齐杰；许艳艳；赵秀芳；藏好晶；宋新爱；于晓静；杨青；康玉明
目的 观察NADPH氧化酶抑制剂apocynin(APO)对心肌梗死后心衰大鼠白介素-1β(IL-1β)、去甲肾上腺素及心功能的影响.方法 采用左冠状动脉前降支结扎术致心肌梗死制备大鼠心衰模型和假手术模型(Sham),连续4 周经侧脑室给予NADPH氧化酶抑制剂apocynin (10μg/hr)或人工脑脊液干预(aCSF).4周后,采用ELISA检测室旁核和血浆IL-1β的含量,采用高效液相色谱法测量血浆去甲肾上腺素水平,并测定全心/ 体重(WH/BW)、肺/ 体重(Lung/BW).结果 与Sham组比较,心衰大鼠室旁核和血浆IL-1β的含量明显增加(P <0.05);血浆去甲肾上腺素水平明显增加(P <0.05).与HF+aCSF组相比,HF+APO组血浆增高的IL-1β和去甲肾上腺素的含量降低(P <0.05)、WH/BW 和Lung/BW降低(P <0.05).结论 心肌梗死后心衰大鼠室旁核和血浆IL-1β的含量增加并伴有交感神经活动增加,从而加重心衰;抑制NADPH氧化酶的活性可以降低外周交感神经兴奋性和IL-1β的含量,并且可能通过该抑制作用对心功能改善及肺淤血减轻发挥作用.
作者：齐杰；许艳艳；赵秀芳；藏好晶；宋新爱；于晓静；杨青；康玉明 刊期： 2012年第09期
目的 探讨原癌基因pokemon在胶质瘤中的表达水平.方法 分别使用Real-time PCR和western blot 技术检测胶质瘤(22例) 和正常脑组织(22例) 中pokemon的RNA水平和蛋白水平.结果 胶质瘤中pokemon的表达水平明显高于正常组织,差异有统计学意义(P <0.05).结论 原癌基因pokemon在胶质瘤发生发展过程中有着重要作用.
作者：杨红伟；张勇；金秀丽 刊期： 2012年第09期
目的 分析胰腺炎合并胰腺假性囊肿的临床诊断与治疗.方法 对我单位2010 年6 月-2011 年6 月26 例胰腺炎合并胰腺假性囊肿患者的临床诊断治疗情况进行回顾性分析.结果 行保守治疗的11 例患者经对症治疗后痊愈,行内引流术7 例中有1例发生胰瘘,给予生长抑素及抗炎补液治疗后,瘘管排液量逐日减少,50d 后瘘管闭合未复发;4 例内镜下行外引流术,4例行胰腺部分切除术的患者术后恢复良好,无1 例死亡病例.结论 胰腺假性囊肿是急性胰腺炎后的一种并发症,在诊治过程中应根据患者具体情况,选择合适的治疗方案,选择手术治疗时,除应严格掌握手术适应证外,还应严格把握手术时机.早期准确诊断,根据诊断结果选择合适的治疗方案是治疗胰腺炎合并胰腺假性囊肿的关键.
作者：董居浩 刊期： 2012年第09期
目的 探讨慢性阻塞性肺气肿合并急性自发性气胸的治疗方法.方法 60 例慢性阻塞性肺气肿合并急性自发性气胸患者随机分为观察组和对照组各30 例,观察组给予电视胸腔镜治疗,对照组给予转外科实施传统手术治疗,比较两组患者的治愈率.结果 观察组患者的术中出血量、住院天数均显著优于对照组,观察组患者的并发症发生率约为6%,显著低于对照组的23%,差异均具有统计学意义(P <0.05).结论 慢性阻塞性肺气肿合并急性自发性气胸的患者,实施电视胸腔镜治疗效果显著,可有效提高患者的生存质量,降低死亡率,值得临床推广应用.
作者：王庆军 刊期： 2012年第09期
目的 探讨长期使用不同类型抗精神病药对精神分裂症认知功能的影响.方法 使用蒙特利尔认知评估量表(MoCa)、简易智能精神状态量表(MMSE)评定持续服用典型、非典型抗精神病药或两型药物联用10 年以上的精神分裂症患者的认知功能,用简明精神病评定量表(BPRS)评定其精神状态.结果 服用典型、非典型抗精神病药或两型药物联用的患者的MoCa、MMSE评分下降,但三组患者之间的评分差异不显著.结论 精神分裂症患者的认知功能损害与长期使用不同类型抗精神病药的相关性不明显,可能与疾病的结局相关.
