宋玉梅；吴庆四；陈道俊
慢性非传染性疾病已成为危害我国人民健康的重大公共卫生问题.预防和控制策略是以社区为基础,以健康教育和健康促进为主要手段,针对共同危险因素,在全人群和目标人群中开展慢性非传染性疾病综合防治.
作者：姜立民；施侣元 刊期： 2003年第04期
传染性非典型肺炎又称严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS),自2002年11月出现以来,截止2003年5月17日全球范围内已引起了7 761人发病,其中我国大陆有病例5 209人.
作者：杨梅；聂绍发；张福娟；徐娟 刊期： 2003年第04期
目的了解农村改厕覆盖率与居民肠道寄生虫感染的关系.方法选择舒城、郎溪、歙县三个中国/联合国儿童基金会水与环境卫生合作项目(WES项目)县按改厕覆盖率不同选择调查点,随机抽取一定数量的人群,采集其新鲜粪便标本,采集的标本用改良加藤法(kato-kats法)检查蠕虫卵.结果三个县肠道寄生虫总感染率为26.92%,郎溪县高为64.1%;其中,蛔虫感染率高为19.58%,感染年龄以5～14 a年龄组感染率高,分别占三个县感染人数的42.97%、66.25%和75%,卫生厕所覆盖率达70%以上时,其肠道蠕虫感染率与卫生厕所覆盖率40%以下相比差异具有显著性.结论不同改厕覆盖率与降低肠道寄生虫感染率相关,改厕覆盖率高,肠道寄生虫感染率低.
作者：孙玉东；马小燕；王欲圣；杨志平；徐伏牛 刊期： 2003年第04期
目的了解收缩压、舒张压在农村居民未控制高血压人群中的作用.方法以整群抽样的方法对三峡坝区农村35 a以上居民进行原发性高血压流行病学调查.结果三峡坝区农村未控制高血压人群中,单纯收缩期高血压占37.9%,单纯舒张期高血压占15.8%,混合型高血压占46.3%.高年龄组的知晓率、治疗率要高于低年龄组.两年龄组人群中血压单独按收缩压进行分级,正确比例远高于单独按舒张压分级.达到控制目标收缩压所需降压值在单纯收缩期高血压和混合型高血压两亚型的高年龄组均要高于低年龄组.而单纯舒张期高血压的低年龄组所需降压值要高于高年龄组.结论在三峡坝区农村中老年人群中单纯收缩期高血压和混合型高血压是主要的血压亚型.收缩压的升高是当地未控制高血压的主要问题.
作者：屈克义；魏晟；朱桂宝；董艳萍；聂绍发；高丹 刊期： 2003年第04期
目的探讨错配修复基因hMSH2在人群肺癌发病中的作用.方法 RT-PCR技术检测细胞中hMSH2基因的mRNA表达;用免疫组化检测基因的蛋白表达.结果 32.0%(48/150)的肺癌组织和5.0%(2/40)的正常肺组织存在hMSH2基因表达低下,修复基因hMSH2表达低下与肺癌发生有关联,OR值为8.94(1.99,55.94),P＜0.01,估计其人群归因危险度PAR%为7.71%.16.0%(8/50)的肺癌病人外周血和2.0%(1/50)的正常人外周血单个核细胞也可检出hMSH2基因表达低下.分析各种暴露因素和临床特征对hMSH2基因表达的影响,未发现与该基因表达相关的因素.但发现,p53突变蛋白的过度表达与hMSH2表达低下有一定的关联(P＜0.05).结论 DNA修复基因hMSH2在肺癌发病中起着重要的作用,该基因表达低下可作为有价值的肺癌易感性标志.
作者：吕嘉春；施侣元；何敏；曾波航；王孝养；陈家堃；吴中亮 刊期： 2003年第04期
近年来,性病(STD)、艾滋病(AIDS)在我国的发病呈快速上升势头,我国自1985年发现首例AIDS 病人后,目前我国的AIDS潜在感染者已达百万,各种性病病人数目更是巨大.在如此严峻的形式下,对广大医科大学生进行性病、艾滋病宣传教育,并通过他们向全社会开展专项教育以达到防病、治病的目的显得尤为重要.为掌握医学生对STD/AIDS知识的了解程度,笔者于2002年9～10月对1 200名某医科大学学生开展调查结果报告如下.
作者：宋玉梅；吴庆四；陈道俊 刊期： 2003年第04期
目的调查南京市社区20 a以上居民高尿酸血症与痛风的流行情况.方法采用分层整群抽样的方法,在南京市玄武区、栖霞区调查了7 888名居民的高尿酸血症与痛风的患病情况.结果正常人群男性血尿酸平均(342.3±87.3)μmol/L、女性平均(252.2±77.8)μmol/L;高尿酸血症患病率为13.3%,男性17.6%、女性9.3%;高尿酸者男性血尿酸平均(475.8±53.8)μmol/L,女性平均(413.9±55.7)μmol/L.男、女平均患病年龄分别为53.8 a、54.0 a;痛风患病率为1.33%,男性1.98%,女性0.72%.高尿酸中痛风的患病率为3.1%.结论南京市社区人群高尿酸血症及痛风患病率均高于国内其它地区的调查结果,且患病年龄有提前的趋势,表明高尿酸血症及痛风患病率仍在继续升高,应引起人们的关注.
