郭晋宣；杨时昕；赵威；杨丽丽；王海龙；沈欣
目的 研究血小板生成素(TPO)对人巨核细胞白血病细胞(DAMI)增殖、分化的影响.方法 采用体外培养巨核细胞,将不同浓度TPO加入细胞培养液,CCK-8法检测TPO佳刺激浓度;培养液中加入TPO,台盼蓝检测细胞增殖活力,巨核细胞乙酰胆碱脂酶染色检测细胞集落.流式细胞仪检测巨核细胞CD4l表达,结果 TPO浓度为250ng/ml时刺激作用明显.培养液中加入TPO后,巨核细胞集落计数、CD4l表达均明显增加.结论 TPO促进体外巨核细胞增殖、分化.
作者：徐敏；武希润；王慧纬；刘筱薇；王晶芳；王琦 刊期： 2012年第07期
目的 比较手术与手法治疗轻度移位踝关节骨折的临床疗效.方法 入选病例为我院2007年2月-2011年2月收治的轻度移位踝关节骨折患者计100例,手术治疗的50例患者作为观察组,手法治疗的50例患者作为时照组,比较分析两组的临床应用效果.结果 观察组患者的优良率为92.0%,明显高于对照组的72.0%,组间差异有统计学意义(χ2=6.7751,P<0.05);观察组并发症发生率为4.0%,对照组为8.0%,组间差异无统计学意义(χ2=0.1773,P>0.05,),并发症症状均较轻微,对症处理后不影响治疗效果.结论 手术治疗轻度移位踝关节骨折的临床疗效更为满意,且无严重并发症发生,是临床首选的治疗方案之一.
作者：周强；胡仲云；赵建军 刊期： 2012年第07期
目的 探讨瑞舒伐他汀对高血压痛患者动脉粥样硬化及心功能的影响.方法 选择我院2009年4月-2011年4月高血压患者100例,随机分为观察组和对照组.在降压治疗同时,观察组给予瑞舒伐他汀、对照组同时给予氟伐他汀,均连续治疗6个月.两组患者均在治疗前后抽取静脉血,测定血脂情况(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯);在治疗前后采用超声扫查颈动脉分叉处和颈内动脉内膜中层厚度情况;采用彩色多普勒超声观察两组治疗前后左室射血分数改变情况.结果 观察组治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇分别与对照组治疗比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后颈动脉内膜中层厚度与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后左室射血分数与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀能够显著改善高血压病患者动脉粥样硬化及心功能状况,疗效显著,值得借鉴.
作者：李大庆 刊期： 2012年第07期
目的 观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病、室性期前收缩、NT-proBNP的临床疗效和安全性.方法 对符合纳入标准的病例采取随机双盲对照.随机分为两组,治疗组给予:美托洛尔2次/d,25mg/次,稳心颗粒3次/d、1包/次,疗程8周;对照组:美托洛尔2次/d、25nag/次,疗程8周.8周后对冠心病临床症状、心电图改变,室性期前收缩,NT-proBNP的疗效及毒副作用进行评估.结果 8周后治疗组心电图改善显效率为60%,总有效率为86.67%,明显优于对照组的显效率50%和总有效率80%(P<0.01).8周后临床症状改变,治疗组显效60%,总有效率93.33%,明显优于对照组43.33%和总有效率86.67%.8周后NT-proBNP明显下降治疗组优于对照组(p<0.05).结论 美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病、室性期前收缩、NT-proBNP的疗效确切,且无明显毒副作用.
作者：郭立 刊期： 2012年第07期
目的 了解常熟市健康人群流行性脑脊髓膜炎带菌率及抗体水平,为预防和控制流脑的暴发流行提供依据.方法 按流脑监测方案,选择0岁、1-2岁、3-4岁、5-6岁、7-14岁、15-19岁、20-39岁、大于40岁共8个年龄组的健康人群,共202人分别进行健康人群带菌调查及人群流脑A群、C群和W135群流脑抗体水平检测.结果 采集的健康人群中在15-19岁年龄组检出脑膜炎双球菌(B群)2株,其余均有阴性,202份健康人群带菌率为0.99%;202份血清中流脑A群抗体的阳性率为69.31%,平均抗体滴度为6.13;C群抗体的阳性率为64.85%,平均抗体滴度为6.18;W135群抗体的阳性率为34.16%,平均抗体滴度为4.58.结论 健康人群流脑带菌率很低.由于施行预防接种,<6岁人群AC流脑免疫水平较高,而7-14岁年龄组人群AC群流脑免疫水平明显下降,同时人群对W135的免疫水平普遍较低,应进一步加强流脑的监测并且采取更为有效的方法提高人群免疫力.
