张秀丽；孙勇
病理生理学内容复杂难懂,机制不清.在病理生理学教学中,恰当地运用比喻教学法,使抽象知识具体化,使枯燥知识形象生动,提高了学生兴趣和学习积极性,取得了良好的教学效果.
作者：师婷；宋维芳；高胜利 刊期： 2011年第18期
目的 探讨甲亢对妊娠结局的影响及其之间的关系.方法 回顾性分析山西省人民医院、山西医科大学附属第一医院、第二医院2009年10月-2011年10月期间住院分娩妊娠伴甲亢症患者63例,发病率为5.2‰,按照病情控制情况分为未控组(28例)和控制组(35例),随机选取同期正常妊娠30例为对照组,通过测量比较各组血清中的甲功5项和β2-m值,探讨甲亢对妊娠结局的影响及其之间的关系.结果 (1)未控组血清TSH、FT3、FT4与控制组比较(P＜0.01),变化明显,有统计学意义;(2)未控组T3、T4、β2-m测定值与正常对照组差异有显著性,有统计学意义;而控制组T3、T4、β2-m测定值与正常对照组无显著性差异,无统计学意义;(3)妊娠结局:未控组引产、早产、流产高于控制组(P＜0.05).(4)妊娠-发症:未控组妊娠甲状腺危象、甲亢性心脏病高于控制组(P＜0.05).结论 妊娠合并甲亢的患者将甲状腺激素控制在理想范围有利于减少孕妇不良妊娠结局及并发症的发生.
作者：张茜；张延丽 刊期： 2011年第18期
目的 通过对0-7岁儿童进行气质量表测试,成功早期发现孤独症儿童,时孤独症儿童早期诊断治疗提供了宝贵时间,使孤独症儿童能够较好的融入主流社会,有效减少了孤独症儿童对家庭及社会的负担.方法 首先对52名0-7岁孤独症儿童进行气质量表测试,发现其在活动量、适应性、坚持度、反应阈四个因子方面存在明显异常,之后对来本院就诊232名7岁以下儿童进行气质量表测试,后经由专科医生确诊评定效果.结论 成功早期发现了孤独症患儿.且该操作简单易行,值得推广.
作者：姚丽；贾美香；黄慧桃；王伟烈；刘丽丽；王秀华 刊期： 2011年第18期
本文报告了42例胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症的治疗方法和护理.护理要点包括:术前准备、心理护理、术后观察及护理.通过精心的护理,可减少并发症的发生,促进患者顺利康复.
作者：何琪 刊期： 2011年第18期
目的 探索建立血管性认知障碍动物模型.方法 分别采用双侧颈总动脉结扎法和反复夹闭双侧颈总动脉结合降压改良法建立血管性认知障碍大鼠模型,比较两种造模方法大鼠的存活率,并通过Morris水迷宫观察模型大鼠逃避潜伏期和穿越平台次数,测试其学习记忆能力.结果 改良组存活率(73.33％)与2VO组存活率(46.67％)比较,差异显著(P＜0 05).与假手术组和正常对照组大鼠比较,2VO组和改良组大鼠逃避潜伏期明显延长,穿越原平台区域次数明显减少(P＜0.05).2VO组与改良组比较,逃避潜伏期和穿越原平台区域次数无显著差异(P＞0.05).结论 反复夹闭双侧颈总动脉结合降压改良法是较理想的血管性认知障碍动物模型.
作者：沈双宏；沈晓东 刊期： 2011年第18期
目的 探讨无痛纤维支气管镜(纤支镜)检查与治疗的安全性和可行性.方法 78例患者随机分为两组:A组(全麻组40例)和B组(局麻组38例);A组静脉缓慢推注舒芬太尼0.5-0.8μg/kg(多40μg),丙泊酚1- 1.5mg/kg,琥珀胆碱1- 1.5mg/kg,待睫毛反射消失、下颌松弛后置入喉罩开始操作;B组予2％利多卡因5ml喷喉进行检查.分别观察两组术前(T0)、镜入声门(T1)、术中(T2、术毕(T3)的血压、心率、血氧饱和度及不良反应.结果 A组麻醉后患者能安静、无痛苦接受检查,不良反应没有或很少,术后感觉舒适,无任何痛苦经历的记忆;与术前比,血氧饱和度无变化,血压、心率均有不同程度降低,但在安全范围内.B组不适反应较重,与A组比较差异性显著(P＜0.05).结论 采用丙泊酚、舒芬太尼、琥珀胆碱麻醉下置喉罩行纤支镜检查与治疗,效果好、可控性强、主动供氧使全程操作血氧饱和度保持在高值,并发症少,是一种较理想的方法.
作者：赵春海；张晓艳 刊期： 2011年第18期
作者通过对3例鼻咽癌患者PICC合并颈内静脉血栓形成原因进行分析,探索有效解决相应问题的护理对策,希望给鼻咽癌专科护士对相应患者提供一定的启迪和借鉴.
