范维；许琳
健康管理是对个人或人群的非健康因素进行全面管理的过程,其目的通过控制诱因、传递健康知识和更正不良的生活行为方式,达到促进健康、减少疾病,节约医疗资源和降低医疗成本的目的[1].血脂异常是指血清总胆固醇(TC)升高、甘油三酯(TG)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高.目前我国血脂异常的患病率呈逐年上升的趋势,它是中国人缺血性心血管发病的独立的危险因素,也是高血压、糖尿病的一个重要危险因素之一.因此,早期、全面、有效的开展血脂异常的防治工作具有临床意义.本文采用健康管理模式干预血脂异常患者,取得了一定的效果,现报道如下.
作者：袁君君；钱明 刊期： 2011年第14期
目的 观察黄体酮联合促性腺激素治疗黄体功能低下不孕的临床疗效.方法 将62例确定为黄体功能低下的不孕患者随机分为观察组和对照组,观察组用黄体酮联合促性腺激素治疗,对照组仅用黄体酮治疗,观察患者的子宫内膜厚度、优势卵泡发生率、妊娠率及患者治疗前后血清E2、P水平;结果观察组血清E2、P水平均高于对照组,观察组妊娠率和子宫内膜厚度均优于对照组.结论 黄体酮联合促性腺激素治疗黄体功能低下不孕患者能增强临床疗效、能提高患者的血清E2、P水平.
作者：吴艳梅 刊期： 2011年第14期
目的 探讨血液透析(血透)患者感染的危险因素及预防措施.方法 回顾性分析56例血透患者的年龄、性别、血红蛋白、血清白蛋白、血肌酐、血清C反应蛋白等指标及透析充分性指标(KT/V).结果 在56例血透患者中,各部位发生感染累计71例次;当血透患者出现下列情况之一:年龄超过60岁,血红蛋白低于60g/L,血浆白蛋白低于35g/L,其感染率明显增加.结论 年龄、血清白蛋白及血红蛋白是血透患者感染的危险因素.
作者：何联勇；陈莹；何叶 刊期： 2011年第14期
神经系统疾病在疾病谱中占居越来越突出的地位,神经病学的实习教学变得越来越重要.然而,综合性医院的神经病学实习教学存在着种种困难.作者试从制定相应法律、法规,增加神经病学实习学时,加强医院组织领导,加强青年教师培训,改进实习教学方法,构建和谐的医患关系等几个方面进行阐述,以期保证综合性医院神经病学临床实习教学的质量.
作者：李现亮；高庆春；易咏红；何小诗；沈岩松 刊期： 2011年第14期
目的 探讨B超对宫内早孕囊、假孕囊与空孕囊的鉴别及其临床意义.方法 对229例停经5-10周,尿HCG阳性,无明显腹痛及阴道出血的患者进行B超检查.结果 检出早孕186例,假孕囊16倒,空孕囊27例.结论 B超能够对宫内孕囊的形态、性质作出正确的判断,为临床治疗提供客观依据.
作者：余静 刊期： 2011年第14期
老年护理人才已成为我国紧缺人才,随着人口老龄化的不断加速,老年服务和管理设施改善,老年护理的专业人才需求越来越现代化、国际化,为适应和满足老年护理事业的发展,培养合格的老年服务业专门人才已成为当务之急,开设老年护理专业教育是社会所需,将大有发展前景.
作者：谢凤香 刊期： 2011年第14期
目的 探讨通冠胶囊治疗高脂血症的临床疗效.方法 将高脂血症患者94例随机分成2组,治疗组50例,采用通冠胶囊治疗,对照组44例,采用辛伐他汀治疗,观察TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoA、ApoB和ALT、GGT及AST的水平变化.结果 2组治疗后TC、TG、LDC均明显下降(P<0.05),治疗组经通冠胶囊治疗后ApoA、HDL-C水平较前明显升高(P<0.05),ALT、GGT及AST水平明显下降(P0l.05),对照组经辛伐他汀治疗后ApoA、HDL-C、ALT、GGT及AST水平无明显变化.2组治疗后的ALT、GGT及AST水平相比较差异显著(P<0.05).结论 通冠胶囊在治疗高脂血症过程中有一定的降低血脂作用,在降低血脂的同时对肝脏有一定的保护作用.
