王兆奇
目的 研究在心内科护理管理中应用层级管理模式的实际效果.方法 选取2015年12月—2016年12月间于该院住院治疗的心内科患者118例,按照患者入院先后顺序,采用随机抽签的方式进行分组,分为试验组与对照组,每组59例.对照组采用常规护理,试验组则采用层级管理模式干预.观察两组患者的护理差错时间发生率、不良反应发生率、护理质量评分,对于患者离院前对患者开展护理满意度调查.结果 试验组护理人员的护理质量评分显著高于对照组,两组护理质量数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理差错事件发生率、不良反应发生率均低于对照组患者,试验组患者护理满意度也高于对照组,两组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 层级管理模式能够提高心内科护理工作的护理质量,改善患者的护理体验,减少护理不良事件的发生概率,是一种值得临床推广的护理方式.
作者：谭敏 刊期： 2018年第01期
目的 分析PBL联合工作坊在神内实习生护理临床带教中的应用价值.方法 将该院神内科2015年7月—2016年6月的护理实习生作为对照组(n=60);2016年7月—2017年6月的护理实习生作为观察组(n=60).对照组予以传统教学;观察组予以PBL联合工作坊教学.比较考核成绩、学习效果以及护理文书书写优良率.结果 与对照组理论、操作考核成绩比较,观察组较高;与对照组学习效果比较,观察组较高;与对照组护理文书书写优良率(73.3％)比较,观察组(93.3％)较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL联合工作坊可有效提高考核成绩、工作能力,为护理实习生日后工作奠定基础,临床应用价值较高.
作者：韦海清；滕海英；黄美记；欧海文；黄琼兰 刊期： 2018年第01期
目的 对周目标教学管理在护理管理临床实习中的应用效果进行研究及判定.方法 该研究将2016年2月—2017年1月于该院的护理管理实习生60名依据信封式随机分组为对照组、观察组,2组学生各30名,对照组行传统教学,观察组于对照组的基础上行周目标教学管理,并将2组护理管理实习生的理论考核知识评分、操作考核实践评分、护理管理质量评分及教学满意度评分进行对比.结果 观察组护理管理实习生经周目标教学管理干预的理论考核知识评分为(88.97±7.36)分,操作考核实践评分为(90.11±7.57)分,护理管理质量评分为(89.44±6.99)分及教学满意度评分为(90.15±7.36)分,均高于对照组(P<0.05).结论 周目标教学管理在护理管理临床实习中的应用效果显著,值得在临床中推广实施.
作者：马盼盼；付晶；吴楠 刊期： 2018年第01期
该文通过对医学工程技术人员目前工作状况的观察,如:加强对医学工程技术人员有关医院感染知识普及,并使他们掌握基本防护措施重点包括重视医疗废物回收.
作者：张海霞 刊期： 2018年第01期
肺功能数据有较广的应用范围,不但有助于对呼吸内科的各种疾病进行诊断以及了解严重程度,还对外科手术之前所做的风险评估有极大的作用.肺功能的见习主要应当围绕两实地观察了解肺功能相关操作、知晓如何对肺功能报告正确的阅读,并初步做出病情的分析与判断等内容开展.提高肺功能诊断临床带教的方法策略是实地进行观察,了解测定的具体操作、见习时充当被测定对象,亲身感受肺功能测定,同时医学实习生在肺功能报告阅读过程中要重视思维方式的选择.在该见习阶段强调根据实际病例来进行相关的临床操作,以调动学生的兴趣,增强其参与的热情.
作者：王汉杰 刊期： 2018年第01期
介绍院前急救模式,以镇江市急救中心为实例,指出收费中存在的问题,分析院前急救收费管理的难点;总结了在加强急救收费管理方面的举措:如提高急救收费人员素质,加强内控制度建设,加强委托医院收款的管理,采取新的支付方式收费等;并对今后工作进行思考,提出相关措施:如采用收费软件系统,使用移动打印机终端等信息化系统技术,以及进一度与医院加强托收协议等.希望能给其他急救中心提供借鉴.
