学术投稿

层级质量控制管理体系在ICU患者压力性损伤预防中的应用研究

陈天飞;施官秀

关键词:层级质量控制, ICU护理管理, 压力性损伤事件, 护理质量, 业务能力
摘要:目的 研究层级质量控制在ICU压力性损伤预防护理管理中的应用价值.方法 以该院ICU2016年6月—2017年12月收治的患者中随机抽取200例患者为对象,随机分入常规组和质控组,常规组患者给予常规护理管理,质控组患者给予层级质量控制管理体系,对比两组患者的压力性损伤事件发生率、护理质量评分;同时选取ICU病区40名护士为对象,对比护士的理论考试成绩和操作技能成绩.结果 质控组患者的压力性损伤事件发生率5.0%,低于常规组压力性损伤事件发生率13.0%(P<0.05);质控组患者护理质量评分高于常规组,且护士的理论考试成绩和操作技能成绩均高于常规组(P<0.05).结论 层级质量控制的实施明晰了ICU各层级护士的职责,层级之间层层递进式管理,不仅能提升护士的业务能力,使护理质量提高,还加强了护士之间的监督管理和自查,进一步更好地服务于患者,值得推广.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 消毒供应中心护理人员手卫生依从性调查及影响因素分析

    目的 分析消毒供应中心(CSSD)护理工作人员手卫生依从性和相关影响因素.方法 选取2017年10月—2018年4月间在CSSD中工作的护理人员55名,采用问卷调查与现场观察相结合的方式,记录护理人员手卫生执行情况及影响手卫生依从性相关因素.结果 共观察护理工作人员手卫生时机3285例次,其在接触无菌物品前、接触污物后、装灭菌物品前、包装器械后及离开污染区后总的执行率分别为46.93%、55.48%、36.24%、40.12%、59.82%;CSSD护理工作人员对接触无菌物品前、 接触污染物品脱手套后及离开污染区域后手卫生知晓率高,分别为60.00%、54.55%、54.55%;影响因素中消毒液损伤皮肤所占比例高,为94.55%.结论 CSSD中护理工作人员执行手卫生率比较低,缺乏手卫生相关技能与知识,担心频繁洗手对手的损伤,需加强对护理工作者专项培训并改善相关洗手设备与物品.

    作者:郝风云 刊期: 2019年第03期

  • 外科护士肺部感染相关认知现状的调查分析

    目的 探讨外科护士肺部感染相关认知现状.方法 选取该地区外科320名护士作为研究对象,采用问卷调查法调查其对肺部感染相关认知情况.结果 320名护士获取知识途径如下:院内培训68.13%(218/320),同事交流学习20.31%(65/320),院外培训6.56%(21/320),查阅文献自学5.00%(16/320).肺部感染知识总得分2~13分,平均得分(9.36±1.87)分,条目均分(0.81±0.15)分;护士总体态度得分12~32分,平均得分(26.98±3.20)分;年龄较大、工作时间长、学历高护士的知识得分明显高于年龄低、工作时间短、学历低的护士,差异有统计学意义(P<0.05).各科室、年龄段、工作时间以及学历等态度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 外科护士在肺部感染相关知识的认知上存在一定的不足,需从源头彻底整改,加大学习力度,避免肺部感染等并发症的发生.

    作者:田玉红 刊期: 2019年第03期

  • 探究医院开展优质护理服务的方法及护理管理效果

    目的 探究医院开展优质护理服务的方法及护理管理效果.方法 该院自2017年引入优质护理服务模式,选取2017年1月—2018年6月该院收治的100例患者,给予优质护理干预,对其护理满意度和不良事件发生率进行统计分析.结果 患者的护理满意评分为(98.67±1.2)分,不良事件发生率为2%.结论 在医院开展优质护理服务,可促进护理服务质量和护理满意度的提高,降低不良事件发生率,值得应用推广.