作者：肖旭曼 刊期： 2012年第09期
目的 构建慢病毒-SOX9 基因载体并转染小鼠骨髓间充质干细胞以得到用于基因治疗软骨损伤的种子细胞.方法 自Gene bank中获得小鼠SOX9 的cDNA序列(NM_011448.4),设计两端引物,并在其两端分别引入Xhol和BamHI 酶切位点序列,用RT-PCR法扩增出SOX9cDNA,连入慢病毒表达载体,构建慢病毒-SOX9-EGFP(Lenti-SOX9-EGFP) 重组体.通过Real time 定量PCR法测定滴度后使用Lenti-SOX9-EGFP转染小鼠骨髓间充质干细胞(mBMSCs).采用免疫荧光和Westernblotting鉴定SOX9 在mBMSCs中的表达.结果 PCR(445bp)、DNA测序、Western blotting(83KDr)检测证明Lenti-SOX9-EGFP载体构建成功.经Real time定量PCR法测定的病毒滴度为2×108TU/ml.Lenti-SOX9-EGFP 转染mBMSCs 72h后经免疫荧光检测约80% 的mBMSCs可表达SOX9.Western blotting也证明了SOX9 在经SOX9 基因转染的mBMSCs内稳定表达.结论 获得了稳定表达SOX9 的mBMSCs,为基因治疗关节软骨损伤奠定了基础.
作者：白洁玉；梁大川；杨自权 刊期： 2012年第09期
目的 探讨肌肉能量技术(MET)治疗膝关节骨性关节炎疗效的研究.方法 选取35 例符合入选标准的膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组(n =18 例) 和对照组(n =17 例).对照组采用常规超短波、超声波两种物理治疗,治疗组在上述物理因子治疗基础上增加MET 治疗.两组均治疗2个疗程,共20 次.在治疗前和治疗2 个疗程后分别采用主动关节活动度(AROM)、被动关节活动度(PROM)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)进行评估.结果 两组WOMAC得分在治疗前后均有明显改善,治疗组WOMAC得分明显低于对照组,两者具有显著性差异(P <0.05);治疗组治疗后的PROM比治疗前明显改善,对照组治疗前后的PROM 没有明显变化,两组对比具有显著性差异(P <0.05).结论 肌肉能量技术能有效地改善骨性关节炎膝关节功能.
作者：麦明泉；林彩娜；伍少玲；吴媛媛 刊期： 2012年第09期
目的 探讨根尖乳头干细胞在含/ 不含KH2PO4 矿化诱导液中的增殖变化.方法 从未发育完全的根尖孔分离乳头组织,消化提纯出根尖乳头干细胞,分别用含/ 不含KH2PO4 矿化诱导液处理,对照组为DMEM 培养液;通过流式细胞术检测细胞周期,分析对根尖乳头干细胞的增殖变化.结果 在含KH2PO4 矿化诱导液组根尖乳头干细胞的增殖指数高,与其他两组相比有统计学差异(P <0.05).结论 含KH2PO4 矿化诱导液能促进根尖乳头干细胞的增殖能力.
作者：王玲菲；廖红兵 刊期： 2012年第09期
目的 探讨瘢痕子宫妊娠胎盘植入的诊断、产后处理.方法 对我院2001-2011 年来26 例确诊瘢痕子宫妊娠胎盘植入病例进行回顾性分析.结果瘢痕子宫妊娠胎盘植入阴道产2 例,择期剖宫产 24 例.产后出血>1000ml 12 例.宫腔填塞纱布13 例,子宫动脉介入栓塞术6 例,子宫切除术4 例.结论 疤痕子宫妊娠胎盘植入产后出血大多凶险,以择期剖宫产为宜,对产后出血的处理要快速、有效,及时纠正失血性休克,尽量保留子宫.
作者：张玲 刊期： 2012年第09期
目的 比较腹腔镜与传统腹股沟修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选取2009 年6 月-2011 年10 月于本院进行治疗的74 例腹股沟疝患者为研究对象,根据术式将其分为A 组( 腹腔镜手术组)和B 组(传统手术组) 各37 例,比较两组患者的手术和住院时间、术中出血量、复发率、并发症发生率和术前、术后3d 的疼痛和生存质量评分.结果 A 组的手术和住院时间较B 组均显著缩短,复发率和并发症发生率也显著降低,术后3d 的疼痛和生存质量评分也显著优于B 组(P均<0.05),差异有统计学意义.结论 腹腔镜腹股沟修补术治疗腹股沟疝的临床效果显著优于传统手术,并且对于患者整体的不良影响也更小.
