马灼宇；李钟声
临床护理健康教育是指以医院护理人员为执行主体,针对患者及相关人群开展的贯穿于对患者实施治疗、护理、康复的临床护理工作全过程中的健康教育活动.是整体护理的重要组成部分,发挥协同治疗作用.我院通过开展多种形式的健康教育使健康教育质量有很大的提高,并对健康教育的质量进行评价,查找不足,及时改进,取得满意效果.
作者：赵春秋 刊期： 2010年第02期
妊娠期合理用药是指给孕妇用药前,应充分了解妊娠期的药代动力学特点,充分考虑到孕妇用药后,药物对胚胎、胎儿,新生儿无损害而对孕妇所患疾病有效[1],这是每个临床医师都必须面临的重要课题.
作者：都荔 刊期： 2010年第02期
目的 研究吻合器在低位直肠癌保肛手术的应用.方法 回顾19例低位直肠癌应用吻合器行结直肠吻合保肛手术.结果 全组无手术死亡,无吻合口漏,无切口感染,无吻合口狭窄.术后3月排便逐步恢复.随访3～28个月未见癌复发,19例生活质量尚可.结论 低位直肠癌保肛手术使用吻合器,按直肠系膜切除原则,术式是合理、安全的.并可有效防止吻合口漏的发生.接近肛提肌水平切断直肠,保全了健全的扩约肌功能及完善的感觉功能,可使排便功能早日恢复.
作者：秦明 刊期： 2010年第02期
目的 调查我院住院部抗高血压药物的应用情况,探讨其合理性、存在的问题及对策.方法 采用回顾性分析的方法.对我院2005～2009年住院病人抗高血压药的应用情况进行抽样抽查.结果 共抽查分析我院住院部抗高血压药物处方500份,其中不合理使用抗高血压药物占8.20%,主要表现在药物选择不当、联用不当、重复用药和用法不当.结论 建立院合理用药监管机构或临床药理学科、加强临床医生临床药理学知识的院本培训、突出临床药师在合理用药中的指导者和监督者地位,是纠正抗高血压药物不合理处方的主要对策.
作者：王兰芝 刊期： 2010年第02期
目的 培养H9c2心肌细胞建立氧化应激模型,同时选择并选用ERK1/2途径作为研究对象,利用ERK1/2通路特异性阻断剂UO126进一步探讨可能的作用机制,观测白藜芦醇对心肌细胞抗氧化应激损伤的保护及机制.方法 通过传代方法培养心肌细胞细胞.实验分为以下5组:正常对照组、过氧化氢(H2O2)组、白藜芦醇+H2O2组、白藜芦醇+UO126+H2O2组、UO126+H2O2组.实验终止后,在倒置相差显微镜下观察心肌细胞形态的变化,测定乳酸脱氢酶(LDH)的释放,测定超氧化物歧化酶(SOD)的活性,通过流式细胞术来检测心肌细胞的凋亡.结果 H2O2组心肌细胞LDH量较对照组有所增加(998.08±23.07 Vs 477.11±17.78,P<0.05),SOD活性较对照组有所下降(15.43±4.52vs35.03±2.17,P<0.05);白藜芦醇+H2O2组LDH的量较H2O2组下降(708.51±17.84Vs998.08±23.07,P<0.05),SOD的量较H2O2组下降(29.03±3.18Vs15.43±4.52,p<0.05);而白藜芦醇+UO126+H2O2组与白藜芦醇+H2O2组相比LDH的量有所下降(617.3±11.23Vs708.51±17.84,P<0.05),SOD的量有所下降(25.12±2.23Vs29.03±3.18,P<0.05),UO126+H2O2组与H2O2组比较差异有统计学意义,p<0.05.凋亡率结果显示,空白组细胞生长良好,对照组细胞集中在B3区,在B4区和B2区内无分布或分布甚少,凋亡率极低为6.73±2.38;H2O2组出现大量凋亡细胞,其凋亡率为56.2±4.73,与空白对照组相比差别有统计学意义(p<0.05);白藜芦醇+H2O2组其凋亡率显著降低为48.17±3.08,与H2O2组相比差别有统计学意义(P<0.05);而白藜芦醇+UO126+H2O2组与白藜芦醇+H2O2组相比凋亡率有所下降(48.17±3.08Vs40.9±1.66,p<0.05),差别均有统计学意义.结论 H2O2可以诱导心肌细胞的损伤及凋亡;白藜芦醇可以减轻H2O2所致的心肌细胞损伤及凋亡作用,ERK1/2通路可能为白藜芦醇发挥保护作用的途径之一.
