张克春；林达云；肖永；周奎
我国高职高专近年来医学实验室的建设已取得明显成绩,但部分实验室重复投入、建设设备共享性差造成的浪费以及实验室生物安全隐患是目前医学实验室普遍存在的问题.本文从实验室存在的问题人手,对医学实验室的建设提出几点建议,包括实验室建设的目标,新形势下如何创建适合医学高职院校的实验教学平台,以及实验室生物安全管理等.
作者：张立；余元勋 刊期： 2008年第05期
目的 了解在校本科大学生的自杀意念、自杀计划、自杀未遂发生率及其危险因素,为自杀行为的早期干预提供依据.方法 应用分层按比例随机抽样的方法 ,采用世界卫生组织复合性国际诊断交谈表3.0(WHO-CIDI-3.0)对在校本科生进行访谈.结果 自杀意念、自杀计划和自杀未遂的发生率分别为5.3%、0.5%和0.4%;通过logistic回归分析筛选出来的与自杀有关的危险因素有女性、医学和理学专业、单亲家庭、成长过程中在家所受的体罚多、成长过程中父母的关系不好、父母亲曾有过自杀行为及有过自杀计划.结论 在校大学生的自杀问题应引起足够的重视.应采取综合干预措施,关注特殊群体,有效预防自杀行为的发生.
作者：陈燕芬；寇长贵；张迪；谢冰；于雅琴；常琳；宋宏宇；左振鹏；黄悦勤；卢瑾；刘肇瑞 刊期： 2008年第05期
自1886年首次报告了霍乱病的实验室感染以来,有关实验室生物安全问题就逐渐被各国所关注,但是这类问题也始终没有消失过,实验室生物安全长期以来一直是危害实验室人员安全,甚至可能危害环境和社会的重大问题,从安全隐患不断转变为严重的现实危害,实验室生物安全现状令人担忧.
作者：李朝品 刊期： 2008年第05期
目的 了解重庆结核分支杆菌的katG315突变特征,评价其作为诊断异烟肼(Isoniazide,INH)耐药结核杆菌分子标记物的临床应用价值.方法 采用DNA测序方法 .分析重庆市结核病人痰中分离的97株INH耐药、敏感结核杆菌菌株间的katG基因突变特征,与传统药敏实验进行诊断学试验评价katG315突变作为INH耐药株分子标记物的临床应用价值.结果 49株INH耐药结核杆菌中katG315突变率为75.5%,而48株INH敏感结核杆菌中未见katG315突变;INH高度耐药菌株中katG315的突变率为88.5%,显著高于INH低度耐药株的60.9%(P＜0.01);耐多药结核杆菌中katG315突变率为89.7%,显著高于单耐INH的结核杆菌的55.0%(P＜0.05),耐2种药物及以上药物的结核杆菌中的katG315突变率均显著高于单耐INH菌株(P＜0.05);来自复治病例的耐INH菌株中的katG315突变率为95%,显著高于来自初治病例的INH耐药菌株的62.1%(P＜0.05);katG315突变诊断INH耐药菌株的诊断学试验评价主要指标为:灵敏度=75.5%;特异度=100%;准确度=87.6%;Youde指数=75.5%.结论 katG315突变是重庆地区结核杆菌产生INH耐药性的主要分子机制,且与耐药程度和耐药数量呈显著有关,其作为INH耐药菌株诊断的分子标记物具有良好的临床应用价值.
作者：林辉；刘洁；陈林；靖宽和；沈静；詹建；李亚斐；许汝福；熊鸿燕；曹佳 刊期： 2008年第05期
近半个世纪以来,人们已经认识到实验室在人类与传染病作斗争的过程中起着重要的作用,但其中的物理、化学和生物性等危害因素是实验室安全的主要危害来源,特别是实验室感染事件对人类健康造成了极大的威胁.
