李杨春；杨良宝
目的 观察神阙穴中药贴敷联合特定电磁波谱(TDP)治疗肝硬化腹水的效果.方法 2014年4月至2016年3月该院收治的肝硬化腹水患者120例,随机分为观察组与对照组各60例.两组均予保肝、利尿及营养支持等常规治疗,观察组加用神阙穴中药穴位贴敷联合TDP照射治疗,21天后评价疗效.结果 观察组总有效率(96.6%)明显高于对照组(86.6%),治疗后体重、腹围小于对照组,24小时尿量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗基础上加用神阙穴中药贴敷联合TDP治疗肝硬化腹水效果优于常规治疗.
作者：李跃；陈飞 刊期： 2017年第24期
目的 观察综合性护理干预用于产后抑郁症的效果.方法 选择在本院收治的产后抑郁症患者94例,按照入院时间先后将患者分为对照组和观察组各47例.对照组给予常规护理,观察组在其基础上给予综合性护理,比较入院时及干预4周后两组爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,出院时比较两组的护理满意度.结果 干预4周后观察组EPDS、PSQI评分均明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预用于产后抑郁症患者,可改善其睡眠,缓解抑郁症状,提高对护理的满意度.
作者：吴亚利 刊期： 2017年第24期
目的 探讨急诊创伤患者经临床护理路径施行急诊救治和护理的效果.方法 2016年1—12月该院急诊科接诊的200例急性创伤患者,随机分为观察组与对照组各100例.对照组予常规的急诊救治和护理,观察组经临床护理路径施行急诊救治和护理.比较两组在急救时间、住院安置时间、急救并发症发生率、抢救成功率及护理满意度方面的差异.结果 观察组的急救时间、入住院安置时间及住院时间均短于对照组;患者出院时的护理满意度评分观察组(91.0±3.7)分,对照组(71.3±5.6)分;差异均有统计学意义(P<0.01).急救并发症:观察组2例(2.0%),对照组7例(7.0%);差异无统计学意义(P>0.01).结论 施行临床护理路径有助于提高急诊创伤患者的抢救成功率,减少急救并发症,提高护理满意度.
作者：周海芳 刊期： 2017年第24期
目的 分析负重体位MRI检查在腕关节三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤患者中的诊断价值.方法 选取2015年5月至2016年4月该院收治的腕关节TFCC损伤患者30例,均行腕关节常规体位和负重体位MRI检查,比较二者MRI表现.结果 腕关节TFCC部分撕裂24例(80.0%),其中尺侧损伤17例,桡侧损伤7例,常规体位MRI表现为局限性片状或条形中等T1长T2信号,未达到腕关节TFCC的一半;负重体位MRI检查信号比常规体位更高,边界更清晰,周围软组织水肿信号更强、更弥漫.腕关节TFCC弥漫性损伤6例(20.0%),常规体位MRI表现为形态不规则,信号不均匀升高;负重体位MRI内信号升高及周围软组织水肿弥漫,信号也较高.存在下尺桡关节囊状积液11例(36.7%),下尺桡关节脱位11例(36.7%),尺骨撞击综合征9例(30.0%),尺桡骨远端骨髓水肿6例(20.0%).结论 采取负重体位MRI检查比常规体位显示更清晰,能有效提高腕关节TFCC损伤诊断率.
作者：王辉；冯仁海 刊期： 2017年第24期
目的 观察围术期人性化护理用于手外伤皮瓣移植患者中的效果.方法 选取2016年1—12月该院收治的手外伤皮瓣移植手术患者104例,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各52例.对照组给予围术期常规护理,观察组在其基础上给予人性化护理.采用视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者术后第1、3、7天的疼痛评分,统计住院期间两组并发症情况;出院6个月调查两组上肢功能Fugl-Meyer量表评分及满意度情况.结果 术后第1天两组VAS值接近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第3、7天VAS值及并发症发生率均明显低于对照组,出院6个月后观察组上肢功能Fugl-Meyer量表评分及满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围术期人性化护理用于手外伤皮瓣移植患者,可缓解患者术后疼痛,减少并发症,提高远期肢体恢复功能和护理满意度.
