匡玉霞
超声波探测是诊断局限性肝疾病必不可少的诊查手段,已为国内外学者所肯定.但肝弥漫性疾病(急性肝炎、慢性肝炎、中毒性肝炎、暴发性肝炎、脂肪肝、肝硬化等)的超声图像与正常肝脏图像常难以鉴别.目前随着超声探测仪器的发展和探测技术的提高,其图像分析能力有了飞跃进步,可观察肝脏与周围脏器和血管内微细变化,诊断肝弥漫性疾病的能力有了很大提高.
作者:柯有侠 刊期: 2006年第05期
肝胆管结石即原发性肝内胆管结石,高发区其肝胆管结石在结石性胆道疾病中占80%以上[1].本病以病变广泛、病情复杂、并发症发生率高、复发率高为特点.因此对肝胆管结石病人进行准确诊断和进行彻底性治疗是提高治愈率的关键.本文综合相关文献资料,就该病的成因、分类、诊断与外科治疗作一简述.
作者:金汇山 刊期: 2006年第05期
自1998年3月~2001年3月,我院皮肤科用维胺酯胶囊联合迪维霜治疗寻常痤疮130例,取得满意的效果,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料与病例分组选择门诊240例痤疮患者,临床症状及体征符合寻常痤疮的诊断标准.240例患者分为A、B两组.A组130例,男84例,女46例,年龄18~34岁,平均21.8岁;病程4个月~9年,平均4.7年;入选病例皮疹按pillsbury分型[1],其中Ⅰ度47例(36.15%),Ⅱ度60例(46.15%),Ⅲ度23例(17.69%).B组110例,男68例,女42例;年龄17~35岁,平均20.6岁;病程2个月~11年,平均3.4年;其中Ⅰ度45例(40.91%),Ⅱ度51例(46.36%),Ⅲ度14例(12.73%).两组在性别、年龄、病程及病情严重程度方面大体相似.
作者:杨建立 刊期: 2006年第05期
近年来在我国,不论是城市医院,还是乡村的基层医院,急诊室是医疗纠纷的高发区,急诊医师与患者及其家属有着越来越多的法律联系.对急诊医师而言,作出正确诊断固然重要,但赢得患者的满意也是工作中重要的一环.急诊医师必须在极短时间内面对这两项任务的挑战,并做出正确回应.在急诊室内患者往往经历着生命中脆弱、无助的时刻,这不仅是所患疾病本身所致,还因为患者对突然发生的疾病缺乏思想准备,使患者及其家属充满了焦虑、不安,当患者及其家属觉察到急诊医师心不在焉,他们有可能付诸法律.因此,急诊医师应学习和掌握必要的技能,努力使医患双方对患者在急诊室就诊的经历均感到满意,从而避免可能涉及法律的医疗纠纷.这些技能包括以下内容.
作者:时兢;谢卫星;徐智慧;喻立新;范仲伦 刊期: 2006年第05期
1临床资料例1 郭某,31岁,女,农民.因上感口服安乃近0.5片,约半小时全身出现药疹,眼睑水肿,经确诊是对安乃近过敏.立即注射氯苯那敏(扑尔敏)10mg,地塞米松5mg.约2分钟患者突然失去知觉,随后倒地,面色苍白,大汗淋漓,同时药疹也渐渐消失.经抗休克治疗,患者转危为安,渐渐清醒,药疹又重新出现,严密观察两天,药疹消失,无其他不适.
作者:林清禹;林杰;李凤华 刊期: 2006年第05期
1.6骨质坏死骨质坏死是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨.形成死骨的原因主要是血液供应的中断.组织学上是骨细胞死亡、消失和骨髓液化、萎缩.在早期骨小梁和钙质含量没有变化,此时X线上也无异常表现.当血管丰富的肉芽组织长向死骨,则出现破骨细胞对死骨的吸收和成骨细胞的新骨生成.这一过程延续时间很长.
作者:姚翰 刊期: 2006年第05期
第三节婴幼儿腹泻一、诊断要点(一)常见于3岁以下婴幼儿,为多种病因引起的综合征.(二)临床类型1.急性婴幼儿腹泻(发病后两周内治愈者)根据临床表现可分为轻、重两种类型
作者:王桂蓉 刊期: 2006年第05期
我院自2002年以来,采用推拿配合针刺腰痛穴治疗急性腰扭伤42例,效果较好,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男31例,女11例.年龄19~45岁,平均31.4岁,40岁以上2例.均有腰部急性扭伤病史,如长时间蹲位或弯腰,突然改变姿势为转身、站立、侧弯时腰部突发剧烈疼痛,以至不能活动.但要除外腰椎间盘突出、骨折等疾病.