作者：黄颖芝 刊期： 2012年第07期
目的 观察壮医健谷除痧验方治疗谷道痧症的临床效果.方法 选择谷道痧症患者60例,随机分成观察组和对照组,观察组使用壮医健谷除痧验方治疗、对照组使用藿香正气水治疗.结果 治疗第3d消化道症状改善情况比较,对照组有效率63.33%,观察组有效率86.67%(χ2=4.36,P<0.05),差异具有显著性.治疗1疗程后观察整体疗效情况,对照组有效率83.33%,观察组有效率86.67%,两组有效率比较(χ2=0.13,P>0.05),差异无显著性.结论 壮医健谷除痧验方治疗谷道痧症整体疗效与藿香正气水相同,但壮医验方在治疗谷道痧症过程中,改善消化道症状方面优于对照组.
作者：陈晓丽；蒋桂江；林辰 刊期： 2012年第07期
复发性自然流产(recurrent spontaneous abortions,RSA)被定义为与同一性伴侣发生连续3次或3次以上在妊娠24周前的流产.而现在国际上将2次或2次以上发生在妊娠20周之前的妊娠产物或胎儿丢失(体重<500g)称为复发性流产(RSA).流行病学研究发现在育龄妇女中1%-5%经历过反复自然流产.现就复发性流产的病因学研究进展综述如下:
作者：冯晓玲；陈璐；赵颜；王磊；邹晓庆 刊期： 2012年第07期
目的 益生菌DNA对卵清蛋白(OVA)诱发的变应性鼻炎疗效的动物模型研究.方法 培养益生菌,提取DNA,取6-8周Balb/c小鼠OVA造模成功后随机分为益生菌DNA滴鼻组及生理盐水对照组,每组15只.用已提取的益生菌DNA液滴鼻治疗,对照组采用生理盐水代替.采用ELISA法检测各组血清IgE及IL-4,IL-10,IFN-γ,IFN-γ/IL-4.结果 益生菌DNA滴鼻组IgE显著高于对照组(p<0.05),益生菌DNA鼻组IL-10,IFN-γ,IL-4均低于对照组(P<0.05),而FN-γ/IL-4高于对照组(P<0.05).结论 益生菌DNA干预治疗通过调整模型动物Th1/Th2细胞因子平衡对变应性鼻炎起一定防治作用.
作者：张黎燕；刘涛 刊期： 2012年第07期
目的 探讨和评估艾拉光动力疗法(ALA-PDT)治疗眼睑基底细胞癌的临床疗效.方法 共有11例患者于2009年12月-2011年12月就诊于我科门诊并经过组织病理学检查结果确定为基底细胞癌,在我院首次接受ALA-PDT治疗.使用新鲜配制质量分数20%δ-氨基酮戊酸霜涂于病变及其周围0.5cm皮肤黏膜,塑料薄膜封包3-4h,然后用XO-635AB型光动力激光仪照射,观察患者治疗后的效果.结果 11例患者中有1例治疗1次后放弃治疗,其余经过3-5次治疗后经病理检查未见癌细胞,未见瘢痕形成.结论 ALA-PDT对于眼睑基底细胞癌患者来说,是一种具有良好的靶向性、安全可靠、治疗后无瘢痕、可重复使用、对正常皮肤无损害的治疗手段,患者有很好的耐受性,尤其适用于对其它疗法不能耐受、年龄太大和体弱的患者,是治疗眼睑基底细胞癌的一种新的替代疗法.
作者：余雪飞；张丽芬 刊期： 2012年第07期
目的 探讨依据教学需求在耳鼻咽喉科轮回见习培养本硕学生方法与意义.方法 依据学生的教学需求与教学大纲制定耳鼻咽喉科轮回见习教学内容.结果 医学生学习兴趣与教学需求明显提高,临床能力及对耳鼻咽喉专业知识的应用能力明显增强.结论 对耳鼻咽喉科教学内容改革及培养本硕学生的临床能力具有重要的参考价值.