作者：张晓延；申改青 刊期： 2011年第14期
目的 探讨异位妊娠手术中应用自体血液回收机的护理体会.方法 术前了解治疗原理和手术过程,备齐术中所有物品,术中器械护士及时准确的传递各种器械及物品,巡回护士严格执行无菌操作,密切观察病情变化.结果 12例患者均完成自体血液回输,手术过程顺利.结论 异位妊娠手术中熟练掌握自体血液回收机的操作及急诊急救技术,顺利完成手术的配合,提高护理质量.
作者：张巍 刊期： 2011年第14期
目的 探讨进展性脑梗死相关危险因素.方法 选择我院2009年12月-2010年12月进展性脑梗死患者60例作为观察组,同时选择我院同期病情稳定性脑梗死60例作为对照组.两组患者均在入院后定期检测血压;抽取患者静脉血测定血糖、血脂、C反应蛋白等.结果 观察组收缩压、舒张压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖显著高于对照组,差异有统计学意义俨f).05);观察组(:反应蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 进展性脑梗死病情发展与血压、血脂、血糖和C反应蛋白水平有关,可作为脑梗死病情进展的参考指标,值得借鉴.
作者：吕贻珍 刊期： 2011年第14期
目的 总结肝脏局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia,FNH)的临床、病理表现及诊治方法,旨在提高诊治水平.方法 回顾分析2005年6月-2011年6月,山西医科大学第三附属医院普外科经病理证实为FNH共27例的临床表现、辅助检查及诊治方法.结果 共27例FNH患者,均为单发;男性17例,女性10例,平均年龄41.1岁;所有女性患者均无长期口服避孕药史.大多数FNH患者无明显症状,肝功能正常,所有患者AFP、CA19-9等肿瘤标志物在正常范围内.病灶直径2.2-11cm,其中20例病灶小于或等于5.0cm,术前确诊率为77.8%(21/27),3例经肝脏穿刺活检病理诊断为FNH;其中彩超63.0%(17/27),CT80%(16/20),MRI81.8%(9/11),CT与MRI联用4例.术前误诊为原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)4例(14.8%),误诊为肝细胞腺瘤(hepatocelllular adenoma,HCA)2例(7.4%).开腹手术切除22例,腹腔镜下手术切除2例,3例经穿刺活检及影响学检查等确认后予以保守治疗.结论 FNH患者往往无临床症状,多数不需要手术治疗,但由于与HCC(hepatocellular carcinoma,HCC)、HCA等疾病难以鉴别,故合理检查提高疾病诊断率可减少过度治疗.
作者：乔晓辉；郭鹏 刊期： 2011年第14期
目的 探讨优质护理服务示范病房的做法与效果.方法 通过实施护理垂直管理、全院达成共识,改革管理模式,夯实基础、做精专科,推行全面保障护理工作的联动机制,落实细节等措施开展优质护理服务.结果 住院患者满意度、医生满意度明显上升,护理工作质量提高,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 实施优质护理服务活动可提高医生、患者满意度及护理质量.
作者：叶政君；雷光锋；黄琼；谈菊华；刘艳琼 刊期： 2011年第14期
脊髓损伤(SCI)可以导致损伤平面以下神经功能的破坏性丢失,严重地影响身体多个系统,是常见的危害严重的脊柱外科疾病[1].一个多世纪来,人们先后试用了手术吻合、手术减压、神经移植、大网膜移植、药物治疗、局部冷冻、物理康复以及应用酶制剂来抑制和消除结缔组织瘢痕等多种方法治疗脊髓损伤,但其效果均不能令人满意.