作者：何森 刊期： 2012年第09期
目的 探讨艾司西酞普兰与文拉法辛对卒中后抑郁的疗效及安全性.方法 将52 例卒中后抑郁患者随机分为艾司西酞普兰与文拉法辛组各26 例,观察治疗6 周,于治疗前及治疗1 周、2 周、4 周、6 周末采用汉密尔顿抑郁量表和副反应量表评定抗抑郁疗效和不良反应.结果 治疗6周末艾司西酞普兰与文拉法辛对卒中后抑郁有效率为76.92%、73.08%,两组比较无显著差异性(P >0.05),两组不良反应均轻微.结论 艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁与文拉法辛相当,且起效迅速,安全性高,依存性好,有利于患者神经功能的恢复.
作者：严淑芳；郝喜贵 刊期： 2012年第09期
目的 探讨肾上腺能α1A-受体阻滞剂与5α- 还原酶抑制剂联合用药治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效.方法 将106 例患者随机分为单一用药组和联合用药组各53 例,单一用药组用肾上腺能α1A-受体阻滞剂(盐酸坦洛新缓释胶囊,商品名:齐索,口服,0.2mg/ 次,1 次/d).联合用药组肾上腺能α1A-受体阻滞与5α- 还原酶抑制剂(爱普列特,口服,5mg/ 次,2次/d) 联用,疗程为6 个月.6个月后两组病例就国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL) 、膀胱残余尿量(PVR) 及前列腺体积(TRV)等指标及相关疗效进行比较.结果 单一用药组IPSS、QOL、PVR均有减低,前列腺体积TRV无明显变化,联合用药组IPSS、QOL、PVR均有减低,前列腺体积TRV明显缩小,联合用药组远期并发症的发生率(1.9%)明显低于单一用药组(7.5%).结论 肾上腺能α1A-受体阻滞剂与5α- 还原酶抑制剂联用治疗BPH疗效显著,不良反应小.
作者：胡志胜 刊期： 2012年第09期
目的 探讨门静脉积气的CT影像表现及临床意义.方法 搜集2005 年5 月-2012 年3 月我院发现门脉积气患者7 例,回顾分析CT表现和临床资料.结果 7例患者均表现为沿门静脉内含气密度影,呈枯枝样,门静脉左支受累及7 例,门静脉右支受累4 例,肠系膜上静脉受累3 例,脾静脉受累2例.其中1 例为腹部钝性伤,3 例机械性肠梗阻( 其中1 例为肠套叠,2 例为肠扭转),2 例肠系膜动脉血栓,1例急性胃肠炎.结论 CT不但能准确显示枯枝状的低密度影,还能对病因作出判断,为临床诊断和治疗提供可靠依据.
作者：王晓东；刘洋；徐刚 刊期： 2012年第09期
目的 研究优质护理在严重压疮患者治疗护理中的应用.方法 对照组:2009 年7 月到2010 年6 月期间收治的Ⅲ - Ⅳ度压疮患者36 例接受清创、换药、定时翻身、加强全身营养等常规护理.研究组:2010 年7 月-2011 年7 月期间收治的Ⅲ - Ⅳ度压疮患者30 例在常规护理基础上进行卧波浪床、洗澡、胃肠道管理、良性刺激、康复指导等系列优质护理措施.观察指标:压疮愈合情况,患者及家属满意度.结果 研究组压疮治愈率高于对照组(46.7% Vs 16.7%,χ2=7.015,P<0.01).研究组总有效率高于对照组(86.7% Vs 55.6%,χ2=7.539,P <0.01).研究组患者与家属的满意度高于对照组(100% Vs 88.9%,χ2=15.048,P <0.01).结论 优质护理服务规范化、程序化的开展不仅能够促进伤口的愈合,提高患者满意度,同时提升护士的自我价值并大大促进严重压疮患者的全面康复.
作者：何东红；李阳；黄伊娜；顾敬鸿；杨晓春；黄美玲 刊期： 2012年第09期
目的 指导侵袭性牙周炎患者防治疾病.结果 提高患者对口腔疾病的防治意识,延缓疾病进程.结论 正确防治侵袭性牙周炎,可减少疾病的医疗费用,延缓疾病进程.
