学术投稿

急性心梗急诊溶栓治疗护理体会

贺晓芬;王晓云;赵翠梅

关键词:急性心梗, 急诊, 溶栓治疗, 患者, 死亡率, 病人, 并发症, 专科, 主要方法, 医护配合, 心室功能, 救治时间, 溶栓再通, 溶栓疗法, 坏死心肌, 护理体会, 梗死范围, 转运途, 交接班, 成功率
摘要:急性心梗患者,病情急,变化快,并发症多,死亡率高,溶栓疗法是目的治疗ami的主要方法,适用于发病6小时内的急性心梗患者,时间越早越好,要求在确诊30~60分钟内进行[1],以往来急诊的心梗患者确诊后立即转送专科救治,在转运途巾曾出现意外,另外办理住院手续与专科医牛交接班在一定程度上延长了病人的救治时间,影响病人预后,因此,ami患者确诊后应尽快溶栓,可以大限度拯救坏死心肌,缩小梗死范围,改善心室功能,显著降低心梗病人死亡率,在溶柃过程中,良好的医护配合和优质的护理可以提高溶栓再通成功率,减少并发症的发生,现将溶栓治疗护理体会总结如下:
中国医疗前沿杂志相关文献
  • 健康宣教在人工髋关节置换术病人中的应用

    人工髋关节置换术是采用金属、非金属高分子化合物为材料,模拟人体髋关节用以替代严革受损关节的一种功能重建手术,该手术的成功,可以减轻病人的痛苦,提高生活质量.手术的成败与健康宣教密不可分.

    作者:王树公 刊期: 2008年第23期

  • 急性心肌梗死32例误诊原因分析

    近些年来,急性心肌梗死(AMI)发生率已有明显增加的趋势,缺乏典型症状者约占1/3,易误诊,应引起基层医生的高度警惕.现对我院小典型临床表现急性心肌梗死32例进行误诊原因分析,以加强对不典型心肌梗死的认识,减少对本病的误诊和漏诊.

    作者:李冬冬 刊期: 2008年第23期

  • 基于用户需求的网络医学信息资源开发对策

    网络转变了医学专业人员获取信息的方式和途径,改变了用户的信息需求,加速了信息传播和信息交换的变革.本文分析了网络环境对医学信息用户需求的影响以及国内网络医学信息资源开发利用存在的问题,提出了网络环境下面向用户需求开发网络医学信息资源的对策.

    作者:王丽丽;谭娉 刊期: 2008年第23期

  • 对2例常见心电图的思考

    图1 患者,女,74岁,既往有反复咳、痰、喘病史40余年,活动后心慌、胸闷明显.心脏彩超未提示特异性病变.此为其2006年10月份在当地医院行心电图,特点为:V1、V2导联呈M型,QRS间期增宽至0.12秒,Ⅱ、V3、avF导联QRS波出现顿挫.

    作者:丁绍祥 刊期: 2008年第23期

  • 佐匹克隆与氯硝西泮治疗失眠症的对照研究

    目的 观察佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效和安全性.方法 将77例失眠症患者随机分为观察组38例和对照组39例.分别口服佐匹克隆和氯硝西泮治疗,疗程8周.采用睡眠状况自评量表(SRSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)于治疗前后评定临床疗效扣不良反应.结果 两组SRSS评分均较治疗前显著降低(P<0.01),两组均疗效显著,但两组间比较差异无显著性(P>0.05).观察组TESS均分明显低于对照组(P<0.05).结论 佐匹克隆是治疗失眠症安全有效的药物.

    作者:李福球;余金龙 刊期: 2008年第23期

  • 超声下输尿管间嵴肥厚与膀胱肿瘤的鉴别诊断

    目的 了解输尿管间嵴肥厚与膀胱后壁肿瘤在声像图上的异同点,减少漏、误诊,为临床诊断提供帮助.方法 对已被临床证实的56例膀胱后壁局限性隆起的低回声病例进行超声图像鉴别、分析,比较输尿管间嵴肥厚与膀胱后壁肿瘤在声像图上的异同点.结果 输尿管间嵴肥厚与膀胱后壁的肿瘤在声像图上有所不同.具体表现在位置、形态、对膀胱壁的浸润及血流分布情况等方面.结论 输尿管间嵴肥厚可能为下尿路梗阻所致的病变,本身并无很大意义,主要的是追查梗阻的原因,而膀胱后壁肿瘤在声像图上的诊断则很有意叉.是决定是否手术的关键诊断之一.