作者：黄秋妹；龙碧霄 刊期： 2011年第18期
目的 调查沈阳市区晚发性佝偻病(DR)儿童常见患病危险因素.方法 连续选择近期前来我院就诊的DR患儿77例,入选对象接受了“DR儿童常见患病危险因素调查问卷”调查,并与85例同期在我院进行体检结论健康的儿童比较.结果 DR儿童的女性例数、平均体重指数、低文化母亲例数、佝偻病史例数、偏食例数、合并贫血例数和经常感冒例数均明显多于对照组,而平均家庭收入和喜好户外活动例数明显少于后者(P＜0.01-0.05).结论 女童、体重偏轻、母亲文化程度低、家庭收入少、佝偻病史、偏食、贫血、经常感冒以及缺少户外活动儿童较容易发生DR.
作者：任灵；于祥；黄莹 刊期： 2011年第18期
目的 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)主要死于全身炎症反应综合征(systemic inflammatory respoons syndrome,SIRS)导致的多器官功能障碍综合征(muhiple organ dysfunction syndrome,MODS),其中肝损害是SAP常见的并发症之一.本实验通过测定大鼠SAP模型血清中TNF-α、AST、ALT含量,以及观察胰腺、肝脏组织病理图片,研究异甘草酸镁在SAP中对肝损害的治疗作用.方法 采用雄性Wistar大鼠36只随机分为假手术组、胰腺炎组及治疗组.假手术组开腹后仅扰动胰腺组织,胰腺炎组通过胰管逆行注射5％牛磺胆酸钠溶液的方法建成重症急性胰腺炎模型,治疗组于腹腔内注射异甘草酸镁(天晴甘美).酶标仪及分光光度计检测血清TNF-α、ALT、AST的水平.结果 胰腺炎组大鼠血清中TNF-α、ALT和AST浓度均较假手术组大鼠有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组大鼠的TNF-α、ALT和AST浓度均较胰腺炎组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异甘草酸镁在SAP肝损害具有治疗作用.SAP时应用异甘草酸镁可减轻肝脏、胰腺病变的程度,提高该病治愈率,降低病死率,从而改善患者的生存质量.
作者：卢蕾；赵瑛；常燕 刊期： 2011年第18期
本例患者在静脉滴注表柔比星的过程中发生外渗,而表柔比星是细胞毒性发泡剂化疗药,对血管有一定的刺激性,外渗到皮下组织,可引起局部皮肤组织炎性反应及组织的溃疡坏死.我们根据药物外渗情况对患者进行了及时的封闭治疗及护理干预,将危害降到了低程度.
作者：邱海珍；黄爱玲；廖伟玲；曹帼萍；吴明霞 刊期： 2011年第18期
目的 了解兴安盟5岁以下儿童死亡情况,对死亡原因、现状及相关因素分析,找出工作的薄弱环节,明确保健工作重点,提高保健服务质量.为提出和制定改善儿童保健服务的卫生对策提供依据.方法 根据《中国5岁以下儿童死亡监测方案》,对2005年-2009年兴安盟5岁以下儿童进行死亡监测,对5岁以下儿童死亡资料进行总结分析.结果 兴安盟5岁以下儿童死亡率有逐年下降趋势,5年期间,5岁以下儿童主要死因为:出生窒息、早产低体重、先心病、神经管畸形(其他先天异常)、肺炎等.结论 通过5年监测,兴安盟5岁以下儿童死亡率逐年呈下降趋势.出生窒息、早产低体重为近年来儿童死亡的第一、二位.提示加强围生期保健,提高出生人口素质,加强对基层妇幼保健人员新生儿窒息复苏适宜技术培训技术,是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施.
作者：王秀荣 刊期： 2011年第18期
目的 观察小剂量阿糖胞苷、阿克拉霉素和粒细胞集落刺激因子联合(CAG方案)联合全反式维甲酸、亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血伴原始细胞过多 Ⅱ(MDS-RAEB Ⅱ)的临床疗效及不良反应.方法 应用CAG+亚砷酸+维甲酸治疗MDS-RAEBⅡ15例,15例患者中6例2疗程后达CR(40.0％),6例达PR(40.0％),总有效率为80.0％.15例患者均有不同程度的骨髓抑制,其余不良反应较轻.结论 GAG方案联合全反式维甲酸、亚砷酸治疗MDS-RAEB-Ⅱ,疗效较为满意.
作者：党惠兵 刊期： 2011年第18期
目的 研究兔晶状体前囊膜作为干细胞移植载体治疗角膜缘干细胞缺乏的潜在用途.方法 用组织块培养法将兔角膜缘干细胞分别种植于兔晶状体前囊膜上(分为同种自体种植和同种异体种植组)和同种自体兔角膜基质上,采用细胞计数和台盼蓝染色鉴定细胞活力,分别于种植的第2、4、8和12d观察在其上的生长情况.实验所得数据采用(±S)表示,采用SPSS13.0软件对资料进行分析.结果 晶状体前囊膜自体组和异体组角膜缘干细胞计数和细胞活力检测差别无统计学意义.自体组和异体组与基质组对比时发现,除自体组第8d(P=0.000)和异体组的第2d(P=0.023)差别有统计学意义外,余各d都无统计学意义.结论 兔晶状体前囊膜可作为角膜缘干细胞移植的载体.
