吕选民；姬水英
目的 观察复方丹参滴丸联合维生素E对颅脑外伤性癫痫的预防效果.方法 该院颅脑外伤患者208例,按随机数字表法分为对照组与观察组各104例.两组均予常规抗癫痫药物治疗,观察组加服复方丹参滴丸及维生素E治疗.比较两组早发性、晚发性癫痫发生率及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分.结果 对照组早发性、晚发性癫痫发生率分别为11.5%、27.7%,均高于观察组的3.9%和13.1%;治疗后MoCA评分低于观察组;差异均有统计学意义.结论 早期预防性服用复方丹参滴丸及维生素E能降低早发性及晚发性癫痫的发生率,对患者认知功能也有一定恢复作用.
作者：钟振；徐恒武；郑桂茹 刊期： 2016年第23期
目的 观察甘油果糖联合吡拉西坦治疗2型糖尿病脑出血后脑水肿的效果.方法 该院收治的2型糖尿病脑出血后脑水肿患者70例,按入院时间分为吡拉西坦组与联合组各35例.两组均予常规治疗,联合组采用甘油果糖联合吡拉西坦治疗,吡拉西坦组仅采用吡拉西坦治疗,两个疗程后观察疗效.结果 联合组脑水肿体积、神经功能缺损程度(NIHSS)评分及丙二醛(MDA)水平低于吡拉西坦组,日常生活能力Barthel指数(BI)评分及血清超氧化物歧化酶(SOD)水平高于吡拉西坦组,差异均有统计学意义.两组均未见严重药物不良反应.结论 甘油果糖联合吡拉西坦治疗糖尿病脑出血后脑水肿效果优于单用吡拉西坦治疗.
作者：涂汉明；程超禅；应爱娟 刊期： 2016年第23期
复发性口腔溃疡西医认为,与遗传、自身免疫、内分泌失调、胃肠功能障碍等多因素有关,又常因口腔不洁、机体抵抗力降低、发生急性感染时易导致细菌大量繁殖而发生[1].笔者采用中药分型辨治联合康复新液治疗复发性口腔溃疡,效果满意,现报道如下:1 资料与方法1.1 对象与分组 我院2010 年4 月至2014 年8 月收治的唇、颊、腭、舌、齿龈部位一处或多处溃疡患者120 例,溃疡呈圆形或椭圆形,底浅、灰黄或灰白色,边缘整齐,局部红肿,自觉烧灼样疼痛,饮食受影响,全身一般状况可;无全身性疾病的口腔局部病损等影响本次观察的疾病.
作者：殳卫清 刊期： 2016年第23期
护理风险分为6类[1]:给药类(包括输血和血液制品)、技术操作类、患者意外类、护理服务类、护理记录类和护理管理类.为了解护士对围术期护理技术操作类项目风险的认知情况,对216名护士进行围术期护理技术操作类项目风险的认知问卷调查,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 调查对象 2015 年3 月抽取本院及东阳市中医院外科、手术室的护士216 名,具有护士执业资格证书,工作时间1 年以上;排除外出进修、休产假、病假者.
作者：陈巧平；申屠妙丹 刊期： 2016年第23期
目的 探索社区卫生服务中心主动介入式管理模式对提高农村妇女宫颈癌筛查参与度,提高宫颈癌筛查异常患者进一步筛查顺应性的效果.方法 对转塘街道2013年宫颈癌筛查新柏液基细胞学检测(TCT)异常患者进行分组对照,按地域划分为转塘组75例与龙坞组38例.转塘组由社区卫生服务中心主动介入式管理;龙坞组由体检中心管理,电话通知其门诊进一步检查;1年后复查TCT及HPV.结果 转塘组人乳头瘤病毒(HPV)检查顺应性、阴道镜检查顺应性、TCT好转率均高于龙坞组,两项组间差异有统计学意义.结论 社区卫生服务中心主动介入式管理可提高农村妇女宫颈癌筛查参与率,提高宫颈癌筛查异常者进一步筛查的顺应性,促进TCT结果好转,阻断宫颈癌前病变向宫颈癌发展.
作者：岑晓萍 刊期： 2016年第23期
第十七节 颞颌关节脱位颞颌关节脱位又称下颌关节脱位,是指以颞颌关节酸胀疼痛,下颌骨下垂、向前突出或向健侧倾斜,口张合功能障碍为主要临床表现的一种骨伤科病证,好发于老年人及体质虚弱者.颞颌关节是颌面部唯一的活动关节,具有侧方转动和前后滑动功能,由下颌头(髁状突)与颞骨的下颌窝构成,左右各一,对称分布,关节周围有一个较薄弱而松弛的关节囊包绕,关节囊前壁部薄且无韧带加强,后壁部较厚,囊的侧壁有韧带加强.因此,当过度张口,如大笑、打呵欠、拔牙时,或咬食较大较硬物体时,下颌头容易经前壁向前滑到关节结节的前方,形成颞颌关节前脱位.此外,下颌部因遭遇侧方暴力打击时,亦可发生脱位.