作者：郎雪南；王斌全；周芸；黄桦 刊期： 2012年第07期
目的 探讨抗甲状腺药物(antlthyrold drugs,ATD)停药时间对Graves病患者甲状腺24小时摄131Ⅰ率(24-h RAIU)及131Ⅰ治疗效果的影响.方法 266例Graves病患者分为3组,未服药组60例,他巴唑组(MMI)137例,丙基硫氧嘧啶组(PTU 组)69例.用药组按131Ⅰ治疗前停药时间分为3-7d组、8-14d组、15-30d组.所有患者131Ⅰ治疗前进行甲状腺RAIU及FT3、FT4的测定,131Ⅰ治疗后随访6-24个月.结果 MMI组和PTU组各停药时间段24-h RAIU与未服药组无明显差异(P>0.05),而两组FT3及FT4值均低于未服药组(P<0.001).MMI各停药时间组及停用PTU 8-30d者131Ⅰ疗一次治愈率与未服药组比较无显著差异(P>0.05);但停用PTU 3-7d组其治愈率明显低于未服药组(P<0.05).结论 131Ⅰ治疗前停用ATD至少3-7d甲状腺24-h RAIU已明显升高,FT3及FT4水平仍然较低,是适合131Ⅰ治疗的佳停药时间.131Ⅰ疗前应用PTU会降低131Ⅰ治疗疗效,MMI对131Ⅰ疗效果影响不大.建议对131Ⅰ疗前服用PTU的Graves病患者停药时间较短时应考虑增加131Ⅰ的治疗剂量.
作者：牛荣；王建锋；耿会霞；刘晔；晋建华 刊期： 2012年第07期
目的 探讨帕瑞昔布预处理对切口痛大鼠应激反应的影响.方法 成年健康Wistar大鼠60只,随机分为5组(n=12):完全空白对照组(K)、切口痛模型组(F)、帕瑞昔布预处理组(Y),其中,Y组再各分为术后2、8、24h3个亚组,每亚组12只.应用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定血清皮质醇浓度,应用血糖仪测定血糖浓度.结果 与K组比较,F组、Y8h组、Y24h组皮质醇浓度及血糖浓度明显升高,差别均有统计学意义(P<0.01);与Y2h组比较,F组、Y8h、Y24h组皮质醇浓度及血糖浓度明显升高,差别均有统计学意义(P<0.01);Y2h组与K组比较,差别无统计学意义(P>0.05);Y2h组与F组、Y24h组差别均有统计学意义(P<0.01);与Y2h组比较,Y8h组皮质醇浓度及血糖浓度升高,差别有统计学意义(P<0.05).结论 帕瑞昔布对切口痛大鼠应激反应有影响.
作者：王敬轩；程桥 刊期： 2012年第07期
目的 观察平阳霉素和地塞米松联用治疗小儿颌面部血管瘤的临床疗效.方法 对45例颌面部血管瘤患儿采用平阳霉素、地塞米松及利多卡因进行瘤体多点腔内注射治疗,注射后至瘤体表面皮肤或黏膜变白,用无菌棉球按压针孔2-3min,治疗后随访1年,观察患儿临床疗效、全身和局部不良反应.结果 45例患儿中,治愈34例(75,56%),基本治愈8例(17.77%),有效3例(6.67%),总有效率为100%,随访1年后患儿均未见血管瘤复发.结论 平阳霉素联合地塞米松治疗小儿颌面部血管瘤临床疗效显著,且操作简单、微创,全身和局部不良反应少,值得临床推广应用.
作者：赵宏霞 刊期： 2012年第07期
目的 探讨氟西汀联合多潘立酮治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将门诊及住院95人患FD的患者,随机分成治疗组和对照组,均予以多潘立酮治疗,治疗组加用氟西汀口服治疗.结果 治疗8周后统计结果,治疗组与对照组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的复发率低于对照组(P<0.05).结论 氟西汀与多潘立酮联合使用可提高治疗功能性消化不良的疗效,减少复发率.
作者：赵天海；田明顺；王金兰 刊期： 2012年第07期
目的 建立伤痛宁胶囊中延胡素乙素的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定,Dikma Diamonsil C18柱,以甲醇-0.1%磷酸(55:45)为流动相,流速1.0ml/min,柱温:30℃,检测波长:280nm.结果 延胡素乙素的线性范围为0.1150-0.6900μg;平均回收率为99.74%,RSD为0.7%(n=9).结论 所用方法测定样品灵敏度高,重复性好,可用于伤痛宁胶囊的质量控制.
作者：罗黎霞；赵子剑；赵紫梨 刊期： 2012年第07期
目的 探讨宫缩乏力的诊断和治疗方案,提高宫缩乏力患者的治愈率.方法 回顾分析2003年1月-2011年12月我院妇产科收治的宫缩乏力200例住院资料,总结诊断、治疗方法和经验,分析治疗效果.结果 200例观察治疗的患者中,162例自然分娩,38例行剖宫产治疗,5例合并产后出血,均及时诊治并治愈.结论 宫缩乏力患者容易产生产后出血等合并症,要及时诊断、合理治疗,必要时转手术治疗.
