杜蓓莉；何路明；周爱君；叶俊
目的 探索社区卫生服务中心主动介入式管理模式对提高农村妇女宫颈癌筛查参与度,提高宫颈癌筛查异常患者进一步筛查顺应性的效果.方法 对转塘街道2013年宫颈癌筛查新柏液基细胞学检测(TCT)异常患者进行分组对照,按地域划分为转塘组75例与龙坞组38例.转塘组由社区卫生服务中心主动介入式管理;龙坞组由体检中心管理,电话通知其门诊进一步检查;1年后复查TCT及HPV.结果 转塘组人乳头瘤病毒(HPV)检查顺应性、阴道镜检查顺应性、TCT好转率均高于龙坞组,两项组间差异有统计学意义.结论 社区卫生服务中心主动介入式管理可提高农村妇女宫颈癌筛查参与率,提高宫颈癌筛查异常者进一步筛查的顺应性,促进TCT结果好转,阻断宫颈癌前病变向宫颈癌发展.
作者：岑晓萍 刊期： 2016年第23期
目的 观察注射加针刀松解治疗扳机拇41例的临床疗效.方法 应用注射加针刀松解治疗该院收治的Ⅱ~Ⅲ度扳机拇41例,半年后随访观察.结果 术后6个月治愈40例(97.6%),好转1例(2.4%).好转病例予再次松解术,6个月后再次随访,达到治愈标准.病例均未出现切口感染、指神经损伤、屈肌腱迟发性断裂等并发症.结论 应用注射加针刀松解治疗扳机拇在掌握好手术指征和操作要领的前提下疗效确切,并发症少.
作者：俞云升 刊期： 2016年第23期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科常见的呈进行性加重的肺部疾病,咳嗽咳痰是主要症状,如不及时清除痰液易导致气管及支气管黏膜炎症、水肿、腺体分泌亢进,阻塞气道,导致肺功能下降,加重病情,严重者甚至发生呼吸衰竭.
作者：杨建伟；林郑微；陈敏；马萍；朱聪 刊期： 2016年第23期
目的 观察胃癌患者术后应用序贯性早期肠内营养方式对患者胃肠功能及营养支持耐受性的影响.方法 该院58例接受胃癌根治术的患者,根据就诊先后顺序分为对照组与观察组各29例.对照组采用早期肠内整蛋白制剂营养支持,观察组术后早期选择氨基酸、短肽制剂,后续选择整蛋白制剂,实施序贯性早期肠内营养方式,分期给予肠内营养制剂.观察两组肠内营养支持期间的耐受情况、肠道功能恢复时间、并发症发生情况.结果 对照组肠内营养支持不耐受9例(31.0%),高于观察组的2例(6.9%);对照组胃肠道功能恢复时间(72.8±14.1)小时,长于观察组的(65.6±12.7)小时;对照组发生并发症4例(13.8%),略高于观察组的3例(10.3%).除并发症发生率外,肠内营养支持不耐受率、肠道功能恢复时间,组间差异均有统计学意义.结论 胃癌患者术后早期选择氨基酸、短肽制剂,后续选择整蛋白制剂的序贯性早期肠内营养方式更有利于患者康复.
作者：顾磊 刊期： 2016年第23期
竹叶为禾本科植物淡竹的叶,其卷而未展开的幼叶,称为竹叶卷心.全国大部分地区均有,全年均可采收,晒干,生用.竹叶甘、辛、淡,性寒,归心、胃、小肠经,具有清热,泻火,除烦,生津,利尿之功,常用于热病烦渴、咳逆吐衄、面红、小便短赤、口糜舌疮及小儿惊痫等证.煎服6~15g,鲜品15~30g.竹叶忌用于小便不禁和孕产妇.现代药理研究证明,竹叶提取物含有黄酮、蒽醌、内酯、多糖、氨基酸等有效成分,具有抗自由基、抗氧化、抗衰老、降血脂、预防心脑血管疾病等功能,被国家卫计委批准列入药食两用的天然植物.古今医籍多有竹叶药用的记载,如《别录》:主胸中痰热,咳逆上气.《药性论》:主吐血、热毒和风邪,止消渴.《食疗本草》:主咳逆,消渴,痰饮,喉痹,除烦热.《日华子本草》:消痰,治热狂烦闷,中风失音不语,壮热,头痛头风,并怀妊人头旋倒地,止惊悸,温疫迷闷,小儿惊痫天吊(翻白眼).《本草纲目》:煎浓汁,漱齿中出血,洗脱肛不收.