作者:孟德军;崔金枝 刊期: 2006年第05期
大肠癌引起并发症是普外科常见病之一.1990年6月至2005年6月,本院收治大肠癌并发肠梗阻12例,肠穿孔11例,分析报告如下:
作者:汪光云 刊期: 2006年第05期
2000~2004年10月,我院共收治睾丸扭转8例,报告如下:1临床资料本组8例,年龄11~38岁.发病至就诊时间为3h~7d.左侧5例,右侧3例.发病时均无明显诱因.单纯睾丸疼痛3例,5例疼痛沿精索向上放射,4例伴有恶心及呕吐.8例睾丸均上抬,3例抬高呈横位.抬高睾丸时疼痛加剧8例,提睾肌反射消失6例.
作者:王书军;刘桂花;于金霞;孙连琴 刊期: 2006年第05期
1临床资料患者男性,42岁,农民.因胸背部疼痛2个月,在当地医院行理疗按摩及止痛药物治疗好转.1月前轻微外伤后感双下肢麻木无力,入我院就诊.病史中无低热、盗汗、乏力、纳差,亦无体表肿块出现,体重无显著变化.既往无结核及其他特殊病史.查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP110/80mmHg.
作者:陈志强;常晓;张东东 刊期: 2006年第05期
9.3 Rh血型系统及其鉴定Rh血型的发现是继ABO之后临床意义大的一个血型系统,也是为复杂的一个系统.其重要性与临床意义就在于:一旦输入Rh血型不合的血液或母胎Rh血型不合的妊娠因同种免疫作用,而产生Rh抗体.当其产生Rh抗体后输入Rh血型不合的血液时,将导致溶血性输血反应,甚至危及生命;分娩后婴儿将出现Rh血型不合的新生儿溶血病(HDN,hemolytic disease of the new born),一旦确诊应尽早实施换血疗法.
作者:任麒陞 刊期: 2006年第05期
直肠肿瘤再手术会阴肛门重建,是消化道治疗与康复的新课题,已行腹壁造瘘的部分直肠肿瘤患者要求恢复会阴排便,或保留肛门术后局部复发再手术,仍然要求会阴排便者,可选择性原位肛门重建,本文结合手术体会进行讨论,并报告如下:
作者:丁仕章;盛桂仙;罗叔钗 刊期: 2006年第05期
13双香豆素--奥美拉唑实例:患者,男,47岁.因上腹痛2周就诊.既往有风湿性心脏病并心房颤动病史5年,正在服双香豆素.胃镜:十二指肠溃疡.初步诊断:①十二指肠溃疡;②风湿性心脏病并心房颤动.应用双香豆素抗凝,应用奥美拉唑抗溃疡.
作者:葛建国 刊期: 2006年第05期
高血压是常见的心血管疾病,是冠心病和脑卒中的主要危险因素.近年来,抗高血压药新品种不断出现,探讨其临床用药发展趋势,可为临床用药提供参考.我院是一所拥有300多张病床位的综合性二级甲等医院,用药情况在县级医疗单位具有一定的代表性.
作者:刘则宗;李玉霞;王会 刊期: 2006年第05期
自2000年3月以来,笔者采用益肝汤治疗慢性乙型肝炎,并与甘草酸二铵(甘利欣)胶囊配合肝泰乐、维生素C治疗作对比观察,取得满意疗效,现报道如下:
作者:闫雪洁;张秀慧 刊期: 2006年第05期
结核病是严重危害人类健康的一种传染病,虽经结核病防治人员多年艰苦努力,但目前疫情仍有上升趋势,值得全社会关注,现就结核病防治中存在的问题,提出几点建议.
作者:李文跃;王齐铭;董学光 刊期: 2006年第05期
肠钩虫病是钩虫寄生于人体小肠引起的疾病,是人体消化道寄生线虫中危害大的一种,临床上以贫血、营养不良、胃肠功能失调为主要表现,一般根据症状、粪便检查找到钩虫卵可明确诊断[1].但钩虫感染造成肠黏膜损伤引起的消化道症状无特异性,重度感染者还可发生消化道出血,其临床表现不易与胃十二指肠炎、消化性溃疡、消化道肿瘤等疾病相鉴别,易造成漏诊与误诊.1999年10月~2004年10月,我校附属医院共收治30例肠钩虫病患者,其中6例(20.0%)误诊为其他疾病.为了提高对本病的认识,笔者对这6例进行回顾性分析如下:
作者:王瑞兰 刊期: 2006年第05期
实施以病人为中心的整体护理是目前护理改革的重大举措,健康教育作为整体护理的重要组成部分,其目的是通过有计划、有措施、有评价的教育过程,使病人获得增进健康的知识,参与治疗和护理活动,早日康复[1].本文仅就我院内科在开展健康教育工作中存在的问题及对策报告如下:
作者:姚丽萍 刊期: 2006年第05期
随着市场经济的发展及医学科学的进步,中成药的品种日渐增多,这极大地方便了临床用药,同时也促进了祖国医药事业的发展.但是在临床治疗中发现,部分中成药虽组方严谨,而疗效欠佳,使得一些医生和患者对中成药产生怀疑.因此,有必要探讨其有关原因,以便引起有关部门的重视,及时采取解决措施.
作者:王佩萱;李伶;梁德通 刊期: 2006年第05期