作者：吕选民 刊期： 2016年第23期
目的 了解基层医院护士对基础护理认同及执行状况,为提高其认同率和执行率提供参考依据.方法 抽取该院247名护士,就护士基础护理认同和执行状况进行问卷调查.结果 护士对基础护理操作是护士的基本职责认同得分低,对生活护理类认同率(38.2%)和实际完成率(36.5%)低,高为病情观察类,临床工作太忙,没有充裕时间完成非侵入基础护理是护士基础护理操作落实不到位第一位原因,护士对料理大小便护理操作认同及实际完成率低,高为护理文件书写.结论 高质量的基础护理服务是向患者提供优质护理服务的基础,医院和护理管理者要对护士基础护理业务执行进行长效管理,加强护士基础护理服务知识和基础护理必要性的培训教育,提高护士对基础护理的职业认知感、职业认同感.
作者：倪淑芬 刊期： 2016年第23期
目的 了解浦东新区花木社区卫生服务中心门诊抗菌药物的使用情况,为临床用药提供参考.方法 对该中心2013—2015年门诊抗菌药物的品种、销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行统计分析.结果 门诊抗菌药物销售金额在药品销售总额中所占百分率逐年下降,分别为6.8%、6.0%和5.4%;以头孢菌素类、大环内酯类为主要用药.口服制剂使用频率远大于注射剂.结论 我中心选择抗菌药物时以价格低廉、疗效较佳的抗菌药物为主.头孢呋辛、头孢克洛、左氧氟沙星等使用频率一直较高.
作者：周之莹 刊期： 2016年第23期
室性心律失常的临床表现多样,既可以良性、无症状,也可出现严重症状,甚至导致心脏猝死.许多患者在病程的不同阶段出现多种室性心律失常.为了给临床医师诊治室性心律失常提供一定的指导,由欧洲心律协会(EHRA)、美国心律学会(HRS)和亚太心律学会(APHRS)共同组成的心律失常专家委员会撰写并发布2014年《EHRA/HRS/APHRS室性心律失常专家共识》(以下简称《专家共识》).2016年中华医学会心电生理和起搏分会室性心律失常工作委员会也发布了《室性心律失常中国专家共识》[1].此次讲座解读《专家共识》的要点,并讨论参松养心胶囊在室性心律失常治疗中发挥的作用.
作者：曹克将 刊期： 2016年第23期
肘关节由于解剖结构复杂、功能要求高,创伤后易发生关节僵硬.对于严重的肘关节僵硬,往往需同时行前后内外侧的360°彻底松解,手术难度大.不同于初次手术病例,肘关节僵硬多数为创伤后再次手术或有较长的功能受限病史,除肘关节病变外,心理也产生了变化.
作者：詹秋；陈少敏；陈芳芳；吴娇臻 刊期： 2016年第23期
胃脘痛是指由于多种原因致使脾胃受损、气血不调引起胃脘部疼痛,常伴有胃脘痞满、胀闷、嗳气等症状,多见于急慢性胃炎、消化性溃疡、胃神经官能症等消化系统疾病.全国名老中医盛增秀从事中医临床与科研工作50余年,擅治胃脘痛,尤其对止痛简易方运用自如,如芍药甘草汤、金铃子散、良附丸、四逆散、丹参饮等方,并根据不同证型配合他药使用,效果良好,对基层中医工作人员颇有参考价值.
作者：庄爱文；李晓寅；虞江梁；李荣群；盛增秀 刊期： 2016年第23期
肠内营养液多采用一次性输液器或一次性灌肠袋改良后的输注袋输注,由于该类输注袋缺乏滤过装置,导致营养液输注过程中易发生输注不畅或堵管,且输注袋接头与胃管衔接不紧密常会发生渗漏.
作者：方丽芳；沈丽娟；韩慧；周勤学 刊期： 2016年第23期
目的 观察加味血府逐瘀汤对老年慢性肺源性心脏病(肺心病)患者肺动脉压力及心功能的影响.方法 该院82例老年肺心病急性加重期患者随机分为联合组与对照组各41例.两组均予常规治疗,联合组加用加味血府逐瘀汤,连续用药4周后评价疗效.比较治疗前后肺动脉压力及心功能相关指标的变化.结果 联合组显效率70.7%,明显高于对照组的36.6%;治疗后的左室射血分数(LVEF)、一氧化氮(NO)、右室Tei指数、肺动脉收缩压(PASP)及内皮素-1(ET-1)水平改善程度优于对照组;差异均有统计学意义.结论 加味血府逐瘀汤能显著降低老年肺心病急性加重期患者的肺动脉高压,改善心功能.
作者：叶丽华；贾连旺 刊期： 2016年第23期
2016年11 月5日,中国农村卫生协会主办的第四届中国农村卫生大会暨第十届乡镇卫生院院长年会在西安召开,今年同时也是中国农村卫生协会成立30周年.本次大会由国家卫生和计划生育委员会基层卫生司指导,中国农村卫生协会主办,陕西省卫生和计划生育委员会协办,中国农村卫生协会西北研究会及西安医药科技学校倾力支持.