作者：陶爱萍；绕世鸣；王双双；邵素青 刊期： 2017年第24期
目的 探讨护理风险管理在呼吸内科患者中的应用效果.方法 将2015年1—12月该院呼吸内科住院的60例设为对照组,2016年3月至2017年2月呼吸内科住院的60例设为观察组;对照组患者实施常规护理管理,观察组采取护理风险管理.比较两组护理质量、护理不良事件发生率及患者护理满意度.结果 观察组护理安全知识得分、护理操作得分、患者满意度均高于对照组,护理不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理风险管理可以提高呼吸内科护理管理质量,降低护理不良事件发生率,有利于改进护患关系.
作者：朱江红；施黎敏 刊期： 2017年第24期
目的 探讨家庭健康教育和支持对精神病患者遵医行为、生活质量及康复的影响.方法 2015年1月至2017年1月该院100例精神病患者,随机分为观察组与对照组各50例.对照组采用常规治疗及护理,观察组增加家庭健康教育及支持,干预6个月后评定效果.结果 观察组自知力与治疗态度评分高于对照组,简明精神病评定量表评分低于对照组,服药完全依从率(50.0%)明显高于对照组(24.0%),护士用住院病人观察量表评分中社会能力、社会兴趣评分高于对照组,激惹、抑郁评分低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 家庭健康教育和支持对稳定精神病患者病情、促进康复、提高生活质量具有重要意义.
作者：周笑；叶珍俊；梁丽萍 刊期： 2017年第24期
目的 探讨不同剂量钙尔奇D对中老年糖耐量减低(IGT)患者血糖及胰岛素敏感性的影响.方法 2014年2月至2016年3月到该院体检的126例IGT患者,随机分为对照组、常规组与加量组各42例.对照组未用药治疗,常规组给予钙尔奇D1片温水送服,每日1次,加量组在对照组基础上给予钙尔奇D1片温水送服,每日2次.观察治疗后6个月、12个月的葡萄糖耐量(OGTT)试验、FPG、2hPG、HbA1c、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)等指标变化.结果 治疗6、12个月后:常规组与加量组的FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR均低于对照组,HOMA-β高于对照组,加量组的FPG、2hPG、HbA1c、FINS、2hINS、HOMA-IR、HOMA-β低于常规组;除治疗6个月时常规组与加量组的FINS外,余差异均有统计学意义(P<0.05).对照组、常规组与加量组血糖恢复正常比例分别为7.1%(3/42)、35.7%(15/42)与57.1%(24/42),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用钙尔奇D治疗中老年IGT,不同剂量治疗效果不同,剂量在合理范围内越大效果越好,但合理剂量有待临床进一步研究.
作者：刘芳；黄国利；楼炎辉 刊期： 2017年第24期
目的 观察砭镰法联合中药外敷治疗下肢丹毒的效果.方法 选择该院2016年1月至2017年3月收治的下肢丹毒患者60例,按入院先后顺序分为对照组与观察组各30例.对照组给予头孢呋辛钠及中药四黄散外敷治疗,观察组在对照组治疗基础上行砭镰法治疗.观察两组治疗1周后的疗效及不良反应.结果 观察组治愈率(90.0%)高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现不良反应.结论 在使用抗生素全身用药和四黄散局部外敷的基础上配合砭镰法能明显提高下肢丹毒患者的治疗效果,加快症状缓解.
作者：顾静意 刊期： 2017年第24期
目的 调查分析该院各科质子泵抑制剂(PPI)的使用情况及用药合理性.方法 选取2016年5月至2017年5月该院各科室使用PPI的处方837张,分析每张处方PPI应用的适应证、药物类别、剂型、给药途径、疗程等用药情况.结果 PPI不合理应用的发生率为25.8%,主要为注射剂滥用(44.9%),其余是超剂量给药、超适应证给药、重复给药、超疗程给药等.用药种类多的PPI为奥美拉唑(35.6%),应用多的剂型为注射剂(54.6%).结论 我院临床应用PPI中存在注射剂滥用、超适应证、超剂量给药等不合理现象,在临床使用时应严格按说明书的用法用量并结合患者病情进展进行科学合理的给药,加强不良反应监测,及时调整剂型、剂量,避免不合理用药现象的发生.