    作者:吕桂香 刊期: 2008年第23期

  • 肝移植后的营养支持

    目的 探讨肝移植术后患者早期的营养支持.方法 回顾性分析2005年1月~2007年12月期间我中心168例次肝硬化肝移植患者的临床资料.总结了患者的营养支持方法,并分别对患者术前1天,术后第1天,第3天,1周和2周后的白蛋白和转氨酶进行测定.结果 168例次患者给予肠外营养为主,早期并升阶梯应用肠内营养的方法进行营养支持.术后蛋白水平显著高于术前,术后第3天蛋白水平基本恢复到30g/1以上.肝功能恢复不受脂肪乳剂应用的影响.结论 肝移植后早期以肠外营养为主,早期应用肠内营养.营养管理应根据病人肝功能恢复程度和有无并发症,采取个体化的治疗方案.

    作者:王璐;刘晋宁;王鑫;卢实春 刊期: 2008年第23期

  • 2003~2006年锡盟医院空气消毒质量检测结果分析

    目的 为了解锡盟地区医疗机构空气消毒质量,为控制医院感染提供依据.方法 对2003~2006年锡盟地区所有医院内空气消毒情况进行检测.结果 锡盟地区医院2003~2006 年空气消毒合格率为75.2%,不同级别的医院消毒合格率存在差异,以盟级医院>县级医院>乡级医院>个体医院.结论 锡盟地区医院的空气消毒质量还存在一些问题,应进一步加强对传染病的防治和消毒管理办法的宣传贯彻实施.

    作者:杨丽萍 刊期: 2008年第23期

  • 关节镜监视下经皮复位内固定治疗髌骨骨折

    目的 评价膝关节镜下经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折的方法和疗效.方法 2007年4月~2008年8月间我科收治的16例髌骨骨折患者,采用膝关节镜和C臂辅助下闭合复位,经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗.对该16例病例资料进行分析和总结.结果 所有病例术后膝关节功能良好,根据胥少汀评分法,优12例(75%),良4例(25%).结论 膝关节镜下经皮穿刺张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折具备以下优点:固定牢固,创伤小,恢复快,复位确切,能同时探查和处理膝关节其他损伤.

    作者:邵标;耿承奎;段洪;蔡国锋;余林薪;张克强;周兆文;吴波 刊期: 2008年第23期

  • 佛山市顺德区女性医务工作者更年期健康状态调查分析

    目的 调查顺德区女性医务工作者更年期健康状态,以了解该地区女性医务工作者在更年期阶段常见的健康问题、危险因素以及健康需求.方法 采用单纯整体抽样方法,对全区16所医院中随机抽取1000例全部在职年龄在35-55岁的女性医务工作者的健康状况资料分析.结果 该区女性医务工作者更年期的主要健康问题:潮热出汗占57.92%、腰痛占43.46%、失眠占40.61%、工作压力大占45.57%、自觉夜班压力大占37.38%,担心长期不规律的作息方式使更年期会提前到来.结论 我区女性医务工作者更年期健康现状不客忽视,确立行之有效的女性医务工作者健康管理模式,全面提高女性医务工作者的健康水平,从而带动全区更年期妇女健康水平的提高.

    作者:吴玉欢 刊期: 2008年第23期

  • 三黄水质量标准的研究

    目的 制备三黄水并建立其质量控制方法.方法 采用TLC法对制剂中黄芩、黄柏进行定性鉴别.采用HPLC法测定此制剂中黄芩苷的含量.结果 黄芩、黄柏的薄层鉴别专属性强;黄芩苷线性范围为黄芩苷9.3μg-45μg,平均回收率为99.36%,RSD=0.7%.结论 该方法简便、灵敏、准确、重现性好,为三黄水的质量控制提供了依据.

    作者:张云丽;张伟 刊期: 2008年第23期

  • 慢性胃炎的中医辨证施治

    慢性胃炎,是指胃粘膜遭到各种致病因子的反复侵袭,导致胃粘膜发生持续性慢性炎症.是临床上一种十分常见的慢性病.其发病率居各种胃病之首.

    作者:李兴铭;勾华勇 刊期: 2008年第23期

  • 胎头位置异常与梗阻性难产

    1原因及分类胎头位置异常与骨盆的形态及大小和胎儿的发育有关,骨盆形态异常、畸形、倾斜度异常,胎儿畸形可使胎头衔接发牛异常.

