李明霞；任永霞；刘弟
目的 探讨原发性卵巢发育不全(Turner综合征)的临床表现、激素测定、盆腔超声表现等,以指导临床治疗.方法 综合分析32例经染色体检测确诊为Turner综合征患者的临床特点,对照进行激素水平检测及盆腔超声检查.结果 第二性征缺乏或延迟及身材矮小为患者就诊的主要原因,32例患者均有FSH、LH异常增高及E2水平降低,盆腔超声表现为子宫明显缩小、卵巢纤维化或子宫卵巢缺如、始基子宫等.结论 Turner综合征为性染色体异常疾病,主要表现为身材矮小、第二性征缺乏或延迟等,激素水平测定均有明显异常,盆腔超声可见卵巢或子宫发育幼稚或缺如.改善体内激素水平或提高卵巢功能应为治疗主要手段.
作者：李红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨NAD(P)H氧化酶P22phox亚基C242T基因多态性与以蒽环类药物为基础的化疗方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤化疗疗效的关系.方法 收集经病理形态学和免疫组织化学确诊DLBCL患者32例,采用PCR-RFLP技术检测C242T位点的基因型,观察其不同基因型与化疗效果的关系.结果 32例DLBCL患者中,CC基因型22例(68.8％),CT基因型10例(31.2％),其中16例完全缓解,9例部分缓解,近期缓解率为78.1％.其中CC型有效20例(62.5％),CT型有效5例(15.6％),差异有统计学意义(P=0.019).结论 野生基因型(CC)对以蒽环类为基础化疗敏感,临床疗效优于突变型.
作者：祁娅妮；万文丽；刘宗晋；侯淑玲；张巧花；解英 刊期： 2012年第02期
目的 探讨抗阻力训练可有效减少儿童血管迷走性晕厥发作.方法 收集我院2010年1月-2011年5月门诊接诊的血管迷走性晕厥患儿90例,分为治疗组及对照组,对照组采用常规治疗血管迷走性晕厥方法,治疗组除进行此常规治疗外,还予抗阻力训练.结果 治疗6个月后,出现晕厥的百分比,对照组达51.1％,治疗组28.8％,治疗组明显比对照组要效果好.结论 抗阻力训练可有效减少晕厥发作,可以在临床治疗中加以推广.
作者：宋兵 刊期： 2012年第02期
目的 探讨专人陪同步行与平车推送两种护理方式进入手术室对患者焦虑情况的影响.方法 将60例手术患者随机分为步行组和平车组,每组30例患者,步行组患者进入手术室是由专门的护理人员陪送,平车组患者进入手术室是由平车推送,观察进入手术室前后患者的焦虑状况和患者的生命体征.结果 步行组患者入室后的焦虑评分和生命体征值均小于入室前及平车组入室后,且均有统计学意义(P＜0.05).结论 专人陪同步行进入手术室能改善患者进入手术室后的焦虑状态及生命体征的情况.
作者：金艳；刘敏 刊期： 2012年第02期
目的 探讨有机磷农药中毒出现呼吸衰竭、呼吸肌麻痹、呼吸停止,在有创机械通气下,直达喉镜导丝胃管引入洗胃术的创新.方法 9例重度有机磷农药中毒患者出现呼吸衰竭、呼吸肌麻痹、呼吸停止,在气管插管、机械通气下,常规方法胃管不能插入胃内洗胃,传统方法为切腹造痿洗胃,方法复杂,极易延误抢救时机,我们在临床工作中探索改良为有创机械通气下直达喉镜导丝胃管引入洗胃,达到了救治的目的.结果 9例中毒患者全部顺利完成洗胃.
作者：孙东民；吕春燕；付会霞；唐晓春 刊期： 2012年第02期
目的 观察布地奈德混悬液雾化吸入对支气管哮喘患儿的临床疗效.方法 选自我科2008年1月-2010年5月收治的支气管哮喘患儿72例,随机分成2组,对照组常规给予抗炎、解痉、平喘治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入进行疗效对比.结果 治疗组总有效率明显高于对照组.结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效肯定,安全可靠.
作者：高志虹 刊期： 2012年第02期
通过对护理本科生人文素质教育现状进行调查研究,发现高等护理院校的人文素质教育现状不容乐观,反映出学生对学校进行人文素质教育改革的愿望.对此提出对策性建议,希望能引起相关部门的高度重视,积极探索人文素质教育教学改革路径,采取切实有效的措施提高护理本科生人文素质教育的实效性.
