王兆奇
探讨新医改环境下精神科护理中存在的不安全因素以及相应的管理措施.查阅了新医改制度中对精神病患者的管理目标,以及关于精神科方面不安全相关因素以及管理发展的相关文献,对引发精神科患者安全护理的影响因素以及管理措施进行了梳理.要想给予精神科患者良好的安全护理就需要从护理人员自身素质以及人力资源有效配置等方面开展,进而通过这些有效管理措施大化保障精神科患者的护理安全性.
作者：黄颖 刊期： 2018年第01期
随着我国的经济社会发展,社会公共场所越来越多,已经成为了社会的主要组成部分,也成为了人们的主要活动区域.公共场所是为人们的生活和活动提供更多空间的重要区域,由于我国的人口比较多,所以公共场所的人群相对比较密集,密集的人群在其中进行活动和娱乐,这种情况下如果某些工作做的不到位就会产生严重的问题.在公共场所的管理中,公共卫生的监管工作是十分重要也十分困难的.公共场所中人群的密集度使得在公共场所中进行卫生监督十分困难,存在很多的问题,所以该文就针对公共场所中的卫生监督工作存在的问题及相应的对策进行探讨.
作者：张恽 刊期： 2018年第01期
目的 探讨喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中应用的教学体会,为麻醉科吸入麻醉在小儿疝气手术中的应用教学提供良好的理论教学基础.方法 选取2017年在该院麻醉科实习的学生共计26名,随机分为实验组和对照组各13名,对照组采用传统带教式方法进行教学,实验组采用多元化教学法进行教学,实习结束后对两组实习生进行考核,对比两组实习生的教学效果以及实习学生对教学满意度调查.结果 实验组学生理论知识及格率84.62％,对照组学生理论知识及格率76.92％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组学生实践操作及格率92.30％,对照组学生实践操作及格率76.92％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组学生教学满意度评价,实验组学生满意度为92.30％,对照组满意度为76.92％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 多元化教学法在麻醉科喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中应用教学中效果明显优于传统带教式教学,学生不仅理论知识和实践技能得到极大提高,而且学生的自主思维能力也得到极大提高,学生不仅掌握了理论技术实验方法,而且培养了学生的创新能力,协作能力以及分析解决问题的能力,学生的学习兴趣提高,满意度提高,有效提升了喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中应用的教学质量,值得麻醉科临床实习带教推广.
作者：姚宇 刊期： 2018年第01期
目的 探讨PDCA循环管理法在该院抗菌药物管理中的应用效果与可行性.方法 2014年1月—2015年12月共收集150例门急诊及住院患者,其中2014年1—12月按照常规管理模式选择和使用抗菌药物(实施前,n=75),2015年1—12月实施PDCA循环管理(实施后,n=75),对比实施PDCA循环管理前后该院抗菌药物相关使用指标.结果 实施PDCA循环管理后,该院抗菌药物使用率、Ⅰ类切口预防性使用率较实施前明显下降,且病原学送检率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施PDCA循环管理能够有效规范该院抗菌药物使用情况,是一种可行的抗菌药物管理模式,值得临床推广.
作者：朱剑波 刊期： 2018年第01期
颈椎病带教教师在实习带教中要切实注重对该病的讲解,让同学们完备的了解该病的相关知识,同时,要加强和临床的有效联系,以锻炼其具体操作能力.要提高颈椎病带教的实践性和实用性,应当重视对于患者体格检查的带教工作,加强鉴别疾病带教中的分类和细节教学.提高颈椎病实习带教实践效果的有效路径是在临床中取得明显治疗效果的适合疗法介绍给学生,树立正确的带教思路,从实践性、实用性出发,加强检查、影像诊断分析,真正以科学方法提升医学生的实际带教效果.
