方有花
逆行尿路造影是泌尿外科的重要检查手段,但以往由于医患间配合问题及医生对造影剂的推注速度,压力掌握得不好,检查结果难以令人满意,近年来,我们对逆行尿路造影进行改进,采用可控电子推注法逆行尿路造影诊断尿道狭窄,判别输尿管梗阻原因,取得良好效果,报道如下:
作者：缪江伟；张斌斌；黄翔 刊期： 2011年第04期
5.10 血友病血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,包括血友病A、血友病B及遗传性FIX缺乏症,其中以血友病A为常见.血友病以阳性家族史、幼年发病、自发或轻度外伤后出血不止,血肿形成及关节出血为特征.有关节出血者应在替代治疗的同时,进行固定及理疗等处理;对反复关节出血而致关节强直及畸形的患者,可在补充足量凝血因子的前提下,行关节成型或人工关节置换术.目前,血友病的治疗仍以替代疗法为主,即补充缺失的凝血因子,是防治血友病出血重要的措施.主要制剂有新鲜冷冻血浆,含所有的凝血因子;冷沉淀物,主要含第Ⅷ因子(F Ⅷ)、血管性血友病因子(vWF)及纤维蛋白原等,但F Ⅷ浓度较血浆高5～10倍.
作者：葛建国 刊期： 2011年第04期
脑出血急性期患者往往存在不同程度的脑水肿和颅内压增高的情况,需要一天多次使用甘露醇以降低颅内压、减轻脑水肿.甘露醇因为其浓度高,反复刺激血管,易使血管内膜损伤、平滑肌痉挛,从而引起不同程度的静脉炎.我们通过实施0.9%氯化钠注射液(生理盐水)在每次输注甘露醇后脉冲方式冲管,旨在探讨临床上减少脑出血患者甘露醇相关静脉炎发生的有效方法.
作者：张建红 刊期： 2011年第04期
近年来,医护人员的心肺脑复苏(CPCR)培训和考核越来越受到重视,并成为继续教育的重要内容[1].本院在组织低年资护士考核时发现,护士的简易呼吸气囊使用技术基本都机械地执行操作步骤,对实施的有效性和灵活性都存在明显不足.笔者对其操作考试中存在的共性问题进行了归纳整理,并进行了分析.
作者：李立英 刊期： 2011年第04期
自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病(COPD)及肺结核为常见.诊治是否及时直接关系到患者的预后.本院2001年3月至2009年3月,共收治了52例自发性气胸,笔者将其病例资料进行了回顾性分析.
作者：占发旺 刊期： 2011年第04期
咳嗽变异型哮喘(CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型,是慢性咳嗽的主要病因之一.因其临床表现缺乏特异性,误诊率高.为进一步提高临床医师对该病的认识,减少误诊,现将2000年1月至2008年12月,我院收治的咳嗽变异型哮喘被误诊的50例的临床资料进行回顾性分析.
作者：徐斐斐；吴承惠 刊期： 2011年第04期
术中开放静脉通路的目的是为了确保能及时给予病人合理的药物、输血或输液,为麻醉和手术的顺利进行提供必要保证.然而,术中不同部位的穿刺对病人的术中管理将会产生不同的影响.笔者就112例肿瘤手术病人采用颈外静脉与上肢静脉留置针在术中的应用价值做比较,报道如下:
作者：方有花 刊期： 2011年第04期
泌尿系感染是临床上常见的多发病之一,尤其是慢性疾病患者自身免疫力下降,对病原菌的防御较差易感染,临床症状多样,常表现为不典型,用药复杂造成病原菌的种类不断变迁,不同的耐药菌株逐年上升,给临床治疗带来了极大难度.为此,我们通过对诊断为慢性泌尿系疾病的588例患者的尿液进行培养,并分析耐药情况,以期为临床抗菌治疗提供依据.
作者：周文聪；饶冠利；吴晓燕 刊期： 2011年第04期
随着剖宫产率上升,剖宫产术后要求行宫内节育器放置(上环)的妇女也日益增多.由于剖宫产后子宫瘢痕的存在,血管和神经的损伤,以及与周围组织粘连等,可能使子宫解剖位置和形态特征发生变化,导致上环困难,上环术中及术后的并发症发生率增高.本文对480例患者上环手术及随访情况进行分析,报道如下:
作者：陈素玲；林美菊；王利菊；方琴琴 刊期： 2011年第04期
笔者结合1995年6月至2009年6月间我站收治的38例宫内节育器(IUD)盆腔异位患者的临床资料,就IUD盆腔异位发生的原因、治疗及预防进行分析,报道如下:
作者：吴天仙 刊期： 2011年第04期
慢性宫颈炎常因急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症.它多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入宫颈而引起感染.临床治疗方法虽然较多,但药物治疗不理想,激光、微波及射频治疗易出现组织结痂出血,本站2007年6月至2009年l2月采用高强度聚焦超声治疗慢性宫颈炎512例,取得了较好的临床效果.现报道如下:
作者：王月花 刊期： 2011年第04期
毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒感染引起,是儿科常见急症,临床上常用支气管扩张药雾化吸人治疗.但有学者持不同观点.胡晓红认为[1],肾上腺素早期在改善毛细支气管炎患儿的症状上更具优势.本文就肾上腺素雾化吸入治疗毛细支气管炎和硫酸沙丁胺醇(万托林)作临床对比观察.