作者：于海祥 刊期： 2012年第07期
目的 研究血清胱抑素C(Cyc-C)、尿微量白蛋白(mALB)浓度在早期肾病诊断中的临床意义.方法 选择汤阴县人民医院肾病科确诊为肾功能损伤患者74例,同期选择在本院健康体检的年龄相当正常人62例作为正常对照组,检测血清Cyc-C、尿素氯(Urea)、血肌酐(Scr)及mALB浓度,并计算内生肌酐清除率(Ccr).结果 肾病患者早期肾功能正常和肾功能代偿期血清Cyc-C与正常对照组比较有统计学差异(P<0.01或P<0.05);肾功能失代偿期及肾功能衰竭期血清Cyc-C、Urea、Scr及mALB与正常对照组比较有统计学差异(P<0.01或P<0.05);血清Cyc-C与Ccr呈负性相关(P<0.001);肾病患者血清Cyc-C及尿mALB单项检测阳性率高于Scr及mALB;多项联合检测能提高肾病的早期诊断.结论 肾病早期血清Cyc-C能准确反映肾小球滤过率及肾功能的变化,血清Cyc-C和mALB联合检测能提高早期肾损伤的敏感性,对早期肾病的诊断具有重要的临床意义.
作者：王丹丹；王晶；王丽君 刊期： 2012年第07期
目的 控制骨科无菌手术切口的医院感染,降低手术切口感染率,保证医疗护理质量,确保医疗安全.方法 加强手术人员及环境管理,合理安排手术间,密切配合手术,缩短手术时间,对手术器械和无菌操作技术规范管理.结果 通过采取各种预防控制措施,骨科无菌手术切口感染在手术室得到有效预防和控制,使我院骨科无菌手术切口感染率控制在低标准值内(<0.12%).结论 加强骨科无菌手术在手术室的规范管理,是控制骨科无菌手术切口感染的重要环节.
作者：韦荣燕；郭玉兰；覃菊英 刊期： 2012年第07期
目的 研究电化学发光法检测抗CCPg体的临床应用价值.方法 对48名临床确诊为类风湿关节炎的患者、22例其他疾病患者、20例健康成人用电化学发光法检测抗CCP抗体,并同时用免疫散射速率法检测RF.结果 抗CCP抗体对RA诊断敏感性为72.92%,特异性为97.61%,阳性预测值97.22%,阴性预测值75.92%;RF对RA诊断的敏感性为85.42%,特异性为71.43%.阳性预测值77.36%,阴性预测值81.08%;抗CCP抗体与RF联合平行试验对RA诊断的敏感性为96.05%,特异性69.72%,阳性预测值78.18%,阴性预测值85.71%.结论 在RA患者中,抗CCP抗体较RF有更高的特异性.电化学发光法检测抗CCP抗体与RF联合检测可提高诊断RA的敏感性,为患者早期诊断提供实验室依据.
作者：黄其建；张进；刘军；陈荣久；钱德才；廖腊梅；刘雨松；王强；邓小培；曾歆 刊期： 2012年第07期
目的 运用微管吸吮技术对海藻酸钠培养的兔膝关节软骨细胞力学特性进行定量分析,为软骨组织工程中相关力学因素的研究提供相应的技术参数并为终利用组织工程治疗软骨损伤提供相关理论依据.方法 2月龄新西兰白兔6只,无菌条件下分离其双膝关节,以培养液配制的0.4%Protease酶、0.025%Ⅱ型胶原酶顺序消化兔软骨分离细胞,以4×106/ml浓度与海藻酸钠混合,通过硅胶盘模制成圆形柱状细胞盘(25μl/个),CaCl2溶液中凝胶化5min,DMEM/F12无血清培养基加20%FBS(fatalbloodsolution)于6孔培养板中培养.于1、2、4周取出细胞盘,采用微管吸吮技术结合半无限体模型分析软骨细胞的力学特性(瞬时模量E0、平衡模量E∞、表现黏性μ).利用流式细胞仪测定1、2、4周软骨细胞的凋亡.结果 1、2、4周软骨细胞两两相比软骨细胞的早期凋亡和活细胞比较均没有统计学意义(P>0.05).4周培养的软骨细胞黏弹性明显低于1周和2周(P<0.05),1周与2周之间比较不具有统计学意义(P>0.05);1、2、4周软骨细胞表现均为典型的黏弹性固体蠕变特征.结论 通过微管吸吮力学测量海藻酸钠立体培养软骨细胞的力学特性相对较稳定,适合作为构建组织工程化软骨的种子细胞.
作者：郭振业；卫小春；曹晓明 刊期： 2012年第07期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