    作者:周秉霞;候宇帆 刊期: 2019年第03期

  • 手术室器械灭菌包的编码化存放管理

    目的 科学放置手术器械包,便于快速找到器械包,减少翻包次数,避免延误手术及污染器械包.方法 选取2017年3—6月的手术室器械包配包不到位比率为对照组,尚未实施手术室器械灭菌包的编码管理存放.选取2017年7—10月的手术室器械包配包不到位比率为观察组,将手术器械包进行分类及编码,将编码和消毒器械追溯系统相结合,按编码将器械包放置于对应的器械柜和仓库里.结果 对两组灭菌包的存放效果对比用SPSS 22.0统计学软件进行秩和检验得出差异有统计学意义(Z=-12.033,P=0.000,P<0.05).结论 通过给器械包编码,并按编码进行放置和找包,所花的经济及人力成本极小,却有效地减少了找包的人力成本,并避免了延误手术及因翻包而引起的器械包污染的可能.

    作者:李凌芸;倪文妍;李波 刊期: 2019年第03期

  • 根本原因分析法在普外科术前准备护理中的应用分析

    目的 探讨根本原因分析法(Root Cause Analysis,RCA)在普外科术前准备护理中的应用及其效果.方法 应用RCA对与2017年1—3月对普外科术前准备护理中的缺陷及安全隐患进行分析,查找根本原因,制定整改措施并进行培训,改进护理流程,并贯彻落实,比较RCA实施前和实施后各300台次择期手术术前准备护理质量.结果 RCA实施前术前准备护理操作缺陷率为5.3%,实施后为0.3%,实施后护理操作缺陷率低于实施前(P<0.05).物品准备缺陷率实施前为6.7%,实施后为0.7%,实施后物品准备缺陷率低于实施前(P<0.05).护理文书缺陷率实施前为6.0%,实施后为0.0%,护理文书缺陷率实施后低于实施前(P<0.05).结论 RCA能够有效解决普外科术前准备护理缺陷,改进护理流程,提高护理质量.

    作者:张静 刊期: 2019年第03期

  • 启发式GIF教学在老年护理学中的应用

    目的 探讨启发式GIF教学法在老年护理学教学中的应用效果.方法 将该校70名护理专科生随机分成两组,各35名,实验组采用启发式GIF教学法,对照组采用传统教学法.利用问卷调查满意度及考试成绩评价分析教学效果.结果 实验组护生理论考试成绩和对教学效果的满意度均明显优于对照组(P<0.05).结论 启发式GIF教学能促进师生双向互动与发展,在实现认知目标的同时,注重情感的发展,利于人文关怀能力的提升.

    作者:徐思英;邱萍;刘丽华 刊期: 2019年第03期

  • 护患沟通在护理管理工作中的应用

    目的 探讨护患沟通在护理管理工作中的应用.方法 首先分析护患沟通的原则,并采取有效措施促进护患沟通在护理管理工作中的应用.结果 通过应用护患沟通,能够更好的促进护理管理工作的开展,减少护患纠纷.结论 护患沟通对于减少护患纠纷,提高护理管理工作效率具有重要意义,应当在护理工作中广泛开展和运用.

    作者:刘金金 刊期: 2019年第03期

  • 基于短信干预的高血压自我管理项目效果评价

    目的 评价基于短信干预的高血压自我管理项目实施9个月后的效果.方法 于2015年6月—2016年5月间在江苏省太湖疗养院招募来院体检的高血压患者,按照随机对照试验研究设计,将500例自愿参加该项目的 高血压患者随机分为干预组和对照组.对照组成员接受常规随访管理;干预组除了接受常规随访管理外,还接受基于短信的自我管理干预.比较干预组和对照组患者在项目实施9个月后各指标的变化.结果 终完成干预者384例,其中干预组201例,对照组173例.干预组9个月后,除BMI(25.9±4.1)kg/m2 vs(25.5±3.9)kg/m2、饮酒比例(9.83%vs 6.47%)外,在知识知晓率(62.43%vs 63.38%),吸烟(5.1±3.3)支vs(4.3±3.7)支;运动(36.5±9.3)min vs(42.7±10.2)min等行为生活方式,以及血压控制情况(32.37%vs32.34%)等明显好于对照组(P<0.05).结论 通过短信干预提升高血压自我管理能力可以有很好的提升健康知识知晓率、健康行为形成率以及改善血压控制情况.

