陈学和
蛛网膜下腔出血(SAH)是各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称.临床上可分自发性与外伤性两类,自发性又分为原发性与继发性两种.由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔者称为原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质内出血血液流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血.临床上一般指的都是原发性,约占急性脑血管病的15%.在美国占所有卒中病人的5%,年发病率为1/10万.
作者:姜磊;于生元 刊期: 2005年第08期
破伤风抗毒素是含有抗破伤风毒素抗体的马血清制剂,同时又具有抗原性的异性蛋白.因此,注射后易出现过敏反应.下面是我们在实际工作中碰到的几个较典型的例子.
作者:沈妙英 刊期: 2005年第08期
2003年9月17日,嘉兴地区某小学学生因进食小商贩所卖糖葫芦而出现81例集体急性毒鼠强中毒.现就其中34例就医者的临床资料报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 34例小学生均进食被毒鼠强污染的糖葫芦.食入1.5颗~1串不等.进食者为2~6年级小学生,年龄8~13岁.就医者34例占所有中毒者42.0%.
作者:许美娟;张素兰;邱雅铮;孙海英 刊期: 2005年第08期
腹腔镜手术在我国已逐渐开展,尤其在妇科疾病诊治中应用日趋广泛.笔者对我院妇科腹腔镜手术的51例病人进行总结分析,探讨预防手术并发症的护理措施.报告如下.
作者:贺曼;刘煜;张文文 刊期: 2005年第08期
重症胰腺炎属外科危重症,具有起病急、进展快、并发症多等特点,病死率高达20%~40%.由于我们加强对病人的临床观察、基础和专科护理,配合有效的治疗方法,提高了治愈率,减少了并发症和降低了病死率.现将我院三年来收治的36例患者的临床观察与护理体会报告如下.
作者:景新爱 刊期: 2005年第08期
胃十二指肠溃疡穿孔是溃疡病4个并发症之一,而急性阑尾炎是常见病、多发病,二者均是外科常见的急腹症.溃疡穿孔大多有溃疡病病史,且多在溃疡病发作期,突然发生上腹部持续性、刀割样剧烈疼痛,迅速波及满腹,有明显腹膜刺激征,肝浊音界缩小或消失.X线检查膈下有游离气体,腹穿可抽出淡黄色混浊液体.急性阑尾炎是以转移性右下腹疼痛为特点的急腹症,二者的诊断理应不困难.但对于无溃疡病病史,以右下腹疼痛为主,X线检查无气腹的溃疡穿孔,与起病急、进展快、症状重的急性阑尾炎二者容易混淆.我院自1986~2003年共收治81例胃十二指肠溃疡穿孔,其中误诊为急性阑尾炎12例(14.8%);收治急性阑尾炎307例,误诊为胃十二指肠溃疡穿孔8例(2.6%).本文就胃十二指肠溃疡穿孔与急性阑尾炎相互误诊原因作一分析.
作者:朱景胜;孙学兰;王海军;张德君 刊期: 2005年第08期
为了解浙江省上虞市5岁以下儿童死亡率、死因及构成,现将上虞市1999~2003年5年间,由市、乡镇、村三级妇幼保健网上报的5岁以下儿童死亡报告统计如下:
作者:王丽 刊期: 2005年第08期
我院自1998年开展前列腺气化电切以来,有关麻醉及用药方面作了很多比较,其中0.5%布比卡因等比重麻药脊麻用于前列腺气化电切术效果满意,现介绍如下.
作者:何玉芬 刊期: 2005年第08期
小儿肺炎为儿科的常见病,在我国儿科住院病例中占1/4~1/2.世界卫生组织根据部分国家的调查报告指出,肺炎死亡人数占全球各种疾病死亡总数的5%,故加强本病的防治十分重要[1].近年来我们应用双黄连治疗小儿肺炎,取得了良好疗效,报告如下.
作者:张孝德;孙钦祝;王立萍 刊期: 2005年第08期
深静脉血栓(DVT)是妇科肿瘤术后并发症之一,国外报道,妇科良性疾病术后DVT的发生率在6.2%~29.1%,恶性肿瘤术后DVT发生率在19.6%~37.9%之间,国内尚无妇科肿瘤术后DVT发病率的统计学数字报道.由于血栓形成可引起肺栓塞及下肢功能障碍,故对妇科肿瘤术后DVT的预防及护理十分重要.本文总结了我院妇科肿瘤术后24例并发DVT的诊治要点及护理措施.报告如下.
