影响中成药质量与疗效原因浅析

王佩萱；李伶；梁德通

关键词：中成药, 质量与疗效, 医药事业, 医学科学, 市场经济, 临床治疗, 临床用药, 解决措施, 组方, 医生, 品种, 患者

摘要：随着市场经济的发展及医学科学的进步,中成药的品种日渐增多,这极大地方便了临床用药,同时也促进了祖国医药事业的发展.但是在临床治疗中发现,部分中成药虽组方严谨,而疗效欠佳,使得一些医生和患者对中成药产生怀疑.因此,有必要探讨其有关原因,以便引起有关部门的重视,及时采取解决措施.

中国乡村医药杂志相关文献

病案(36)心慌、多汗、神志恍惚2小时

1病例摘要患者,女,18岁,学生.因生气后心慌、出汗、神志恍惚约2小时,于2005年9月5日上午11时20分急诊入院.

作者：王秀华；杨长恩；刘春生刊期： 2006年第05期
肝胆管结石的诊断与治疗进展

肝胆管结石即原发性肝内胆管结石,高发区其肝胆管结石在结石性胆道疾病中占80%以上[1].本病以病变广泛、病情复杂、并发症发生率高、复发率高为特点.因此对肝胆管结石病人进行准确诊断和进行彻底性治疗是提高治愈率的关键.本文综合相关文献资料,就该病的成因、分类、诊断与外科治疗作一简述.

作者：金汇山刊期： 2006年第05期
大肠癌并发肠梗阻、肠穿孔23例诊治分析

大肠癌引起并发症是普外科常见病之一.1990年6月至2005年6月,本院收治大肠癌并发肠梗阻12例,肠穿孔11例,分析报告如下:

作者：汪光云刊期： 2006年第05期
左氧氟沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎疗效观察

目前临床使用的抗生素品种繁多,特别是在基层如何合理选择抗生素,制订安全、有效、经济的治疗方案,以减少医疗资源的浪费已成为亟待解决的问题.本院选择左氧氟沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎,获得满意疗效,现报道如下:

作者：梁宇新刊期： 2006年第05期
实验诊断学(10)

9.3 Rh血型系统及其鉴定Rh血型的发现是继ABO之后临床意义大的一个血型系统,也是为复杂的一个系统.其重要性与临床意义就在于:一旦输入Rh血型不合的血液或母胎Rh血型不合的妊娠因同种免疫作用,而产生Rh抗体.当其产生Rh抗体后输入Rh血型不合的血液时,将导致溶血性输血反应,甚至危及生命;分娩后婴儿将出现Rh血型不合的新生儿溶血病(HDN,hemolytic disease of the new born),一旦确诊应尽早实施换血疗法.

作者：任麒陞刊期： 2006年第05期
老年人合理用药

老年人由于重要器官功能逐渐衰退,其药动学随着年龄的变化而改变,特别是老年人一般患有多种疾病,应用的药物品种较多,使之出现药物不良反应(ADR)的几率增高.一项统计资料表明:60岁以上的老年患者用药后ADR发生率为15.4%,是一般成年人的2.5倍[1].世界卫生组织(WHO)指出,全球1/3死亡人中,死因不是疾病本身,而是不合理用药所致,尤其是老年人.老年人ADR增多的原因,主要是与其生理功能及药动学特点发生变化有关.因此,了解老年人的生理功能和药动学特点,才能正确掌握临床合理用药,避免ADR的发生.

作者：匡玉霞刊期： 2006年第05期
睾丸扭转8例诊治体会

2000～2004年10月,我院共收治睾丸扭转8例,报告如下:1临床资料本组8例,年龄11～38岁.发病至就诊时间为3h～7d.左侧5例,右侧3例.发病时均无明显诱因.单纯睾丸疼痛3例,5例疼痛沿精索向上放射,4例伴有恶心及呕吐.8例睾丸均上抬,3例抬高呈横位.抬高睾丸时疼痛加剧8例,提睾肌反射消失6例.

作者：王书军；刘桂花；于金霞；孙连琴刊期： 2006年第05期
常用维生素简介

1维生素A维生素A主要用于防治夜盲症、干眼病等维生素A缺乏症;对治疗感染、烫伤和皮肤病也有一定疗效.成年人每天需要量为4200～5600U,作为预防量每日2000～4000U,治疗量为每日7.5万U,分三次服.

作者：王瑞娟；杜玉兰刊期： 2006年第05期
沂南县孕产妇系统管理质量的现状分析

孕产妇系统管理工作对优生优育,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,提高人口出生质量具有重要意义.现将我县孕产妇系统管理质量中存在的问题及相应措施分析如下:

作者：刘雪翔；苏秀红刊期： 2006年第05期
骨关节的基本病变X线表现

1.6骨质坏死骨质坏死是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨.形成死骨的原因主要是血液供应的中断.组织学上是骨细胞死亡、消失和骨髓液化、萎缩.在早期骨小梁和钙质含量没有变化,此时X线上也无异常表现.当血管丰富的肉芽组织长向死骨,则出现破骨细胞对死骨的吸收和成骨细胞的新骨生成.这一过程延续时间很长.

