张林霞；马艳梅
精细化管理是以当下社会发展趋势以及文化理念为主导的一种新型管理模式,该管理模式以科学技术为前提,以精细化操作为特点,通过强化合作来提高整体执行能力,从而达到降低企业成本、提高工作效率和经济效益的目的.在该文中,该院将精细化管理运用于康复科护理管理中,旨在提高该院康复科的日常工作效率以及整体护理水平.
作者：于冉 刊期： 2018年第14期
该文基于B/S(浏览器/服务器)架构,研发了一套医院消毒供应质量追溯管理系统,实现消毒供应中心无菌物品处理流程的信息化,实现对各类无菌物品的全生命周期闭环流程的全面质量追溯.系统与其他信息系统无缝连接,实现系统间的互联互通和数据共享,方便消毒供应中心业务的开展.该系统提高了工作效率和降低了差错率,提升了供应室的服务质量.
作者：萧适 刊期： 2018年第14期
目的 分析精神科护理管理中应用风险管理的效果.方法 对2015年8月-2017年8月在该院就诊的90例精神科患者临床资料进行回顾性分析,采用随机抽签法分为实验组(45例,采用风险管理)和对照组(45例,采用常规护理管理),对比两组患者护理风险事件发生率.结果 实验组患者出现噎食、医源性伤害、冲动伤人、自杀自伤、机械性损伤等风险事件发生率(11.1％)显著低于对照组(53.3％)(P<0.05).结论 精神科护理管理中实施风险管理可有效降低护理风险事件发生率,更好地保障患者安全.
作者：武玉芳 刊期： 2018年第14期
目的 通过Meta分析评价Mini-CEX教学对医学培训生临床诊断及操作技能的提高效果.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)中关于Mini-CEX教学对临床医生及医学实习生培训的RCT及类试验性研究,对符合质量标准的研究进行分析.结果 共纳入5篇文献,2篇随机对照试验及3篇类试验性研究,包括232例培训对象.Meta分析结果显示,Mini-CEX在医学培训生的培训中,临床诊断的合格率明显提高,且有统计学意义[OR=7.96,95％CI(4.88,12.97),Z=8.33,P<0.00001];操作技能合格率明显提高,且有统计学意义[OR=4.97,95％CI(3.34,7.40),Z=7.88,P<0.00001].结论 Mini-CEX教学法可显著提高医学培训生的临床诊断及操作技能.
作者：郑坤；李香玉 刊期： 2018年第14期
目的 分析探讨规范化护理管理在冠心病介入治疗中的应用.方法 选取2016年10月-2017年11月期间在该院进行介入治疗的冠心病患者共170例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组85例,对照组进行传统护理管理,观察组采用规范化护理管理模式,研究结束时,通过比较患者在护理期间并发症发生率以及患者对护理工作的满意度,评价护理效果.结果 对照组患者总满意度为77.65％,并发症发生率为69.41％;观察组总满意度为95.29％,并发症发生率为45.88％,观察组患者对护理工作的总满意度明显高于对照组且观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范化护理管理方法显著降低患者在护理期间并发症发生率,帮助患者更快更好地恢复,且患者对此方法的满意度较高,值得在临床上推广应用.
作者：翟玉辉 刊期： 2018年第14期
目的 分析探讨社区居民对常见传染病认知现状及风险管理措施.方法 选取该社区360名居民作为研究的对象,入选时间为2016年1月-2017年1月,采取问卷调查的方式,分析社区居民对常见传染病的认知情况,进一步制定并落实风险管理措施.结果 从传染疾病的传播途径、临床表现以及防治措施3个方面来看,社区居民对常见传染疾病相关知识的知晓率偏低,以社区居民对风险管理不了解的情况为例,肺结核不了解47.50％、病毒性肝炎不了解47.50％、艾滋病不了解47.22％、流脑不了解47.22％、甲型流感46.39％、麻疹不了解46.11％.社区居民对常见传染病知识获取途径主要为:①电视、广播以及电影,一共101名,所占比重为28.06％;②微信、QQ等网络渠道,一共90名,所占比重为25.00％;③医师咨询、朋友交流,一共52名,所占比重为14.44％;④报纸、杂质、书籍,一共34例,所占比重为9.44％;⑤知识讲座、健康教育,一共53例,所占比重为14.72％;⑥宣传单、小册子,一共30例,所占比重为8.33％.结论 社区常见传染病较多,包括肺结核、病毒性肝炎、艾滋病、流脑、甲型流感以及麻疹等;因此,有必要以网络、报刊、知识讲座等为渠道,拓宽常见传染病的宣传,并实施有针对性的风险管理措施,提高社区居民对常见传染病的认知水平.
