学术投稿

广东省各类SARS病例标本实验室检测结果与临床诊断结果比较

黄吉城;李晖;郑夔;陈秋霞;周惠琼;方苓;鄢心革;万卓越;林锦炎;郑焕英;张欣;刁丽梅;李杰;倪汉忠;黄平;钟豪杰;陈经雕;张万里;谢韶英;颜瑾;何剑锋;梁文佳

关键词:肺炎, 病毒性, 诊断, 化验室, 呼吸系统
摘要:目的比较不同发病时间、有无明确接触史的SARS临床确诊病人和疑似病人实验室检测结果与临床诊断结果,分析实验室检测结果、流行病学资料和临床诊断之间的相互关系,为临床诊断提供更可靠的参考依据.方法应用荧光定量PCR和巢式PCR技术检测病人咽拭子中SARS病毒特异基因,应用ELISA和间接免疫荧光法检测病人恢复期血清中的SARS病毒IgG抗体.结果 1~5月份,每月临床确诊病例PCR阳性率分别为:100%(2/2)、76.19%(16/21)、73.17%(30/41)、24.56%(14/57)和11.11%(2/18),IgG抗体阳性率分别为100%(2/2)、78.57%(13/18) 、58.33%(32/67)、30.30%(10/35)和9.52%(2/21),阳性率逐月下降.4~5月份阳性率较低;1~4月份的临床确诊病例中,有明确接触史的病例,PCR和IgG抗体阳性率分别为73.58%(39/53)和74.42%(32/43) ,无明确接触史的病例,PCR和IgG抗体阳性率分别为32.14%(27/84)和25.58%(22/86),有无明确接触史临床确诊病例阳性率差异有显著性.4~6月份,疑似病人PCR和IgG抗体的阳性率分别为11.89%(54/454)和7.78%(21/270),阳性率很低.结论综合临床症状、流行病学资料和实验室检测结果进行分析,可以得到更准确可靠的诊断结果.
中华疾病控制杂志相关文献
  • 无锡市1996~2000年伤害死亡状况和潜在寿命损失分析

    目的分析无锡市伤害的死亡状况和潜在寿命损失.方法采用流行病学方法对1996~2000年伤害的死亡监测资料进行分析.结果伤害已成为无锡市居民的第四位死亡原因,其死亡率呈逐年上升的趋势.5年间上升了22.06%,且存在年龄、性别等方面的差异.伤害的前三位死因是机动车辆交通事故、自杀和意外跌落,由伤害所造成的各种潜在寿命损失已居全死因的第二位.结论伤害已成为严重危害无锡市居民生命健康的重要公共卫生问题,增强个人安全意识,做好防范工作是预防的关键.

    作者:杨坚波 刊期: 2003年第04期

  • 娱乐场所女性服务人员心理健康调查及干预

    目的了解中山市某娱乐场所女性服务员的心理健康水平,并加以干预,为娱乐场所的健康行为教育提供依据.方法采用症状自评量表(SCL-90)和自制调查表,共调查了118名女性服务人员心理健康,并进行集体心理辅导与个别心理咨询相结合的干预方法.结果娱乐场所女性服务人员的SCL-90除了躯体化和人际关系因子之外,其他各项因子得分均高于国内青年组常模,差异有显著性(P<0.05),尤其是抑郁、敌对和精神病等因子.采取干预措施后,各因子得分与干预前相比差异有显著性.结论娱乐场所中女性服务人员存在较多的心理问题,有针对性地加强心理和行为健康教育,集体心理辅导与个别心理咨询相结合是提高其心理素质的有效途径和方法.

    作者:梁建平;谈晔;汪涛 刊期: 2003年第04期

  • 东莞石碣镇2 427例工伤患者伤情调查

    电子、五金、服装等为主体的工业加工产业是东莞石碣镇主要的经济支柱.这种东莞经济模式形成了外来年轻打工人口远远多于本地原住人口的独特二元社会结构[1].我院自1998年1月至2000年12月共收治5 567例创伤病人,其中2 427例为工伤病员.现将回顾性调查结果分析如下.