作者：宋永光 刊期： 2018年第01期
目的 观察分析心血管内科低年资护士专科强化培训模式及效果.方法 将2015年9月—2016年9月期间该院心血管内科低年资(工作时间≤5年)护士20名作为观察对象,所有低年资护士均进行为期10周的专科强化培训,将培训前后低年资护士的考核成绩(专科理论知识、专科操作、心电图以及综合技能)以及低年资护士对培训的效果进行评价.结果 培训后,低年资护士的专科理论知识考核成绩为(85.29±8.61)分、专科操作考核成绩为(87.29±4.33)分、心电图考核成绩为(78.64±3.55)分以及综合技能考核成绩为(84.95±5.37)分,均较培训前优异,差异有统计学意义(P<0.05);经过培训后,认为专科强化培训具有必要性的人数16名,占比80.00％;认为无所谓的人数3名,占比15.00％;认为没必要的人数为1名,占比5.00％.20名低年资护士中,认为进行专科强化培训可将专科理论知识提高的共7名,占比35.00％;认为专科操作提高较大的人数9名,占比45.00％;认为心电图提高较大的人数8名,占比40.00％,认为综合技能提高较大的人数10名,占比50.00％.结论 给予心血管内科低年资护士进行专科强化培训模式的效果显著,可提高护士的综合素质,值得推广应用.
作者：李淑华 刊期： 2018年第01期
目的 FTIR法用于药品微生物洁净室环境菌的研究,建立药品微生物洁净室环境菌FTIR光谱库,以快速判断药品检出菌是否为环境菌污染,为药品无菌检查一次检出提供了准确性保证,同时对药品微生物洁净室实现动态监控.方法 用FTIR对洁净室采集的环境菌进行光谱采集,选取特征区3000～2800,1500～1800,1200～900 cm与指纹区3个典型分析谱区,并在此基础上应用聚类分析.结果 利用FTIR获得了分别率高、重现性好的红外光谱图,在基线校正和归一化处理后的聚类分析结果,能使所有洁净室采集的环境菌得到归类,并建立本实验室洁净室环境菌库.结论 FTIR法用于药品微生物洁净室环境菌库的建立,具有简单、快速、准确的特点.
作者：周爽；钱文静 刊期： 2018年第01期
临床见习的根本目的在于促进医学生将书本知识与实际操作相结合,增强其辨别问题、处置问题的能力,为后续进行的临床实习创造更有利的条件.在脑血管病整个见习阶段,掌握临床相关技能和语言交流的技巧、熟悉神经系统体格检查的有效手段与统一流程、以及拓宽临床思维、有利于今后的临床工作.提高脑血管病见习带教教学质量的重点是制订统一而全面的临床见习教学详细计划,统一临床见习带教的科学流程.脑血管病专业临床见习教学的主要措施是增强医学生交流能力与问诊能力,指导医学生进行病例汇报以及诊疗讨论.持续增强与患者的交流能力、以及相关的各项技能,有利于改善临床教学质量,从而为后续开展临床实习打下牢固的根基.
作者：刘大铮 刊期： 2018年第01期
介绍院前急救模式,以镇江市急救中心为实例,指出收费中存在的问题,分析院前急救收费管理的难点;总结了在加强急救收费管理方面的举措:如提高急救收费人员素质,加强内控制度建设,加强委托医院收款的管理,采取新的支付方式收费等;并对今后工作进行思考,提出相关措施:如采用收费软件系统,使用移动打印机终端等信息化系统技术,以及进一度与医院加强托收协议等.希望能给其他急救中心提供借鉴.
作者：华墨；陈桂香；仲昕 刊期： 2018年第01期
目的 探索集中管理中的优质护理模式在消毒供应中心的重要性和效果.方法 资料选取2015年9月—2016年9月该院消毒供应室收集的1968件待消毒物品,将其随机分为观察组和对照组,每组物品数量为984件,给予对照组患者实施优质护理管理模式,而给予观察组患者实施在优质护理模式基础上联合实施集中管理,分别对比两组消毒物品的合格率和医院病房、手术室对消毒物品的满意度.结果 通过对比发现观察组消毒物品合格率为92.68％,而对照组为72.66％,观察组明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组中病房、手术室对消毒物品满意度为97.76％,而对照组为85.57％,观察组明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在优质护理模式基础上实施集中管理科有效降低各科室病房和手术室在工作中的不满和使用不便,同时可提升消毒物品的合格率,有效提升护理工作质量和效率.