作者：郑健；陈来舒；章风霜；林德光 刊期： 2011年第04期
患者男,58岁,近半个月咳嗽加剧,痰中带血一次来诊,患者一个月前有寒战、高热史,未经正规治疗.查血常规白细胞增高,血沉增快;CT示左肺下叶前基底段见一2.0cm × 2.0cm × 2.5cm大小软组织块影.平扫CT值36.2HU,增强后CT值70HU,强化明显,居块影外侧缘见一小圆形透亮影,边缘部分模糊,沿肺门方向见增粗血管影,无毛刺,邻近斜裂增厚.纵隔未见肿大淋巴结.在CT引导下经皮肺穿刺活检.涂片:未见肿瘤细胞.镜下见:小片肺组织纤维组织增生,肉质变伴炎性细胞浸润.病理诊断:左肺慢性炎性肉质变.经积极治疗一个月后复查,病灶逐渐吸收缩小.两个月后再次复查CT,病灶已基本吸收,唯残留少许纤维性病灶及胸膜反应.
作者：徐金锋 刊期： 2011年第04期
医院获得性肺炎(HAP)是指患者入院时不存在也不处于感染潜伏期,而于入院48h后发生的肺炎.误吸口咽部定植菌是HAP主要的发病机制.口腔护理可减少和清除口腔内的定植菌,降低胃-口咽-下呼吸道感染的机会.本文通过对老年轻症脑卒中患者实施口腔护理,来观察其对HAP发生率的影响,探讨常规口腔护理对预防医院获得性肺炎的意义.
作者：谢文君 刊期： 2011年第04期
关于甲型H1N1流感的报道较多,但对甲型H1N1流感并发支气管肺炎的报道少见.为了解甲型HlN1流感并发支气管肺炎的情况,我们将2009年我院收治的80例甲型H1N1流感并发支气管肺炎患者的病例资料,进行了回顾性总结分析.
作者：袁刚；曾传莉 刊期： 2011年第04期
绝经后妇女子宫内膜病变有明显的特殊性,一般临床表现为绝经后的不规则阴道流血.随着内镜检查的广泛应用,在诊断绝经后妇女子宫内膜病变中也越来越体现出它的价值.2008年1月至2009年3月我院对87例绝经后妇女子宫内膜病变患者进行了官腔镜检查和治疗,现将其检查结果进行回顾性分析,报道如下:
作者：胡小娟；程晓仙 刊期： 2011年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患者数量多,病情往往进行性加重,后发展成呼吸衰竭,是需要机械通气的主要对象之一.对该类患者清除痰液、保持气道通畅至关重要.我们尝试在常规治疗基础上应用盐酸氨溴索注射液(沐舒坦)通过纤维支气管镜行肺泡灌洗,治疗COPD取得满意效果.这些COPD患者均为慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)期呼吸衰竭,并行机械通气的患者.现报道如下:
作者：潘国良；梅国丰；徐建彪；李飞 刊期： 2011年第04期
新生儿肺透明膜病(HMD)是狭义的新生儿呼吸窘迫综合征,特指因缺乏肺泡表面活性物质引起的呼吸窘迫综合征.气漏是HMD较严重的并发症之一,容易被X线检查发现.2003年1月至2009年1月,本院共收治HMD患儿91例,其中合并气漏11例(12.1%).我们对这11例气漏患儿的病例资料进行了回顾性分析,旨在了解其胸部X线特征,提高对HMD并发气漏的诊断水平.
作者：斯海燕；金英兰；王煜晅；应旦红 刊期： 2011年第04期
1 病历资料患者女,76岁,因反复烦渴多饮、多尿6年佘,跌坐后腰痛伴右侧肢体舞蹈样动作10余天,于2007年8月22日收住院.既往糖尿病史6年余,平素不规则服用格列吡嗪、阿卡波糖等,血糖控制不理想,口渴、多饮症状时轻时重.人院10余天前,患者洗澡时不慎跌倒,即感腰部剧痛,在家卧床休息,渐出现右侧肢体不自主舞蹈样动作,意向运动时明显,入睡后消失.既往血压有时偏高,未经常监测,未服药.
作者：罗桢敏 刊期： 2011年第04期
随着现代社会工业、交通业、建筑业的飞速发展,意外事故导致创伤的发生率逐渐增多.其中对患者生命威胁大的是多发伤,严重多发伤占创伤的1%～1.8%[1].因此,如何提高多发伤的救治水平已成为急诊医学和创伤医学的一个重要课题.现将严重多发伤的早期救治分析报道如下:
作者：徐子南 刊期： 2011年第04期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
