寇中秋；姚建华；王森
会阴保护或适时切开为助产的必要步骤之一,故会阴裂伤或切开处缝合术是产科常见手术,术后愈合不良直接影响产妇的身心健康及产后母乳喂养,同时还会延长住院时间,增加家庭负担和家庭经济负担,因此,如何缩短愈合时间及减轻病痛是我们产科工作者关注的焦点.我科自2004年1月使用pp粉坐浴治疗会阴切口愈合不良,加速创面愈合,缩短疗程起到了很好的作用.
作者：杨倩 刊期： 2009年第01期
目的 观察多西紫杉醇联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床效果及毒性.方法 27例晚期胃癌患者应用多西紫杉醇75mg/m2第1天静脉滴注,5-氟尿嘧啶2 500 mg/m2持续静点48小时21 d为1个周期,2个周期后评价疗效.结果 21例中完全缓解2例,部分缓解10例,总有效率为57.12%.主要毒副作用为骨髓抑制和脱发,但患者能较好耐受.结论 多西紫杉醇联合氟尿嘧啶方案是目前治疗晚期胃癌较理想的二线方案.
作者：邢书娟；王俪娟；吕巧妹 刊期： 2009年第01期
目的 观察胃炎康片治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组和对照组,各45例.治疗组用胃炎康片治疗,对照组用猴头健胃灵胶囊治疗.比较两组症状、胃镜、幽门螺旋杆菌(Hp)根除率.结果 治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率84.4%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05);6个月随访总有效率分别为88.9%和80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 胃炎康片治疗慢性胃炎具有良好的疗效.
作者：张潋 刊期： 2009年第01期
目的 探讨自体软骨、真皮联合硅胶假体隆鼻术临床效果.方法 取适当的耳甲腔软骨、自体真皮、癜痕皮、无细胞同种真皮,附在L形硅胶假体鼻尖部,置入鼻背筋膜下进行隆鼻.结果 本组29例随访3个月～4年,未发生假体下滑、移位、脱出.效果满意.结论 应用耳软骨、自体真皮、瘢痕皮、无细胞同种真皮可加强鼻尖部自体组织厚度,联合硅胶假体隆鼻术可避免假体下滑、移位和外露等并发症的发生.
作者：张墨林；张越 刊期： 2009年第01期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血糖紊乱特点,评价血糖水平检查对判断HIE严重程度及预后的意义.方法 采用微量法对192例HIE患儿进行血糖监测.结果 1.HIE分度越重,血糖异常发生率越高,持续时间越长.2.轻度HIE血糖以低血糖为主,而重度HIE血糖异常以高血糖为主.3.血糖持续高水平的HIE预后不良.结论 对HIE要定期监测血糖.重度HIE应将血糖监测作为常规判断病情及预后的辅助指标.
作者：付京梅；张丽萍；王云 刊期： 2009年第01期
为缓解精神病人家庭经济负担,维护社会稳定,保护人们生命安全,应把精神卫生防治纳入公共服务范畴加以管理.
作者：万宇 刊期： 2009年第01期
支气管哮喘是一种反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难、并有气道高反应件的可逆性梗阻性呼吸道疾病.近十年来我国儿童哮喘的发病率逐年上升.在哮喘发作期,多给予糖皮质激素和支气管扩张剂治疗,在缓解期继续给予白三烯抑制剂(顺尔宁)、H受体阻断剂(酮替酚)口服,丙酸氟替卡松吸人剂吸入,取得了较好的疗效.
作者：崔忠振 刊期： 2009年第01期
甲状腺疾病是普外科常见病,其术前合并症及术后并发症均很复杂,因此围手术期的观察与护理尤为重要.一、临床资料本组共收集病历24例,其中甲状腺腺瘤5例,甲状腺肿8例,结节性甲状腺肿10例,甲亢1例.术后切口均2期愈合,痊愈出院.
作者：张晶霞 刊期： 2009年第01期
母乳喂养对母婴健康均有益,为了保证异常分娩的新生儿顺利吃到母乳,我们对30例新生儿母亲进行乳房护理及泌乳指导,同时给予心理护理和情感支持,收到满意效果,现介绍如下.
作者：冯晓彬 刊期： 2009年第01期
目的 探讨乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒宫内传播的疗效.方法 随机选择2001-2007年产检乙肝大三阳的120位孕妇及其分娩的新生儿为研究对象,其中60例用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒宫内传播、产后予新生儿联合免疲的孕妇及其新生儿作为观察组(A组),未用乙肝免疫球蛋仅产后予新生儿联合免疫的孕妇及其新生儿60例作为对照组(B组).A组于20周起每4周进行一次HBIG(200IU)肌内注射,两组均在产后立即抽脐血查乙肝五项及HBV-DNA,HBsAg、HBeAg及HBV-DNA阳性者于产后1年复查婴儿乙肝五项及HBV-DNA,两组新生儿均行联合免疫.结果 两组新生儿脐血大多为大三阳,无明显差异,但观察组HBV-DNA均处于较低水平,而观察组均处于高水平.产后1年婴儿HBsAg、HBv-DNA阴性率观察组为93.34%,对照组为20%P<0.005.结论 大三阳孕妇多次小剂量注射HBIG可有效阻断乙肝病毒母婴宫内传播.
作者：温慧 刊期： 2009年第01期
类风湿性关节炎(RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病.异质性指患者遗传背景不同,病因可能也非单一,因而发病机制不尽相问.临床可有不同亚型,表现为病程、轻重、预后、结局都会有差异.