作者：古丽娜·朱马汗 刊期： 2018年第14期
目的 分析风险管理在冠心病护理管理中的应用价值.方法 选取该院在2016年2月-2017年7月收治的118例冠心病患者作为观察对象,按照单双号法分为对照组和研究组,各组均为59例,对照组开展常规管理,研究组开展风险管理,观察并比较两组护理质量评分、护理满意度及不良事件发生情况.结果 对照组消毒隔离合格评分、基础护理合格评分、护理文书书写合格评分及护理质量总评分均明显低于研究组,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组的护理满意度同研究组护理满意度展开比较,研究组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件发生率与对照组相比,对照组高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病护理管理中应用风险管理有利于预防和减少护理不良事件,提高护理服务质量和护理满意度,值得临床和进一步推广.
作者：张林霞；马艳梅 刊期： 2018年第14期
医疗档案是医疗工作的一个真实写照,在医疗机构中进行档案管理可以对以后的医疗科学研究和医疗后续工作起到重要的指导作用,同时医疗机构的档案管理也可以整合各个部门的不同信息,为医疗机构的管理提供重要的参考,重要的是能在医疗事故和医疗纠纷中维护医院和患者的自身利益.该文通过医疗机构在档案管理中出现的问题进行研究分析,从而探讨其可行的解决措施和对策,给医疗机构的档案管理提供参考.
作者：李迅 刊期： 2018年第14期
目的 了解不同利益群体对医患关系的认知,为构建良好医患关系提供依据.方法 2016-2017年对重庆市居民、医务工作者及在校医学生采用问卷法进行调查,回收有效问卷1216份.并选取其中12名调查对象进行深入访谈.结果 相对于居民,更大比例(40.1％)的医务工作者认为医患关系非常紧张;在影响医患关系主要因素的认知上,医患双方产生了较大的分歧,居民与医务工作者的不同之处在于,居民认为高昂的医疗费用,医生的个人修养水平不够是主要因素,医务工作者则认为是不合理的医疗资源分配与媒体的误导.同时这三类人群都认为医患之间沟通不畅是影响医患关系的重要因素;在媒体作用认知上,39.5％的医务工作者和22.5％的居民都认为媒体不够客观,容易引起大众对医务工作者的误解.认为媒体有助于构建和谐医患关系的居民占其总数的42.8％,而医务工作者和医学生分别占8.4％和15.5％;三类人群中的大多数都认为媒体舆论对医患关系影响程度比较大;在对媒体报道的信任程度上,44.7％的居民和86.3％的医务工作者都认为媒体报道不太可信,与医务工作者相比,更大比例的居民会选择信任媒体.结论 面对一些恶性医患冲突时,法律是保护医患双方自身合法权益的有效武器.为了降低恶性冲突生的可能性,医方与患方要加强沟通,同时媒体应培育具有一定医疗专业知识的媒体队伍,做出中立、公正的医学报道.
作者：唐逸云；徐万佶；吴梦吟；钟晓华；王永彬；钟晓妮 刊期： 2018年第14期
医学机能学实验中,多数实验需静脉穿刺给药,穿刺操作成功与否是实验成败之关键所在;且不同实验要求或不同的实验动物,静脉穿刺技术及静脉穿刺器材又有所别.该文旨在将历年实验室采用的传统家兔耳缘静脉穿刺给药法,静脉留置针行兔耳缘静脉注射给药法,豚鼠头臂静脉穿刺给药法以及鼠尾静脉穿刺给药法的技术方法、操作关键要领及异同进行归纳总结对比,大大地提高了静脉穿刺及实验操作成功率.