作者：曾义；柴淑梅；孟艳杰；张燕 刊期： 2018年第01期
目的 探究药剂科管理在医院抗菌药物合理应用中的意义.方法 将2015年4月—2016年4月该院未行药剂科管理的226例患者抗菌药物处方作为参照组,并于2016年5月—2017年5月行药剂科管理后234例(患者)抗菌药物处方作为实验组.对两组抗菌药物合理使用情况、抗菌药物费用和门诊费用情况展开分析对比.结果 实验组抗菌药物合理使用情况优于参照组,各项费用均低于参照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将药剂科管理应用在医院抗菌药物使用中有利于保障抗菌药物合理使用率,减轻患者经济负担.
作者：单庆华 刊期： 2018年第01期
目的 分析探讨高校实验室管理中存在的问题及相应对策.方法 该次调查主要以该校2014年7月—2015年7月设为对照组,以及2015年8月—2016年8月设为观察组,分析实验室在日常工作中存在的问题进行详细分析,且给予对照组仅单纯实施常规管理模式,而给予观察组实施改良管理模式,分别观察实施不同管理模式后仪器设备维修、安全管理、物品规范、制度执行等情况评分情况.结果 统计发现观察组在实施改良管理模式后实验室安全管理、仪器设备维修、物品规范、制度执行等情况评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高校实验室在实施改良管理模式后仪器维修、物品规范以及制度执行率明显有所提升,且无论是实验室管理人员还是使用人员对于安全管理须知掌握度也有所提升,通过分析实验室管理中的问题发现可更有效提升管理效果.
作者：李美谊 刊期： 2018年第01期
该文通过对医学工程技术人员目前工作状况的观察,如:加强对医学工程技术人员有关医院感染知识普及,并使他们掌握基本防护措施重点包括重视医疗废物回收.
作者：张海霞 刊期： 2018年第01期
目的 统计某院患者分离的肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析,为临床治疗肺炎克雷伯菌感染合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2012—2016年从临床各种标本分离的肺炎克雷伯菌,共1192株,菌种鉴定采用VITEK-2 Compact微生物鉴定系统,药敏试验按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的标准进行结果解释.结果 1192株肺炎克雷伯菌,主要分离自痰液(65.6％);其科室分布主要以呼吸内科和MICU为多,占41.4％;1192株中检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)448株,占37.6％;并且连续5年产ESBLs的肺炎克雷伯菌的检出率有逐年上升趋势,比同期全国细菌耐药网(CARSS)公布的全国平均的数据都偏高;产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药率明显高于非产ESBLs株.结论 肺炎克雷伯菌引起的感染以下呼吸道为主,产ESBLs肺炎克雷伯菌对其药敏谱中抗菌药物的耐药率维持在较高水平,因此临床治疗肺炎克雷伯菌引起的下呼吸道感染一定要根据是否产ESBLs及其药敏结果合理选用抗菌药物.
作者：李跃宇；郭宏波 刊期： 2018年第01期
目的 分析市售熟肉制品微生物学检验结果.方法 2013年4—10月,以普通消费者身份购买熟肉制品50份,在市区抽检熟肉制品102份,按国家标准GB/T4789.17进行检验.结果 监测总体合格率为60.53％,监督样品检测合格率为61.76％;监测样品检测合格率为58.00％;酒店检测合格率为63.08％,快餐店检测合格率为75.86％,职工食堂检测合格率为66.67％,流动摊点检测合格率46.94％,监测和监督样品以及不同类型餐饮场所检测合格率差异无统计学意义(P>0.05).结论 该辖区熟肉制品微生物学检测合格率处于较低水平,应切实加强熟食制品管理力度.