作者：薛磊；黄淑田；朱国斌 刊期： 2010年第02期
由卫生部科教司主办,北京市神经外科研究所、首都医科大学附属天坛医院承办的神经系统疾病转化医学高峰论坛暨卫生部卫生公益性行业科研专项(神经系统疾病研究项目)启动仪式于2010年1月29日在北京国际饭店会议中心隆重召开.
作者：李沛 刊期： 2010年第02期
目的 评价血管内皮生长因子测定对急性冠脉综合征患者的临床意义.方法 我院2006年1月至2008年12月入选急性冠脉综合征患者78例,双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血管内皮生长因子浓度,并行冠状动脉造影了解冠脉狭窄情况.随访90d,记录主要心血管不良事件.结果 冠脉无明显狭窄者、狭窄程度≤50%者、狭窄程度50%～80%者、狭窄程度>80%者四组间VEGF水平有差异(χ2=13.547,p=0.000).两两比较表明狭窄程度≤50%组VEGF与无明显狭窄组比较差异无统计学意义;而狭窄程度50%～80%组和狭窄程度>80%组VEGF水平显著增高,与无明显狭窄组和狭窄程度≤50%组比较差异有统计学意义.78例患者随访90d内心原性猝死1例、非致死性心肌梗死5例、顽固性心绞痛11例、血运重建如支架植入12例.VEGF水平是产生主要心血管不良事件的独立危险因素,多因素分析调整后的OR值为1.017,95%为1.011-1.023.结论 血管内皮生长因子浓度和急性冠脉综合征患者冠脉狭窄程度及主要心血管不良事件率相关,监测血管内皮生长因子浓度变化具有重要临床意义.
作者：许哲；徐细平 刊期： 2010年第02期
随着社会的发展和人们对健康的要求,在临床护理工作中,对护士的素质要求日益提高,护理已经成为多种学科的综合学科,护患关系已经从纯护理型改变为自护型沟通,是指用各种不同的方法传递和接收、理解信息的过程,是人际交往主要的形态[1].
作者：王万美 刊期： 2010年第02期
目的 提高子宫内膜异位症影像诊断正确性,减少误诊.方法 回顾分析64例经手术病理证实的子宫内膜异位症影像表现特点及其影像误诊分析.结果 盆腹腔内肿块64例,其中巧克力囊肿38例;子宫肌腺症22例,恶性卵巢肿瘤2例;腹壁切口处包块2例.结论 超声检查可较好地显示子宫内膜异位症不同出血时间及病变成分;子宫内膜异位症具有一定影像特点.对其影像误诊分析.从而提高子宫内膜异位症影像诊断准确率,避免误诊.
作者：孙红岩 刊期： 2010年第02期
目的 观察低强度脉冲超声治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 两组均给予清创、引流、抗感染及营养支持疗法,根据骨折类型给予固定.治疗组于术后3 d开始进行低强度脉冲超声(LIPUS)治疗,20min×1次/d,治疗4周.结果 LIPUS治疗组愈合时间(7.8±1.9)周短于对照组(9.1±2.3)周,P<0.01.治疗组腕关节功能优良率(100%)优于对照组(78.33%),P<0.05.结论 LIPUS具有明显促进骨折愈合的作用,且安全无侵害性.
作者：雷天朴；刘永红 刊期： 2010年第02期
医疗机构收入是指医疗机构开展业务活动及其他活动依法取得的货币性资金.医院门诊收费处是医院货币性资金及收入来源的主要源头,包括挂号收入、门诊收入.因此,为了有效保障医院收费资金真实、安全、准确、完整入库,防止医院资金源头流失,确保医院各项业务活动有序进行,加强医院门诊收费稽核监督管理、实施医院内部收费控制至关重要.
作者：郭海燕；郭红；陈丽 刊期： 2010年第02期
医院经济管理是医院全面科学管理的重要组成部分,它与医院业务技术管理、行政管理等相辅相成,具有不可替代的作用和意义.