    作者:水克冬;俞晓萍;王凌;费秀霞 刊期: 2019年第03期

  • 品管圈活动在提高儿科静脉留置针置管成功率中的应用效果分析

    目的 分析品管圈活动在提高儿科静脉留置针置管成功率中的应用效果.方法 组建品管圈并通过品管圈质量管理办法分析静脉留置针置管成功率较低的原因,分析比较实施品管圈活动前后静脉留置针置管成功率的变化;加强留置针穿刺培训并激发圈员积极性.结果 实施改善品管圈活动前,留置针置管的成功率为43.39%,实施改善品管圈活动后,留置针置管的成功率提高到82.73%,目标达成率为145.4%,进步率为90.90%,此外,医护人员的圈员操作手法、自信心以及解决问题的能力等,各方面都有不同程度的提高.结论 品管圈活动对提高儿科静脉留置针置管成功率有显著效果,可提高护士发现问题、解决问题的能力,值得临床推广应用.

    作者:龚仕妹 刊期: 2019年第03期

  • 社会办医药品管理存在的问题与对策分析

    近年来,我国的社会办医机构数量剧增,并且还有明显的上升趋势,对于提高社会办医机构的安全性也提出了新的要求.研究发现,药品管理的工作的有效性是决定社会办医机构安全性的主要因素之一,该文先就社会办医药品管理中存在的问题进行了分析,再针对其存在的问题提出了相应的对策,力求大程度提高社会办医机构的药品管理工作的效率.

    作者:龚丽燕;顾海鹰;高月霞 刊期: 2019年第03期

  • 当前助产学专业人才需求分析

    助产学专业人才的培养对于孕产妇自然分娩率的提升和死亡率的降低而言有着重要的意义,所以在当前的医学教育实践中强调助产学专业十分的必要.就专业人才的培养来看,具体的培养规模和标准需要基于需求,这样,培养的针对性会提升,人才的质量会提高,培养中的资源浪费情况也能够得到有效的改善.基于此,文章就当前助产学专业人才培养的必要性以及具体需求与策略做分析,旨在为人才培养实践提供帮助和指导.

    作者:贺艳宁;郭红梅;李晓亮 刊期: 2019年第03期

  • 新形势下急救医疗中心工会如何做好职工思想政治工作的思考

    做好职工的思想政治工作是单位工会组织的主要工作内容之一.对于急救医疗中心而言,由于其工作繁忙、职工负担较重,因此更需要工会通过有效的职工思想政治工作来提高急救人员的工作积极性和工作态度,从而提升急救医疗服务质量,更好地为社会服务.同时,通过加强职工思想政治工作也有利于提高工会凝聚力,从而促进急救医疗中心的健康稳定发展.该文主要针对新形势下急救医疗中心工会组织如何做好职工思想政治工作进行了思考.

    作者:高欣欣 刊期: 2019年第03期

  • 冠状动脉内支架植入患者术后护理的教学体会

    目的 探究冠状动脉内支架植入术后护理的方法,并观测和记录其应用的效果.方法 将2016年3月—2017年8月期间在该院护士实习生16名,随机分为对照组和观察组,观察组采用术后护理的指导模式进行教学,比较观察两组的效果.对照组采用传统带教法进行教学.结果 观察组实习生考试平均分为(91.91±3.31)分,对照组实习生考试平均分为(72.96±4.01)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度为94.59%明显高于对照组满意度分别70.27%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对冠状动脉支架植入术后的患者采用术后护理恢复效果明显优于常规护理,选择术后护理指导模式的教学方法,不仅能够帮助患者加快恢复速度,也增加了患者的满意度,所以对冠状动脉支架植入术后患者采取术后护理是值得推广的.

    作者:翟玉辉 刊期: 2019年第03期

  • 中国与欧盟药品委托生产制度的比较研究

    药品委托生产在一定程度上能够合理配置资源,降低企业生产成本,促进整个行业的发展.我国的药品委托生产起步较晚,1999年首次提出药品委托加工的定义;随着我国药品委托生产规模的不断扩大,有必要学习国外发达国家先进的科学管理方法,以使我国的管理水平能得到不断提升.该文在药品委托生产范围、委托生产双方资质、委托生产审批、委托生产合同和委托生产产品放行方面对比了我国和欧盟在药品委托生产中的差异,期望能够为药品委托生产工作带来一些借鉴意义.