作者：李昕秀 刊期： 2009年第01期
目的 面时新形式下医院安全工作发生的变化,制定医院安全工作的新对策.方法 深入分析影响医院安全的重点因素,提出相应的对策.结果 必须树立医院大安全观,从理念层面、管理层面、操作层面采取新方法,制定新措施.使医院健康、稳定地运行和发展.结论 安全是医院的根本,医院的发展需要一个稳定、安全的良好环境,在医院安全管理新构架下,采取行之有效的措施,常抓不懈,维护医院的稳定和发展.
作者：许永君 刊期： 2009年第01期
目的 分析子宫输卵管造影术(hystreosalping ography,HSG)出现不良反应的原因、临床表现及预防措施.回顾近年来子宫输卵管造影术76例出现不良反应征象的分析,结果不良反应征象的发生是多种因素所至,如疾病、逆流、造影刑等.结论 子宫输卵管造影术是一种较简易安全的检查方法,但未严格掌握造影指标,也可以产生不良后果.为提高对不良反应的认识,在子宫输卵管造影检查术前、术中做好充分准备并采取有效措施,可以减少不良反应的发生.
作者：徐野航 刊期： 2009年第01期
目的 探讨腰椎MRI间盘信号及高度的改变与椎间盘源性腰痛的相关性,为临床应用腰椎MRI信号及高度评价椎间盘源性腰痛提供依据.方法 164例椎问盘源性腰痛患者行腰椎MRI平扫并VAS评分,测量腰椎MRIT2加权像上椎间盘的信号强度及高度.根据VAS评分结果分为轻度疼痛组(A组)、中度疼痛组(B组)、重度疼痛组(C组).检查结果与正常组(80例)进行比较.结果 腰椎间盘信号与年龄间的直线回归的相关系数R值接近-1,信号与年龄呈负相关;椎间盘高度与年龄的相关系数R值接近0,椎间盘高度与年龄无关.三组椎间盘信号与正常组相比较及其三组间信号比较,P值都<0.05,随着疼痛症状加重,问盘信号逐渐减弱,;中度疼痛组、重度疼痛组椎间盘高度改变与正常组相比较,P值均<0.05,而轻度疼痛组与正常组差异不明显.椎间盘信号/高度的比值的回归相关系数R值与临近节段关系为密切,说明椎间盘信号/高度的改变与临近节段的退变程度相关.结论 椎问盘MRI的信号及高度改变是椎间盘退变的影像学表现,椎间盘源性腰痛旱期椎问盘信号出现减弱而并无椎间隙高度改变,当腰痛程度进一步加重时信号明显减弱并出现椎间高度塌陷,而且椎间盘信号的减弱及高度的丢失可加速相邻节段的退变,为临床诊治椎间盘源性腰痛提供依据.
作者：吴建锋；贾连顺；李家顺；张志宏；史建刚 刊期： 2009年第01期
目的 观察中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 对39例应用中西医结合方法治疗的子宫内膜异位症患者进行回顾性分析.结果 治疗3个疗程后评定疗效.治愈23例(占58.9%),症状全部消失,盆腔结节包块等局部体征基本消失,不孕患者受孕.显效9例(占23.1%),症状基本消失,治疗前后月经周期的同期B超检查对比盆腔包块缩小>1/2,虽局部体征存在但月经不调改善.有效5例(占12.8%),症状减轻,包块缩小1/3～1/2,停药3个月内症状不加重.无效2例(占5.12%),症状和体征无改变.结论 子宫内膜异位症采用中西医结合治疗效果确切,值得推广.
作者：乔学惠 刊期： 2009年第01期
目的 探讨消化道肿瘤应用化疗泵临床护理体会和措施.方法 回顾我科应用化疗泵治疗消化道肿瘤102例临床资料进行总结分析.结果 全部病例化疗均顺利完成全程治疗,且无任何反应及并发症.空气进入泵体3例,静脉渗漏5例,静脉炎12例.结论 熟练掌握化疗泵原理和构造、严格的操作、严密观察、细致静脉护理,可以使化疗均顺利完成.
作者：高春玲 刊期： 2009年第01期
受体三阴性乳腺癌(TNBC)与LuminalA、LuminalB、Her-2和normal-like亚群相比复发早、进展快、生存短,成为临床普遍关注的重点.本文综述了其临床病理特点和治疗进展.
作者：刘月林；刘红 刊期： 2009年第01期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一,其发生率高达90%以上,目前临床上对这种常见并发症尚缺乏有效治疗方法.我们自2005年以来应用我院自制中药通脉胶囊治疗糖尿病周围神经病变46例,取得了一定的效果,现报道如下:
作者：李影 刊期： 2009年第01期
性传播疾病(STD,简称件病)是一组传染病,主要通过性接触而传染.患者的患病过程常涉及个人隐私.目前,我国的性病患者有逐渐增多的趋势,而件病患者作为一组特殊的患病人群,不仅有切肤之痛,而且由于社会、经济、文化等诸多因素的影响,也产生了一系列的心理问题,且较其它疾患具有一定的特殊性.
作者：侯明琼 刊期： 2009年第01期
医院的低值易耗品是指单位价值低、容易损耗、不够同定资产标准,且多次使用而不改变实物形态的物品.即一般没备单位价值在500元以下.专业没备单位价值在800元以下,或其单位价值量达到了固定资产的价值标准.但使用期限较短或易于损坏需要经常补充和更新的物品.
作者：袁静 刊期： 2009年第01期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
