段杨；何其俊；王鑫
目的 探讨胃肠超声造影在胃肠道常见病诊断中的应用价值.方法 2015年1月至2017年5月该院收治的90例疑似患有胃部疾病患者,均接受胃肠超声造影、胃镜检查.以病理检查结果 为金标准,分析胃肠超声造影、胃镜的诊断符合率.结果胃镜的诊断符合率93.3%,高于胃肠超声造影的88.9%的诊断符合率,尤其是在胃溃疡、十二指肠溃疡及胃癌的检出上.结论 胃肠超声造影对胃肠道常见病诊断符合率较高,简便易行,可将其用于胃肠道疾病的随访工作中.
作者：王文元 刊期： 2017年第24期
目的 观察腰痹通治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月该院收治的腰椎间盘突出症患者94例,随机分为对照组与观察组各47例.对照组口服双氯芬酸钠肠溶片,静脉滴注20%甘露醇.观察组在对照组基础上应用腰痹通胶囊,均治疗4周.比较两组疗效、不良反应,治疗前后日本骨科学会(JOA)评分和VAS评分、血清炎症因子、氧自由基水平.结果 观察组临床治愈率(25.5%)明显高于对照组(8.5%);治疗后观察组JOA评分、SOD水平明显高于对照组,VAS评分、IL-1β、TNF-α、IL-6和MDA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上应用腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症效果优于常规治疗,可减轻炎症反应,改善氧自由基.
作者：董永强；袁波；何鑫东；张伟伟；潘山 刊期： 2017年第24期
目的 观察砭镰法联合中药外敷治疗下肢丹毒的效果.方法 选择该院2016年1月至2017年3月收治的下肢丹毒患者60例,按入院先后顺序分为对照组与观察组各30例.对照组给予头孢呋辛钠及中药四黄散外敷治疗,观察组在对照组治疗基础上行砭镰法治疗.观察两组治疗1周后的疗效及不良反应.结果 观察组治愈率(90.0%)高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现不良反应.结论 在使用抗生素全身用药和四黄散局部外敷的基础上配合砭镰法能明显提高下肢丹毒患者的治疗效果,加快症状缓解.
作者：顾静意 刊期： 2017年第24期
目的 探讨不同剂量钙尔奇D对中老年糖耐量减低(IGT)患者血糖及胰岛素敏感性的影响.方法 2014年2月至2016年3月到该院体检的126例IGT患者,随机分为对照组、常规组与加量组各42例.对照组未用药治疗,常规组给予钙尔奇D1片温水送服,每日1次,加量组在对照组基础上给予钙尔奇D1片温水送服,每日2次.观察治疗后6个月、12个月的葡萄糖耐量(OGTT)试验、FPG、2hPG、HbA1c、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)等指标变化.结果 治疗6、12个月后:常规组与加量组的FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR均低于对照组,HOMA-β高于对照组,加量组的FPG、2hPG、HbA1c、FINS、2hINS、HOMA-IR、HOMA-β低于常规组;除治疗6个月时常规组与加量组的FINS外,余差异均有统计学意义(P<0.05).对照组、常规组与加量组血糖恢复正常比例分别为7.1%(3/42)、35.7%(15/42)与57.1%(24/42),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用钙尔奇D治疗中老年IGT,不同剂量治疗效果不同,剂量在合理范围内越大效果越好,但合理剂量有待临床进一步研究.
作者：刘芳；黄国利；楼炎辉 刊期： 2017年第24期
目的 探讨雷珠单抗联合视网膜激光光凝术治疗先天性视网膜劈裂并发黄斑水肿的效果.方法 选择永康市第一人民医院2012年6月至2016年6月收治的72例先天性视网膜劈裂并发黄斑水肿患者,按治疗方法不同分为对照组与观察组各36例.对照组采用视网膜激光光凝术治疗,观察组在其基础上联合雷珠单抗治疗.比较两组术前和术后1个月的佳矫正视力、黄斑劈裂面积和黄斑中心区厚度,并统计术后并发症.结果 术后两组患者黄斑劈裂面积改善程度接近,但观察组术后佳矫正视力、黄斑中心区厚度的改善优于对照组.两组并发症发生率接近.结论 雷珠单抗联合视网膜激光光凝术治疗先天性视网膜劈裂并发黄斑水肿能显著改善黄斑中心区厚度,提高术后视力,安全性良好.