作者：华墨；陈桂香；仲昕 刊期： 2018年第01期
在对当前医院固定资产管理的整体状况分析的基础上,探讨了当前医院固定资产管理中存在的具体问题.以提高医院固定资产管理及监督工作的整体水平为目的,提出了对应的固定资产管理策略和建议,为提高固定资产管理效率和质量,保证医院医疗服务水平提供参考.
作者：林京 刊期： 2018年第01期
目的 统计某院患者分离的肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析,为临床治疗肺炎克雷伯菌感染合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2012—2016年从临床各种标本分离的肺炎克雷伯菌,共1192株,菌种鉴定采用VITEK-2 Compact微生物鉴定系统,药敏试验按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的标准进行结果解释.结果 1192株肺炎克雷伯菌,主要分离自痰液(65.6％);其科室分布主要以呼吸内科和MICU为多,占41.4％;1192株中检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)448株,占37.6％;并且连续5年产ESBLs的肺炎克雷伯菌的检出率有逐年上升趋势,比同期全国细菌耐药网(CARSS)公布的全国平均的数据都偏高;产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药率明显高于非产ESBLs株.结论 肺炎克雷伯菌引起的感染以下呼吸道为主,产ESBLs肺炎克雷伯菌对其药敏谱中抗菌药物的耐药率维持在较高水平,因此临床治疗肺炎克雷伯菌引起的下呼吸道感染一定要根据是否产ESBLs及其药敏结果合理选用抗菌药物.
作者：李跃宇；郭宏波 刊期： 2018年第01期
目的 了解该院住院患者抗高血压药物用药合理性及使用特点,为临床安全有效、合理使用抗高血压药提供依据.方法 2016年1—12月计算各类抗高血压药物的DDDs(用药频度)、DUI(药物利用指数)及DDDc(限定日费用),并通过各药DDDs排序(A)和年销售总金额排序(B),计算出B/A.结果 DDDs高的是美托洛尔缓释片;非洛地平缓释片DUI>1,存在某些难治性高血压的患者日用药剂量大于DDD的情况;培哚普利DDDc高,B/A为1;联合用药中以二联用药(ACEI/ARB+β-RB)所占比例高.结论 该院抗高血压药的使用基本合理,符合各类指南的要求.
作者：董慧 刊期： 2018年第01期
临床见习的根本目的在于促进医学生将书本知识与实际操作相结合,增强其辨别问题、处置问题的能力,为后续进行的临床实习创造更有利的条件.在脑血管病整个见习阶段,掌握临床相关技能和语言交流的技巧、熟悉神经系统体格检查的有效手段与统一流程、以及拓宽临床思维、有利于今后的临床工作.提高脑血管病见习带教教学质量的重点是制订统一而全面的临床见习教学详细计划,统一临床见习带教的科学流程.脑血管病专业临床见习教学的主要措施是增强医学生交流能力与问诊能力,指导医学生进行病例汇报以及诊疗讨论.持续增强与患者的交流能力、以及相关的各项技能,有利于改善临床教学质量,从而为后续开展临床实习打下牢固的根基.
作者：刘大铮 刊期： 2018年第01期
目的 探究门诊采血室中应用PDCA循环管理法对预防交叉感染与服务质量提高的意义.方法 该研究于2016年5月—2017年5月将PDCA循环管理法应用到门诊采血室服务流程中,并与PDCA循环管理法实施前作对比,了解PDCA管理法对预防交叉感染以及提高服务质量的效果.结果 PDCA循环应用后,穿刺成功率与满意度明显提高,采血等候时间与采血人员手表面菌落数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在门诊采血室实施PDCA循环管理法有利于控制医院感染,对提高服务质量亦有积极作用.
