目的探讨医院感染的流行特征,为预防和控制医院感染提供依据.方法对2001年22 227例住院病人中发生的371例医院感染者进行临床流行病学回顾性调查.结果医院感染发生率为1.67%.小于10 a及大于60 a年龄组医院感染发生率高于其他年龄组,占医院感染总人数52.5%.住院时间越长发生医院感染机会就越多.医院感染率较高的前三位科室是血液内科、儿科、烧伤科.医院感染发生部位以呼吸道为主,占44.2%.感染前抗生素使用率为98.28%,抗生素联合使用率达82.19%.与医院感染关系较密切的危险因素有住院时间长、长期用抗生素、肿瘤、营养不良、免疫功能低下等.结论医院应加强医院感染的监测方法,采用前瞻性监测及目标性监测,把血液内科、儿科、烧伤科及婴幼儿、老年患者作为重点监测对象,缩短住院时间,合理使用抗生素,加强营养,增强患者的自身免疫力.
作者：李惠萍；叶冬青 刊期： 2003年第03期
目的探讨室内空气污染对呼吸道症状和肺功能的影响.方法通过逐步回归分析方法分析不同生活燃料造成的室内空气污染对肺功能的影响.结果分析了10 892人的调查资料,在调整了混杂因素影响后,家庭内使用有烟煤的人群产生呼吸道症状(气短、咳嗽和咳痰)的危险性高于使用无烟煤者.使用有烟煤者患有气短、咳嗽和咳痰的OR值分别为1.71、3.30和4.23;使用无烟煤者发生咳嗽、咳痰的危险性分别是使用柴者的1.35和1.67倍.改炉灶可以降低这些症状的出现率.结论使用有烟煤造成的室内空气污染是大呼气流速(PEER)降低的主要危险因素,其次是无烟煤和柴.
作者：周晓铁；金永堂；何兴舟 刊期： 2003年第03期
目的为进一步研究狂犬病毒糖蛋白和核蛋白免疫活性位点的免疫特性,构建了大肠杆菌重组质粒载体.方法参考有关文献及用蛋白质亲疏水性分析程序分析狂犬病毒糖蛋白、核蛋白,以确定目的基因,用分子克隆的方法将目的基因片段插入质粒载体,后测定重组质粒的核酸序列.结果在大肠杆菌质粒PUC18多克隆位点EcoR Ⅰ和BamH Ⅰ之间,根据其阅读框架,插入了含有狂犬病毒糖蛋白主要免疫活性位点的目的基因合成片段:GⅡ免疫活性位点的第149～160位氨基酸残基及GⅢ免疫活性位点的第331～340位氨基酸残基所对应的碱基序列.在KS质粒多克隆位点EcoRⅠ和BamHⅠ间,插入了狂犬病毒核蛋白-免疫活性位点第374～383位氨基酸残基所对应的碱基序列.结论为深入研究狂犬病毒免疫活性位点的免疫特性及其基因免疫打下基础.
作者：杨裕华；汪天虹；赵世立；解力 刊期： 2003年第03期
目的用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和药敏试验对医院感染金黄色葡萄球菌(SA)进行分型,并了解其分子流行病学特征.方法从华西医院2000年4～11月住院患者中分离SA,收集临床资料,用PFGE对医院感染株分型,并检测其对12种抗菌药物的体外敏感性.结果在31例发生医院感染的患者中,分离出34株SA.菌株经PFGE分为24型,经药敏试验分为17型.SA感染散布于各病房,在ICU、肿瘤科、神经外科、皮肤科病房有小型传播,其聚集性发生更多见于甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA).SA的PFGE分型与其药敏无对应关系.结论华西医院2000年4～11月SA医院感染以多克隆散发为主,聚集性发生多见于MRSA.PFGE是一种理想的SA分型方法.
作者：张勇扬；梁德荣；徐楠 刊期： 2003年第03期
人类植物性膳食成分中存在丰富的类黄酮物质,具有多种生物活性.近几年的流行病学研究和试验研究显示,类黄酮物质可以抑制动脉粥样硬化的发生与发展,从而降低心脑血管疾病的发生率和死亡率.本文就类黄酮物质抗动脉粥样硬化的作用机制作一综述.
作者：李云峰；郭长江 刊期： 2003年第03期
在研究国内外职业伤害成本评价的基础上,结合我国职业伤害成本研究现状和数据的可获取性,提出了我国职业伤害研究的成本分类,成本组成部分,研究角度,研究优先问题和应采用的成本计算方法.
