祝文姝；王润芝
胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis synoclrom PGS)是腹部外科手术特别是胃近端胃癌根治术后常见的并发症之一,以胃排空延迟为主要临床表现的功能性胃排空障碍,亦称为胃无力症,为非机械性梗阻.
作者：韩舟；黄涛；张文华 刊期： 2008年第23期
图1 患者,女,74岁,既往有反复咳、痰、喘病史40余年,活动后心慌、胸闷明显.心脏彩超未提示特异性病变.此为其2006年10月份在当地医院行心电图,特点为:V1、V2导联呈M型,QRS间期增宽至0.12秒,Ⅱ、V3、avF导联QRS波出现顿挫.
作者：丁绍祥 刊期： 2008年第23期
目的 评估跟骨塌陷性骨折手术治疗的效果.方法 1999.4-2006.5共手术治疗75例,36例内固定,39例植骨加内固定,平均随访18个月参照AOFAS评分对患者有否疼痛、步态、距下关节活动,是否支具辅助、术后X线照片加以评估.结果 植骨加内固定与单纯内固定.10例手术皮缘坏死,35例为优40例为良.结论 跟骨塌陷性骨折手术治疗解剖复位能取得好的效果.
作者：王小辉；赵春爽 刊期： 2008年第23期
急性心梗患者,病情急,变化快,并发症多,死亡率高,溶栓疗法是目的治疗ami的主要方法,适用于发病6小时内的急性心梗患者,时间越早越好,要求在确诊30～60分钟内进行[1],以往来急诊的心梗患者确诊后立即转送专科救治,在转运途巾曾出现意外,另外办理住院手续与专科医牛交接班在一定程度上延长了病人的救治时间,影响病人预后,因此,ami患者确诊后应尽快溶栓,可以大限度拯救坏死心肌,缩小梗死范围,改善心室功能,显著降低心梗病人死亡率,在溶柃过程中,良好的医护配合和优质的护理可以提高溶栓再通成功率,减少并发症的发生,现将溶栓治疗护理体会总结如下:
作者：贺晓芬；王晓云；赵翠梅 刊期： 2008年第23期
目的 探讨小儿止咳露(澳特斯)佐治儿童支气管肺炎的临床疗效评价.方法 选择我科2006年6月～2007年6月确诊为支气管肺炎住院惠儿120例,随机分为小儿止咳露(澳特斯)组60例,对照组60例,治疗疗程均为7d,对治疗后症状、体征消失时间以及治愈率进行比较.结果 治疗组治愈率.咳嗽消失、缓解喘憋及缩短肺部罗音时间均明显优于对for.仅2.0%患儿有轻度恶心、呕吐等不艮反应.结论 小儿止咳露(澳特斯)是一种适用于各年龄期小儿支气管肺炎的安全有效的止咳化痰药,价格便宜,经济有效,值得临床推广.
作者：关小萍；陈廷欢；林艳 刊期： 2008年第23期
重症病毒性肝炎由于肝细胞大量坏死,易出现各种严重的并发症,治疗困难,病死率高.临床表现为病情重,发展快,并发症多,预后差.有效的护理措施可对病情早期变化及早发现,并采取积极有效的措施,对改善预后、降低病死率有非常重要的意义.
作者：焦志宏 刊期： 2008年第23期
随着就业压力的增大,应届本科毕业生考研热持续升温,有相当多的学生为复习考研,几乎放弃实习,严重影响了自身实践工作能力的锻炼.如何引导学生正确处理好实习与考研的关系,是摆在教学管理人员面前的一大难题,现就这一问题介绍一下我们的工作方法:
作者：毕国风；刘红芳；孙秀玲 刊期： 2008年第23期
目的 探讨高龄低位直肠癌保肛手术的适应症及疗效.方法 回顾性分析38例高龄低位直肠癌保肛手术.结果 高龄低位直肠癌保肛手术成功率较其它年龄组无差异,其中Dixon手术25例,Parks手术8例,Bacon手术5例.术后排便功能良好,无围手术期死亡.吻合口瘘3例(8%)一年内局部复发5例(16%)无手术死亡病例.结论 高龄低位直肠癌病人只要身体条件允许.选择合适的保肛手术并不增加术后并发症的发生,有效提高了病人的生存质量.
作者：于正泽；辛孟彦 刊期： 2008年第23期
目的 探讨经纤维胃镜诊断245例胃癌惠者的临床特征和分析.方法 回顾我科2004年10月-2008年10月采用纤维胃镜诊断的245例胃癌临床资料进行总结分析.结果 全部病例经电子纤维胃镜下发现痛灶后取组织活检病理明确诊断.结论 纤维胃镜在胃癌的诊断中占着决定性的地位.对中老年患者的发病率高纤维胃镜检查非常有必要,对青年检查应更细致.注意胃镜取活检时的正确操作.可以使胃癌患者能够得到及时的诊断和治疗降低死亡率.
作者：张洪川 刊期： 2008年第23期
药品是医院为了开展正常医疗业务工作,用于诊断治疗疾病的特殊商品,是医疗业务工作必不可少的物资保证和重要手段.药品的储备与周转是医院资金运动的重要组成部分,这部分资金管理工作的成效直接关系到医院的社会效益和经济效益.
作者：高艳梅 刊期： 2008年第23期
在口腔科的治疗工作中,血管瘤为一种常见的多发的疾病,大多数患者家长对手术恐惧,担心发生意外、遗留瘢痕等,不愿接受手术治疗.我们采用平阳霉素局郎注射取得了一定的疗效.
