梁宇新
1病例摘要患者,女,18岁,学生.因生气后心慌、出汗、神志恍惚约2小时,于2005年9月5日上午11时20分急诊入院.
作者:王秀华;杨长恩;刘春生 刊期: 2006年第05期
2000~2004年10月,我院共收治睾丸扭转8例,报告如下:1临床资料本组8例,年龄11~38岁.发病至就诊时间为3h~7d.左侧5例,右侧3例.发病时均无明显诱因.单纯睾丸疼痛3例,5例疼痛沿精索向上放射,4例伴有恶心及呕吐.8例睾丸均上抬,3例抬高呈横位.抬高睾丸时疼痛加剧8例,提睾肌反射消失6例.
作者:王书军;刘桂花;于金霞;孙连琴 刊期: 2006年第05期
髌骨骨折是常见的关节内骨折,约占全部骨折患者的2%.治疗方法多以手术为主,目的是大限度恢复关节功能,避免继发创伤性关节炎.我院骨科自2003年7月至2005年1月,采用可吸收线治疗各种类型髌骨骨折43例,取得较好效果,报告如下:
作者:吴继恒;蒋国华 刊期: 2006年第05期
我院自2002年以来,采用推拿配合针刺腰痛穴治疗急性腰扭伤42例,效果较好,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男31例,女11例.年龄19~45岁,平均31.4岁,40岁以上2例.均有腰部急性扭伤病史,如长时间蹲位或弯腰,突然改变姿势为转身、站立、侧弯时腰部突发剧烈疼痛,以至不能活动.但要除外腰椎间盘突出、骨折等疾病.
作者:孟德军;崔金枝 刊期: 2006年第05期
高血压是常见的心血管疾病,是冠心病和脑卒中的主要危险因素.近年来,抗高血压药新品种不断出现,探讨其临床用药发展趋势,可为临床用药提供参考.我院是一所拥有300多张病床位的综合性二级甲等医院,用药情况在县级医疗单位具有一定的代表性.
作者:刘则宗;李玉霞;王会 刊期: 2006年第05期
老年人由于重要器官功能逐渐衰退,其药动学随着年龄的变化而改变,特别是老年人一般患有多种疾病,应用的药物品种较多,使之出现药物不良反应(ADR)的几率增高.一项统计资料表明:60岁以上的老年患者用药后ADR发生率为15.4%,是一般成年人的2.5倍[1].世界卫生组织(WHO)指出,全球1/3死亡人中,死因不是疾病本身,而是不合理用药所致,尤其是老年人.老年人ADR增多的原因,主要是与其生理功能及药动学特点发生变化有关.因此,了解老年人的生理功能和药动学特点,才能正确掌握临床合理用药,避免ADR的发生.
作者:匡玉霞 刊期: 2006年第05期
超声波探测是诊断局限性肝疾病必不可少的诊查手段,已为国内外学者所肯定.但肝弥漫性疾病(急性肝炎、慢性肝炎、中毒性肝炎、暴发性肝炎、脂肪肝、肝硬化等)的超声图像与正常肝脏图像常难以鉴别.目前随着超声探测仪器的发展和探测技术的提高,其图像分析能力有了飞跃进步,可观察肝脏与周围脏器和血管内微细变化,诊断肝弥漫性疾病的能力有了很大提高.