作者：吕选民；姬水英 刊期： 2016年第23期
目的 观察甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病脑出血后脑水肿的效果.方法 该院收治的2型糖尿病脑出血后脑水肿患者70例,按入院时间分为吡拉西坦组与联合组各35例.两组均予常规治疗,联合组采用甘油果糖联合吡拉西坦治疗,吡拉西坦组仅采用吡拉西坦治疗,两个疗程后观察疗效.结果 联合组脑水肿体积、神经功能缺损程度(NIHSS)评分及丙二醛(MDA)水平低于吡拉西坦组,日常生活能力Barthel指数(BI)评分及血清超氧化物歧化酶(SOD)水平高于吡拉西坦组,差异均有统计学意义.两组均未见严重药物不良反应.结论 甘油果糖联合吡拉西坦治疗糖尿病脑出血后脑水肿效果优于单用吡拉西坦治疗.
作者：涂汉明；程超禅；应爱娟 刊期： 2016年第23期
目的 探讨早期健康教育与营养干预对儿童营养状况、体格发育与智力发育的影响.方法 选择该院出生且接受定期检查的健康新生儿112人,采用随机数字表法分为观察组与对照组各56人,两组均予常规健康检查与保健服务,观察组加用早期健康教育与营养干预,随访至24月龄,观察两组营养学、体格发育、智力发育水平及营养不良情况.结果 24月龄时观察组的前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、身高、体重、头围,适应性、大动作等智力发育评分均明显高于对照组,并发症发生率(14.3%)低于对照组(30.4%);差异均有统计学意义.结论 早期健康教育与营养干预有助于改善儿童营养状况,减少营养不良的发生,促进体格发育与智力发育.
作者：申茂会 刊期： 2016年第23期
肺动脉高压(PHD)是先天性心脏病(先心病)患儿的常见并发症,早期容易出现反复发作的肺部感染,晚期则会引起右心衰,甚至死亡[1].我院2013年5月至2016年5月收治先心病并中重度肺动脉高压患儿63例,手术效果满意.
作者：罗聪 刊期： 2016年第23期
2016年11 月5日,中国农村卫生协会主办的第四届中国农村卫生大会暨第十届乡镇卫生院院长年会在西安召开,今年同时也是中国农村卫生协会成立30周年.本次大会由国家卫生和计划生育委员会基层卫生司指导,中国农村卫生协会主办,陕西省卫生和计划生育委员会协办,中国农村卫生协会西北研究会及西安医药科技学校倾力支持.
作者：《中国乡村医药》编辑部 刊期： 2016年第23期
作者： 刊期： 2016年第23期
颈动脉是向人身体上部特别是脑部供血的主要血管,可提供脑组织85%的血液,同时也是全身大动脉中表浅的一支.因此,如果颈动脉发生动脉粥样硬化性质的病变(管腔狭窄或斑块形成),此时检查颈动脉不仅可以反映本身的病变,还可以间接推测其他心脑血管的动脉粥样硬化程度.颈动脉粥样硬化斑块与缺血性脑卒中关系极为密切.因此颈动脉是观察全身动脉粥样硬化的窗口,颈动脉粥样硬化斑块也是脑卒中的预警性信号,这样的说法是恰如其分的.
作者：薛松维 刊期： 2016年第23期
目的 观察醋酸泼尼松联合盐酸左氧氟沙星治疗老年慢性阻塞性肺气肿的效果.方法 该院90例老年慢性阻塞性肺气肿患者按随机数字表法分为观察组与对照组各45例.两组均在常规对症治疗基础上予盐酸左氧氟沙星0.2g,每日两次口服,观察组加用醋酸泼尼松片20mg,每日两次口服;14天后评定疗效.结果 观察组总有效率(95.6%)高于对照组的77.8%;治疗后的肺功能指标大通气量(MVV)、1秒用力呼吸容积(FEV1)、1秒用力呼吸率(FEV1%)、用力肺活量(FVC)及潮气量(TV),血气指标血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异均有统计学意义.结论 醋酸泼尼松联合盐酸左氧氟沙星治疗老年慢性阻塞性肺气肿效果优于单用抗生素,可有效改善肺部功能及血气指标.
