDS评分及PSQI量表各项评分均低于对照组,QOL各项评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝癌介入术后加强心理护理干预,不仅能有效缓解患者的负性情绪,还能提高其睡眠质量和生活质量.
作者：周柳颖 刊期： 2018年第24期
目的 探讨健康宣教对提高医护人员手卫生依从性的影响.方法 2017年8—10月我院进行手卫生依从性调查的医护人员450人,比较实施健康宣教工作前后医护人员的手卫生情况,包括手卫生基础知识、手卫生专业技能掌握情况及手卫生依从性.结果 宣教后医护人员对手卫生基础知识及手卫生专业技能掌握程度较前提高,手卫生依从性(68.3％)明显高于宣教前(57.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 手卫生专项健康宣教工作可有效提升医护人员的手卫生基础知识、专业技能掌握程度,提高手卫生依从性,有利于医院感染的管理与控制.
作者：王慧芬 刊期： 2018年第24期
目的 观察循证护理用于百日咳综合征患儿的效果.方法 2014年8月至2017年5月该院儿科收治的百日咳综合征患儿96例,根据护理措施的不同分为对照组与观察组各48例.对照组予常规护理,观察组在常规护理基础上予循证护理措施.比较护理后两组患儿的外周血白细胞计数、CRP、影像学检查结果、住院时间及并发症发生情况.结果 护理后观察组的外周血白细胞计数、CRP水平低于对照组,住院时间短于对照组,肺部影像学检查未发现异常,并发症发生率为0;对照组的肺部影像学检查异常率与并发症发生率均为8.3％.结论 在百日咳综合征患儿护理中,应用循证护理能够明显改善病情,缩短住院时间,降低并发症发生率.
作者：宋元玉；方丽；陈霞 刊期： 2018年第24期
目的 探讨DR、CT及MRI诊断软骨母细胞瘤患者的价值.方法 2016年1月至2017年12月该院收治的软骨母细胞瘤患者50例,均在行DR、CT及MRI检查,比较三种检查方法的诊断特点.结果 病灶内钙化与边界清晰伴边缘硬化检出率:CT为80.0％、MRI为60.0％、DR为40.0％;病变周边关节积液检出率:MRI为26.7％、DR为6.0％、CT为4.0％.结论 DR、CT、MRI诊断软骨母细胞瘤各有优劣,三种联合检查能够明显提高诊断率.
作者：黄丽丹 刊期： 2018年第24期
目的 观察玻璃酸钠联合臭氧关节腔内注射对创伤性膝关节炎患者关节功能的影响.方法 2014年1月至2017年5月该院收治的膝关节创伤性关节炎患者140例,随机分为观察组70例(76个膝关节)与对照组70例(77个膝关节).两组均用玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组加用臭氧关节腔内注射治疗.6个月后比较两组疗效及并发症发生情况.结果 观察组优级率(59.2％)高于对照组(42.9％),膝关节屈曲与伸展活动范围大于对照组,VAS评分低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 玻璃酸钠联合臭氧关节腔内注射能有效改善膝关节创伤性关节炎患者的膝关节活动范围,缓解疼痛,且安全性好.
作者：谢先泽；孟海燕；方毅 刊期： 2018年第24期
目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者血清甲状旁腺激素(PTH)及骨密度(BMD)测定的临床意义.方法 2017年1月至2018年3月我院收治的2型糖尿病患者96例,依据DN诊断标准分为A组(终末期DN)16例、B组(临床DN)23例、C组(亚临床DN)30例、D组(无DN)27例,同时选取25例同期体检健康者为对照组,测定其血清PTH与BMD,比较结果.结果 A、B组血清PTH明显高于对照组,A组高于B组,C、D组低于对照组;血磷值仅A组高于对照组,血钙值均低于对照组;糖尿病患者不同骨骼部位BMD均低于对照组,A组低,依次为B、C、D组.结论 血清PTH与BMD的测定对于DN的诊断具有提示作用,并可以反映DN肾功能损害情况.
作者：陈璐；陈黄君 刊期： 2018年第24期
目的 比较24小时动态心电图(DCG)与常规心电图(ECG)监测用于诊断病毒性心肌炎的效果.方法 2015年1月至2017年12月该院收治并确诊的病毒性心肌炎患者112例,分别采用DCG与ECG检查.比较两种检查方法异常心电图检查结果.结果 DCG检出异常103例(92.0％),ECG检出87例(77.7％),且过早搏动中室性早搏为常见,异位节律中短阵房性心动过速为常见、房室传导阻滞中Ⅰ度为常见、心肌损害中T波改变为常见.结论 DCG监测用于诊断病毒性心肌炎,能有效提高心律失常临床分型,临床诊断率高,安全可靠,为病毒性心肌炎的诊断提供依据.
作者：乐浩吉 刊期： 2018年第24期
目的 探讨常规心电图在监测乳腺癌含表柔比星化疗方案心肌损伤的应用价值.方法 2017年4月至2018年3月该院接受含表柔比星方案化疗的乳腺癌患者50例,监测其化疗前后的心电图相关指标变化及心肌钙蛋白I(cTnI)变化,比较化疗前后心电图异常情况、心肌受损与未受损患者的心电图差异、不同表柔比星累积剂量的心电图变化.结果 化疗后患者各项心电图异常率均明显高于化疗前.化疗后cTnI≥0.1μg/L 38例为心肌受损组,余12例cTnI<0.1μg/L为未受损组.心肌受损组Q-T间期离散度、P-R间期大于未受损,QRS振幅小于未受损组.表柔比星累积剂量>300mg/m2时患者Q-T间期离散度、P-R间期大于表柔比星累积剂量≤300mg/m2时,QRS振幅小于表柔比星累积剂量≤300mg/m2时.结论 表柔比星对乳腺癌化疗患者有心肌损伤影响,常规心电图无创且可靠,可较早发现心肌损伤情况,有利于尽早采取防治措施.
作者：林端阳 刊期： 2018年第24期
目的 观察健康教育对提高重症精神病患者家庭支持系统的作用.方法 选择该院2015年1月至2017年1月收治的重症精神病患者120例,随机分为观察组与对照组各60例,对照组采取常规治疗及护理,观察组在对照组基础上实施系统的家庭健康教育.比较两组治疗前后自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、简明精神病评定量表(BPRS)及生活质量问卷(SF-36)评分.结果 干预6个月后观察组ITAQ评分高于对照组,BPRS评分低于对照组,生活质量问卷(SF-36)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育能够提高患者家庭对于疾病的认识,稳定精神病患者的病情,提高生活质量.
作者：梁丽萍；傅育文；周笑 刊期： 2018年第24期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
