第三讲社区常见疾病第四章儿科常见疾病

张莹；王桂蓉

关键词：社区, 常见疾病, 新生儿黄疸, 新生儿疾病, 生理性黄疸, 诊断要点, 足月儿, 早产儿, 延迟

摘要：第一节新生儿疾病一、新生儿黄疸(一)生理性黄疸[诊断要点]1.生后2～3天出现黄疸,4～5天达高峰.一般情况良好.足月儿黄疸在10～14天内消退,早产儿可延迟至3～4周.

中国乡村医药杂志相关文献

危重患者低血糖38例临床分析

短暂的低血糖就能引起明显的脑功能紊乱,如果长期、严重的低血糖未及时纠正,会导致永久性神经系统损伤甚至致死.我院内科2001年的危重病人常规测得低血糖(BG＜3mmol/L)者38例,现将其临床资料分析如下:

作者：任景艳；任景莹；任景华刊期： 2006年第03期
川崎病10例误诊体会

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种原因不明儿童常见的免疫相关性血管炎综合征.其严重的并发症是急性冠状动脉综合征,包括冠状动脉瘤和心肌梗死.本病临床症状不典型,社区医院医生往往认识不足,导致误诊,从而延误病情,造成严重后果.现对1998年1月至2005年1月本院误诊10例川崎病进行回顾性分析,报告如下:

作者：黄君清刊期： 2006年第03期
蛇床子洗剂治疗阴道炎68例

阴道炎是妇科常见疾病.根据患者的年龄和感染病原体不同,临床分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和老年性阴道炎.近年来,我院应用蛇床子洗剂治疗妇女阴道炎取得良效,现报告如下:

作者：杨洪军；于振兰；杨京慧刊期： 2006年第03期
婴儿猝死综合征5例临床分析

婴儿猝死综合征(简称SIDS)指婴儿本属健康,突然发生意外猝死,而尸检却找不到死因,又称摇篮死亡.本病过去认为系夜睡时所盖被厚被闷或系溢乳吸入而死.近年来,通过对本病的流行病学、病因学、病理生理及防治等研究,确认猝死为独立的病种,生前大多有猝死的病理生理基础及危险因素,并非健康儿的意外窒息所致.现将2000年1月～2004年12月,我科接诊的院前死亡病例中,诊断为婴儿猝死综合征5例进行回顾性分析如下:

作者：钱会萍刊期： 2006年第03期
局部刺激、穴位注射治疗斑秃76例

斑秃是突发性、非感染性、非瘢痕性的片状脱发.其临床表现为头部局限性斑片状脱发,呈圆形、椭圆形或不规则形,大小不等,边界清楚,脱发处头皮光滑.局限性脱发直径约1～5 cm,可单发、也可多发.

作者：杨斌刊期： 2006年第03期
双腔气囊尿管导尿引起侧漏现象的3种解决方法

有些持续导尿的患者导尿时间较长,或连续多次导尿,容易产生侧漏现象,即尿液从导尿管外周流出的现象.临床实践中可用以下3种方法解决.1选择比原导尿管大一个型号的导尿管重新插入.持续导尿时间较长或反复多次导尿患者,尿道括约肌松弛,用原先型号尿管则相对偏细,改用大一个型号尿管即可防止侧漏发生.

作者：许统美；王英刊期： 2006年第03期
老年心肌梗死患者便秘的护理体会

心肌梗死患者,由于长期卧床,胃肠蠕动减慢及排便习惯的改变,易形成便秘.特别是老年人,如在排便时,用力不当,可使患者心肌耗氧量增加,而加重心肌缺血缺氧,导致心脏骤停.所以必须设法保持患者每日排便通畅,现将护理体会介绍如下:

作者：吕爱红刊期： 2006年第03期
异位妊娠中药保守治疗26例

异位妊娠是常见的妇科疾病,近年来其发生率有明显升高的趋势[1].随着现代诊疗技术的不断提高,快速敏感的血β-HCG放射免疫监测和B超技术的应用,使得不典型或主诉无特殊的异位妊娠确诊率不断提高,从而为许多未破裂的异位妊娠患者提供了保守治疗的契机.我院在探讨中药保守治疗异位妊娠方面取得了较满意的疗效,现介绍如下:

作者：周丽兰刊期： 2006年第03期
第三讲社区常见疾病第四章儿科常见疾病

第一节新生儿疾病一、新生儿黄疸(一)生理性黄疸[诊断要点]1.生后2～3天出现黄疸,4～5天达高峰.一般情况良好.足月儿黄疸在10～14天内消退,早产儿可延迟至3～4周.

