张伟；张丹丹；金海英；戴丹萍
目的：总结阿尔茨海默病（也称老年痴呆症）的系统护理措施，并观察护理效果。方法将该院收治的老年痴呆症患者231例随机分为常规护理组和临床系统护理组，评价两组患者在记忆、认知与日常生活能力方面的改善情况。结果与常规护理组比较，系统护理组患者经过有效治疗及完善的护理后，临床症状均得到一定程度缓解，患者记忆、认知和日常生活能力均有明显改善，显效率明显高于常规护理组，两组比较差异有统计学意义。结论对老年痴呆症者应用系统护理措施可以有效缓解临床症状，提高生存质量。
作者：李永妹 刊期： 2014年第23期
目的：观察康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎的疗效及安全性。方法170例慢性盆腔炎患者根据入院先后顺序分为观察组和对照组各85例，前者用康妇消炎栓联合莫西沙星治疗，后者仅采用莫西沙星治疗，观察两组的临床效果及不良反应发生情况。结果观察组治愈率为63.5%，总有效率为95.3%，均显著高于对照组（分别为38.8%、84.7%），组间比较差异有统计学意义。两组均无严重不良反应发生，肝、肾功能治疗前后无显著变化。结论康妇消炎栓联合莫西沙星治疗慢性盆腔炎疗效确切，不良反应少。
作者：沈幼君 刊期： 2014年第23期
10.25睡眠障碍睡眠障碍主要表现为入睡困难、维持睡眠困难、过早觉醒和睡后无恢复感，可引起躯体功能障碍或明显不适感。一般认为，睡眠障碍与日常生活习惯、吸烟、咖啡类饮料的摄入、职业因素有关。近年来，遗传、体内激素分泌和免疫等在睡眠障碍中的作用受到关注。调查资料显示，5%～35%的成年人患有睡眠障碍，妇女、老年人及慢性疾病患者患病比例更高。睡眠障碍不仅降低生活质量、影响工作效率，还增加事故隐患及精神疾病危险。
作者：葛建国 刊期： 2014年第23期
作者： 刊期： 2014年第23期
目的：了解引起本地区成人鼾症的相关因素，为鼾症的临床防治提供依据。方法采用问卷调查法调查本地区常住居民，统计鼾症发生率，并用多因素Logistic回归分析鼾症发生的相关因素。结果男性、年龄＞60岁、吸烟、饮酒、高脂饮食、高血压、肥胖或超重和绝经均是鼾症的独立危险因素。结论应针对吸烟、饮酒、高脂饮食和肥胖等可控制因素进行积极干预，降低鼾症发生率。
作者：陈慧芬 刊期： 2014年第23期
目的：观察扣眼穿刺对维持性血液透析患者的临床效果。方法将维持性血液透析患者60例随机分为观察组和对照组各30例，观察组给予扣眼穿刺，对照组给予传统方法穿刺，比较两组患者的穿刺成功率及并发症发生情况。结果观察组患者穿刺成功率明显高于对照组，并发症（渗血、皮下血肿、血栓、狭窄及假性动脉瘤）发生率低于对照组，穿刺后按压需要时间短于对照组，差异均有统计学意义。两组患者穿刺后疼痛程度接近。结论扣眼穿刺可明显改善维持性血液透析患者的临床疗效，减少穿刺并发症。
作者：郑晓丽；沙温云；包苗苗 刊期： 2014年第23期
中医学认为，腰椎间盘突出症属腰痛、腰部伤筋、痹症范围，久病不愈，神经麻痹可形成足下垂，因而跛行，久则肌萎，形成痿症。腰为肾之府，该病与肾关系密切，与肝、脾功能息息相关，因肝主筋，脾主肌，肾主骨，治疗须调补肝、脾、肾。钩活术利用腰型巨钩针在魏氏夹脊穴的腰三穴部位进行钩治，达到减压、减张、疏通松解目的。同时，钩活术是钩治法、割治法、挑治法、针刺法、放血法五法并用的操作技术，治疗腰椎间盘突出症简便验廉，疗效好，安全系数大，无痛微创，且医务工作者容易掌握。
作者：魏玉锁 刊期： 2014年第23期
第一节骶髂关节紊乱症（骶髂关节损伤与错位）骶髂关节紊乱症又称骶髂关节损伤与错位（或半脱位），是临床常见的导致腰腿疼痛的原因之一，多见于青壮年妇女。过去所谓“骶髂关节滑膜嵌顿”，实际上是骶髂关节错开移位滑膜嵌入的结果。中医有称本病为“骶髂骨移位”。
作者：吕选民 刊期： 2014年第23期