    作者:姚琴;杨悦 刊期: 2019年第03期

  • 安全文化在产房助产管理中的应用

    目的 观察安全文化在产房助产管理中的运用效果.方法 纳入该院2016年12月—2017年10月收治的产妇共140例,将纳入的140例产妇随机分为对照组和观察组各70例,对照组采用常规助产干预,观察组实行安全文化的护理干预,观察两组产妇的分娩时间、产后2h出血量及分娩方式;统计两组助产缺失事件的发生率;观察产妇对助产士的满意度.结果 对照组和观察组的分娩时间为(16.12±1.34)h和(13.25±1.08)h,产后2 h出血量分别(134.12±18.37)mL和(101.34±16.20)mL,对照组自然分娩、阴道助产和剖宫产分别为46例(65.71%)、13例(18.31%)和11例(15.71%),观察组自然分娩、阴道助产和剖腹产分别为67例(95.71%)、2例(2.88%)和1例(1.43%),观察组的分娩时间及产后出血量少于对照组(P<0.05);观察组的自然分娩人数多于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).两组的助产缺失事件发生率分别为34.29%和11.43%,观察组的助产缺失事件发生率低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).两组的助产士满意度分别为85.71%和95.71%,观察组满意度高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产房助产中经安全文化实施后可有效地改善护理的满意度,降低了产房助产缺失事件的发生率.

    作者:高蕊 刊期: 2019年第03期

  • 基于案例的外科护理学课程的OSCE的设计与探究

    探讨客观结构化临床评量在外科护理学课程考核中的设计及应用,并总结经验,分析此评量体系的意义.

    作者:徐益荣;胡耀峰 刊期: 2019年第03期

  • 基于RBRVS考核体系下中医特色手术病种考核方法的研究

    该研究旨在建立中医特色手术病种的考核机制,探索中医特色手术病种的编码对应规则,在此基础上提高该类手术的绩效考核.重点关注医改要求、病种难易度、突出中医特色.

    作者:戴正乾;周振华;沈知彼 刊期: 2019年第03期

  • 高血压健康管理方案对老年高血压患者用药依从性的作用探讨

    目的 对于老年高血压病人开展高血压健康管理方案的具体方法以及对患者用药依从性所产生的影响进行分析和总结.方法 将该中心2017年健康体检中诊断为高血压病的老年人资料100例施行分析,所选100例患高血压病的老年人采取数字法加以分组,对照组接受常规临床健康教育,研究组在对照组基础之上开展高血压健康管理方案,对比两组老年高血压患者用药依从性情况.结果 两组老年高血压患者用药依从性评分对比差异有统计学意义.结论 健康管理服务中针对老年高血压患者,为其提供高血压健康管理方案效果理想,能够显著提高患者的用药依从性,应该给予大力的推广与应用.

    作者:夏超;夏梦 刊期: 2019年第03期

  • 以强化学科建设为动力推进妇幼保健院建设

    随着国家生产力水平的提高和人民物质文化需求的提高,妇女儿童对健康的需求也相应提高,当前妇幼保健院综合服务能力落后于妇女儿童日益增长的健康需求成为当今社会的一大矛盾.如何更好地建设妇幼保健院是妇幼保健院自身生存发展必须考虑的问题,良好的建设不仅能够提高自身的综合实力和核心竞争力,也能提高社会公共健康服务水平.随着国家政策对妇幼保健机构建设的重视,妇幼保健院的资源设备等硬件条件不断改善,如何提高其软实力是建设妇幼保健院的关键所在.学科建设是妇幼保健院服务能力的重点,是提高软实力的必经之路.该文分析了学科建设的重要性,并对学科建设中易产生的问题以及上海长宁区妇幼保健院学科建设的思路展开综述.

    作者:童兴海 刊期: 2019年第03期

  • 医院医疗设备的维护保养和巡修检修管理探讨

    医疗设备的性能以及状态和效果直接关系着医务人员对病患人员的诊断与治疗,同时也关系着医院的效益与发展.加强医疗设备维护保养以及巡修检修,是医院应当给予高度重视的工作重点.该文对目前国内医院医疗设备应用维护保养中常见的问题进行概述,并在此基础上就如何进行维护保养以及巡修检修,以供参考.

    作者:杨宣荔;张秋龄 刊期: 2019年第03期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会