作者：张莹；王桂蓉刊期： 2006年第03期
中医辨证治胃痛

胃痛又称胃脘痛,以胃脘部疼痛为主要症状.他包括西医的急慢性胃炎、消化性溃疡、胃下垂、胃神经官能症等疾病.近十年来,笔者利用中医理论辨证分型治疗胃脘痛,取得满意的疗效,就临床体会总结如下:

作者：李晓月刊期： 2006年第03期
脂肪栓塞综合征2例的护理

脂肪栓塞综合征是发生在长管状骨骨折后尤其是以股骨干为主的多发性骨折后,以意识障碍、进行性低氧血症、皮肤瘀斑、呼吸窘迫为特征的综合征.

作者：孙旭晴刊期： 2006年第03期
慢性心衰非常规药物治疗的新进展

随着人口的老龄化和物质供应的充足,不良饮食习俗的影响等,冠心病的发病率在不断增加.近年来,慢性心功能衰竭(CHF)病人也快速增长.有关CHF诊治方面的研究不少.本文就非常规药物治疗CHF的新进展综述如下:

作者：张青山；刘淑芳；金仲品刊期： 2006年第03期
胰岛素过量致低血糖昏迷5例的抢救及护理

胰岛素是治疗糖尿病的特效药物,其主要副作用是低血糖反应,严重者可以致死、致残.为引起足够重视,避免类似事故的发生,现将5例误用胰岛素过量致严重低血糖患者的抢救及护理体会报告如下:

作者：付兆香刊期： 2006年第03期
复方丹参注射液佐治毛细支气管炎疗效观察

毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病,多为呼吸道合胞病毒感染所致.主要临床表现为发作性喘鸣及呼吸困难、阵发性咳嗽.治疗的关键在于及时缓解咳喘症状及呼吸困难,防止发生并发症.我们在常规治疗的基础上,加用复方丹参注射液佐治小儿毛细支气管炎,取得了较好疗效,报告如下:

作者：别慧玲；赵洪波；王长忠刊期： 2006年第03期
首发症状不典型的急性心肌梗死35例误诊分析

急性心肌梗死(AMI)有典型临床表现和典型心电图表现者仅占70%～80%.一部分AMI患者缺乏典型的临床表现和特征,尤其是首发症状不典型者,早期常延误诊治.本研究对1990～2003年13年间我院收治的AMI患者118例(其中误诊35例,占29.7%),加以分析,以期提高对AMI的诊断水平.

作者：李光涛；黄小影；牟殿君刊期： 2006年第03期
以肾病综合征为首发表现的老年性甲状腺功能亢进症5例治疗体会

老年性甲状腺功能亢进症临床表现常不典型,现将我科收住的5例以肾病综合征为首发表现的老年性甲状腺功能亢进症分析如下:

作者：丁育钧刊期： 2006年第03期
抗抑郁症药介绍

抑郁症为临床常见的精神障碍,其发病可能与脑内神经递质或受体功能紊乱有关,主要是大脑5-羟色胺(5HT)和去甲肾上腺素(NA)等神经递质含量的减少[1].抑郁症的诊断目前尚无客观的实验室证据,主要根据病人的病史和临床症状,如情绪低落,并出现许多伴随症状,而且程度严重、旷日持久,造成病人社会功能受损,或者给病人造成痛苦或不良后果.抑郁症的治疗有多种方式,但以药物治疗为主.治疗药物从上世纪50年代的第一代单胺氧化酶抑制药(MAOI)发展到目前的第三代选择性5-HT再摄取抑制药(SSRI),尤其是80年代以后开发的SSRI,具有安全、有效、不良反应轻等优点,成为临床治疗抑郁症的首选药物.目前,抗抑郁症药物已取得了重大进展.

作者：黄枝优刊期： 2006年第03期
小剂量红霉素促进早产儿胃排空疗效观察

我院儿科近2年采用小剂量红霉素促进早产儿胃排空,防止胃食管反流,使早产儿摄入足够的奶量,保证其生长发育所需的营养及热卡,提高早产儿成活率,取得较好疗效.现总结如下:

作者：石俊英刊期： 2006年第03期
实例(41)

1某项研究观察脑梗死患者的治疗效果.60例患者分为常规组及研究组各30例.常规组用低分子右旋糖酐、复方丹参及脑复康;研究组在上述基础上加用尿激酶.治疗前后比较两组患者的血流变学指标变化,结果见表1.

作者：刊期： 2006年第03期
双下肢水肿3个月

编辑部的同志们你们好!我是一名乡村医生,也是贵刊的忠实读者.现有一患者去我市大医院也未查出病因,特向贵刊求援,以帮助患者找到病因,解除疾苦.患者,女,42岁,已婚.因3个月前无明显诱因出现双下肢水肿而就诊我处.患病以来无恶心、呕吐、头昏、心悸等症状.

作者：刊期： 2006年第03期