作者：刘宏芳；王珊珊 刊期： 2008年第23期
目的 探讨MRI对膝关节内侧副韧带损伤的诊断价值.方法 回顾性分析20例临床可疑内侧副韧带损伤患者的MRI资料,并和手术结果作对照.结果 20例内侧副韧带损伤中,Ⅰ级损伤2例,Ⅱ级损伤9例,Ⅲ级损伤9例.MRI诊断内侧副韧带Ⅱ、Ⅲ级损伤与手术表现符合率分别为88.9%和100%.结论 MRI对内侧副韧带损伤的诊断准确性高.为临床制定治疗方案提供可靠依据.
作者：舒展 刊期： 2008年第23期
目的 评价经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫颈病变的诊断价值.方法 从常规妇科超声检查患者中选取30例疑有宫颈病变者,采用经阴道超声着重检查宫颈部位,对检出的病变部位观察其大小、内部回声及血流情况,进行综合分析,作出超声诊断,并与手术及病理结果对照,分析诊断符合率.结果 30例受捡者中慢性宫颈炎4倒,癌前病变3例,宫颈癌19例,正常无病变者4例,宫颈癌超声诊断符合率为78.9%.结论 TVCDS对宫颈病变检出率较高,特别是局限于宫颈内口的宫颈癌,此方法因无创及方便而起到重要的筛查作用.
作者：赵宁 刊期： 2008年第23期
随着计算机的应用与普及,医院计算机网络化管理已成为医院管理现代化的标志.实验室管理信息系统的实施为检验信息管理工作实现计算机网络化管理提供了条件.同时,改善了工作环境,提高了工作效率和工作质量;减轻了劳动强度;增加了收费和检验结果的透明度.
作者：许静 刊期： 2008年第23期
我院内科病房从2007年1月至2007年12月对76例冠心病患者进行健康教育指导,在注意生物因素作用的同时,更强调心理、社会因素对冠心病患者的影响,收到了满意效果,现报告如下:
作者：孔群凤；赵红凤 刊期： 2008年第23期
目的 观察比较NP(1～5天)与NP(1～8天)方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期临床疗效和毒副作用.方法 75例NSCLC患者随机分为NP(1～5天)组(38例)和NP(1～8天)组(37例),化疗3周期后比较近期疗效和毒副作用.结果 NP(1～5天)组CR 1例,PR15例,NP(1～8天)组CR 0例,PR 16例;总有效率NP(1～5天)方案为42.1%,NP(1～8天)方案为43.2%两组比较无显著性差异(P＞0.05).主要毒副作用均为白细胞下降,Ⅲ-Ⅳ度发生率NP(1～5天)方案为18.4%,NP(1～8天)方案为16.2%;Ⅲ-Ⅳ度消化道反应两组相似(P＞0.05).结论 NP(1～5天)方案与NSCLC近期疗效较NP(1～8天)治疗NSCLC无显著差异,毒副作用二组相似,但NP(1～5天)明显减少病人住院天数可以为病人减少不必要的经济损失,提高经济疗效,为医院提高病床周转率及节省卫生资源.
作者：王巍炜；李高峰；王前；郭刚；陈楠 刊期： 2008年第23期
爆裂骨折是脊椎骨折的一种特殊类型,好发于胸腰段,南于其累及脊柱的二、三柱结构,并伴有不同程度的韧带损伤以及椎管狭窄和神绛损伤,大多数较复杂的不稳定型骨折[1,2].
作者：陈岳兴 刊期： 2008年第23期
目的 观察周剂量拓扑替康治疗晚期卵巢癌的疗效和安全性.方法 晚期卵巢癌癌患者25例,治疗方案为:拓扑替康3 mg/m2,第1、8、15天给药,4周为1个周期,共6个周期,根据患者的毒性反应调整剂量及疗程,至少治疗2周期评价疗效.结果 CR 2例,PR15例,NC 4例,PD 4例.拓扑替康的总有效率为68%(17/25).主要毒副反应为血液学毒性,血液学毒性主要为白细胞减少,多为Ⅰ～Ⅱ度,共7例,占28%;Ⅲ度1例,占4%;Ⅳ度0例,占0%.血红蛋白下降2例(8%),血小板下降3例(12%),均为Ⅰ～Ⅱ度.非血液学毒性较轻微.无化疗相关性死亡.结论 周剂量拓扑替康治疗晚期卵巢癌疗效好,毒副反应轻.
作者：邢书娟；吕巧妹 刊期： 2008年第23期
本文从介绍培训的概念及医院培训现状入手,分析了医院培训及培训方案设计的重要性,通过培训需求分析制定培训和开发计划,对培训开发计划的各组成要素进行分析,针对医院各类人员进行培训和开发,加强培训开发管理工作和效果评估,终制定出一个有效的培训方案.
作者：李欣欣 刊期： 2008年第23期
目的 观察小剂量氢氯噻嗪与厄贝沙坦联合治疗轻、中度原发性高血压的疗效.方法 选择符合标准的120例轻、中度原发性高血压患者口服氢氯噻嗪12.5mg,每日一次,厄贝沙坦75mg或150mg,每日一次,疗程8周.观察其降压疗效及安全性.结果 经过8周的治疗,收缩压/舒张压较治疗前分别降低(18.30±10.55)/(13.21±7.47)mmHg,8周末总有效率为80.8%;治疗后收缩压和舒张压的T/P比值分别为79.5%和83.8%,不良反应主要有血尿酸升高、头晕、低血钾、血肌酐偏高,均为轻度.结论 小剂量氢氯噻嗪与厄贝沙坦联用能够持续平稳有效地降低24小时血压,而且安全性良好.
作者：曹婉燕；沈美娥 刊期： 2008年第23期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