作者：李霞；王斌全；韩世范；刘英；刘正楠 刊期： 2012年第02期
目的 观察长期卧床大便失禁老年性患者应用卫生棉条的效果,为进一步护理工作提供依据.方法 将50例神经内科长期卧床的老年性患者按住院的先后顺序分组,第一组25例应用卫生棉条肛塞方法,第二组应用餐巾纸与纸尿片(裤).结果 应用卫生棉条为长期卧床大便失禁老年患者吸引大便发生大便污染被褥、皮肤湿疹、肛周红肿、糜烂、破损等皮肤问题发生率明显低于餐巾纸与纸尿片(裤)联合处理大便组.结论 应用卫生棉条为长期卧床大便失禁老年患者吸引大便可减少并发症,经济实用,使用方便.
作者：李水芳；李阳；徐琳 刊期： 2012年第02期
目的 总结提高大咯血抢救成功率的治疗经验.方法 对我院诊治的31例大咯血患者进行综合分析.结果 31例中抢救成功30例,成功率96.8％,死亡1例,死亡率3.2％.结论 在基层医院大咯血患者只要严密观察、系统合理、及时的救治,也能提高抢救成功率.
作者：潘玉兰；韦金宏 刊期： 2012年第02期
通过介绍重症监护中所涉及的法律问题,并提出相应的对策,以提高护理人员的法律意识,认真履行自己的职责,确保危重患者的护理质量和医疗安全.
作者：廖铭燕 刊期： 2012年第02期
1例肺结核患者在住院治疗期间偶闻烟味诱发剧烈咳嗽,出现诱发性大咯血,经过采取积极的抢救措施和实施相应的心理护理使病情得到了及时的缓解和控制,经对症治疗15d后患者病情好转出院.
作者：商春文 刊期： 2012年第02期
目的 探讨妇科围手术期并营养不良患者应用抗生素联合肠外营养支持的治疗效果.方法 将120例妇科妇科围手术期并营养不良患者随机分为三组.A组单独应用抗生素40例；B组为复方氨基酸注射液合并应用抗生素40例；C组为丙氨酰谷氨酰胺注射液合并应用抗生素40例；并于治疗前及治疗后第7d、第14d分别进行抗感染疗效判断和测定患者体重、体重指数、血红蛋白、血清白蛋白等.结果 C组治疗第7d后治疗组感染5％,明显优于A组的17.5％(P＜0.05)；C组治疗14d后的体重、血红蛋白、血清白蛋白等指标明显高于治疗前,与A组比较,差异亦有极显著性(P＜0.01).结论 应用抗生素联合丙氨酰谷氨酰胺注射液肠外营养支持明显提高临床疗效.
作者：周萍；李辉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨血必净注射液对急性肺缺血再灌注家兔模型 TNF-α的影响及可能机制.方法 选用30只家兔,随机分为假手术组(A组)、缺血再灌注组(B组)、术前1d用药组(C1组)、术前持续2d用药组(C2组)、术前3d持续用药组(C3组),每组6只.采用Berman球囊堵塞左肺动脉造成肺栓塞模型,栓塞2h后由左侧股静脉泵入生理盐水50ml,随即球囊放气造成再灌注模型.于栓塞前、栓塞2h,再灌注即刻、30min、2h、4h分别应用抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血液中TNF-α浓度,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测再灌注后30min各组白细胞TNF-α mRNA水平.结果 与对照组相比,缺血再灌注可使家兔组TNF-α明显增高,血必净注射液可抑制其表达,病程时间依赖性下降.结论 兔肺栓塞缺血再灌注损伤与血液中TNF-α改变有关,TNF-α可加重缺血再灌注损伤,血必净注射液可抑制其表达,起到保护作用.
作者：郭刚；王文辉；舒小军；李正飞；李红 刊期： 2012年第02期
目的 评价长春新碱(VCR)联合低剂量环磷酰胺(CTX)治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效和安全性.方法 本研究为两个中心、随机、单盲、对照的临床试验.符合纳入和排除标准的50例SLE患者随机分为VCR+CTX组(VCR1mg,12-24h内予CTX200-400mg,每3周1次)及单用CTX组(600-800mg/3周),疗程24周,分别观察基线、12周、24周时各项指标及不良反应的发生情况,共41例患者完成试验.结果 随访12周、24周与基线时相比及随访第24周与第12周相比,两组的SLEDAI、Cr显著下降(P＜0.05),两组间变化均无差异(P＞0.5)；与基线值相比,随访第12周,VCR+CTX组较CTX组BUN显著下降、PLT显著升高(P＜0.05),随访第24周时,两组BUN均较基线、12周时显著下降(P＜0.05),但PLT变化不明显(P＞0.5).安全性方面,两组的不良反应发生率无差异(P＞0.05).结论 VCR联合低剂量CTX可以有效改善SLE患者的症状,降低疾病活动度、改善肾功.两者联合安全性好,与CTX组相比,不良反应并未增加.