目的：观察耳内镜下鼓膜置管术联合扁桃体及腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的效果。方法122例分泌性中耳炎患儿按照随机数字表法分为对照组60例和联合组62例，分别采用单纯鼓膜置管术与鼓膜置管术联合扁桃体及腺样体切除术。结果对照组总有效率85.0%显著低于联合组的96.8%，复发率21.1%高于联合组的6.5%，差异有统计学意义。两组均出现2例不良反应，差异无统计学意义。结论鼓膜置管术联合扁桃体及腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎，可有效改善症状，减少复发，治疗安全。
作者：徐洪芳 刊期： 2014年第23期
青年人胃癌发病率较低，故多数临床医生对其临床及内镜表现了解较少，极易误诊，延误治疗。笔者回顾性分析本院2007年1月至2013年12月确诊为胃癌的青年患者19例的病历资料，就其内镜表现、临床表现及病理特点整理如下：1临床资料1.1一般资料19例胃癌患者均经胃镜下活检病理检查确诊。男9例，女10例，男∶女=1∶1.1；年龄18～40岁，平均34岁；就诊至确诊时间1周至16个月，平均6.4个月。
作者：贾月如；葛相栓；王运杰 刊期： 2014年第23期
老年性下睑内翻是一种退行性病变，是眼科常见病，患者常有异物感、畏光、流泪等不适症状，严重者可引起角膜病变，导致视力下降。目前，临床上治疗老年性下睑内翻的手术方法较多，我院2010年9月至2013年7月行改良老年性下睑内翻矫正术58例（74眼），效果良好，报道如下。
作者：王晨缤；许明 刊期： 2014年第23期
目的：观察鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的疗效及安全性。方法62例腺样体肥大患儿随机分为观察组与对照组各31例。观察组采用鼻内镜下腺样体切除术，对照组患儿采用传统的经口腺样体刮除术。两组术后均随访1年。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率均少于对照组，疗效优于对照组，除术后并发症发生率两组差异无统计学意义外，余各项差异均有统计学意义。结论鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大较传统的经口腺样体刮除术效果更好，是一种安全有效的手术方式。
作者：林华；潘成军；陈赛赛 刊期： 2014年第23期
目的：观察复方海蛇胶囊（RSC）治疗阿尔茨海默病（AD）的效果。方法42例AD患者随机分为RSC组与多奈哌齐组各21例，RSC组使用RSC，多奈哌齐组使用多奈哌齐片作为促智药物。两组患者治疗前后评定简明心理状况测验（MMSE）、日常生活能力评定量表（ADL）。结果治疗后6周、12周时MMSE评分RSC 组均高于多奈哌齐组，ADL评分低于多奈哌齐组，差异有统计学意义。RSC 组显效率47.6%略高于多奈哌齐组的42.9%，但差异无统计学意义。结论 RSC 能明显改善AD 患者的认知功能，与多奈哌齐均短期疗效相当，但后者治疗成本高，RSC可作为多奈哌齐的替代药物。
作者：陈菲；费玉娥；林勇 刊期： 2014年第23期
目的：分析该院急诊重症监护病房（EICU）患者的院内感染情况，并制定护理对策。方法回顾性分析EICU住院患者427例的院内感染情况。结果发生院内感染52例（12.2%），65例次，感染的主要部位为呼吸道（66.2%，43/65）。院内感染者年龄在65岁以上、住院时间大于4周、急性生理与慢性健康状况评分（APACHEⅡ）≥10分、气管插管或切开、留置导尿所占百分比均高于非院内感染者，差异有统计学意义。结论急诊重症监护病房院内感染发生率较高，主要为呼吸道感染，应提高医务人员防控意识，加强手卫生管理及患者管理。
作者：叶智学 刊期： 2014年第23期