作者：《中国乡村医药》编辑部 刊期： 2016年第23期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸科常见的呈进行性加重的肺部疾病,咳嗽咳痰是主要症状,如不及时清除痰液易导致气管及支气管黏膜炎症、水肿、腺体分泌亢进,阻塞气道,导致肺功能下降,加重病情,严重者甚至发生呼吸衰竭.
作者：杨建伟；林郑微；陈敏；马萍；朱聪 刊期： 2016年第23期
目的 观察醋酸泼尼松联合盐酸左氧氟沙星治疗老年慢性阻塞性肺气肿的效果.方法 该院90例老年慢性阻塞性肺气肿患者按随机数字表法分为观察组与对照组各45例.两组均在常规对症治疗基础上予盐酸左氧氟沙星0.2g,每日两次口服,观察组加用醋酸泼尼松片20mg,每日两次口服;14天后评定疗效.结果 观察组总有效率(95.6%)高于对照组的77.8%;治疗后的肺功能指标大通气量(MVV)、1秒用力呼吸容积(FEV1)、1秒用力呼吸率(FEV1%)、用力肺活量(FVC)及潮气量(TV),血气指标血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异均有统计学意义.结论 醋酸泼尼松联合盐酸左氧氟沙星治疗老年慢性阻塞性肺气肿效果优于单用抗生素,可有效改善肺部功能及血气指标.
作者：王伶；蒋杰；张谊芳；石夏莹；沈男男；劳国琴 刊期： 2016年第23期
目的 观察腹部按摩联合肛提肌运动的护理干预对骨伤卧床患者便秘的预防效果.方法 100例骨伤卧床患者,按照入院先后顺序分为对照组与干预组各50例.对照组仅予常规护理,干预组在对照组基础上加用腹部按摩联合肛提肌运动,观察两组排气、排便及便秘发生情况.结果 干预组第一次排气、排便时间均短于对照组,便秘发生率小于对照组,差异均有统计学意义.结论 腹部按摩联合肛提肌运动能够促进卧床患者加快排气、排便,预防便秘.
作者：傅娟；金兰；丁惠红 刊期： 2016年第23期
目的 观察生理性海水喷雾联合西替利嗪治疗儿童间歇性变应性鼻炎的效果.方法 该院间歇性变应性鼻炎患儿86例,按随机数字表法分为观察组与对照组各43例.两组予西替利嗪糖浆口服,观察组加用鼻腔生理性海水喷雾,14天评价疗效.结果 观察组显效率65.1%,明显高于对照组的39.5%;鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞百分比明显低于对照组,鼻黏膜纤毛传输速度高于对照组;差异均有统计学意义.结论 生理性海水喷雾联合西替利嗪治疗儿童间歇性变应性鼻炎,能改善炎症,提高鼻部排出异物的能力,提高治疗效果.
作者：沈群华；孙海勤 刊期： 2016年第23期
竹叶为禾本科植物淡竹的叶,其卷而未展开的幼叶,称为竹叶卷心.全国大部分地区均有,全年均可采收,晒干,生用.竹叶甘、辛、淡,性寒,归心、胃、小肠经,具有清热,泻火,除烦,生津,利尿之功,常用于热病烦渴、咳逆吐衄、面红、小便短赤、口糜舌疮及小儿惊痫等证.煎服6~15g,鲜品15~30g.竹叶忌用于小便不禁和孕产妇.现代药理研究证明,竹叶提取物含有黄酮、蒽醌、内酯、多糖、氨基酸等有效成分,具有抗自由基、抗氧化、抗衰老、降血脂、预防心脑血管疾病等功能,被国家卫计委批准列入药食两用的天然植物.古今医籍多有竹叶药用的记载,如《别录》:主胸中痰热,咳逆上气.《药性论》:主吐血、热毒和风邪,止消渴.《食疗本草》:主咳逆,消渴,痰饮,喉痹,除烦热.《日华子本草》:消痰,治热狂烦闷,中风失音不语,壮热,头痛头风,并怀妊人头旋倒地,止惊悸,温疫迷闷,小儿惊痫天吊(翻白眼).《本草纲目》:煎浓汁,漱齿中出血,洗脱肛不收.
作者：吕选民；姬水英 刊期： 2016年第23期
目的 观察仙灵骨葆胶囊联合穴位贴敷治疗膝骨性关节炎的效果.方法 该院80例膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例,观察组采用仙灵骨葆胶囊联合穴位贴敷治疗,对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊联合塞来昔布胶囊治疗,连用8周后评定疗效.结果 观察组Lysholm评分、生理机能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康积分及治愈率明显高于对照组,膝关节周径小于对照组,不良反应发生率低于对照组,除社会功能、治愈率外,余差异均有统计学意义.结论 仙灵骨葆胶囊联合穴位贴敷治疗膝骨性关节炎,能有效改善患者临床症状体征,促进膝关节功能恢复,提高患者生活质量.
作者：赵友；王伟东；王昌兴 刊期： 2016年第23期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
