查曹兵；孙德弢
目的：探讨香薰调息疗法对剖宫产产妇术后疼痛和负性情绪的影响。方法收集舟山市定海区中心医院行剖宫产的产妇420例，按入院先后顺序分为对照组208例和观察组212例，对照组给予剖宫产术后常规护理，观察组在此基础上给予香薰调息疗法。然后分别运用视觉模拟评分法（VAS）、抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评价两组产妇的疼痛程度和负性情绪，比较两组住院时间及对护理工作的满意率。结果观察组产后3、7、14天的VAS值均低于对照组，干预1周后观察组SAS评分及SDS评分明显低于对照组，住院时间明显短于对照组，对护理工作的满意率明显高于对照组，差异均有统计学意义。结论香薰调息疗法能明显减轻剖宫产产妇术后的疼痛，改善其负性情绪，缩短住院时间，提高产妇的满意率。
作者：周松珠；杨群燕 刊期： 2015年第16期
目的：观察人性化护理在剖宫产手术护理中的应用效果。方法对在本院接受剖宫产手术的83例初产妇术中实施人性化护理，用QOL-C30量表统计术前1小时和产妇回病房6小时后的身心状态，并进行比较。结果围术期均未发生明显并发症，术后6小时的生理和心理相关指标得分均显著高于术前1小时，差异有统计学意义。结论人性化护理应用于剖宫产手术，对减少产妇术中不良体验，促进产后身心恢复很有意义。
作者：肖锡波 刊期： 2015年第16期
目的：对比COOK宫颈球囊与缩宫素用于促宫颈成熟及引产的效果。方法选取2012年1月至2013年12月在该院接受治疗的单胎头位待产孕妇160例，根据引产方式不同分为对照组和观察组各80例。对照组产妇行缩宫素静脉滴注引产，观察组产妇采用COOK宫颈球囊引产；比较两组产妇的促宫颈成熟效果、引产成功率与对母儿的影响等。结果观察组促进宫颈成熟的总有效率和引产成功率明显高于对照组，治疗至临产时间及第一、第二产程时间均短于对照组，产后出血量少于对照组，差异均有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 COOK宫颈球囊的治疗方法用于促宫颈成熟及引产效果良好，作用较快，能缩短产程时间，减少出血量，且用药较安全。
作者：岳来凤 刊期： 2015年第16期
目的：了解该院患者用药习惯及手持移动终端设备使用情况，为建立无线药学服务平台提供参考。方法以现场调查方式对患者用药及手持移动终端设备的使用习惯进行问卷调查，内容包括患者的一般资料、用药史、用药习惯、影响因素、手持无线设备拥有和使用情况等。结果共回收有效问卷487份，有效回收率为97.4%。患者用药依从性不高，药学知识部分欠缺，智能手机拥有率高，对应用有一定的了解。结论医疗机构可以开发基于无线互联技术的“准确、高效、简洁”的院外药学服务平台。
作者：周海云；胡玉平 刊期： 2015年第16期
盐敏感性高血压指相对高盐摄入所引起的血压升高，主要表现为体内水钠潴留、交感神经活性增强、内皮功能受损、氧化应激增强等，患者在急性或慢性盐负荷下血压均明显升高[1]。本文比较吲达帕胺与氢氯噻嗪治疗盐敏感性高血压的效果。
作者：金晖 刊期： 2015年第16期
目的：探讨癌痛患者麻醉药品的实际使用情况。方法回顾性分析2012—2013年该院癌症患者麻醉药品使用的相关临床资料，主要包括用药金额、用药天数、限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、药物利用指数（DUI）等。结果男性患者应用麻醉药品多于女性，老年患者应用多；硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片、盐酸吗啡注射液总金额分列前三位；硫酸吗啡缓释片、盐酸吗啡注射液、盐酸羟考酮缓释片的DDDs分列前三位；除磷酸可待因片、盐酸布桂嗪片外，其他麻醉药品的DUI均大于1；DDC高的药品为盐酸羟考酮缓释片。结论该院癌痛患者的麻醉药品使用情况基本符合“三阶梯止痛”原则，但存在盐酸羟考酮缓释片用药超量情况亟待解决。
作者：叶辉 刊期： 2015年第16期
目的：比较切开复位内固定与手法复位石膏外固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析该院2012年2月至2014年2月收治且随访8个月以上的60例骨质疏松性桡骨远端骨折患者的临床资料，其中采用手法复位石膏外固定治疗30例（保守组），切开复位内固定手术治疗30例（手术组），比较两组影像学观察指标、并发症、骨密度及腕关节功能恢复情况。结果手术组掌倾角、尺偏角、桡骨茎突与尺骨茎突远端间距明显小于保守组，术后骨密度明显优于保守组，差异有统计学意义；手术组并发症发生率低于保守组，腕关节功能恢复好于保守组，但差异无统计学意义。结论切开复位内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折效果优于手法复位石膏外固定，且并发症少，腕关节功能恢复快。