目的：探讨系统性护理干预模式在子宫球囊引产初产妇中应用的意义。方法将有引产指征并行子宫球囊引产的初产妇126例随机分为观察组和对照组，各63例。两组均给予子宫球囊引产常规护理，观察组产妇在此基础上应用系统性护理干预方案。比较两组产妇的宫颈成熟度和分娩情况。结果系统护理干预后，观察组产妇的Bishop 宫颈成熟度评分明显提高，产妇促宫颈成熟及引产的显效率和总有效率也显著提高，经阴道分娩的比例也较高，与对照组比较差异有统计学意义。结论应用系统性护理干预模式对改善子宫球囊引产初产妇的宫颈成熟度，提高引产成功率均有积极意义。
作者：王守玲；邵慧静；邵梅冰 刊期： 2014年第23期
急性呼吸衰竭患者病情容易恶化，需要行紧急气管插管的情况较多，且较为困难，伴随的并发症也较多[1]。为减少因紧急气管插管而导致并发症的风险，建议加强气管插管用药的检查，加强护理人员的工作流程培训以及做好病情记录等[2]。ICU患者病情严重，特别是对于经气管插管的呼吸衰竭患者，护理工作中的气道管理不善将会引起呼吸道感染、堵塞等严重并发症，严重者可导致死亡。因此， ICU的护理工作人员要具备良好的职业素质，高超的护理技巧以及冷静、果断处理突发事件的能力[3]。现将我院对ICU呼吸衰竭患者行气管插管的护理干预措施进行总结，报道如下。
作者：朱斐 刊期： 2014年第23期
帕金森病（PD）是一种多发于60岁后的慢性进行性神经系统变性疾病。临床研究发现，在疾病进程中40%～90%帕金森患者发生睡眠结构紊乱[1-3]。总睡眠时间减少、睡眠效率降低、觉醒次数增加是帕金森睡眠障碍的常见表现。作为非运动性症状，睡眠障碍不缩短寿命，但降低生活质量，影响患者和家属的心理健康，加大了治疗难度。
作者：孙彦；王训 刊期： 2014年第23期
目的：观察安宫牛黄丸联合尼莫地平治疗早期颅脑损伤的效果及护理。方法95例颅脑损伤患者按入院单双日分为观察组49例和对照组46例，两组均在常规治疗基础上给予尼莫地平，观察组加用安宫牛黄丸鼻饲。结果意识恢复率75.5%，显著高于对照组的52.2%，觉醒时间短于对照组，差异有统计学意义。结论安宫牛黄丸联合尼莫地平治疗早期颅脑损伤，配合系统护理，效果优于单用尼莫地平。
作者：戴俊芬；姚建珍；戚东静 刊期： 2014年第23期
目的：了解我院门诊2012、2013年抗菌药物的使用情况，促进临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析本院门诊2012、2013年抗菌药物使用的相关数据，统计出抗菌药物的品规数、年使用量、年使用金额、用药频度（DDDS）、日均费用（DDC）等量化指标。结果我院2013年抗菌药物使用的品规数较2012年降幅达20.8%（21/101），销售金额比2012年增加了13.3%（1521117/11402379）；2013年各类抗菌药DDDs 均较2012年有不同程度下降， DDC总体呈上升趋势。结论我院门诊抗菌药物的使用基本合理，但仍需进一步加强监管，优化抗菌药物临床应用结构。
作者：张伟；张丹丹；金海英；戴丹萍 刊期： 2014年第23期
目的：观察金黄汤湿热敷治疗输液性静脉炎的临床效果。方法96例静脉炎患者随机分为中药金黄汤湿热敷组（中药组）、鲜土豆片外敷组（土豆片组）、50%硫酸镁湿敷组（硫酸镁组）各32例，观察三组治疗效果。结果治疗第1天，中药组起效18例（56.3%），土豆片组7例（21.9%），硫酸镁组4例（12.5%）。中药组痊愈率为68.8%，土豆片组痊愈率为37.5%，硫酸镁组痊愈率为31.3%，三组比较差异有统计学意义。结论金黄汤热湿敷治疗静脉输液所致静脉炎疗效优于鲜土豆片外敷和50%硫酸镁湿敷，组方及操作简单，效果显著。
作者：何松明；舒卫群；陈巧莉 刊期： 2014年第23期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