作者:胡爱荣;王玉兰;王秀云 刊期: 2005年第08期
8.归脾汤加减法黄芪30克党参25克当归10克白术10克龙眼肉12克广木香10克茯苓15克枣仁12克炒远志6克炙甘草6克
作者: 刊期: 2005年第08期
1 病历简介患者,25岁.因停经34天,下腹疼痛5小时入院.5小时前患者突感下腹持续性坠痛,无阴道流血,无恶心、呕吐,平时月经规律.入院检查:T37.5℃,P90次/分,R20次/分,BP110/65mmHg.痛苦面容,腹平坦,下腹压痛、反跳痛明显,无移动性浊音.妇科检查:外阴(一),宫颈光滑,举痛,宫体水平位,正常大小,双侧附件未触及明显包块,左侧压痛明显,后穹隆穿刺抽出不凝血.尿HCG(+).Hb109g/L,凝血四项(血浆凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间)正常.B超示:腹腔积液.临床诊断:异位妊娠.
作者:席中玉;马培华 刊期: 2005年第08期
异位妊娠是妇科常见病,在妇科急腹症中居首位,其发病率近年来有上升趋势,我科自2002年11月~2003年12月采用腹腔镜手术治疗异位妊娠80例,效果较好,现将其护理体会报告如下.
作者:肖文辉;胡爱荣;郭志学 刊期: 2005年第08期
自1999年以来,我科与肛肠科合作,采用局麻复位术治疗产妇内痔嵌顿87例,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料本组87例患者中,年龄大37岁,小22岁;病程长24小时,短2小时;伴肛缘水肿者32例(36.8%);既往有痔疮病史者54例(62.1%)
作者:张所会;李霞 刊期: 2005年第08期
围绝经期是女性生理功能从性成熟逐渐进入衰退期中的一段过渡时期,表现出不同程度的临床症状,严重危害妇女身心健康,并影响生活和工作,应积极采取有效的防治措施.
作者:付国勤;柯翠平 刊期: 2005年第08期
患者女,37岁.于2003年9月22日8时因孕40+5周阴道流水5小时入院待产,预产期2003年9月17日.体格检查:T36.6℃,P86次/分,R22次/分,BP110/70mmHg.发育正常,营养中等,神志清晰,检查合作.全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及,头、颈、胸正常,两肺呼吸音清晰,心率86次/分,律齐.腹部呈足月妊娠腹型,肝脾未触及,脊椎、四肢正常.宫底高35cm,腹围105cm.胎方位枕左前位,胎头未衔接,跨耻征(一),宫缩(一),胎心率148次/分,可听到脐带杂音.内诊:阴道伸展性良好,宫颈缩短,宫口开大1cm,胎膜未触及,阴道内有水样液,骨盆各径线在正常范围.入院诊断:孕5产1,孕40+5周,枕左前位,胎膜早破.
作者:陈金禄 刊期: 2005年第08期
患者女,33岁,已婚.因停经43天,发现下腹包块5天入院.患者以往月经规律,现停经43天,停经后无明显早孕反应,于5天前晨起时无意中触及下腹一包块,如儿头大小,质软、活动好,无压痛.为明确诊断, 来妇科门诊就诊.查体:心肺听诊阴性,腹软,肝脾肋缘下未触及,左下腹触及一包块,如儿头大小.妇科检查:外阴(一),阴道通畅,宫颈光滑,宫体如孕50天大小,质软,活动好.
作者:李士英;李淑英;杨艳玲 刊期: 2005年第08期
绝经后阴道不规则流血是老年妇女常见的症状之一,现对本院1995年6月至2002年6月门诊及住院共212例绝经后阴道不规则流血的病因进行分析.1 资料与方法1.1 一般资料 212例患者年龄40~70岁,平均50.2岁.绝经年限1~25年,多数为阴道不规则少量流血.
作者:程典平 刊期: 2005年第08期
胎头吸引器是处理难产时经常用到的器械,主要用于经阴道分娩.近几年来,我院尝试将其用于剖宫产术,协助娩出徒手娩出较困难的胎头,收到了较好的临床效果.今介绍如下.
作者:刘春花;姜妮娜 刊期: 2005年第08期
在临床护理过程中,因留置导尿管给病人带来了许多不便,也给护理人员增添了很多工作.如护理不当,可致很多并发症.我院2003年6月1日自制油布裤头应用于临床,深受患者及家属的欢迎.
作者:王玉奎;高秀荣;刘晓霞 刊期: 2005年第08期