作者：沈凌飞；林志博 刊期： 2017年第24期
目的 分析急性下呼吸道感染新生儿及其母亲维生素D浓度与疾病的相关性.方法 选择25例急性下呼吸道感染新生儿及其母亲作为观察组,另选择正常新生儿15例及其母亲作为正常组,检测所有新生儿及其母亲血清的25(OH)D浓度.结果 观察组新生儿的25(OH)D浓度为(9.12±3.32)ng/ml,显著低于正常组新生儿的(16.33±6.47)ng/ml;观察组母亲的25(OH)D浓度为(13.38±5.96)ng/ml,显著低于正常组母亲的(22.79±8.79)ng/ml;差异均有统计学意义(P<0.05).观察组和正常组的新生儿与其母亲的25(OH)D浓度呈线性相关.新生儿血清25(OH)D浓度<10ng/ml时更容易出现急性下呼吸道感染.结论 新生儿血清25(OH)D浓度<10ng/ml时即可作为出现急性下呼吸道感染危险的重要指征,产妇补充足量的维生素D可以减少新生儿的维生素D缺乏,进而降低出现急性下呼吸道感染的风险.
作者：陈贤豪；黄墨荷 刊期： 2017年第24期
目的 探讨乌灵胶囊联合卡介菌多糖核酸治疗斑秃的临床效果.方法 选择2015年7月至2016年6月在该院皮肤科治疗的斑秃患者120例为研究对象,按就诊先后顺序分为对照组与观察组各60例.对照组给予5%米诺地尔酊局部使用,6喷/次,2次/d,同时配合局部轻微敲打按摩;卡介菌多糖核酸注射液肌内注射,2ml/次,隔日1次.观察组在对照组用药基础上口服乌灵胶囊0.99g/次,3次/d.两组疗程均为2个月.结果 观察组总有效率(90.0%)显著高于对照组(71.7%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌灵胶囊联合米诺地尔酊与卡介菌多糖核酸治疗斑秃具有较好的临床疗效和安全性.
作者：陈健；苏湘川 刊期： 2017年第24期
目的 探讨替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎的效果.方法 选取2014年12月至2016年12月该院收治的泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎患者86例,随机分为对照组与观察组各43例.对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,观察组在对照组基础上加用替加环素,比较两组疗效及症状改善时间.结果 观察组显效率96.4%,明显高于对照组的85.5%,机械通气时间、住ICU时间及感染控制窗出现时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎,效果优于单用头孢哌酮钠舒巴坦.
作者：黄立 刊期： 2017年第24期
目的 筛查温州市50岁以上人群高尿酸血症患者,并分析应用饮食生活综合干预的效果.方法 对温州市19751名50岁以上健康居民进行采样检测血尿酸水平,以男性血清尿酸水平>420μmol/L、女性>357μmol/L为高尿酸血症的筛选标准,对检出的高尿酸血症患者进行为期两年的饮食生活干预,对干预前后患者血尿酸水平进行比较,同时将患者按干预前血清尿酸≤500μmol/L和>500μmol/L分为两组进行比较观察.结果 经饮食生活干预后,各年龄段的男女患者血清尿酸水平均显著下降,239例患者中有123例患者血尿酸水平降至正常值,有效率为51.5%,其中男性和女性的有效率分别为52.7%、50.4%.血尿酸≤500μmo/L组恢复正常比例高于>500μmol/L组.结论 50岁以上无症状性高尿酸血症患者经饮食生活综合干预可降低血尿酸水平.