作者：程永刚；蔡执中；徐阿炳；马玉海；黄伟 刊期： 2015年第16期
妊娠合并梅毒在产科虽然相对较为少见，但其病情不仅影响到产妇，还可能影响到胎儿[1]，应引起高度重视。住院期间合适的护理干预非常重要，我们对35例梅毒晚期孕妇进行有针对性的临床护理，效果良好。
作者：陈灵红 刊期： 2015年第16期
目的： Neuman护理对于前列腺癌患者围术期希望水平及应对方式的影响。方法选取2011年1月至2014年1月在该院行手术治疗的前列腺癌患者80例，按照入院顺序先后不同分为对照组和观察组各40例。对照组予常规护理，观察组在其基础上给予Neuman理论护理。观察并比较两组患者围术期的Herth希望量表（HHI）评分和医学应对问卷（MCMQ）结果。结果经过护理干预，两组患者HHI值均有明显提高，观察组提高程度更为显著；观察组MCMQ结果中面对评分高于对照组，回避及屈服评分均低于对照组，差异有统计学意义。结论 Neuman护理能够明显改善前列腺癌患者围术期希望水平和应对方式，对治疗疾病、改善症状有重要作用。
作者：吴蓉蓉；李海燕；张海微 刊期： 2015年第16期
目的：探讨比较乙型肝炎病毒（HBV）-DNA含量测定与酶联免疫吸附法（ELISA）在无偿献血者HBV筛查中的应用价值。方法选取2013年1月至2014年12月该站采集的无偿献血血液标本36473份，同时采用ELISA与HBV-DNA检测方法筛查HBV感染状况，分析两种检测方法诊断结果符合程度，探讨HBV传染性与HBV-DNA含量关系。结果28份标本ELISA 检测HBsAg 阴性呈现HBV-DNA 阳性，19份标本ELISA 检测HBsAg 阳性呈现HBV-DNA 阴性，诊断符合率为99.9%。HBsAg+/HBeAg+/HBcAb+标本HBV-DNA 检测阳性率与HBV-DNA含量显著高于HBsAg+/HBcAb+标本与HBsAg+/HBeAb+/HBcAb+标本，差异均有统计学意义。结论 ELISA与HBV-DNA 检测在血液筛查结果中存在不一致现象，具有一定互补作用，在血液筛查中同时应用可减少漏检。
作者：苏俊；骆冬云 刊期： 2015年第16期
目的：探讨游离前臂背桡侧穿支皮瓣修复手指软组织缺损的效果。方法2011年1月至2014年1月该院收治的手指软组织缺损15例患者应用游离前臂背桡侧穿支皮瓣修复，术后随访观察皮瓣外形、两点分辨觉及评价掌指关节功能。结果术后皮瓣全部存活，伤口均一期愈合，供、受区无伤口感染或皮肤坏死。所有病例获随访6～24个月，皮瓣外观不臃肿，质地、色泽接近受区，皮瓣感觉恢复良好，两点分辨觉为6～8mm。皮瓣供区外形良好，无功能障碍，伴轻度线形瘢痕。手指关节功能根据手指关节总活动度（TAM）系统评定法评价：优7例，良6例，中2例。结论游离前臂背桡侧穿支皮瓣具有血管解剖恒定、厚薄适中、带感觉神经等优点，是一种修复手指软组织缺损的较理想手术方法。
作者：黄恩铭 刊期： 2015年第16期
目的：探讨参麦注射液联合酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病（简称肺心病）心力衰竭患者的临床效果。方法将该院2011年7月至2013年9月收治入院的38例慢性肺心病心力衰竭患者根据入院先后分为观察组和对照组，各19例。对照组患者给予抗感染、平喘、利尿、低流量吸氧、改善循环、稳定心律等对症治疗。观察组在对照组用药基础上加用参麦注射液和酚妥拉明，比较两组患者的疗效及不良反应等。结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组，治疗后观察组肺动脉压（PAP）、动脉血氧分压（PaO2）改善效果均优于对照组，差异有统计学意义；观察组病死率低于对照组，但差异无统计学意义。结论参麦注射液联合酚妥拉明治疗慢性肺心病心力衰竭效果良好，用药较安全。
作者：缪时星；张帅；宋于康 刊期： 2015年第16期
目的：比较吸入麻醉与全凭静脉麻醉用于高龄患者股骨近端重建钉手术的麻醉效果。方法选取该院收治的48例高龄股骨近端重建钉手术患者，将其中需对腰丛-坐骨神经阻滞的患者设为静脉吸入麻醉组（对照组），需气管插管、喉罩的患者设为全凭静脉麻醉组（观察组），每组24例。对照组采用异氟烷维持麻醉，观察组采用全凭静脉麻醉，静脉泵注丙泊酚和芬太尼维持麻醉，比较两组麻醉效果、术后恢复情况及不良反应发生情况。结果观察组患者术中麻醉效果明显优于对照组，术后睁眼时间和拔管时间明显短于对照组，差异有统计学意义；观察组麻醉不良反应发生率低于对照组，但差异无统计学意义。结论高龄患者股骨近端重建钉手术中应用全凭静脉麻醉效果优于吸入麻醉，且患者术后恢复较快，安全性较高。
作者：叶雅娟 刊期： 2015年第16期