作者：刘崇清；刘崇玲 刊期： 2010年第02期
目的 探讨带腓肠肌的改良腓肠神经营养血管逆行皮辩修复修复胫前区、足及踝周部软组织缺损临床意义.方法 对采用改良后方法治疗的21例患者的临床资料进行回顾分析.结果 切取皮辩面积大13cm×11cm,小5cm×3cm,皮瓣血管蒂长6～13cm,蒂宽2～3cm.除1例急诊修复患者小部分坏死,经换药植皮后愈合,其余20例皮瓣完全成活.随访3～12个月,全部皮瓣质地、颜色良好、感觉恢复良好.结论 带腓肠肌的改良腓肠神经营养血管逆行皮辨利于皮瓣成活,恢复效果满意.
作者：刘胜伟 刊期： 2010年第02期
随着人类医学的发展、社会的进步,医学模式的转变,人们对医疗服务质量的要求越来越高,在医疗市场由技术竞争转向服务竞争过程中,护士素质在临床护理中起着举足轻重的作用.
作者：张永忠；胡燕；尹梅 刊期： 2010年第02期
肝纤维化是慢性肝脏疾病进展为晚期肝功能衰竭过程中一个重要的阶段.关于肝纤维化机制及对其防治的研究,近年来已经成为国内外医学研究的热点之一,其中内毒素在肝纤维化中的作用越来越受到关注.本文综述了近些年国内外学者对内毒素与肝纤维化的研究,并对其机制进行探讨.
作者：温璐璐；邓新；张晓雯 刊期： 2010年第02期
护理人文关怀是社会发展和护理进步的表现,是市场竞争条件下各医疗卫生机构生存、发展的必要条件.人文关怀能增强医院的核心竞争力,吸引更多的患者,提高医院的社会效益和经济效益,塑造医院的良好形象.
作者：郑月玲；白雪梅 刊期： 2010年第02期
目的 分析中医药在临床中对更年期综合征的疗效.方法 对2007～2009年60例更年期综合症病人运用中医药的治疗方法进行观察与分析.结果 改善症状明显,无副作用、禁忌症.
作者：于连卉；袁东梅；李金英；齐德艳；汤桂荣 刊期： 2010年第02期
目的 观察妈富隆避孕的临床疗效及并发症.方法 对用妈富隆(A组)、口服避孕片1号(B组)及口服避孕片2号(C组)三组避孕药的避孕效果及并发症进行比较分析.结果 三组避孕药妊娠发生率均为0,说明三组避孕药的避孕效果均较好,无差异.并发类早孕反应:A组为0例,B组8例,C组4例,A组与B、C两组相比有显著差异(P<0.05);并发不规则流血:A组1饲,B组7例,C组15例,A组与B组比较,p<0.05有显著差异;A组与C组比较,p<0.01有极显著差异;并发乳房胀痛:A组0例,B组4例,C组5例,A组与B、C两组比较p<0.05,有显著差异.三组均没有并发血栓性疾病、糖尿病及肿瘤性疾病,血脂、肝功均正常.结论 妈富隆用于避孕效果好,并发症少,值得临床推广使用.
作者：王宏利；裴云龙；朴贞华 刊期： 2010年第02期
为了调查本地区泌尿生殖道感染支原体患者对常用抗生素敏感情况,为临床提供可靠的信息,我们对2009年1月1日至2009年12月16日共7125例患者进行阳性率调查.药敏实验结果显示支原体对四环素类药物敏感性高,对奎诺同类有一定的耐药,强力霉素和美满霉素是治疗支原体的首选,其次是交沙霉素和克拉霉素.
作者：李立 刊期： 2010年第02期
目的 探讨开放式无张力疝修补术(OMR)治疗腹股沟疝的可靠性和临床效果.方法 回顾性分析开放式无张力疝修补术(OMR)治疗腹股沟疝122例患者的临床资料.结果 无张力疝修补术具有操作简单、手术安全、创伤小、疼痛轻、恢复快、复发率低的优点.结论 开放式无张力腹股沟疝修补术符合人体解剖结构和疝的病理生理特点,是治疗腹股沟疝的一种好方法.
作者：牟云川；殷应勇；翟勋；王安莲 刊期： 2010年第02期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