作者：刘新荣；杨建国；徐中；夏昭林 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
率的标准化(standardization)是为了在比较两个不同人群的患病率、发病率、死亡率等资料时,消除其内部构成不同的影响.在流行病学研究中对年龄进行标化处理是非常多见的,因为年龄的差异与多种疾病的危险因素有关.1844年,Neison在比较两个社区人群的死亡率时首次使用了年龄标化法,但在目前的研究中标准化率也暴露出了其不足之处.如在进行长期趋势研究时,标准人群选择的不同可能会导致标化率出现实质性差异,即同一人群某一粗率使用不同标准人群进行标化时,得到的标化率可能相差较大,这样可能会直接影响比较结果的可靠性.该方面的示例很多,如Feinleib[1]用5种不同的标准人群进行研究时,从1940～1968年癌症的标化死亡率显示不同程度的增加:当用美国1940年的人口资料时增加10%,而用2020年的预测人口资料时 ,则增加15%;Stoto[2]发现,应用1990年美国的标准人口,癌症死亡率从1970～1980年增加了6.2%;而用1940年的标准人口时,仅增加2.3%.可见,在运用年龄标准化率进行长期趋势研究时,应首先分析标化率在此的适用性.本文介绍了一个数学模型,并借助相关资料来阐明之,以探讨年龄标化率应用于长期趋势研究时的适用条件.
作者：朱继民 刊期： 2003年第03期
该市现有城市人口51万,由于建市时全市各岗位工作人员来自全国各地,移民常住人口多、本地人口少的特点较为显著.因此研究该市无偿献血者的ABO及Rh血型者的分布情况,对合理开发本市血液资源,科学合理地组织临床用血,解决血液偏型和稀有血型的应急保障,具有十分重要的意义.为此,笔者对该市1998年以来的无偿献血者ABO、Rh血型的分布和1996年以来的全市临床用血情况进行了调查,现将结果报告如下.
作者：夏慧新 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
随着中国加入WTO,国民经济进入国际大循环,这对我国毒理学的发展提供了难得的机遇并且提出了严峻的挑战.建立和实施符合我国国情而又为国际承认的良好实验室规范(Good Laboratory practice,GLP)管理体系,是使我国的健康相关新产品的开发规范化、科学化和国际化的当务之急和必由之路.高校作为药品、食品、化学品的主要研究机构,如何建立和实施GLP是一个值得探讨的问题.
作者：范瑞泉；刘移民；吴雁凌；魏青；陈铁江；谭炳炎；丘钦英 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
TOPSIS(密切值法或距离法)是一种简捷有效的多指标综合评价方法,能够全面、合理、准确地对某几个评价对象(或指标)进行优劣排序.由于其原理简单、推理清晰、适用性强,得到众多卫生科技人员的广泛采用.目前,人们普遍使用EXCEL电子表格处理一些数据,它不需要动用强大的统计分析软件包和复杂的数据编程.用EXCEL进行TOPSIS综合评价,方法简捷、直观,且与其计算矩阵具有很好的对应性.
作者：闵祥云 刊期： 2003年第03期
恶性胸水是晚期癌症的常见并发症之一,积极有效的控制胸水可以减轻病人的痛苦,提高生活质量及延长生存时间.自1998年以来,我院采用沙培林(注射A群链球菌,山东鲁抗医药集团生产)和博来霉素联合治疗恶性胸水67例,现将结果报告如下.
作者：胡宗涛；陆林；徐秀理；卢虎生 刊期： 2003年第03期
西尼罗热(west nile fever,WNF)是由西尼罗病毒(west nile virus,WNV)感染引起的一种急性传染病.WNV于1937年在乌干达的西尼罗地区从一位发热妇女的血液中首次分离到,为黄病毒属日本脑炎(乙脑)病毒抗原复合组内成员.以后于20世纪50年代在埃及从病人、鸟和蚊子也分离到病毒.由WNV引起的WNF是黄病毒中流行广的一种疾病,其分布在非洲和欧亚大陆的许多国家.另外WNV的亚型Kunjin病毒也在澳大利亚和东南亚国家流行.
作者：俞永新 刊期： 2003年第03期
目的对血吸虫病垸内型和洲岛型两类流行区居民接触疫水的方式进行分类.方法采用队列随访调查的方法收集居民疫水暴露的情况,并用系统聚类法中样品聚类(Q型)进行聚类分析.结果垸内型疫区疫水接触方式被划分为4类,洗手脚、玩水、洗衣菜、其它、捕鱼虾、放鸭鹅、采莲藕和放牛为第一类;涉水、游泳和打草为第二类;犁地和下水田分别为第三类和第四类;洲岛型疫区疫水接触方式分为5类,洗手脚、洗菜、打湖草和放鸭鹅合为第一类;放猪羊、其它、洗衣物和玩水合为第二类;下水田、游泳和捕鱼虾分别为第三、四、五类.结论这种分类的方法比较符合实际,在生物学上的解释也较为合理,并使SuppQI指标在问卷快速筛检血吸虫病高危人群中的应用变得简单可行.
作者：周艺彪；赵根明；顾弋安；宁安；韦建国；姜庆五 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
实体瘤的局部治疗方法很多,如手术,放疗、超声聚焦等.这些治疗方式,大多需要一定的医疗设备,而且治疗费用较高,难以普及.针对上述情况,近五年我们对局部可触及肿块,并有病理证实,有下列情况之一:①年老体弱,对全身化疗有顾虑;②部分脏器功能异常,限制全身用药;③全身化疗,肿块缩小不明显,压迫症状未缓解的患者进行肿块内注药治疗,结果报告如下.
作者：刘丽萍；洪秦珍 刊期： 2003年第03期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