作者：范晶 刊期： 2012年第09期
目的 应用实时动态超声心动图检测介入性治疗部分先天性心脏病.方法 以实时动态超声心动图于先天性心脏病介入治疗过程中适时跟踪观察,提供指导性服务.结果 利用超声心动图能实时动态地观察封堵器的放置位置,从而加以指导性置入,大大提高了封堵器放置位置的准确性,缩短了手术时间,减少了用药费用,减轻了患者痛苦,可广泛应用于临床工作中.结论 超声心动图是一种安全、实用且显像效果好,持续时间长的显像技术,能实现实时动态观察先心病分型及封堵器放置的确切位置.
作者：张咏梅；孙彬彬 刊期： 2012年第09期
目的 评价盐酸氮卓斯汀滴眼液对儿童春季角结膜炎的治疗效果.方法 入选儿童春季结膜炎62 例(124 眼),给予患者0.05% 盐酸氮卓斯汀滴眼液,2 次/d,早晚各1 次,每眼1 滴.症状严重者,剂量可增加至4 次/d.在症状消失后,仍应持续滴用本品滴眼液1 周.采用自身对照方法观察治疗前后的春季角结膜炎症状和体征的变化及副作用.结果 随诊2-18 个月,所有患者在用药1 周后症状和体征均有不同程度改善.盐酸氮卓斯汀滴眼液治疗儿童春季结膜炎的总有效率为96.7%,患者的各项症状和体征均得到显著的改善.治疗期间未观察到明显的不良反应.结论 盐酸氮卓斯汀滴眼液治疗儿童春季结膜炎具有较好的疗效和安全性.
作者：杨军；曾广川；廖武；李兆明 刊期： 2012年第09期
目的 应用St George's呼吸疾病问卷评分评估舒利迭( 沙美特罗替卡松) 治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效.方法 选择本院及汤南中心卫生院50 例COPD稳定期患者,对照组25 例给予抗感染、止咳祛痰、氨茶碱、解痉平喘等常规治疗,观察组在此基础上给予吸入舒利迭( 沙美特罗替卡松)50μg/250μg治疗,两组患者分别在治疗前后进行St George's呼吸疾病问卷调查,记录评分.结果 治疗组治疗前后St George's呼吸疾病问卷评分对比有明显改善(P <0.05),但对照组无改善(P >0.05).结论 舒利迭( 沙美特罗替卡松)50μg/250μg 对稳定期的COPD患者有显著疗效,可以减少临床症状,提高活动能力,改善患者生活质量.
作者：李干文；罗宗佳；罗志贤 刊期： 2012年第09期
目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效.方法 将70 例急性胰腺炎患者随机分为2 组,观察组(n =35)接受乌司他丁联合奥曲肽治疗,对照组(n =35) 接受奥曲肽治疗,比较两组患者的疗效.结果 ①观察组的腹痛缓解时间、血淀粉酶(AMY)恢复正常时间、尿AMY 恢复正常时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).②观察组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎具有恢复快、疗效确切等优点.
作者：燕重远；鲁利斌；苏丰鸣；王观涛 刊期： 2012年第09期
目的 降糖益心方对糖尿病小鼠心脏组织IGF-1 表达的影响.方法 将40 只昆明小鼠随机分为高脂组、高脂模型组、中药组和西药阳性对照组,每组10 只.模型组、中药组和西药阳性对照组用腹腔注射STZ 法制成糖尿病小鼠模型,中药组和西药组给予药物灌胃治疗30d,同期高脂组、模型组予以蒸馏水灌胃.检测血糖、胰岛素水平、血脂、心脏组织IGF-1 的表达.结果 与高脂组比较,高脂模型组血糖、血胰岛素,血脂升高,心脏组织IGF-1 降低,差异具有统计学意义(P <0.01);与高脂模型组比较,中药组和西药组显著降低血糖、血胰岛素,血脂,升高心脏组织IGF-1(P <0.05,);与西药组比较,中药组降低血糖,血胰岛素没有统计学意义(P >0.05),但能明显降低血脂,升高心脏组织IGF-1 的蛋白表达(P <0.05).结论 降糖益心方能提高糖尿病小鼠心脏IGF-1 的表达.
作者：彭伟 刊期： 2012年第09期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