作者：赵博；马蕾；黄晓梅 刊期： 2011年第18期
目的 探讨糖尿病患者围手术期护理方法及技巧.方法 通过对患者进行有针对性的健康教育,制定合理饮食,监测糖尿病患者围手术期的血糖,及时有效给予饮食调整及胰岛素应用.结果 通过对95例患者实施围手术期营养支持治疗并给予护理干预后,除2例出现低血糖反应外,其余患者手术过程顺利,无严重并发症出现.结论 系统有效的围手术期护理能提高患者手术应激能力,减少术后并发症发生.
作者：闫萍 刊期： 2011年第18期
颅内静脉系统血栓形成是由多种原因所致的脑静脉回流受阻的一组血管疾病,海绵窦血栓形成作为颅内静脉系统血栓形成的一种独立类型,仅占颅内静脉系统血栓形成的5.5％.此类疾病的特点为病因复杂,发病形式多样,且临床表现无特异性,头疼是常见症状,往往早期诊断困难,容易漏诊误诊.为提高临床医师对本病的认识,现将我院收治的1例海绵窦血栓形成的病例进行总结,报告如下:患者,女性,26岁,未婚,未育,因右耳流脓,高热、头痛3d入院.
作者：侯丽艳 刊期： 2011年第18期
目的 通过抢救车的规范化管理,保障抢救物品的完好备用,提高护理人员的快捷、有序的应急抢救能力.方法 在评估、分析的基础上,规范抢救物品的种类放置,制定抢救车的管理质量标准,完善抢救车管理制度.结果 提高了抢救车的管理质量(P＜0.01),提高了护士的满意度(P＜0.01),缩短了护士取用抢救车内物品的时间(P＜0.01).结论 抢救车规范化管理的应用,确保了抢救车内物品的安全使用,保证了急救护理质量,避免了医疗纠纷的发生.
作者：隗彬美；靳秀荣；温长慧 刊期： 2011年第18期
目的 通过对130例慢性腹泻患者治疗用药情况的统计,回顾性的对该群体患者治疗用药情况进行分析.方法 选取130例以慢性腹泻为第一就诊疾病,就诊次数在6次以上、治疗时间在6周以上的患者,对治疗所使用药物进行分类统计.结果 130例患者治疗过程中都使用了中药,84例中西药联合应用.结论 临床慢性腹泻患者接受中药治疗率高.
作者：许山鹰 刊期： 2011年第18期
随着现代医学的发展、医学模式的转变和百姓就医需求的提高,临床医生、护士的语言表达能力、医患沟通能力、心理掌握能力显得越来越重要,这就对毕业实习教学提出了一个新的要求,如何在提高学生临床实践能力的基础上,提高学生的表达能力和沟通能力,既具有高智商,又具有高情商,既具有驾驭医疗、护理技术的能力,又具有驾驭医患关系的能力,是毕业实习教学当中一个需要不断探索的新问题.
作者：徐于玲；林松霞 刊期： 2011年第18期
目的 观察PCI术(经皮冠状动脉介入治疗)后合并焦虑抑郁对患者内皮素-1(ET-1)和人纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)浓度的影响,并分析PCI术后合并焦虑抑郁与ET-1、PAI -1之间的关系.方法 采用ELISA法,对220例行PCI术患者经汉密尔顿焦虑抑郁评分分为有焦虑抑郁(介入术后观察组)和无焦虑抑郁(介入术后对照组),及85例未行PCI术治疗的冠心病患者(非介入组),进行血清ET-1、PAI-1含量的检测,并进行统计学分析.结果 PCI术患者血清ET-1及PAI-1水平明显高于非介入治疗的冠心病患者,且PCI术后合并焦虑抑郁患者血清ET-1、PAI-1浓度明显高于PCI术后没有焦虑抑郁的患者,差异具有显著性.结论 PCI术和焦虑抑郁状态均影响患者血浆ET-1及PAI-1水平.
作者：黄阳霞；陈小平；李润琴；李建华；宋军锋 刊期： 2011年第18期
目的 比较手术和保守治疗无脊髓损伤的胸、腰椎骨折的临床疗效.方法 将我科2008年3月-2010年7月间入院的无脊髓损伤胸、腰椎骨折患者随机分为两组,分别给予手术和保守治疗,记录治疗经过,随访6个月-2年,比较疗效.结果 治疗前后,手术组和保守治疗组患者Cobb角均减小,差异具有统计学意义;与保守治疗组相比,手术组治疗后Cobb角减小较保守治疗组治疗后有明显差别,具有统计学意义;两组患者随访治疗结果均较好,但手术组不良事件发生较保守治疗组略好.结论 两种方法治疗无脊髓损伤的胸、腰椎骨折均可以收到较好的远期效果,手术治疗效果较优于保守治疗.
作者：高军辉 刊期： 2011年第18期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