作者：李丹；孙季；张娜；赵彦红；赵霞 刊期： 2018年第01期
目的 探讨根因分析法在急诊急救护理不良事件管理中的应用效果.方法 分析2015年7月—2017年8月间该院急诊急救护理不良事件,2015年7月—2016年7月为护理整改之前,2016年8月—2017年8月为护理整改后,通过根因分析法,对整改前、整改后的不良事件资料进行对比分析,并针对不良事件制定相应的整改和预防策略.结果 利用根因分析法后,相较于整改前,发现整改后的不良事件上报率显著上升、不良事件发生率明显降低(P<0.05);护理人员工作满意度显著上升(P<0.05);护患纠纷发生率显著降低(P<0.05).结论 在急诊急救护理不良事件管理中,利用根因分析法有利于降低不良事件发生率,同时还能提升护理人员工作满意度,使护患纠纷率大大降低,值得临床重视.
作者：唐玉清 刊期： 2018年第01期
目的 研究改良抛锚式教学法的建立及在规培护士急诊带教中的应用效果.方法 选取2015年12月—2016年9月转轮至该院急救中心的规培护士50名为对照组,另选择2016年12月—2017年9月转轮至该院急救中心的规培护士50名为观察组.两组护士均参与日常护理操作,对照组采用一对一培训带教,观察组则根据专家咨询法所建立的改良抛锚式规培护士带教模式进行培训.分别比较两组出科理论与操作考核成绩,临床适应状况,问题解决能力情况.结果 观察组出科理论与操作考核成绩分别为(82.54±4.59)分、(96.75±2.14)分,均明显高于对照组的(74.78±5.32)分、(92.85±2.45)分.观察组护士临床适应良好人数占比为82.00％(41/50),明显高于对照组的64.00％(32/50),而中重度适应不良人数占比为0.00％(0/50),明显低于对照组的8.00％(4/50).观察组护士正性问题、理性问题评分分别为(4.15±0.44)分、(4.09±0.42)分,均明显高于对照组的(3.24±0.41)分、(3.28±0.43)分,而负性问题、冲动/疏忽分隔、回避分隔评分分别为(1.33±0.24)分、(1.27±0.25)分、(1.14±0.21)分,均明显低于对照组的(1.87±0.27)分、(1.86±0.29)分、(1.90±0.33)分.结论 改良抛锚式教学法在规培护士急诊带教中的应用效果明显,可有效改善护士临床适应状况,提高问题解决能力.
作者：蔡新妤；林春梅；曹静 刊期： 2018年第01期
目的 调查产科护理人员职业暴露及防护状况.方法 该文以该院产科实施职业暴露防护时间(2016年6月)为间隔,分别于该院产科2016年1—5月和2016年7—11月随机抽取31名护理人员作为研究对象,将其划分成对照组和观察组两个组别,分别给予两组护理人员常规防护和职业暴露防护.观察产科护理人员的职业暴露发生率、职业暴露防护状况.结果 观察组产科护理人员皮肤污染发生率0.00％、助产器械收集与清洗误伤发生率3.23％、剖宫产手术中误伤发生率0.00％,均低于对照组的皮肤污染发生率19.35％、助产器械收集与清洗误伤发生率16.13％、剖宫产手术中误伤发生率22.58％,其差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总是佩戴手套发生率87.1％、总是误伤后挤出血并消毒发生率93.5％,均高于对照组护理人员总是佩戴手套发生率70.9％、总是误伤后挤出血并消毒发生率77.4％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 职业暴露防护的实施可显著降低产科护理人员的职业暴露发生率和职业暴露防护发生率,具有较高的临床价值.
作者：王鹏；墙燕；徐慧 刊期： 2018年第01期
颈椎病带教教师在实习带教中要切实注重对该病的讲解,让同学们完备的了解该病的相关知识,同时,要加强和临床的有效联系,以锻炼其具体操作能力.要提高颈椎病带教的实践性和实用性,应当重视对于患者体格检查的带教工作,加强鉴别疾病带教中的分类和细节教学.提高颈椎病实习带教实践效果的有效路径是在临床中取得明显治疗效果的适合疗法介绍给学生,树立正确的带教思路,从实践性、实用性出发,加强检查、影像诊断分析,真正以科学方法提升医学生的实际带教效果.