作者：陈亚 刊期： 2017年第24期
目的 比较不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗慢性高血压肾病的效果.方法 2012年4月至2016年12月该院收治的172例高血压肾病患者,随机分为观察组与对照组各86例.对照组给予氨氯地平联合80mg/d缬沙坦治疗,观察组给予氨氯地平联合160mg/d缬沙坦治疗.比较两组治疗前后血压、尿微量白蛋白(mALB)、血清肌酐、尿素氮水平.结果 观察组降压总有效率(95.3%)优于对照组(70.9%),mALB、血清肌酐、尿素氮水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 160mg/d缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压肾病较80mg/d具有明显优势,能够更好地发挥降压及保护肾脏的作用,在患者身体能耐受时应适当采用大剂量缬沙坦治疗.
作者：李杨春；杨良宝 刊期： 2017年第24期
目的 探讨乌灵胶囊联合卡介菌多糖核酸治疗斑秃的临床效果.方法 选择2015年7月至2016年6月在该院皮肤科治疗的斑秃患者120例为研究对象,按就诊先后顺序分为对照组与观察组各60例.对照组给予5%米诺地尔酊局部使用,6喷/次,2次/d,同时配合局部轻微敲打按摩;卡介菌多糖核酸注射液肌内注射,2ml/次,隔日1次.观察组在对照组用药基础上口服乌灵胶囊0.99g/次,3次/d.两组疗程均为2个月.结果 观察组总有效率(90.0%)显著高于对照组(71.7%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌灵胶囊联合米诺地尔酊与卡介菌多糖核酸治疗斑秃具有较好的临床疗效和安全性.
作者：陈健；苏湘川 刊期： 2017年第24期
目的 观察依诺肝素钠联合盐酸地尔硫卓治疗慢性肺源性心脏病的临床效果.方法 选择该院2015年1月至2016年12月收治的肺源性心脏病200例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各100例.在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸地尔硫卓缓释片口服,观察组在对照组基础上联合依诺肝素皮下注射治疗.治疗两周后评价两组疗效,并比较治疗前后两组患者肺通气功能、左室射血分数(LVEF)、平均肺动脉压(mPAP)、PaO2、PaCO2、血细胞比容(HCT)、全血黏度及不良反应情况.结果 观察组总有效率(92.0%)高于对照组(81.0%),差异有统计学意义;治疗后,观察组FEV1、FVC、LVEF、PaO2高于对照组,mPAP、PaCO2、HCT及全血黏度低于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 依诺肝素钠联合盐酸地尔硫卓治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效显著,能够显著改善患者的心肺功能和血气指标,且用药安全性好.
作者：马彦俏 刊期： 2017年第24期
目的 分析急性下呼吸道感染新生儿及其母亲维生素D浓度与疾病的相关性.方法 选择25例急性下呼吸道感染新生儿及其母亲作为观察组,另选择正常新生儿15例及其母亲作为正常组,检测所有新生儿及其母亲血清的25(OH)D浓度.结果 观察组新生儿的25(OH)D浓度为(9.12±3.32)ng/ml,显著低于正常组新生儿的(16.33±6.47)ng/ml;观察组母亲的25(OH)D浓度为(13.38±5.96)ng/ml,显著低于正常组母亲的(22.79±8.79)ng/ml;差异均有统计学意义(P<0.05).观察组和正常组的新生儿与其母亲的25(OH)D浓度呈线性相关.新生儿血清25(OH)D浓度<10ng/ml时更容易出现急性下呼吸道感染.结论 新生儿血清25(OH)D浓度<10ng/ml时即可作为出现急性下呼吸道感染危险的重要指征,产妇补充足量的维生素D可以减少新生儿的维生素D缺乏,进而降低出现急性下呼吸道感染的风险.