作者：吕浩然；杨进顺 刊期： 2011年第14期
1.临床资料患儿女,系G3P1,胎龄37周(+3)d.于2011年7月20 日 06:00顺产出生.体重2.9kg,生时脐绕颈1周,羊水多,羊水Ⅱ°粪染.生后颜面可见青色散在色素斑,头皮脱落,鼻梁塌,反应哭声差.肢端口周发绀,头顶部有4×3cm2大小的包块,无波动感.脐带旁偏左有一直径2cm的血管瘤样肿块,右踝外侧靠近跟处有一直径约0.5cm陈旧性疤痕脱皮,口吐白沫.
作者：闻容慧；卢宝丽 刊期： 2011年第14期
目的 了解中成药的不良反应情况及其原因.方法 例举几种常用中成药的主要成分及不良反应.结果 中成药不良反应应引起足够重视,结论针对各种原因提出相应预防措施,减少中药不良反应.
作者：曹悦 刊期： 2011年第14期
目的 探讨术前应用西地那非对先天性心脏病并肺动脉高压患者降低肺循环阻力、提高手术耐受性的意义.方法 本组23例患者术前给予西地那非口服,1mg/kg,2次/d,连续服用7-15d.对比用药前后肺动脉压力改变情况、术前于术后肺动脉压力改变情况、术后1月于用药前肺动脉压力改变情况是否具有统计学意义.结果 用药后肺动脉压力明显下降;术后较术前肺动脉压力明显减轻;患者术后生活质量明显改善.结论 西地那非能明显降低肺动脉压力,提高手术耐受性,改善术后生活质量.
作者：何茂鑫 刊期： 2011年第14期
目的 探讨新斯的明在术后腹胀的临床疗效.方法 根据患者的临床资料和文献资料总结分析.结果 本组患者应用新斯的明后腹胀全部缓解,无恶心、胸闷,无腹痛,无呼吸困难等副作用发生.结论 应用新斯的明可减轻术后腹胀,药源易得,价格便宜,疗效肯定,值得临床应用.
作者：宗大伟；靳巍；吕耀龙；郭强；张志祥 刊期： 2011年第14期
目的 观察银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 将100例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏迭莫注射液静脉输注治疗.结果 治疗组心绞痛总有效率96.0%,心电图总有效率82.0%,对照组分别为84.0%、66.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 银杏迭莫注射液治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,优于常规治疗.
作者：李月丽 刊期： 2011年第14期
目的 探讨外周动静脉同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效及护理干预方法.方法 对70例重症胆红素血症患儿采用外周动静脉同步换血治疗,即同时、同步由外周静脉注血,挠动脉或肱动脉抽血.换血前、中、后检测血生化、肚功能、血培养及多功能监护仪监测患儿生命体征及血氧饱和度等.结果 换血后血清总胆红素、间接胆红素显著下降,换出率分别为52.66%、52.25%,有显著性差异(P<0.05),生命体征及血氧饱和度稳定,换血后无明显不良反应.结论 外周动静脉同步换血治疗重症高胆红素血症效果好、快捷、安全、并发症少,值得临床推广.
作者：薛永梅；王冰 刊期： 2011年第14期
目的 通过对食管胃底静脉曲张套扎术的配合及护理,提高食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 对食管胃底静脉曲张套扎术的配合,术前、术后护理进行总结.结果 所有病例均取得了满意疗效.结论 通过对食管胃底静脉曲张套扎术患者术前、术中配合,术后的护理,提高了套扎术的安全性和疗效,值得临床推广.
作者：罗志珍 刊期： 2011年第14期
目的 分析总结35例肝叶段切除治疗肝内胆管结石的方法和临床疗效.方法 分析2007年1月-2010年1月35例肝叶段切除治疗肝内胆管结石患者的一般资料、手术方法、治疗效果及并发症情况.结果 术后发生胆道出血2例,胆瘘1例,切口感染4例,膈下感染1例,肺部感染3例,术后复查残余结石2例,残石率5.7%,总优良率为82.9%.结论 基层医院中合理充分的使用肝叶段切除治疗肝内胆管结石能够起到较好的根治性目的,并发症较少,值得临床推广使用.
作者：王钰 刊期： 2011年第14期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