作者：宋永光 刊期： 2018年第01期
目的 探讨以PACS平台为基础的CBL多元化教学模式在留学生医学影像学临床教学中的应用研究.方法 选择2012—2013届的留学生44名给予以PACS平台为基础的CBL多元化教学模式,对比两组学生的考核综合成绩、学生自评分析以及教师自评分析等.结果 两组学生理论成绩、临床阅片成绩、学习兴趣、阅片能力、分析问题能力以及课程设置评价比较差异有统计学意义(P<0.05);带教老师实验组教学模式的课堂纪律、备课效率、授课进度以及学生学习效率的评价均显著高于对照组教学模式差异有统计学意义(P<0.05).结论 以PACS平台为基础的CBL多元化教学模式有效提高了留学生的学习自主性,培养了学生的思维能力和分析问题能力.
作者：孟鑫；蔡庆斌；周健；金淼；赵文静 刊期： 2018年第01期
妇产医院迫切需要护士长来实施有效管理,以便减少护理上的各种差错现象,防止出现纠纷,从而让患者对护理服务效果感到满意.妇产医院门诊护士长要加强管理,就需要加强妇产科患者安全护理的前馈控制,制订符合产科实际情况的工作流程与制度,并设计出严格有序的操作规程,收集以往护理差错,适时组织相关人员学习,召集相关人员对出现的护理差错进行探讨,提升认识.同时要进行科学培训和考评,注重提升实际护理水平,强化学习培训,持续增强综合能力,制订考评标准,进行统一考评,合理护理排班,做好统筹安排;增强护士的人性化护理水平,努力形成融洽的护患关系.
作者：李娜 刊期： 2018年第01期
目的 讨论持续质量改进在内分泌科护理管理中的作用.方法 选择该院2016年1—12月共计100例内分泌治疗患者,使用完全随机的方式平均分为对照组与观察组,对对照组患者使用常规的护理方式,对观察组的患者在常规护理方式的基础上采取一定的措施提高内分泌科的护理质量.组织该院医护人员建立内分泌科护理技术小组,并且依据近期医院的持续质量目标,明确各个分工,制定、改进各项内分泌科管理措施,并组织实施,可成立分级管理,进一步提升该院的内分泌科护理质量.结果 观察组护士的护理成绩考核等相关指标显著高于对照组护士,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意率显著高于对照组患者的护理满意率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过在内分泌科建立持续质量改进小组,提升了内分泌科护理的质量及其安全性.
作者：王德容 刊期： 2018年第01期
目的 分析探讨儿科临床带教质量的提升方式.方法 收集2015年3月—2016年6月期间的64名儿科实习生,采取随机抽签的方式,分为2组,一组为对照组,一组为研究组,每组32名.对照组,传统带教模式,研究组,融合多种带教模式,开展临床带教工作,比较带教质量.结果 出科时,比较考核成绩,研究组理论成绩及实践成绩均高于对照组,经数据分析,差异有统计学意义(P<0.05).同时,比较实习生对带教的满意程度,研究组为96.9％,对照组为84.3％,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿科临床带教中,在结合理论与实践的基础上,优化改进带教模式及方法,可提高带教质量.
作者：吴红波 刊期： 2018年第01期
目的 分析传染病预防工作中公共卫生管理的作用.方法 回顾性分析2010—2016年,地区的法定传染病的发病流行病发生情况.2017年2月,在城市A城区开展一次针对流动人口艾滋病宣传教育策略,分别在2016年10—11月,发放问卷500份,回收475份,在2017年5月再次调查,同法调查,发放问卷500份,回收问卷481份,对比调查结果.结果 2010—2016年整体上甲类、乙类传染病发病率呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).活动后艾滋病认知评分(9.4±1.1)分,高于活动前(6.0±2.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).活动后调查481例,其中关注过艾滋病宣传微信平台176例(36.6％),看到过相关宣传资料(包括短信)276例(57.4％).2017年上半年,进行HIV监测143次,高于2016年上半年35次,人数显著上升.结论 公共卫生管理在传染病预防中发挥重要作用,能够提升社会大众对疾病的认识,从而提升预防能力,提高主动检测意愿.
作者：蒋伟；徐畅；陈宇 刊期： 2018年第01期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