作者：苏虹 刊期： 2008年第05期
目的 以卢湾区社区居民为基础,探讨不同人群营养状况与营养相关性疾病的患病情况,为实施针对性的干预和政府公共卫生决策提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法 ,样本的基本单位为住户,覆盖卢湾区4个街道的480户居民家庭、1 390人.结果 调查结果 显示,该区婴幼儿、儿童青少年及中老年居民的食物消费品种丰富,水果、畜肉类、奶及其制品较2002年上海市营养调查分别增加了16.59%、23.49%和19.35%;但蛋白质、脂肪摄人过剩,脂肪供能比已超过了世界卫生组织(WHO)推荐的高上限值30%;胆固醇摄入水平亦较高,全区平均为531.33 mg,超过了WHO建议低于300 mg的水平;粮谷类食物摄入呈下降趋势,蔬菜摄入不足,低于推荐值20%.监测人群中18岁及以上居民高血压患病率为26.40%,糖尿病患病率为7.21%,高血脂患病率为7.49%.吸烟率为23.76%,每周饮酒率为15.27%,18～44岁和45～59岁年龄段居民参加体育锻炼的仅有33.95%和34.08%.结论 卢湾区不同人群的食物消费品种丰富,均能满足不同人群的营养需要;但仍严重存在膳食结构不平衡现象,营养相关性慢性病仍然是现在的重要公共卫生问题;居民锻炼率不高,在上班族中尤为突出,应重点加强相关健康教育.
作者：刘淮玉；刘红；吴建华；徐俭；袁利民；陈晓珍；戴元明；冯丽亚 刊期： 2008年第05期
目的 应用描述性研究的方法 ,探讨巨大儿的危险冈素,为避免巨大儿的发生和为临床提前干预提供可靠的理论依据.方法 符合标准的624例产妇确立为分析和研究的对象,分为观察组(体重≥4 000 g)和对照组(体重＜4 000 g).结果 观察组产妇平均年龄、身高、体重、孕周明显高于对照组;经产妇、产妇空腹血糖大于6.16 mmol/L发生巨大儿的几率观察组明显高于对照组;观察组男性出生率明显高于对照组.同时对3种预测巨大儿的方法 进行了评价,发现宫高、腹围预测巨大儿的灵敏度高.结论 孕妇的年龄、身高、体重、产次、孕周、空腹血糖、新生儿性别与巨大儿发生有关.
作者：朱凤琴；余俊峰；王小艳；胡向阳 刊期： 2008年第05期
目的 编制劳教系统干警的工作压力源量表并进行信度效度检验,评价其工作压力源与心理健康状况及其相关性.方法 采用新编工作压力源量表和SCL-90量表对武汉市劳教所226名干警工作压力源和心理健康水平进行调查分析.结果 经信度效度检验,劳教干警工作压力源量表由工作负荷、职业升迁、职业特殊性、角色冲突和人际关系5个维度的模型拟合数据较好,累计方差贡献率65.14%,总量表的内部一致性Cronbacha系数为0.899,重测信度0.929,分半信度0.888.干警工作总体压力源标准化平均得分为4.05±0.542,在劳教职业特殊性维度,女干警显著性高于男干警.劳教干警SCL-90的各维度因子得分均显著性高于国内常模,工作压力源总量表得分与SCL-90各维度因子得分均呈显著正相关.结论 新编制的劳教干警工作压力源量表具有较好的信度效度,可用于劳教干警工作压力评估.劳教干警工作压力大,心理健康存在较多问题,应引起相关部门的高度重视,寻求各种途径缓解其工作压力,提高其身心健康水平.
作者：严亚琼；何倩；齐俊锋；冯燕；王增珍 刊期： 2008年第05期
从2000年我国实现了无脊髓灰质炎目标以来,进入了一个新的时期,为研究牡丹江市急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)监测系统运转情况,继续维持我国无脊髓灰质炎时期,并为消灭脊髓灰质炎工作提供科学依据.
作者：邢力莉；郑仁淑；蒋欣；于世娟 刊期： 2008年第05期
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病,临床上表现为发热、上呼吸道症状,肢体疼痛,少数患者留下终生残疾.
作者：梁家素；吴德仁；廖美德；冯辉煌；沈智勇；冯应春 刊期： 2008年第05期
目的 探讨卫生检验实验室工作环境对工作人员的职业危害及防护措施.方法 结合自身实验室管理和工作体会,对实验室工作及操作流程的观察和分析.结果 卫生检验工作人员长期工作在受生物污染、空气污染、理化损伤、心理危害的环境中,对健康有很大影响.加强室内空气流通,改善实验室条件,树立生物安全意识,提高生物安全标准,搞好自身防范,做到劳逸结合等一系列防范措施,减少检验人员的职业危害.结论 提高实验室安全标准,减少或消除造成职业危害的各种因素是防范措施的关键.