作者：陈媛；李夏欣妤 刊期： 2018年第14期
该文基于中国目前医患关系的现状,以及当今医学生法律意识的普遍缺失和法律思维的严重不足,结合医学院校的专业特点,强调提出法律意识、法律思维对医学生的重要性,以及如何从学校的角度出发培养和养成医学生的法律意识和法律思维.
作者：于晓波 刊期： 2018年第14期
目的 分析并研究护理安全管理信息系统对于压疮管理进行应用的效果,以便于为临床的干预工作提供有价值的参考.方法 该研究所有的研究对象均来自该院2016年1月-2017年12月的住院患者,该研究选择150例研究对象作为对照组,进行常规的护理干预,同时选择150例研究对象作为观察组,在常规护理干预的基础之上配合采用护理安全管理信息系统进行干预,评价两组研究对象的风险评估准确率、高危患者压疮发生率、压疮好转治愈率.结果 经过观察分析和比较,观察组患者的风险评估准确率、高危患者压疮发生率和压疮好转治愈率与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于临床住院患者在进行护理干预的过程当中,应用护理安全管理信息系统可以有效地提升风险评估的准确率,降低高危患者压疮的发生率,促进压疮的好转治愈率,可以较好地提升压疮管理的质量,具有推广应用的价值.
作者：郑瑞平 刊期： 2018年第14期
目的 研究与分析品管圈护理管理在普外科手术患者中的应用与意义.方法 选取该院普外科收治的手术患者100例为对象进行研究,根据不同的护理方式将其分为两组,即观察组和对照组,各50例.采取常规措施护理对照组,在此基础上观察组采取品管圈护理管理.比较两组不良事件发生情况、疼痛评分(VAS)以及护理满意度等.结果 观察组VAS评分为(4.02±1.03)分,与对照组(6.18±1.14)分相比显著较低,且组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为6.0％(3/50),与对照组20.0％(10/50)相比显著较低,且组间差异有统计学意义(P<0.05);而观察组护理满意度为96.0％(48/50),与对照组82.0％(41/50)相比显著较高,且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在普外科手术患者中应用品管圈护理管理的效果非常显著,即可有效减少非计划拔管、切口感染等不良事件,同时还能减轻患者疼痛程度,并促使其达到较高的护理满意度.
作者：林桂兰 刊期： 2018年第14期
目的 探究安全护理管理在妇产科手术室中的应用效果,为临床提供指导.方法 以2015年6月-2017年12月该院收治的78例妇产科手术患者作为观察对象,随机将78例患者分为实验组(39例,应用常规管理+安全护理管理)、常规组(39例,应用常规管理).研究对比实验组和常规组患者的护理满意度评分、护理差错发生率、护理纠纷发生率及护理质量评分.结果 实验组护理满意度评分[(85.24±3.61)分]、护理质量评分[(89.78±2.78)分]相比常规组明显更高(P<0.05);实验组护理差错发生率(5.13％)、护理纠纷发生率(0.00％)相比常规组明显更低(P<0.05).结论 在妇产科手术室中应用安全护理管理切实可行,可有效减少护理差错的发生.
作者：蔡留章；忻泓；胥永洁；姚蔚兰；施丹；刘俊 刊期： 2018年第14期
目的 探讨品管圈活动在普外科护理管理中的应用效果.方法 选取2014年1月-2015年12月在该院普外科的患者56例(对照组),对其采取常规护理管理.另外,选取2016年1月-2017年6月在该院普外科治疗的患者56例(实验组),对其采取品管圈活动,对比两组患者的临床护理效果.结果 实验组56例,满意一共有30例,较为满意一共有23例,不满意一共有3例,满意度为94.64％,对照组56例,满意一共有26例,较为满意一共有20例,不满意一共有10例,满意度为82.14％,实验组患者对护理工作满意度明显优于对照组(P<0.05);实验组护士的能力情况明显优于对照组(P<0.05).结论 在普外科护理管理当中采取品管圈活动,可以使患者对护理工作的满意程度明显提高,并且可以使护士解决问题的意识以及能力进一步提高,具有临床推广价值.
