作者: 刊期: 2003年第03期
目的探讨医院感染的流行特征,为预防和控制医院感染提供依据.方法对2001年22 227例住院病人中发生的371例医院感染者进行临床流行病学回顾性调查.结果医院感染发生率为1.67%.小于10 a及大于60 a年龄组医院感染发生率高于其他年龄组,占医院感染总人数52.5%.住院时间越长发生医院感染机会就越多.医院感染率较高的前三位科室是血液内科、儿科、烧伤科.医院感染发生部位以呼吸道为主,占44.2%.感染前抗生素使用率为98.28%,抗生素联合使用率达82.19%.与医院感染关系较密切的危险因素有住院时间长、长期用抗生素、肿瘤、营养不良、免疫功能低下等.结论医院应加强医院感染的监测方法,采用前瞻性监测及目标性监测,把血液内科、儿科、烧伤科及婴幼儿、老年患者作为重点监测对象,缩短住院时间,合理使用抗生素,加强营养,增强患者的自身免疫力.
作者:李惠萍;叶冬青 刊期: 2003年第03期
病毒感染是严重威胁人类健康和生命的一大类疾病,在我国和广大发展中国家中尤其如此.病毒感染性疾病的治疗目前是医学科学家面临的难题,原因是病毒的复制与机体细胞密切相关,其发病机制很复杂,常涉及机体的免疫系统.随着分子病毒学和生物学技术的发展,科学家发现了一种抗病毒的细胞因子--干扰素,为病毒感染性疾病的治疗提供了新的方法.
作者:宋礼华 刊期: 2003年第03期
目的了解医学生对非典型肺炎的认知情况以及相关行为态度.方法对安徽某医科大学部分院系1 800余名大学生进行现况调查,在对相关认知问题答案进行赋分的基础上,采用t检验对不同性别、专业、年级学生认知成绩进行比较.结果医学生对非典型肺炎的认知情况令人满意,总体平均得分13.27±1.65分(总分16分).结论医学生对非典型肺炎的掌握较为全面,对预防疾病的感染和传播有着较高的自我保护意识和社会责任感.政府和学校等部门对非典型肺炎的宣传和健康教育工作已取得成效.
作者:查日胜;郭书芹;孙业桓;张秀军;张燕 刊期: 2003年第03期
Delphi法是一种通过向专家进行几轮咨询,获得专家一致性意见的预测方法,由于其具有的匿名性、信息反馈性和对结果进行统计分析三大特点,在社会科学领域中广泛应用,近年来在医学研究中的应用也逐渐扩展.本文综述了Delphi法在方法学方面的研究进展及其在医学研究中的应用,同时也指出了其不足之处.
作者:平卫伟;谭红专 刊期: 2003年第03期
作者: 刊期: 2003年第03期
作者: 刊期: 2003年第03期
该市现有城市人口51万,由于建市时全市各岗位工作人员来自全国各地,移民常住人口多、本地人口少的特点较为显著.因此研究该市无偿献血者的ABO及Rh血型者的分布情况,对合理开发本市血液资源,科学合理地组织临床用血,解决血液偏型和稀有血型的应急保障,具有十分重要的意义.为此,笔者对该市1998年以来的无偿献血者ABO、Rh血型的分布和1996年以来的全市临床用血情况进行了调查,现将结果报告如下.
作者:夏慧新 刊期: 2003年第03期
目的研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者血管性假血友病因子、抗凝血酶Ⅲ及D-二聚体改变特点并探讨其临床意义.方法对ACS组(31例)及对照组(20例)的血管性假血友病因子(VWF)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)和D-二聚体(D-dimer)进行检测和分析,同时测定血小板(PLT)计数、血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB).结果与正常对照组比较,ACS组的VWF、D-dimer明显增高(P<0.05),AT-Ⅲ明显降低(P<0.05),VWF与D-dimer之间相关无显著性(r=0.036,P>0.05).结论 ACS患者存在血管内皮损伤、高凝状态和纤溶功能受损.
作者:陈曙光;唐海沁 刊期: 2003年第03期
作者: 刊期: 2003年第03期
率的标准化(standardization)是为了在比较两个不同人群的患病率、发病率、死亡率等资料时,消除其内部构成不同的影响.在流行病学研究中对年龄进行标化处理是非常多见的,因为年龄的差异与多种疾病的危险因素有关.1844年,Neison在比较两个社区人群的死亡率时首次使用了年龄标化法,但在目前的研究中标准化率也暴露出了其不足之处.如在进行长期趋势研究时,标准人群选择的不同可能会导致标化率出现实质性差异,即同一人群某一粗率使用不同标准人群进行标化时,得到的标化率可能相差较大,这样可能会直接影响比较结果的可靠性.该方面的示例很多,如Feinleib[1]用5种不同的标准人群进行研究时,从1940~1968年癌症的标化死亡率显示不同程度的增加:当用美国1940年的人口资料时增加10%,而用2020年的预测人口资料时 ,则增加15%;Stoto[2]发现,应用1990年美国的标准人口,癌症死亡率从1970~1980年增加了6.2%;而用1940年的标准人口时,仅增加2.3%.可见,在运用年龄标准化率进行长期趋势研究时,应首先分析标化率在此的适用性.本文介绍了一个数学模型,并借助相关资料来阐明之,以探讨年龄标化率应用于长期趋势研究时的适用条件.