作者：邵继红；莫宝庆；喻荣彬；李忠；刘华；徐耀初 刊期： 2003年第04期
目的了解儿童眼外伤发生的特点及规律,为儿童眼外伤预防策略的制定提供科学依据.方法对206例眼外伤住院儿童进行调查和统计分析.结果男女性别比为3.7∶1;5～7 a和8～10 a年龄段是儿童眼外伤发病的高峰期,分别占总发病数的30.6%和29.6%;男童眼外伤主要发生在8～10 a,而女童多发生在7 a以下;锐器伤所占的构成比高于钝器伤及爆炸伤;在眼外伤发生类型中,穿通伤占首位(占51.5%),其中由针锥剪铲所致的穿通伤所占的比例高(占26.4%);季节分布:鞭炮和玩具枪子弹在12月至翌年2月致伤比例高,分别为64.3%和56.0%;木竹杆棒有两个高峰期,分别在3～5月和9～11月,比例均为32.5%;石瓷玻璃片和针锥剪铲的高峰期都在3～5月.结论不同性别儿童在各个年龄段眼外伤的致伤情况不同,10 a以下为高危人群.
作者：姚红艳；杜江滨；陈乐仲；苏丹；林榆；李丽萍；黄革 刊期： 2003年第04期
目的了解合肥市部分人群对SARS的认知情况及行为态度.方法对合肥市两个社区及一所大学的部分人群共1 332人进行现况调查,比较不同性别、职业、文化程度对SARS的总体认知水平.结果合肥市人群对SARS的认知情况尚好,总体平均得分(15.02±1.98)分(总分18分).结论合肥市居民对SARS的认知水平总体较高,但存在群体差异,卫生行政部门应加强对公众的宣传教育,以提高全体居民的健康意识,进而预防SARS的发生.
作者：郭书芹；孙业桓；张秀军；查日胜；张燕；张志华 刊期： 2003年第04期
目的比较不同发病时间、有无明确接触史的SARS临床确诊病人和疑似病人实验室检测结果与临床诊断结果,分析实验室检测结果、流行病学资料和临床诊断之间的相互关系,为临床诊断提供更可靠的参考依据.方法应用荧光定量PCR和巢式PCR技术检测病人咽拭子中SARS病毒特异基因,应用ELISA和间接免疫荧光法检测病人恢复期血清中的SARS病毒IgG抗体.结果 1～5月份,每月临床确诊病例PCR阳性率分别为:100%(2/2)、76.19%(16/21)、73.17%(30/41)、24.56%(14/57)和11.11%(2/18),IgG抗体阳性率分别为100%(2/2)、78.57%(13/18) 、58.33%(32/67)、30.30%(10/35)和9.52%(2/21),阳性率逐月下降.4～5月份阳性率较低;1～4月份的临床确诊病例中,有明确接触史的病例,PCR和IgG抗体阳性率分别为73.58%(39/53)和74.42%(32/43) ,无明确接触史的病例,PCR和IgG抗体阳性率分别为32.14%(27/84)和25.58%(22/86),有无明确接触史临床确诊病例阳性率差异有显著性.4～6月份,疑似病人PCR和IgG抗体的阳性率分别为11.89%(54/454)和7.78%(21/270),阳性率很低.结论综合临床症状、流行病学资料和实验室检测结果进行分析,可以得到更准确可靠的诊断结果.
作者：黄吉城；李晖；郑夔；陈秋霞；周惠琼；方苓；鄢心革；万卓越；林锦炎；郑焕英；张欣；刁丽梅；李杰；倪汉忠；黄平；钟豪杰；陈经雕；张万里；谢韶英；颜瑾；何剑锋；梁文佳 刊期： 2003年第04期
1 资料来源及病例情况患者张某,男性,27 a,农民,2002年7月29日入院.入院前1月在缅甸森林伐木时,同患有疟疾的工人有接触史,出现间歇性寒战、高烧、汗出伴乏力、寒战持续时间约30 min,随后发热持续约2 h热退,以上症状隔日1次,口服咯萘啶、肌注奎宁,病情未见好转.从缅甸回国后来我院就诊,血涂片查见间日疟原虫,诊断间日疟明确,给予氯喹首剂1.0 g/qd,第2、3日0.5 g/qd,伯氨喹39.6 mg/qd,8日疗法,正规治疗,第2日热退出院.出院后第8日再次出现高烧40℃持续不退,再次入院.
作者：李民；李浩；李车琼 刊期： 2003年第04期
目的对1994～2001年临沂市流动人口传染病发病情况调查分析.方法利用传染病登记报告资料和现场调查资料,对流动人口的传染病发病情况进行统计分析并与常住人口比较.结果 1994～2001年流动人口传染病发病率逐年上升,平均年发病率高于常住人口,发病占前三位的是病毒性肝炎、流行性出血热、痢疾.与常住人口相比较,发病顺位、构成比、病种有较大不同.结论流动人口的传染病发病已成为疾病控制工作中一个问题.