作者：林正渊；周胜叶；林江美；周笑珍；张丽丽 刊期： 2017年第24期
目的 比较不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗慢性高血压肾病的效果.方法 2012年4月至2016年12月该院收治的172例高血压肾病患者,随机分为观察组与对照组各86例.对照组给予氨氯地平联合80mg/d缬沙坦治疗,观察组给予氨氯地平联合160mg/d缬沙坦治疗.比较两组治疗前后血压、尿微量白蛋白(mALB)、血清肌酐、尿素氮水平.结果 观察组降压总有效率(95.3%)优于对照组(70.9%),mALB、血清肌酐、尿素氮水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 160mg/d缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压肾病较80mg/d具有明显优势,能够更好地发挥降压及保护肾脏的作用,在患者身体能耐受时应适当采用大剂量缬沙坦治疗.
作者：李杨春；杨良宝 刊期： 2017年第24期
目的 探讨早期康复运动预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法 2015年1月至2017年3月该院收治的行人工髋关节置换术的患者92例,按入院时间先后分为对照组与观察组各46例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予早期康复运动,比较两组DVT发生率、术后住院时间及护理满意度.结果 观察组DVT发生率(6.5%)明显低于对照组(21.7%),术后住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复运动用于人工髋关节置换术后,可减少DVT发生,促进患者康复,提高护理满意度.
作者：韩乐萍；庙春颖 刊期： 2017年第24期
目的 观察围术期人性化护理用于手外伤皮瓣移植患者中的效果.方法 选取2016年1—12月该院收治的手外伤皮瓣移植手术患者104例,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各52例.对照组给予围术期常规护理,观察组在其基础上给予人性化护理.采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者术后第1、3、7天的疼痛评分,统计住院期间两组并发症情况;出院6个月调查两组上肢功能Fugl-Meyer量表评分及满意度情况.结果 术后第1天两组VAS值接近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第3、7天VAS值及并发症发生率均明显低于对照组,出院6个月后观察组上肢功能Fugl-Meyer量表评分及满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围术期人性化护理用于手外伤皮瓣移植患者,可缓解患者术后疼痛,减少并发症,提高远期肢体恢复功能和护理满意度.
作者：陶爱萍；绕世鸣；王双双；邵素青 刊期： 2017年第24期
目的 观察醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生症(AEH)的效果.方法 2014年1月至2017年2月该院妇产科门诊治疗的轻中度AEH患者80例,随机分为对照组与观察组各40例.两组均予刮宫术治疗;对照组术后口服达那唑胶囊,每次200mg,每日2次;观察组口服醋酸甲羟孕酮,每次20mg,每日2次;治疗3个月后评价疗效.观察两组治疗前后的子宫内膜厚度变化及不良反应.结果 观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组(80.0%),两组子宫内膜厚度均较前明显变薄,且观察组子宫内膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 醋酸甲羟孕酮治疗AEH能明显降低子宫内膜厚度,疗效优于达那唑.
作者：胡发龙 刊期： 2017年第24期
近年来,我国甲状腺癌的发病率以每年20.1%的速度增长[1].甲状腺癌的病理分型对预后影响极大,但是由于其临床症状和体征不典型,各项化验和检查结果 特异性也不明显,导致其早期的诊断存在困难,误诊率较高[2].本文对分化型甲状腺癌的病理特点和当前甲状腺结节的诊断方法 进行简述,以期为该病的诊断和治疗提供参考.
作者：周荣璟 刊期： 2017年第24期
目的 探讨血脂康胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症的效果.方法 选择该院2015年1月至2017年1月收治的患者150例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各75例.对照组口服阿托伐他汀钙片,观察组在对照组基础上加用血脂康胶囊,比较两组患者治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C水平、疗效和不良反应情况.结果 治疗后,观察组总有效率(93.3%)高于对照组(81.3%),TC、LDL-C、TG水平显著低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血脂康胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症疗效显著,能够显著降低患者的血脂水平,且不良反应较少.