    作者:叶淦湖;刘小红;叶惠明 刊期: 2003年第04期

  • 安徽省城乡人群口腔健康状况

    为了深入研究安徽省城乡不同年龄段人群的口腔健康状况及行为,完成了安徽省第一次口腔健康流行病学抽样调查,包括口腔健康状况调查和口腔健康行为问卷调查.结果报告如下.

    作者:韩晓兰;颜雨春;蒋勇;张黎;高永梅;夏薇;陶小珍 刊期: 2003年第04期

  • 公办乡村卫生组织--农村公共卫生服务的基石

    一场震撼全社会的抗击SARS战役已经胜利在望了.风雨过后,给这个社会留下了许多深刻的反思.如何亡羊补牢,建立稳定、全面的农村卫生服务,是我们面临的一个再也不能回避的社会问题.

    作者:徐杰 刊期: 2003年第04期

  • 两种检测肾综合征出血热IgG抗体方法的比较

    将97份临床可疑病例用间接免疫荧光法(IFAT)和反向被动血凝抑制试验(RPHI)进行了比较,比较两者的检出率、敏感性、特异性及阳性标本的平均抗体滴度(GMRT),报告如下.

    作者:戴德芳;龙智钢;张红 刊期: 2003年第04期

  • 混合型重症监护病房医院感染分析

    重症监护病房(ICU)是现代医学发展的一个新兴专业,也是当前发生医院感染的高危科室之一.我们对某院2001~2002年ICU患者进行回顾分析,探讨混合性ICU医院感染的相关因素,结果报告如下.

    作者:刘晨芬;曹凤华;赵月荷 刊期: 2003年第04期

  • 应用基因芯片技术探讨小鼠胚胎心脏发育过程中的差异表达基因

    目的脊椎动物心脏发育基因表达谱远未明确,为此利用基因芯片技术研究小鼠心脏发育过程中的基因表达变化.方法分别提取第10 d~11 d龄和18 d龄的小鼠胚胎心脏mRNA,通过逆转录反应分别标记成两种荧光cDNA探针,然后与载有一组靶基因的基因表达谱芯片杂交,研究心脏在不同发育时期的基因表达差异.结果在8 404个靶基因中,143个基因差异表达,其中上调基因52个,下调基因91个;分别是细胞分裂、凋亡、信号传递、基因和蛋白质表达调控、组织细胞结构、物质和能量代谢相关的基因以及某些功能尚不清楚的基因.其中一些基因可能是心脏发育的控制基因.结论基因芯片技术能有效筛查心脏发育过程中的差异表达基因.

    作者:李勇;陈祥贵 刊期: 2003年第04期

  • 安徽省1999~2001年医院感染监测资料分析

    为了解医院感染的现状及动态变化,进一步控制医院感染,提高全省医院感染管理水平,现将全省监控网医院1999~2001年上报资料进行统计分析,结果报告如下.

    作者:马红秋 刊期: 2003年第04期

  • 14 a以下儿童眼外伤情况分析

    目的了解儿童眼外伤发生的特点及规律,为儿童眼外伤预防策略的制定提供科学依据.方法对206例眼外伤住院儿童进行调查和统计分析.结果男女性别比为3.7∶1;5~7 a和8~10 a年龄段是儿童眼外伤发病的高峰期,分别占总发病数的30.6%和29.6%;男童眼外伤主要发生在8~10 a,而女童多发生在7 a以下;锐器伤所占的构成比高于钝器伤及爆炸伤;在眼外伤发生类型中,穿通伤占首位(占51.5%),其中由针锥剪铲所致的穿通伤所占的比例高(占26.4%);季节分布:鞭炮和玩具枪子弹在12月至翌年2月致伤比例高,分别为64.3%和56.0%;木竹杆棒有两个高峰期,分别在3~5月和9~11月,比例均为32.5%;石瓷玻璃片和针锥剪铲的高峰期都在3~5月.结论不同性别儿童在各个年龄段眼外伤的致伤情况不同,10 a以下为高危人群.