作者：陈贤豪；黄墨荷 刊期： 2017年第24期
目的 探讨延续护理在高血压患者中的应用.方法 选择2015年3月至2016年12月该院收治的高血压患者200例,按入院先后顺序分为对照组和观察组各100例.对照组给常规院外护理,观察组给予延续护理,比较两组出院6个月后血压水平、服药依从性及生活质量评分.结果 出院6个月后,对照组血压显著升高,观察组收缩压及舒张压仍保持出院前水平,明显低于对照组,依从性和生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理干预可以有效提高高血压患者的服药依从性,控制血压水平,提高患者生活质量.
作者：翁晓华 刊期： 2017年第24期
目的 分析白内障超声乳化术后出现感染性眼内炎的病原菌和耐药性.方法 2012年6月至2016年3月在该院接受白内障超声乳化术后出现感染性眼内炎45例,抽取患者玻璃体液和前房房水进行病原菌分离鉴定及药敏培养.结果 眼内感染以革兰阳性菌为主(60.9%),其中表皮葡萄球菌检出率高;革兰阴性菌敏感性高的药物为哌拉西林和阿米卡星,而对复方磺胺类药物的敏感性低,革兰阳性菌敏感性高的药物为万古霉素和利奈唑胺,对青霉素的敏感性低.结论 白内障患者超声乳化术后并发感染性眼内炎,多为表皮葡萄球菌感染;术前眼周和眼表消毒对降低感染率十分重要;发生眼内炎后需尽早行病原鉴定和药敏试验,以选择针对性抗生素治疗.
作者：罗丽娟；卢效友；应筱红 刊期： 2017年第24期
目的 探讨早期康复运动预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法 2015年1月至2017年3月该院收治的行人工髋关节置换术的患者92例,按入院时间先后分为对照组与观察组各46例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予早期康复运动,比较两组DVT发生率、术后住院时间及护理满意度.结果 观察组DVT发生率(6.5%)明显低于对照组(21.7%),术后住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复运动用于人工髋关节置换术后,可减少DVT发生,促进患者康复,提高护理满意度.
作者：韩乐萍；庙春颖 刊期： 2017年第24期
目的 探讨综合护理干预对改善慢性心力衰竭患者心理状态、生活质量及服药依从性的价值.方法 2015年2月至2017年1月该院收治的慢性心力衰竭患者200例,按入院先后分为对照组与观察组各100例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组干预前、干预6个月后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分和服药依从性.结果 干预后,两组SAS、SDS、GQOLI-74评分均有所改善,且观察组改善程度明显优于对照组,用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 综合护理干预能够改善慢性心力衰竭患者的负性情绪,提高患者生活质量及服药依从性.
作者：李丽飞 刊期： 2017年第24期
目的 观察腰痹通治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月该院收治的腰椎间盘突出症患者94例,随机分为对照组与观察组各47例.对照组口服双氯芬酸钠肠溶片,静脉滴注20%甘露醇.观察组在对照组基础上应用腰痹通胶囊,均治疗4周.比较两组疗效、不良反应,治疗前后日本骨科学会(JOA)评分和VAS评分、血清炎症因子、氧自由基水平.结果 观察组临床治愈率(25.5%)明显高于对照组(8.5%);治疗后观察组JOA评分、SOD水平明显高于对照组,VAS评分、IL-1β、TNF-α、IL-6和MDA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上应用腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症效果优于常规治疗,可减轻炎症反应,改善氧自由基.
作者：董永强；袁波；何鑫东；张伟伟；潘山 刊期： 2017年第24期
目的 探讨MRI检查在骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)早期诊断中的应用价值.方法 2014年12月至2016年12月该院骨科收治的疑似OVCF患者120例,均接受MRI及CT检查,按治疗和随访结果 确诊,对两种影像学检查手段的结果进行分析对比.结果MRI对隐性骨质疏松椎体骨折的检出率(99.2%)高于CT的检出率(70.0%).结论 MRI用于隐匿性椎体骨折患者的早期诊断,检出率高于CT,能够有效避免漏诊延误病情,使患者得到及早治疗.
作者：戈才华；刘志安；曾宪辉 刊期： 2017年第24期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