作者：张玉凤；王頔 刊期： 2018年第01期
目的 分析儿科采用柔性管理的应用价值.方法 该次调查特选取2015年9月—2016年9月该院儿科收治的62例患儿,以及该科室护理人员作为该次调查对象,将患儿分为观察组和对照组各31例,在该次调查中实施常规护理管理模式给予对照组患儿,而实施常规护理管理模式联合柔性化护理管理模式给予观察组,分别观察查两组患儿在接受两种不同护理模式后患儿家长对临床护理满意度,以及护理人员发生不良事件、接收到投诉次数和科室负责人对护理人员护理质量和业务考核评价.结果 观察组患儿家长对临床护理满意度百分比明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),护理人员发生不良事件发生率和接受投诉率百分比观察组明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).以及科室负责人对护理人员的业务考核和护理质量评价观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于儿科护理管理单纯实施常规护理无法适应现有的患儿和家长的要求,患儿家长对临床护理满意度较低,而在提高护理管理水平后发现柔性化护理可较好提高患儿家长对临床护理满意度,且降低护理人员发生不良事件和投诉率,同时对于护理人员专业水平和护理质量有较好帮助.
作者：易昕烨 刊期： 2018年第01期
目的 了解该院住院患者抗高血压药物用药合理性及使用特点,为临床安全有效、合理使用抗高血压药提供依据.方法 2016年1—12月计算各类抗高血压药物的DDDs(用药频度)、DUI(药物利用指数)及DDDc(限定日费用),并通过各药DDDs排序(A)和年销售总金额排序(B),计算出B/A.结果 DDDs高的是美托洛尔缓释片;非洛地平缓释片DUI>1,存在某些难治性高血压的患者日用药剂量大于DDD的情况;培哚普利DDDc高,B/A为1;联合用药中以二联用药(ACEI/ARB+β-RB)所占比例高.结论 该院抗高血压药的使用基本合理,符合各类指南的要求.
作者：董慧 刊期： 2018年第01期
目的 调查分析医院住院药房抗菌药物使用情况.方法 回顾分析该院于2015年6月—2017年5月期间住院药房的抗菌药物使用情况,将2015年6月—2016年5月作为第一年度,将2016年6月—2017年5月作为第二年度,对不同年度常用抗菌药物的使用情况进行统计,包含用药金额、使用数量、DDDs、DDDc等.结果 第一年度头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类、喹诺酮类等常用抗菌药物用药金额总计435.62万元,第二年度常用抗菌药物用药金额有所增加,为449.2万元,尤其是头孢菌素类抗生素药物占比高,分别为34.55％和46.34％;医院住院药房常用抗菌药物主要以头孢菌素类和青霉素类为主,其中青霉素类以阿洛西林、美洛西林、青霉素占比较高,头孢类以第3代头孢菌素占比高.结论 当前该院住院药房对抗菌药物的使用基本合理,但仍然需要重视对抗菌药物的使用监督和管理,控制抗菌药物应用的合理性,保证抗菌药物用药安全.
作者：葛明 刊期： 2018年第01期
目的 分析探讨儿科临床带教质量的提升方式.方法 收集2015年3月—2016年6月期间的64名儿科实习生,采取随机抽签的方式,分为2组,一组为对照组,一组为研究组,每组32名.对照组,传统带教模式,研究组,融合多种带教模式,开展临床带教工作,比较带教质量.结果 出科时,比较考核成绩,研究组理论成绩及实践成绩均高于对照组,经数据分析,差异有统计学意义(P<0.05).同时,比较实习生对带教的满意程度,研究组为96.9％,对照组为84.3％,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科临床带教中,在结合理论与实践的基础上,优化改进带教模式及方法,可提高带教质量.
作者：吴红波 刊期： 2018年第01期
目的 探讨区域化医学影像中心在质量管理中的应用价值.方法 对天府新区区域化医学影像中心的应用情况进行介绍、分析、讨论.结果 目前全区各公立医疗卫生机构与天府新区放射医学影像会诊中心之间通过区域PACS,开展的放射医学影像远程会诊活动.结论 通过区域化医学影像中心应用可以实现对医疗卫生机构影像检查的集中诊断和集中审核,实现区域内影像设备和人才资源的全面共享,强化了基层放射科的规范化管理,从而全面提高区域内的影像诊断质量和服务水平.
作者：张钤玮 刊期： 2018年第01期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
