孙海英
腹腔镜手术配合技术是微创手术技术的一种.从早用于窥视深部器官的肛门镜到用窥阴器和膀胱镜观察腹腔以来,腹腔镜本身的发展以及在外科的应用经历了一个漫长的过程.
作者：张建华；张玲华；于晓娇 刊期： 2009年第23期
医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病防治工作.为贯彻落实<中华人民共和国传染病防治法>、<医疗废物管理条例>等法律法规,进一步规范医疗机构传染病防治工作,防止疾病传播,保护人民群众健康,根据<山东省2009年传染病监督重点检查计划>,邹城市卫生局卫生监督所精心部署,认真组织检查,开展了全市各级医疗机构监督检查覆盖.
作者：袁彩玖；任彦青 刊期： 2009年第23期
随着医药卫生事业的发展,医药工作者发现许多药物的佳应用时间与药物的疗效密切相关,选择合适的用药时间和给药方法是保证药物安全有效的重要基础.而实际生活中人们往往按生活习惯用药,并不能发挥药物的佳疗效.因此,指导患者选择合适用药时间,使药物达到佳疗效并减少或避免某些不良反应的发生,具有重要的临床意义.
作者：康红钰；于伟凡；刘春杰 刊期： 2009年第23期
目的 观察喹硫平(思瑞康)对女性精神分裂症患者的临床疗效和安全性.方法 将107例女性精神分裂症患者随访分成2组,研究组53例,口服喹硫平治疗,对照组54例口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,第8周末采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗8周末,研究组有效率94.3%,时照组92.3%,两组比较无显著差异性(p＞0.05),但治疗4周末,研究组PANSS各项评分明显低于对照组(p＜0.05).两组不良反应多为轻、中度.研究组内分泌系统不良反应较小.结论 喹硫平治疗女性患者疗效显著,不良反应轻微,对内分泌系统影响小,更适合女性患者.
作者：刘树才；陈韶光；许维森 刊期： 2009年第23期
随着社会的进步及我国社会主义民主法制建设的不断深入和发展,卫生法制体系逐步形成并趋于完善,学好、用好法律法规,是卫生工作者的重要责任,也是依法执业、依法维权的重要保证.
作者：孙海英 刊期： 2009年第23期
目的 探讨经腋下小切口开胸在治疗肺大疱合并自发性气胸手术中的应用价值.方法 :肺大疱合并自发性气胸病例26例,左侧18例,右侧8例.均为单侧发病,肺组织压缩达65%～90%.均采用腋中线垂直切口,长约6～12厘米,行肺大疱切除缝缩结扎或肺楔形切除缝合术.结果 全组无手术死亡.切口均一期愈合,呈一条线,术后疼痛轻、恢复快、对肩关节功能影响小;术后住院时间为6～8天,随访3～24个月无复发.结论 经腋下小切口开胸手术治疗肺大疱合并自发性气胸损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、对肩关节功能影响小,疗效肯定,可以作为肺大疱合并自发性气胸的常规手术切口应用.
作者：李光富 刊期： 2009年第23期
1997年7月～2007年7月,我院CT室共发现初诊急性脑血管病瘤性卒中8例,现报告如下:1 临床资料男5例,女3例.年龄60～72岁.共住院12人次.发病至入院时间:24小时内6人次,1周内3人次,2周内1人次.首发症状均貌似急性脑血管病.
作者：戴文杰；于智浦 刊期： 2009年第23期
目的 总结胸腹联合伤的急救护理要点,以便更好地救护胸腹联合伤.方法 对我院1998～2008年期间共收治的19例胸腹联合伤患者救护经过进行回顾性总结.结果 19例胸腹联合伤,抢救成功16例,死亡3例,3例均死于失血性休克,抢救成功率84%.结论 根据胸腹联合伤特点采取针对性救护措施,护士发挥专业技能,主观能动性十分必要.
作者：王智彩 刊期： 2009年第23期
目的 探讨颈外静脉留置针在急诊急救中的应用研究.方法 对急诊危重患者行颈外静脉留置针留置,观察穿刺成功率和抢救效果.结果 行颈外静脉留置针留置易穿刺,效果显著.结论 在急诊急救中应用颈外静脉留置针成功率高,值得推广.
作者：王立红；赵德艳；韩淑霞 刊期： 2009年第23期
目的 研究术前使用美托洛尔对非心脏手术患者心功能的影响.方法 择期非心脏手术老年患者60例,随机分为试验组(美托洛尔)和对照组.试验组患者手术前3天开始口服美托洛尔(50mg/d),手术期间不停药.记录围术期血流动力学指标、心肌缺血、及术后窦性心动过速的例数,并统计心率与收缩压的乘积(RPP)＞12000的例数(nRPP).结果 与对照组相比:美托洛尔组围手术期间血流动力学稳定,心肌缺血在术后差异有显著性,nRPP在术中差异有显著性,而期间心动过速的例数差异没有显著性.结论 术前使用美托洛尔能够稳定非心脏手术患者的血流动力学,减少心肌耗氧量,从而减少心肌缺血的发生.
作者：刘燕冰；孙义伟；孙新多；齐玲玲 刊期： 2009年第23期
目的 探讨消斑汤加味治疗过敏性紫癜的疗效.方法 采用随机分组方法将确诊患过敏性紫癜患者随机分成两组,治疗组和对照组均给予黄芪注射液、香丹注射液各20ml,加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,在此基础上治疗组口服消斑汤加味治疗.结果 两组治愈率比较,治疗组较高于对照组,经统计学处理有显著性差异(p＜0.01).结论 消斑汤加味对过敏性紫癜的治疗通过抑制其病理免疫反应而达到治疗目的 ,为过敏性紫癜的治疗提供了新方法.