作者：傅燕君 刊期： 2017年第24期
药房作为医院重要的中转枢纽,传统管理模式已不能满足需求,低工作效率成为阻碍医院发展的绊脚石.本文分析精细化管理模式的应用优势,探求出一个更合理的药房管理模式,以期提高我院的服务质量和市场竞争力.
作者：张杰 刊期： 2017年第24期
目的 分析白内障超声乳化术后出现感染性眼内炎的病原菌和耐药性.方法 2012年6月至2016年3月在该院接受白内障超声乳化术后出现感染性眼内炎45例,抽取患者玻璃体液和前房房水进行病原菌分离鉴定及药敏培养.结果 眼内感染以革兰阳性菌为主(60.9%),其中表皮葡萄球菌检出率高;革兰阴性菌敏感性高的药物为哌拉西林和阿米卡星,而对复方磺胺类药物的敏感性低,革兰阳性菌敏感性高的药物为万古霉素和利奈唑胺,对青霉素的敏感性低.结论 白内障患者超声乳化术后并发感染性眼内炎,多为表皮葡萄球菌感染;术前眼周和眼表消毒对降低感染率十分重要;发生眼内炎后需尽早行病原鉴定和药敏试验,以选择针对性抗生素治疗.
作者：罗丽娟；卢效友；应筱红 刊期： 2017年第24期
目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端解剖型锁定钢板内固定(ALP)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选择2014年1月至2016年12月该院收治的90例老年股骨粗隆间骨折患者,按治疗方法不同分为PFNA组与ALP组各45例.其中PFNA组行股骨近端防旋髓内钉术治疗,ALP组行股骨近端解剖型锁定钢板内固定术治疗.观察两组患者手术恢复情况、术后6个月的疗效和并发症发生率.结果 PFNA组手术时间、术后负重站立时间显著短于ALP组,手术出血量显著少于ALP组,随访6个月后的关节功能优良率(71.1%)显著优于ALP组(48.9%),且PFNA组并发症发生率更低.结论 防旋髓内钉用于股骨粗隆间骨折的疗效优于解剖型锁定钢板内固定,患者术后恢复快,并发症更少,更适合于体质较弱的老年患者.
作者：段杨；何其俊；王鑫 刊期： 2017年第24期
目的 探讨急诊创伤患者经临床护理路径施行急诊救治和护理的效果.方法 2016年1—12月该院急诊科接诊的200例急性创伤患者,随机分为观察组与对照组各100例.对照组予常规的急诊救治和护理,观察组经临床护理路径施行急诊救治和护理.比较两组在急救时间、住院安置时间、急救并发症发生率、抢救成功率及护理满意度方面的差异.结果 观察组的急救时间、入住院安置时间及住院时间均短于对照组;患者出院时的护理满意度评分观察组(91.0±3.7)分,对照组(71.3±5.6)分;差异均有统计学意义(P<0.01).急救并发症:观察组2例(2.0%),对照组7例(7.0%);差异无统计学意义(P>0.01).结论 施行临床护理路径有助于提高急诊创伤患者的抢救成功率,减少急救并发症,提高护理满意度.
作者：周海芳 刊期： 2017年第24期
目的 观察综合性护理干预用于产后抑郁症的效果.方法 选择在本院收治的产后抑郁症患者94例,按照入院时间先后将患者分为对照组和观察组各47例.对照组给予常规护理,观察组在其基础上给予综合性护理,比较入院时及干预4周后两组爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,出院时比较两组的护理满意度.结果 干预4周后观察组EPDS、PSQI评分均明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预用于产后抑郁症患者,可改善其睡眠,缓解抑郁症状,提高对护理的满意度.
作者：吴亚利 刊期： 2017年第24期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