作者：石增宝；徐珊；刘雨；张玉启 刊期： 2003年第04期
流行病学描述性研究的主要目的之一是要揭示研究因素之间的关系,为病例对照研究、队列研究和实验研究提供依据.这种基础性的研究方法往往涉及到大量的研究因素,要弄清各因素间的复杂关系,单靠多元线性回归分析、主成分分析、因子分析等往往达不到目的.流行病学在研究病因或危险因素上,提出了较多的因果模型及标准,但其大多为定性分析,在实际运用中有一定的局限性.因此,如果将定性指标量化并与因果模型结合起来分析就能够起到良好的效果.该方法就是通径分析.
作者：陈东周 刊期： 2003年第04期
目的分析合肥市居民的恶性肿瘤死亡趋势,为恶性肿瘤的预防控制提供科学依据.方法根据ICD-9对合肥市1987～2001年间的生命统计监测资料进行死因编码,用1990年全国人口普查结果进行标化率计算,进一步计算各种恶性肿瘤的YPLL(潜在减寿年数).结果 1987～2001年间合肥市的恶性肿瘤死亡率有所上升(粗死亡率上升了4.22/10万,标化死亡率上升了9.82/10万),且一直占据死因顺位的第二位.15年间,胃癌、食道癌等有所下降,而肺癌、肝癌、直肠癌则有所上升.男性的恶性肿瘤死亡率上升速度高于女性.YPLL分析结果显示,对合肥市居民威胁大的恶性肿瘤在20世纪80年代为肝癌(标化YPLL为1207.5),而90年代则为肺癌(标化YPLL为1222.1).结论 15年间合肥市恶性肿瘤发病呈增加趋势,男性明显高于女性.肺癌、肝癌和胃癌为威胁青壮年的主要肿瘤,应重点加强这些肿瘤的控制和预防.
作者：马尔健；王莉丽；姚晖 刊期： 2003年第04期
目的从细胞凋亡角度探讨新疆阿魏菇提取物抗肿瘤机制.方法采用肿瘤细胞体外培养技术及RT-PCR技术,观察阿魏菇不同剂量的水提物及醇提物对体外培养的四种肿瘤细胞p53及fas基因表达的影响.结果以β-actin的表达及表达量作为内对照,四种类型肿瘤细胞均出现不同程度的p53基因、fas基因表达水平的上调.结论受试物可能通过诱导促进肿瘤细胞凋亡基因(p53基因、fas基因)的转录及表达,从而发挥抗肿瘤作用.
作者：宋旭红；张月明；王颢；刘金宝；于亚鹭 刊期： 2003年第04期
糖尿病血管病变是糖尿病常见的慢性并发症,脑血管病变是其中常见的合并症之一.糖尿病并发脑血管病变的临床症状轻重及病情转归与入院时血糖水平高低呈相关关系已成为共识,有关脂代谢紊乱的研究也受到人们关注.现将某院1998～2000年收治的52例2型糖尿病合并脑血管病变恢复期病人作为病例组,以探索它们与脑血管病的发病关系及防治措施.
作者：曾纲沂；朱华军 刊期： 2003年第04期
缺血预处理诱发迟发性保护作用发生于预处理后24～72 h.腺苷和NO可能是两种独立的保护作用启动因子.通过激活PKC酶、酪氨酸激酶和p38 MAP酶,促使HSP 27、Mn-SOD等蛋白合成及磷酸化,终发生迟发性保护效应.KATP是缺血预处理迟发性保护作用的重要中心环节,但其相关机制还不十分清楚.
作者：高京生；郑业华；罗成基 刊期： 2003年第04期
目的探讨和总结严重急性呼吸综合征(SARS)流行期间,医院感染控制与管理的方法和经验.方法建立规范隔离病区,制定严格消毒隔离制度和规范消毒方法,采取严格病人管理,有效切断传播途径,加强医护人员防护等综合控制医院感染措施.结果避免了SARS在医院内的传播,有效预防了医护人员与病人间的交叉感染.结论加强医院感染控制与管理,针对SARS的传播特点,制定科学的消毒隔离制度及医护人员防护措施,对控制SARS医院感染具有重要的作用.
作者：朱会英；曹洪涛；阮晓红；邹小宁 刊期： 2003年第04期
为了解伤害对某县居民的危害及其在全死因中的位置,为制定防制措施提供依据.现将某县2000～2001年人群伤害死亡情况分析如下.
作者：戴曙光 刊期： 2003年第04期
为了深入研究安徽省城乡不同年龄段人群的口腔健康状况及行为,完成了安徽省第一次口腔健康流行病学抽样调查,包括口腔健康状况调查和口腔健康行为问卷调查.结果报告如下.
作者：韩晓兰；颜雨春；蒋勇；张黎；高永梅；夏薇；陶小珍 刊期： 2003年第04期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