作者:朱继民 刊期: 2003年第03期
目的为进一步研究狂犬病毒糖蛋白和核蛋白免疫活性位点的免疫特性,构建了大肠杆菌重组质粒载体.方法参考有关文献及用蛋白质亲疏水性分析程序分析狂犬病毒糖蛋白、核蛋白,以确定目的基因,用分子克隆的方法将目的基因片段插入质粒载体,后测定重组质粒的核酸序列.结果在大肠杆菌质粒PUC18多克隆位点EcoR Ⅰ和BamH Ⅰ之间,根据其阅读框架,插入了含有狂犬病毒糖蛋白主要免疫活性位点的目的基因合成片段:GⅡ免疫活性位点的第149~160位氨基酸残基及GⅢ免疫活性位点的第331~340位氨基酸残基所对应的碱基序列.在KS质粒多克隆位点EcoRⅠ和BamHⅠ间,插入了狂犬病毒核蛋白-免疫活性位点第374~383位氨基酸残基所对应的碱基序列.结论为深入研究狂犬病毒免疫活性位点的免疫特性及其基因免疫打下基础.
作者:杨裕华;汪天虹;赵世立;解力 刊期: 2003年第03期
TOPSIS(密切值法或距离法)是一种简捷有效的多指标综合评价方法,能够全面、合理、准确地对某几个评价对象(或指标)进行优劣排序.由于其原理简单、推理清晰、适用性强,得到众多卫生科技人员的广泛采用.目前,人们普遍使用EXCEL电子表格处理一些数据,它不需要动用强大的统计分析软件包和复杂的数据编程.用EXCEL进行TOPSIS综合评价,方法简捷、直观,且与其计算矩阵具有很好的对应性.
作者:闵祥云 刊期: 2003年第03期
目的用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和药敏试验对医院感染金黄色葡萄球菌(SA)进行分型,并了解其分子流行病学特征.方法从华西医院2000年4~11月住院患者中分离SA,收集临床资料,用PFGE对医院感染株分型,并检测其对12种抗菌药物的体外敏感性.结果在31例发生医院感染的患者中,分离出34株SA.菌株经PFGE分为24型,经药敏试验分为17型.SA感染散布于各病房,在ICU、肿瘤科、神经外科、皮肤科病房有小型传播,其聚集性发生更多见于甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA).SA的PFGE分型与其药敏无对应关系.结论华西医院2000年4~11月SA医院感染以多克隆散发为主,聚集性发生多见于MRSA.PFGE是一种理想的SA分型方法.
作者:张勇扬;梁德荣;徐楠 刊期: 2003年第03期
恶性胸水是晚期癌症的常见并发症之一,积极有效的控制胸水可以减轻病人的痛苦,提高生活质量及延长生存时间.自1998年以来,我院采用沙培林(注射A群链球菌,山东鲁抗医药集团生产)和博来霉素联合治疗恶性胸水67例,现将结果报告如下.
作者:胡宗涛;陆林;徐秀理;卢虎生 刊期: 2003年第03期
为了解成年人接种乙肝疫苗的免疫效果,2001年我们对黑河市嫩江县754名HBsAg,抗-HBs、HBcAg阴性及ALT正常的成年人进行了乙肝疫苗接种、结果报告如下.
作者:屈树显;纪玉生 刊期: 2003年第03期
随着中国加入WTO,国民经济进入国际大循环,这对我国毒理学的发展提供了难得的机遇并且提出了严峻的挑战.建立和实施符合我国国情而又为国际承认的良好实验室规范(Good Laboratory practice,GLP)管理体系,是使我国的健康相关新产品的开发规范化、科学化和国际化的当务之急和必由之路.高校作为药品、食品、化学品的主要研究机构,如何建立和实施GLP是一个值得探讨的问题.
作者:范瑞泉;刘移民;吴雁凌;魏青;陈铁江;谭炳炎;丘钦英 刊期: 2003年第03期
目的初步研究重组耻垢分枝杆菌疫苗rMc-Sj26GST(recombinant M.smegmatis mc2155-Sj26GST)对小鼠的免疫保护作用.方法用耻垢分枝杆菌重组疫苗rMc-Sj26GST免疫雄性BALB/c小鼠,检测小鼠淋巴细胞刺激指数(SI),腹腔巨噬细胞培养上清释放NO量,小鼠血清IFN-γ、IL-2的含量,并计数小鼠肝、肺活细菌数.结果小鼠脾淋巴细胞刺激指数(SI)为2.64±1.37,与Mc组(载体组)1.28±0.41相比,差异具有显著性;小鼠血清IFN-γ为196.43 pg*ml-1,与Mc组112.57 pg*ml-1相比,差异有显著性,较对照组高41%;小鼠血清中IL-2的浓度较对照组高.经rMc-Sj26GST疫苗免疫的小鼠受结核杆菌攻击后其肺、肝脏结核杆菌数较对照组少.结论耻垢分枝杆菌重组疫苗rMc-Sj26GST增强了小鼠细胞免疫功能,并使小鼠能抵抗结核杆菌的攻击.
作者:胡佳杰;肖爱清;黄海浪;皇甫永穆 刊期: 2003年第03期
根据流行动力学原理,构建室分析模型分析香港地区SARS疫情发展趋势,并对香港的疫情发展做出中长期预测,在刺激基础上对北京市疫情发展做出初步预测.
作者:夏结来;吴昊 刊期: 2003年第03期
在研究国内外职业伤害成本评价的基础上,结合我国职业伤害成本研究现状和数据的可获取性,提出了我国职业伤害研究的成本分类,成本组成部分,研究角度,研究优先问题和应采用的成本计算方法.
作者:刘新荣;杨建国;徐中;夏昭林 刊期: 2003年第03期