    作者:姚红艳;杜江滨;陈乐仲;苏丹;林榆;李丽萍;黄革 刊期: 2003年第04期

  • 预处理的迟发性保护作用

    缺血预处理诱发迟发性保护作用发生于预处理后24~72 h.腺苷和NO可能是两种独立的保护作用启动因子.通过激活PKC酶、酪氨酸激酶和p38 MAP酶,促使HSP 27、Mn-SOD等蛋白合成及磷酸化,终发生迟发性保护效应.KATP是缺血预处理迟发性保护作用的重要中心环节,但其相关机制还不十分清楚.

    作者:高京生;郑业华;罗成基 刊期: 2003年第04期

  • 南京市社区人群高尿酸血症与痛风的流行病学调查

    目的调查南京市社区20 a以上居民高尿酸血症与痛风的流行情况.方法采用分层整群抽样的方法,在南京市玄武区、栖霞区调查了7 888名居民的高尿酸血症与痛风的患病情况.结果正常人群男性血尿酸平均(342.3±87.3)μmol/L、女性平均(252.2±77.8)μmol/L;高尿酸血症患病率为13.3%,男性17.6%、女性9.3%;高尿酸者男性血尿酸平均(475.8±53.8)μmol/L,女性平均(413.9±55.7)μmol/L.男、女平均患病年龄分别为53.8 a、54.0 a;痛风患病率为1.33%,男性1.98%,女性0.72%.高尿酸中痛风的患病率为3.1%.结论南京市社区人群高尿酸血症及痛风患病率均高于国内其它地区的调查结果,且患病年龄有提前的趋势,表明高尿酸血症及痛风患病率仍在继续升高,应引起人们的关注.

    作者:邵继红;莫宝庆;喻荣彬;李忠;刘华;徐耀初 刊期: 2003年第04期

  • 农村中老年高血压人群收缩压与舒张压的差异分析

    目的了解收缩压、舒张压在农村居民未控制高血压人群中的作用.方法以整群抽样的方法对三峡坝区农村35 a以上居民进行原发性高血压流行病学调查.结果三峡坝区农村未控制高血压人群中,单纯收缩期高血压占37.9%,单纯舒张期高血压占15.8%,混合型高血压占46.3%.高年龄组的知晓率、治疗率要高于低年龄组.两年龄组人群中血压单独按收缩压进行分级,正确比例远高于单独按舒张压分级.达到控制目标收缩压所需降压值在单纯收缩期高血压和混合型高血压两亚型的高年龄组均要高于低年龄组.而单纯舒张期高血压的低年龄组所需降压值要高于高年龄组.结论在三峡坝区农村中老年人群中单纯收缩期高血压和混合型高血压是主要的血压亚型.收缩压的升高是当地未控制高血压的主要问题.

    作者:屈克义;魏晟;朱桂宝;董艳萍;聂绍发;高丹 刊期: 2003年第04期

  • 佛山市南海区中小学学生乙型肝炎病毒感染状况

    为了解佛山市南海区中小学生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况及HBV流行趋势和特点,作者于2001年9月至2003年9月对南海区91所中小学学生进行了为期两年的检测,现将结果报告如下.

    作者:刘小凤;李烨 刊期: 2003年第04期

  • 钢铁企业职工胆石病与肥胖、血脂关系的研究

    胆石病(gallstone disease, GD)是外科常见病、多发病.国内近年来B超检查自然人群的胆石病患病率为10%.因该病住院的人数占外科住院病人总数的10%~25%,严重威胁着我国人民健康[1].胆石病的发生与肥胖及体内血脂代谢异常可能有关,但结果并不一致[2,3].为此,本文于2001年7月~2001年12月对马鞍山钢铁公司职工进行了职业流行病学的专题调查.现将结果报告如下.