作者：乔鹏燕；张莉芸；李小峰；彭肖；罗静；张辰 刊期： 2012年第02期
目的 研究辛伐他汀对1型糖尿病大鼠的肾脏保护作用及对肾脏组织Toll样受体(TLR)4和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响.方法 将54只Wistar大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和辛伐他汀干预组.在实验的第4、8、12周分别检测每组大鼠的血糖、血清胰岛素、24h尿白蛋白量,免疫组织化学法和实时荧光定量聚合酶链反应法(RT-PCR)分别检测肾脏组织TLR4和MCP-1蛋白及mRNA的表达.在电镜下观察第4、8、12周大鼠肾脏组织超微结构的改变.结果 ①与正常对照组相比,糖尿病组的血糖、24h尿白蛋白量均明显升高(P＜0.05),血清胰岛素明显降低(P＜0.05),肾脏组织中TLR4和MCP-1蛋白及mRNA的表达也显著增加(P＜0.05).电镜下糖尿病组的肾小球系膜和系膜细胞均显著增生,基底膜明显增厚.②辛伐他汀干预组的上述指标均较糖尿病组有明显降低(P＜0.05),但与正常对照组相比仍有增高(P＜0.05).肾脏组织的病理改变亦有所减轻,但与正常对照组相比仍有改变.结论 辛伐他汀对1型糖尿病大鼠肾脏具有一定的保护作用,其可能的机制是通过减少TLR4和MCP-1的表达,从而抑制炎症反应,减少肾脏损伤.
作者：贾文杰；刘素筠 刊期： 2012年第02期
目的 研究尘肺患者主观幸福感(SWB)及其影响因素 方法 采用纽芬兰纪念大学主观幸福度量表(MUNSH)对323名尘肺患者SWB进行调查并进一步分析其相关影响因素.结果 入选尘肺患者MUNSH总分是23.60±8.83,高SWB者29人,中等SWB者260人,低SWB者34人,经逐步多元回归分析显示,其中尘肺患者SWB与社会支持度、6分钟步行距离、焦虑抑郁得分及居住县城相关.结论 尘肺患者SWB以中等为主,其SWB与社会支持度、6分钟步行距离、焦虑抑郁得分及居住县城有关.
作者：张健；陈杰；韩冰；侯绍红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨臭氧水对细菌性阴道病的治疗效果.方法 对照组采用全身治疗+局部治疗的传统治疗方法；观察组采用臭氧水治疗.结果 臭氧水治疗组在治愈率、总有效率和复发率等方面优于对照组.结论 臭氧水用于治疗细菌性阴道病,治愈率高,复发率低,值得临床广泛应用.
作者：陈祥云 刊期： 2012年第02期
高血压病是心血管系统常见的慢性病,也是心脑血管病主要的危险因素.从临床心脏彩超结果不难发现,左房扩大是高血压病患者常见的心脏构型异常之一.近期越来越多的研究关注高血压病左房扩大,对于左房扩大的机制、影响因素及其临床意义提出了众多观点,甚至有学者开始关注左房扩大与高血压靶器官损害的关系.虽然目前关于高血压病左房扩大的相关研究定论不一,但都一致认为左房扩大在高血压病中有不容忽视的地位,值得深入研究及探讨.
作者：邹琼超；邓平 刊期： 2012年第02期
目的 观察经上臂中心静脉置管应用于脑卒中患者的有效性、安全性.方法 分析32例脑卒中患者经上臂至中心静脉的置管成功率及并发症,并与同期经肘部至中心静脉置管54例进行比较.结果 经上臂置管组并发症明显少于经肘部置管组,P＜0.05.实施早期床边康复训练的效果明显优于经肘部中心静脉置管,无严重并发症发生.结论 经上臂中心静脉置管用于脑卒中患者并发症少,床边康复训练不受限制,效果优于经肘部中心静脉置管.
作者：吴小燕 刊期： 2012年第02期
目的 观察孟鲁司特钠治疗儿童轻、中度哮喘急性发作的疗效.方法 150例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各75例.两组均予抗感染、止咳化痰平喘、布地奈德及沙丁胺醇雾化吸入等对症治疗.治疗组在此基础上加用孟鲁司特钠口服.结果 治疗组总有效率100％,对照组97.33％,差异有统计学意义(x2=7.204,P＜0.01).治疗组治疗后日间及夜间评分的改善均明显优于对照组,无明显不良反应发生.结论 孟鲁司特钠是治疗儿童哮喘的一种安全、有效的方法.
作者：赵素香；缑尉；王云 刊期： 2012年第02期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