作者：王伶；蒋杰；张谊芳；石夏莹；沈男男；劳国琴 刊期： 2016年第23期
妊娠期高血压病是一种妊娠期特发性疾病,是孕产妇和围生儿病死率升高的主要原因.重度子痫前期为该组疾病的严重状态,由于病情危重且孕妇发病时宫颈条件不成熟,常常需剖宫产终止妊娠.妊娠合并肺炎的发生率较低,为0.08%~0.27%[1],但因妊娠期生理、免疫系统的变化,以及重度子痫前期病理变化使肺炎比非孕期更加严重.
作者：陈蓓蓓；祝玲英 刊期： 2016年第23期
目的 了解绍兴市中心医院门诊糖皮质激素的合理用药情况.方法 收集该院2013年门诊各科中含有糖皮质激素类药物的处方,回顾性整理分析糖皮质激素品种数、所占比例、诊断的疾病等.结果 糖皮质激素类药物门诊处方使用率为8.4%(87276/1037668),其中皮肤科23.7%、耳鼻喉科22.5%、疼痛科19.0%、儿科18.6%居前四位.结论 该院各科室的糖皮质激素使用基本符合规范,但仍然存在个别滥用、乱用的现象.应及时与医生进行反馈和沟通,共同促进合理用药,减少药源性不良反应的发生.
作者：李明祥；俞维英 刊期： 2016年第23期
胃脘痛是指由于多种原因致使脾胃受损、气血不调引起胃脘部疼痛,常伴有胃脘痞满、胀闷、嗳气等症状,多见于急慢性胃炎、消化性溃疡、胃神经官能症等消化系统疾病.全国名老中医盛增秀从事中医临床与科研工作50余年,擅治胃脘痛,尤其对止痛简易方运用自如,如芍药甘草汤、金铃子散、良附丸、四逆散、丹参饮等方,并根据不同证型配合他药使用,效果良好,对基层中医工作人员颇有参考价值.
作者：庄爱文；李晓寅；虞江梁；李荣群；盛增秀 刊期： 2016年第23期
临床工作中医生要依靠准确的检验标本数据作为诊断的辅助参考,标本采集是实验室分析前重要的工作,标本合格与否直接决定检测结果的质量[1].不合格标本指临床标本的采集、储存和运送等各种不规范操作影响检验质量的标本.临床反馈不满意的检验结果中,有80% 的报告终可溯源到标本不符合要求[2].为了解我院不合格血液标本产生的原因,提高标本的质量管理,笔者对 153 份不合格血液标本进行总结分析并提出处理对策.
作者：邵洲杰；董薇；叶鸿雁；王昊英；周瑜；胡丽丽 刊期： 2016年第23期
肠内营养液多采用一次性输液器或一次性灌肠袋改良后的输注袋输注,由于该类输注袋缺乏滤过装置,导致营养液输注过程中易发生输注不畅或堵管,且输注袋接头与胃管衔接不紧密常会发生渗漏.
作者：方丽芳；沈丽娟；韩慧；周勤学 刊期： 2016年第23期
目的 观察生理性海水喷雾联合西替利嗪治疗儿童间歇性变应性鼻炎的效果.方法 该院间歇性变应性鼻炎患儿86例,按随机数字表法分为观察组与对照组各43例.两组予西替利嗪糖浆口服,观察组加用鼻腔生理性海水喷雾,14天评价疗效.结果 观察组显效率65.1%,明显高于对照组的39.5%;鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞百分比明显低于对照组,鼻黏膜纤毛传输速度高于对照组;差异均有统计学意义.结论 生理性海水喷雾联合西替利嗪治疗儿童间歇性变应性鼻炎,能改善炎症,提高鼻部排出异物的能力,提高治疗效果.
作者：沈群华；孙海勤 刊期： 2016年第23期
幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡的重要病因,且被认为是胃癌的重要致病因子之一.为了解湖州地区Hp 的耐药情况,笔者对临床分离株Hp 进行6 种常用抗生素耐药性检测,以期指导本地区Hp根治方案的选择,为患者提供个体化的治疗提供参考.
作者：辛少军；沈翠芬；张晓祥；沈建英 刊期： 2016年第23期
肘关节由于解剖结构复杂、功能要求高,创伤后易发生关节僵硬.对于严重的肘关节僵硬,往往需同时行前后内外侧的360°彻底松解,手术难度大.不同于初次手术病例,肘关节僵硬多数为创伤后再次手术或有较长的功能受限病史,除肘关节病变外,心理也产生了变化.
作者：詹秋；陈少敏；陈芳芳；吴娇臻 刊期： 2016年第23期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