作者：原冬亚；李霞丽；路世亮 刊期： 2009年第23期
目的 研究急性心肌梗死(AMI)患者血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的变化及意义.方法 采用免疫透射比浊法对AMI患者血清中ks-CRP含量进行测定.结果 AMI患者血清中hs-CRP含量显著高于对照组(p＜0.05);AMI患者在治疗前、后hs-CRP含量比较亦有显著差异性(p＜0.05).结论 hs-CRP含量变化可作为评价AMI患者病情及治疗转归的一个重要参考指标.
作者：郭桂华；林阜远 刊期： 2009年第23期
内部审计在医院的经营管理中起着非常重要的作用,医院内部审计只有随着环境的变化而转变服务理念、方法,注重风险管理,建立服务导向型内部审计,才能为医院的发展起到保驾护航的作用.
作者：谢林霖 刊期： 2009年第23期
目的 将循证护理方法应用于重型颅脑损伤住院患者,解决关于颅内高压、应激性溃疡、肺部感染、废用综合症、褥疮等常见问题.方法 将78例重型颅脑损伤患者(GCS＜8)随机分为常规组和循证组,成立由护士长、责任护士、护士组成的循证小组,应用计算机网络检索相关文献,时证据的真实性、可靠性和实用性作出评价后,对循证组患者实行循证护理,2组基础治疗及护理措施相同,观察2组患者的致残率、死亡率,所得结果用x2检验.结果 循证组通过循证护理的实践,致残率、死亡率明显低于常规组(p＜0.05).结论 实施循证护理不仅对患者有益,可减少并发症的发生,提高患者生存质量,而且可提高护理质量,丰富护理人员的知识,进一步提高颅脑外科护理的专业性和技术性,值得临床推广.
作者：许云辉 刊期： 2009年第23期
目的 探讨乳腺脂肪坏死的X线表现,提高对脂肪坏死的认识.方法 回顾性分析15例经手术、病理证实的乳腺脂肪坏死X线平片表现.结果 X线片表现:(1)表现为肿物4例(26.7%);(2)脂性囊肿2例(13.3%);(3)表现为小结节2例(13.3%);(4)脂肪层内索条影交织呈网状2例(13.3%):(5)脂肪层内星芒影、斑片影、索条影混杂出现3例(20%);(6)结构不良1例(6.7%);(7)无任何异常X线表现1例(6.7%).结论 乳腺脂肪坏死根据其病因和时期,其影像表现多种多样,X线表现位于乳腺脂肪层内的网状片影或有毛刺的结节,紧密结合临床病史,首先考虑脂肪坏死的可能,可提高本病诊断准确性,乳腺X线摄影对于脂肪坏死具有诊断价值.
作者：刘凤梅；汤发 刊期： 2009年第23期
目的 探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因和防治方法,方法回顾性分析2002年～2006年各地基层医院报道的4287例腹腔镜胆囊切除术中138(3.22%)例中转开腹的原因.结论 有腹腔粘连严重、出血、止血困难及胆道损伤等情况时应主动中转开腹手术.
作者：娄元强 刊期： 2009年第23期
目的 探讨胆道镜下球囊扩张术对肝胆管狭窄及残余结石的应用价值.方法 对21例肝胆管狭窄合并结石的病人胆道镜下球囊扩张术及取石,球囊扩张后加支撑管支撑直至黏膜上皮修复,分析总结其方法的优越性.结果 所有病例均成功治愈,未出现明显并发症.结论 胆道镜下球囊扩张术完全能够达到去除病灶、取净结石、通畅引流的目的 ,具有微创、安全、恢复快、方便有效等优点,避免了再次手术,是治疗胆管狭窄及残余结石的有效手段.
作者：金辉 刊期： 2009年第23期
目的 探讨在X线透视下行无水酒精平阳霉素治疗及护理体表海绵状血管瘤的效果.方法 用一次性静脉输液针穿刺瘤体,先注入碘海醇显像,再分别注入无水酒精、平阳霉素.结果 本组31例病人,经1～5次治疗,21例治愈,8例显效,总有效率93.5%.结论 该方法适用于位置较深、边界不清、手术难切除干净的海绵状血管瘤.治疗时只要正确掌握操作方法,严格无菌操作,细心观察注射后反应,及时对症处理,即可达到满意的疗效.
作者：殷玲玲 刊期： 2009年第23期
目的 探讨老年髋部骨折患者围手术期有效的护理措施,以求减少并发症的发生并顺利康复.方法 制定96例老年碗部骨折患者术前、术后的护理合理步骤,并调整实施.结果 96例患者中,76例平稳渡过围手术期,9例术后出现一过性老年性精神障碍,3例惠肢出现深静脉血栓,8例合并肺部感染.结论 优质、系统的围手术期护理促进了病人的康复,取得了满意的护理效果.
作者：张晓慧 刊期： 2009年第23期
近几年来,肺炎支原体(MP)肺炎的发病率呈上升趋势,为了避免误诊和漏诊,我科对肺炎患儿常规检测肺炎支原体抗体,现将结果及分析报告如下:
作者：马琳 刊期： 2009年第23期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