作者：唐敏 刊期： 2018年第14期
RBRVS评估系统是现代医院绩效管理的先进方法,通过运用RBRVS绩效考评体系来构建医院行政后勤人员绩效考评体系能够有效地实施科学和谐的管理,提高医院的竞争优势.该文立足于课题研究,将RBRVS评估系统能够可持续性作用的发挥作出确保实施的相应对策.
作者：马慧凝；杨俊；白洁；马鑫；林瀚 刊期： 2018年第14期
作业成本法,称为ABC成本法,即紧紧围绕作业活动,对医院内全部业开展实施动态追踪,计量作业活动的成本因素,评估分析医院作业活动的业绩与资源消耗情况,后获得准确的产品成本,在医院财务管理中得到广泛应用,获得认可与支持.通过分析现代医院财务管理现状与影响因素,总结了作业成本法在医院财务管理中运用的策略,希望能为医院财务管理提供借鉴.
作者：王德玲；王君媛 刊期： 2018年第14期
目的 探讨护理安全量化管理模式用于护理管理中的应用效果.方法 该院2016年7-12月间采用传统护理管理模式管理,从2017年1月开始实施护理安全量化管理模式,试运行期为6个月.两种模式下分别随机选取400例住院患者作为研究对象,接受自制问卷调查,评价两个阶段内护理差错事件发生率以及护理人员在基础护理、特殊护理、护理安全、专科护理、护理能力、综合评分等方面的护理质量,并使患者根据护理期间的主观感受综合评价护理满意度.结果 ①实施护理安全量化管理模式后,护理差错事件发生率和护理纠纷发生率显著降低,投诉是案件明显减少,差异有统计学意义(x2=4.598、3.523、3.941,P<0.05).②实施护理安全量化管理模式后,除专科护理外,基础护理、特殊护理、护理能力、护理安全以及综合评分等项均明显高于实施前各项评分,差异有统计学意义(t=3.457、5.177、4.571、4.024、5.238,P<0.05).③实施后392例患者对护理效果较满意,满意度达98.0％,显著高于实施前的342例(85.5％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理安全量化管理模式用于护理安全管理有效地降低护理差错事件发生率,提高护理质量,保障护理安全.
作者：赵静；顾琴 刊期： 2018年第14期
目的 探讨三级质控体系在医院护理质量管理中的应用与效果评价.方法 通过建立完善规章、制度,细化护理质量评价标准,定期与不定期检查,发现问题、分析原因、及时整改、追踪评价.结果 护理质量控制是保证护理安全的核心内容.护理质量的好坏,不仅是反映医院护理管理水平,而且是衡量医院护理整体水平的重要保准.结论 建立护理三级质控体系与实施是提升全院整体护理质量的重要途径
作者：聂晓燕 刊期： 2018年第14期
目的 了解某三级甲等综合医院住院患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)分布情况,及时发现多重耐药菌感染聚集现象并采取干预措施,防止院内感染暴发.方法 微生物室每日将分离出的目标监测耐药菌上报院感科,院感专职人员根据耐药菌分布情况到临床科室督促接触隔离等防控措施落实,并对分离出的目标耐药菌株进行分析.结果 2016年7月-2017年2月期间目标监测耐药菌中CRKP检出呈上升趋势,2017年3月经以医院感染管理科为中心联合多部门控制后,CRKP检出明显呈下降趋势.结论 随着碳青霉烯类抗菌药物在临床的广泛使用,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的检出在呈迅猛增加态势,其所致感染病死率高,传播快,如及时采取切实可行的防控措施严加管理,可有效阻止其在医院内传播蔓延.
作者：张丽红；朱祥；张鲲鹏；姚敏；李玉婷 刊期： 2018年第14期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