    作者:宋芹 刊期: 2008年第23期

  • 阴囊内错构瘤1例

    我院曾收治阴囊内错构瘤1例,男,3岁,2000年5月8日以发现阴囊左侧肿物3年入院,既往无发热盗汗及红肿疼痛等症状.

    作者:张平;刘庆中;李雨成 刊期: 2008年第23期

  • 小儿止咳露(澳特斯)佐治儿童支气管肺炎的疗效评价

    目的 探讨小儿止咳露(澳特斯)佐治儿童支气管肺炎的临床疗效评价.方法 选择我科2006年6月~2007年6月确诊为支气管肺炎住院惠儿120例,随机分为小儿止咳露(澳特斯)组60例,对照组60例,治疗疗程均为7d,对治疗后症状、体征消失时间以及治愈率进行比较.结果 治疗组治愈率.咳嗽消失、缓解喘憋及缩短肺部罗音时间均明显优于对for.仅2.0%患儿有轻度恶心、呕吐等不艮反应.结论 小儿止咳露(澳特斯)是一种适用于各年龄期小儿支气管肺炎的安全有效的止咳化痰药,价格便宜,经济有效,值得临床推广.

    作者:关小萍;陈廷欢;林艳 刊期: 2008年第23期

  • 干扰电经穴透药物治疗激素性皮炎疗效观察

    目的 观察临床运用干扰电经穴透药物治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法 治疗组利用干扰电通过刺激面部印堂、承浆、双颧髎四腧穴透入祛毒2号,20min/次,qd.对照组口服盐酸西替利嗪10mg,qd,潮红肿胀者给予3%硼酸液湿敷,脱屑瘙痒者给予3%硼酸软膏外搽.结果 两组均30d观察治疗效果,治疗组有效率为83%,对照组有效率为44%,x2=3.471,p<0.05.结论 通过对比,治疗组提高了病灶部位药物作用的浓度、深度,延长了药效时间,疗效明显优于对照组.

    作者:王新梅;徐峰;翟学英 刊期: 2008年第23期

  • 经阴道彩色超声对宫颈病变的诊断价值

    目的 评价经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫颈病变的诊断价值.方法 从常规妇科超声检查患者中选取30例疑有宫颈病变者,采用经阴道超声着重检查宫颈部位,对检出的病变部位观察其大小、内部回声及血流情况,进行综合分析,作出超声诊断,并与手术及病理结果对照,分析诊断符合率.结果 30例受捡者中慢性宫颈炎4倒,癌前病变3例,宫颈癌19例,正常无病变者4例,宫颈癌超声诊断符合率为78.9%.结论 TVCDS对宫颈病变检出率较高,特别是局限于宫颈内口的宫颈癌,此方法因无创及方便而起到重要的筛查作用.

    作者:赵宁 刊期: 2008年第23期

  • 两种方法检测单采血小板中红细胞混入量结果的比较与分析

    血细胞计数仪广泛应用于血站系统的血液成分的分类计数、机采血小板献血者采集前检查.但单采血小板红细胞混入量检测结果与Negeotte计数盘手工法检测往往差异较大,笔者就两种检测方法的检测结果进行比较,现报告如下:

    作者:孙淑玲;孙振秀;于仁波 刊期: 2008年第23期

  • 简易快速血尿来源定位检验诊断

    尿沉渣红细胞形态分型已广泛应用于鉴别血尿来源.本文应用曙红(C20H6O5Br4Na2批号710312)、甲基绿、甲基紫、台酚蓝、灿烂甲酚蓝、伊红(C20H6O5Br4Na2批号630713)、中性红、联苯胺8种染色法,在光学显微镜下分别对正常人及血尿病人红细胞形态及管型进行分型研究,以优选出一种简易快速而可靠的染色法,报告如下.

    作者:盖生久;王永才;张蕾 刊期: 2008年第23期

  • 改良清洁导尿术用于降低卒中后尿失禁患者尿路感染的研究

    清洁导尿义称为间歇导尿,在发达国家已开展20余年,而我国仪有少数卫生工作者,在截瘫患者住院治疗期间作过与留置导尿的对比性报告.

    作者:张伟;王佩凤;孙琪妹 刊期: 2008年第23期

中国医疗前沿杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医院协会