感冒清片（胶囊）为中西药复方制剂，由对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、盐酸吗啉胍3种化药成分及南板蓝根、大青叶、金盏银盘、岗梅、山芝麻、穿心莲叶6味中药组方而成。功能主治为：疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，发烧、头痛、鼻塞流涕、喷嚏、咽喉肿痛、全身酸痛等症。2004年1月1日至2014年12月31日，国家药品不良反应监测系统数据库共收到感冒清片（胶囊）致血尿不良反应报告98例，占总报告数的3.6%。
作者：国家食品药品监督管理总局网 刊期： 2015年第16期
目的：探讨血府逐瘀汤结合重组人促红素注射液对急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗后心血管风险的影响。方法选择该院收治的PCI术后ACS 患者96例，按照入院顺序不同分为对照组和观察组各48例。两组均给予抗血小板、降脂等常规治疗。在此基础上，对照组采用重组人促红素注射液治疗，观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤，比较两组心血管事件及不良反应发生情况。结果观察组心绞痛复发率、心绞痛再住院率及心肌梗死复发率均明显低于对照组，差异均有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论血府逐瘀汤结合重组人促红素注射液可有效降低ACS 患者PCI 术后发生心血管事件风险，且不增加不良反应。
作者：徐青兆 刊期： 2015年第16期
目的：总结高危压疮一体化管理记录表在预防住院患者压疮过程中的应用效果。方法自行设计高危压疮一体化管理记录表，对每例住院患者行压疮高危因素评估，评分小于18分的患者按规范进行干预并进行干预效果评价。对表格使用前后1年压疮Bread评分准确性、压疮预防措施的针对性和压疮的发生率进行比较。结果高危压疮一体化管理记录表使用后，住院患者压疮Bread评分正确性、压疮预防措施的针对性明显提高，高危压疮的发生率下降。结论高危压疮一体化管理记录表的使用，及时发现压疮危险因素，提高护理措施的落实率，使住院患者高危压疮发生率降低。
作者：朱丽英；陈海勤；徐美英；施星芬；姚建红 刊期： 2015年第16期
目的：探讨舒肝解郁胶囊联合谷维素片治疗围绝经期综合征的疗效。方法选取该中心收治的160例围绝经期综合征患者为观察对象，按治疗方案不同分为对照组和观察组各80例。对照组给予谷维素片治疗，观察组在对照组的基础上联合舒肝解郁胶囊治疗。观察比较两组患者疗效、主要症状改善时间及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率明显高于对照组，各症状改善时间显著短于对照组，差异有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论舒肝解郁胶囊联合谷维素片治疗围绝经期综合征效果良好，能够显著提高疗效，缩短主要症状改善时间，且用药较安全。
作者：王巧芳 刊期： 2015年第16期
脑络通胶囊为中西药复方制剂，由盐酸托哌酮、甲基橙皮苷、维生素B6、丹参浸膏、川芎浸膏、黄芪浸膏组方而成。功能主治为：补气活血、通经活络，具有扩张血管、增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。2004年1月1日至2014年3月31日，国家药品不良反应监测系统数据库共收到脑络通胶囊过敏反应报告183例，占总体报告数的22.3%。
作者：国家食品药品监督管理总局网 刊期： 2015年第16期
医院感染管理是医院管理的主要内容之一，其质量直接影响医疗质量。农村社区卫生服务站是基层的医疗单位，我社区卫生服务中心下属站点多，区域分散，成为工作中的一个薄弱环节。2014年1—10月我科针对各站点存在的问题，采取强化培训、改进考核机制、完善设施配置等一系列措施，取得较满意效果。
作者：陶永娜 刊期： 2015年第16期
目的：分析武义县4所医院96名护士离职原因，找出稳定护理队伍的应对措施。方法对2009－2013年武义县城区内4家医院脱离临床护理岗位的103名护士进行问卷调查，收回有效问卷96份，对有效问卷进行分析，了解护士离职的原因。结果护士离职主要原因有薪酬低、工作负荷重、压力大、存在职业暴露风险、护患关系难处理、管理欠人性化等，其中以薪酬低所占比例高，达97.9%。结论医院管理者应对护士的工资待遇给予合理分配，合理配置护士、合理排班，减少超负荷的工作状态，降低护理差错和职业暴露风险，在护士晋升、晋级等方面采取适当的倾斜政策，增强护士的职业认同感，稳定护理队伍。
作者：徐美娜 刊期： 2015年第16期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