作者：姚翰刊期： 2006年第05期
脚踏式升降座椅提高儿童静脉穿刺效率观察

我院门诊输液室,每天进行300人次左右的小儿静脉输液,其中4～10岁的儿童大约占1/2,这部分儿童坐在与成人一样高的座椅上行静脉穿刺.笔者对输液室护士进行调查显示:操作时弯腰幅度特别大,眼与穿刺静脉之间距离较大,影响一次性穿刺成功率及工作效率.因此,我们对患儿座椅作了研究,采用带扶手脚踏式能升降座椅,穿刺时调整到合适的高度,收到了较好的效果.现报道如下:

作者：沈优军；王稀勤刊期： 2006年第05期
小儿急性中毒46例诊治体会

小儿急性中毒在农村基层医院急诊中较常见,我院于2000年1月至2005年1月共收治各种小儿急性中毒46例,现总结报告如下:

作者：张燕刊期： 2006年第05期
超早期血肿穿刺抽吸术治疗高血压脑出血50例临床效果分析

高血压脑出血多发生于50岁以上的高血压动脉硬化患者,是高血压病死亡的主要原因之一.在1999～2004年间,我们对50例患者采用了超早期(发病后6～8小时之内)血肿穿刺抽吸术的方法进行治疗,疗效满意.现总结分析如下:

作者：梁红军刊期： 2006年第05期
铜陵县2004年预防保健人力资源现状分析

为了解铜陵县预防保健机构人力资源现状,进一步合理配置和开发利用我县预防保健机构的人力资源,加快疾病预防控制体系建设,本文对2004年12月31日在编的人员现状作一调查.现将结果报告如下:

作者：金江刊期： 2006年第05期
海阳市托幼儿童寄生虫感染情况调查

肠道寄生虫病是一种严重影响儿童健康的感染性疾病,为了解我市学龄前儿童的寄生虫感染情况,搞好防治工作,我院采用透明胶带粘贴肛门法对4869名托幼儿童进行了寄生感染情况调查,现将结果报告如下:

作者：李华；于丛英刊期： 2006年第05期
卵巢、输卵管发育异常合并异位妊娠破裂1例

患者35岁.6天前因停经37天,在当地卫生院查尿妊娠试验阳性,诊断为早孕.采用药物流产,服药第3天出现下腹阵痛及阴道流血,之后腹痛渐缓解,流血渐止.7小时前突发下腹剧痛,晕厥一次,于2003年12月20日19时急诊入院.查体:血压75/45mmHg.面色苍白,神志清,心肺无特殊,腹软,下腹有压痛及反跳痛,以左下腹为著,反跳痛尤甚.妇科检查:阴道无血迹,宫口未开,宫颈抬举痛阳性,子宫体有飘浮感,大小不清,双附件区触痛,未及肿块,后穹窿穿刺抽出4ml不凝血.B超示大量腹腔积液.血WBC15.7×109/L,N0.89,Hb70g/L.尿妊娠试验阳性.入院诊断:异位妊娠破裂,失血性休克.急行剖腹探查术,术中见子宫如孕70天大小,双角对称,左输卵管峡部有一0.8cm大小裂口,并见新鲜绒毛组织,伞端有多个0.5～1.0cm大小囊泡,内含澄清液体,左卵巢形态正常;探查右侧附件,右侧卵巢及其固有韧带缺如,仅见一2.5cm长的输卵管残端起始子宫角.行开窗术止血困难,而行左输卵管部分切除.

作者：王兰菊；神合巧；李庆玲刊期： 2006年第05期
陈夏六君子汤合三子养亲汤治疗分泌性中耳炎55例

分泌性中耳炎是由于咽鼓管的功能障碍,或中耳黏膜防御系统被破坏,体液生成过多和吸收障碍,后形成中耳积液的一种耳鼻喉科常见病.本病若治疗不当,终将造成严重的听力损害.我院五官科自1998年以来运用陈夏六君子汤加三子养亲汤为基本方,随证加减治疗本病,取得了较满意的疗效,现报道如下:

作者：郭雄伟；王奕儿刊期： 2006年第05期
规范抗菌药物应用之我见

尽管我国早在20世纪90年代就已经提出关于抗菌药物的不合理使用和滥用问题,但令人遗憾的是,抗感染药物的临床疗效在过去的20年里,却是不断下降,同时耐药性、二重感染、过敏反应、毒性反应等不良后果日益严重,已引起人们的高度重视.为确保抗菌药物安全、有效,抗菌药物应用规范化已势在必行.

作者：张艳；刘道成刊期： 2006年第05期
婴儿捂热综合征100例救治体会

婴儿捂热综合征是儿科急危重症之一,严重威胁婴儿的健康和生命.现将我科收治的100例患儿救治体会总结如下:

作者：张丽娜；刘红冬；张建红刊期： 2006年第05期
经皮经肝胆管引流术行胆道内支架置入治疗胆管癌术后胆肠吻合口狭窄4例

胆管癌手术行胆肠吻合后,可发生吻合口狭窄,这与术中缝合技术及术后复发有关.此类病人处理可选择再次手术或行经皮经肝胆管引流术(PTCD),但均有缺点.我院在2004年收治4例术后吻合口狭窄的病人,均经PTCD管行胆道内支架置入术(PTBS),效果较好,报告如下:

作者：陈国锋；蔡国军刊期： 2006年第05期