    作者:陈希年;吴成荣;曹多志;姚应水;王金权;文育锋;黄月娥 刊期: 2003年第04期

  • 享有卫生保健人群患病情况调查

    目的了解合肥地区享有卫生保健人群常见疾病的分布情况.方法对2002年某人群的体检资料进行统计学处理分析.结果该人群常见疾病依次为:高脂血症、高血压、白内障、胆石病胆囊炎、牙周炎、多牙缺失牙残根、冠心病、糖尿病和慢性阻塞性肺病.前列腺增生、前列腺炎的患病率(34.7%)占男性常患疾病之首.男性随着年龄的增加,常见疾病在个体的聚集种类增加(P<0.01),60~74 a和≥75 a两组,个体患4种以上疾病的比例分别为30.4%和37.6%;女性各年龄组疾病的聚集种类差异无显著性.结论加强该人群(尤其是男性)中老年前期高脂血症、高血压、前列腺增生、前列腺炎、糖尿病和牙病等疾病的防治,是提高老年人生活质量的关键措施.

    作者:任玲;王卫东;王霞;吴春景;张琪琪 刊期: 2003年第04期

  • 某县2000~2001年居民伤害死亡情况分析

    为了解伤害对某县居民的危害及其在全死因中的位置,为制定防制措施提供依据.现将某县2000~2001年人群伤害死亡情况分析如下.

    作者:戴曙光 刊期: 2003年第04期

  • 医学生对性传播疾病认知水平调查

    近年来,性病(STD)、艾滋病(AIDS)在我国的发病呈快速上升势头,我国自1985年发现首例AIDS 病人后,目前我国的AIDS潜在感染者已达百万,各种性病病人数目更是巨大.在如此严峻的形式下,对广大医科大学生进行性病、艾滋病宣传教育,并通过他们向全社会开展专项教育以达到防病、治病的目的显得尤为重要.为掌握医学生对STD/AIDS知识的了解程度,笔者于2002年9~10月对1 200名某医科大学学生开展调查结果报告如下.

    作者:宋玉梅;吴庆四;陈道俊 刊期: 2003年第04期

  • 修复基因hMSH2在肺癌发生中的作用

    目的探讨错配修复基因hMSH2在人群肺癌发病中的作用.方法 RT-PCR技术检测细胞中hMSH2基因的mRNA表达;用免疫组化检测基因的蛋白表达.结果 32.0%(48/150)的肺癌组织和5.0%(2/40)的正常肺组织存在hMSH2基因表达低下,修复基因hMSH2表达低下与肺癌发生有关联,OR值为8.94(1.99,55.94),P<0.01,估计其人群归因危险度PAR%为7.71%.16.0%(8/50)的肺癌病人外周血和2.0%(1/50)的正常人外周血单个核细胞也可检出hMSH2基因表达低下.分析各种暴露因素和临床特征对hMSH2基因表达的影响,未发现与该基因表达相关的因素.但发现,p53突变蛋白的过度表达与hMSH2表达低下有一定的关联(P<0.05).结论 DNA修复基因hMSH2在肺癌发病中起着重要的作用,该基因表达低下可作为有价值的肺癌易感性标志.

    作者:吕嘉春;施侣元;何敏;曾波航;王孝养;陈家堃;吴中亮 刊期: 2003年第04期

  • 通径分析在流行病学描述性研究中的应用

    流行病学描述性研究的主要目的之一是要揭示研究因素之间的关系,为病例对照研究、队列研究和实验研究提供依据.这种基础性的研究方法往往涉及到大量的研究因素,要弄清各因素间的复杂关系,单靠多元线性回归分析、主成分分析、因子分析等往往达不到目的.流行病学在研究病因或危险因素上,提出了较多的因果模型及标准,但其大多为定性分析,在实际运用中有一定的局限性.因此,如果将定性指标量化并与因果模型结合起来分析就能够起到良好的效果.该方法就是通径分析.

    作者:陈东周 刊期: 2003年第04期

中华疾病控制杂志

中华疾病控制杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 安徽医科大学