作者：曾义虎；王禹鑫 刊期： 2008年第05期
检验科集中了医院送检的人体血液、体液、分泌物等标本,这些标本大多带有病原微生物.在标本的采集、检测、处理等过程中极易引起工作人员双手的污染.
作者：陈同庆；马筱玲；陶勇；江丹 刊期： 2008年第05期
2型糖尿病是一种与生活方式密切相关的代谢性疾病,随着人口老龄化和生活水平的提高,糖尿病及其并发症发病率也越来越高,严重影响患者生活质量[1].
作者：张立松；唐根富；张春林；程威；陈霞；张燕 刊期： 2008年第05期
目的 掌握江苏省农村饮水状况,为改进制水工艺,提高饮水质量提供科学依据.方法 于2007年1～10月,调查检测江苏省苏南、苏北、苏中地区的13个省辖市、53个县(市)农村饮用水集中供水单位和分散式供水.结果 农村饮水综合评价合格率为41.34%,余氯、浑浊度、总大肠菌群、细菌总数、氟化物合格率分别为49.64%、85.75%、79.69%、88.78%、92.63%,其余指标合格率均在95%以上.由南至北地表水占比重,苏南＞苏中＞苏北.水氟化物含量主要在浅表层地下水,淮河水系＞长江水系.总大肠菌群、浑浊度长江水系＞淮河水系.细菌总数两水系无显著差异.水锰含量主要在地表水、浅表层地下水,长江水系＞淮河水系.镇江、盐城、淮安、徐州水砷高于其他地区.结论 江苏省农村饮用水总合格率低,部分地区水氟、砷含量高.
作者：韩方岸；胡云；陈连生；陆荣柱；将兆峰；杨生 刊期： 2008年第05期
恶性肿瘤已成为严重危害居民生命和健康的疾病之一,我国恶性肿瘤流行趋势呈明显上升,其癌谱变化正处于由发展中国家高发癌谱向发达国家高发癌谱的过渡[1].
作者：刘国红；程锦泉；黄广文；刘宁；余淑苑；吴辉 刊期： 2008年第05期
泰州市地处长江中下游,是历史上血吸虫病较严重的地区之一,经过多年的防治,现已属传播阻断地区.
作者：周红卫；郭加宏 刊期： 2008年第05期
目的 了解私营企业农民工对艾滋病防治知识的知晓情况及影响因素,为制定宣传教育策略提供依据.方法 抽取10家私营企业农民工进行问卷调查,资料作统计学分析.结果 企业农民工对艾滋病传播途径的知晓率在85%以上,但是对非传播途径包括预防知识方面知晓率较低;年龄、性别、婚姻、民族和文化程度对艾滋病知识的理解有一定影响.结论 企业农民工对艾滋病知识的了解还不透彻,应开展有针对性的宣传教育,加强他们对知识的全面了解和掌握.
作者：朱秋映；朱金辉；刘伟；陈怡 刊期： 2008年第05期
为及时掌握细菌对抗菌药物的耐药动向和细菌耐药性的变迁,制定相应的抗菌药物临床使用规范,笔者收集了宿松县内496株18岁及以下不同年龄段正常人群(两个月内没有罹患疾病、无抗菌药物服用史)体内分离的大肠埃希菌,并委托安徽省细菌耐药监测中心采用统一方案进行了药物敏感性试验,现将结果报告如下.
作者：张捍东；李旭 刊期： 2008年第05期
用作分离的标本应尽量在开始治疗前采集,采样时严格无菌操作,标本置于无菌容器,不能接触抗菌药物和消毒剂[1].
作者：潘爱清；钮博；王敏 刊期： 2008年第05期
高血压是引起心脏结构和功能改变的常见原因,舒张性心衰是其早普遍的表现,逆转心室重构,改善心脏舒张功能不全,是保证心脏有效泵血,防止发展为严重收缩功能障碍的基础.
作者：邹家庆 刊期： 2008年第05期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