作者:柯有侠 刊期: 2006年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气道阻塞为主要特征的严重呼吸道疾病之一,由于反复的呼吸道炎症,使气道黏膜纤毛运动减弱,功能降低,尤其老年病人,往往有咳痰无力和反应迟钝,使痰液不易排出,不利于呼吸道感染的治疗.我们在给予常规治疗的同时,采用胸部物理排痰法和湿化呼吸道等措施,有效地促进了痰液的排出,为呼吸道炎症的治疗起到了积极有效的作用.近年来,我们收治COPD伴呼吸道感染病人106例,现将排痰护理体会介绍如下:
作者:许建霞 刊期: 2006年第05期
孕产妇系统管理工作对优生优育,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率,提高人口出生质量具有重要意义.现将我县孕产妇系统管理质量中存在的问题及相应措施分析如下:
作者:刘雪翔;苏秀红 刊期: 2006年第05期
我院应用热淋清颗粒治疗细菌性阴道病(简称BV)50例,同时与甲硝唑泡腾片治疗的50例作比较,取得了较满意的效果,现总结如下:
作者:李广霞;张延爽 刊期: 2006年第05期
患者35岁.6天前因停经37天,在当地卫生院查尿妊娠试验阳性,诊断为早孕.采用药物流产,服药第3天出现下腹阵痛及阴道流血,之后腹痛渐缓解,流血渐止.7小时前突发下腹剧痛,晕厥一次,于2003年12月20日19时急诊入院.查体:血压75/45mmHg.面色苍白,神志清,心肺无特殊,腹软,下腹有压痛及反跳痛,以左下腹为著,反跳痛尤甚.妇科检查:阴道无血迹,宫口未开,宫颈抬举痛阳性,子宫体有飘浮感,大小不清,双附件区触痛,未及肿块,后穹窿穿刺抽出4ml不凝血.B超示大量腹腔积液.血WBC15.7×109/L,N0.89,Hb70g/L.尿妊娠试验阳性.入院诊断:异位妊娠破裂,失血性休克.急行剖腹探查术,术中见子宫如孕70天大小,双角对称,左输卵管峡部有一0.8cm大小裂口,并见新鲜绒毛组织,伞端有多个0.5~1.0cm大小囊泡,内含澄清液体,左卵巢形态正常;探查右侧附件,右侧卵巢及其固有韧带缺如,仅见一2.5cm长的输卵管残端起始子宫角.行开窗术止血困难,而行左输卵管部分切除.
作者:王兰菊;神合巧;李庆玲 刊期: 2006年第05期
本文应用成本-效果分析法对5种抗生素治疗小儿肺炎的效果进行分析,以期为临床合理用药提供参考.1资料与方法1.1观察对象 2002年10月~2005年5月来自我院门诊的231例患儿,年龄<1岁,经临床检查确诊为肺炎.
作者:龚方彪 刊期: 2006年第05期
全胃切除术是胃手术中创伤大的手术方式,主要适用于胃癌的外科治疗.由于患者往往存在较长时间的饮食减少,疾病消耗,使机体对手术耐受力明显降低.因手术使正常解剖关系的改变和胃的食物储备、消化等功能丧失,术后恢复亦受影响.加强术前术后护理,对患者顺利度过围手术期至关重要.现将我科对全胃切除病人的围手术期护理体会报告如下:
作者:郭云珍;朱连荣;李妍 刊期: 2006年第05期
1临床资料患者男性,42岁,农民.因胸背部疼痛2个月,在当地医院行理疗按摩及止痛药物治疗好转.1月前轻微外伤后感双下肢麻木无力,入我院就诊.病史中无低热、盗汗、乏力、纳差,亦无体表肿块出现,体重无显著变化.既往无结核及其他特殊病史.查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP110/80mmHg.
作者:陈志强;常晓;张东东 刊期: 2006年第05期
急性乳腺炎是妇女哺乳期常见病、多发病,但由于部分病人重视不够,治疗不及时,可迅速化脓,少数病人需要切开引流治疗,因此导致病程长,医疗费贵,痛苦增多.
作者:向大圣 刊期: 2006年第05期
九、治疗的总体目标慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间.
作者: 刊期: 2006年第05期
13双香豆素--奥美拉唑实例:患者,男,47岁.因上腹痛2周就诊.既往有风湿性心脏病并心房颤动病史5年,正在服双香豆素.胃镜:十二指肠溃疡.初步诊断:①十二指肠溃疡;②风湿性心脏病并心房颤动.应用双香豆素抗凝,应用奥美拉唑抗溃疡.
作者:葛建国 刊期: 2006年第05期
外科手术是甲状腺功能亢进症以下简称(甲亢)的主要治疗方法之一,但其手术并发症是困扰外科医生的问题.本院1974~1993年收治172例甲亢患者,均行包膜内手术治疗,取得良好效果.现结合文献讨论其主要并发症的预防思路与方法.
作者:方锦江;王绿 刊期: 2006年第05期
胆管癌手术行胆肠吻合后,可发生吻合口狭窄,这与术中缝合技术及术后复发有关.此类病人处理可选择再次手术或行经皮经肝胆管引流术(PTCD),但均有缺点.我院在2004年收治4例术后吻合口狭窄的病人,均经PTCD管行胆道内支架置入术(PTBS),效果较好,报告如下:
作者:陈国锋;蔡国军 刊期: 2006年第05期
目前临床使用的抗生素品种繁多,特别是在基层如何合理选择抗生素,制订安全、有效、经济的治疗方案,以减少医疗资源的浪费已成为亟待解决的问题.本院选择左氧氟沙星序贯疗法治疗社区获得性肺炎,获得满意疗效,现报道如下:
作者:梁宇新 刊期: 2006年第05期