正常皮肤表皮HLA-DR+ DC的免疫定性

夏青；张学军

关键词：树突细胞/免疫学, HLA-DR抗原

摘要：目的探讨正常皮肤表皮HLA-DR+树突状细胞(HLA-DR+ dendritic cell,HLA-DR+ DC)的免疫表达特点.方法应用免疫组化SABC法对2例正常人上肢皮肤HLA-DR+ DC进行定性研究,连续切片观察HLA-DR+ DC复合表达CD1a、S-100、FⅩⅢa、Somatostatin的情况.结果表皮中HLA-DR+ DC数量约为8个/mm2,这种细胞不表达FⅩⅢa和Somatostatin,部分表达CD1a和S-100.结论 HLA-DR可表达于多数活性细胞,但表皮中HLA-DR+ DC的免疫表达特点不同于LC和DDC,可能是表皮DC的亚型之一.

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目的了解各型病毒性肝炎患者庚型肝炎病毒(HGV)的感染状况及感染后的临床经过及转归.方法用HGV重组蛋白为抗原建立的酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测病毒性肝炎患者血清中抗庚型肝炎病毒抗体.结果各型肝炎患者的抗-HGV阳性率分别为甲肝3.8%,乙肝16.7%,丙肝25.3%,丁肝26.7%,戊肝2.0%,甲、戊型肝炎患者中HGV的感染率小于乙、丙、丁型肝炎患者.结论 HGV可与HAV、HBV、HCV、HDV、HEV合并感染,病毒性肝炎患者应检测抗庚型肝炎病毒抗体.

作者：王红梅；胡兆平；廖艳秋；徐军刊期： 2002年第01期
广东潮汕地区工夫茶与食管癌的关系

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作者：李克；于萍；朱远锋；张致新；黄少珊；黄革；马晓红刊期： 2002年第01期
铁路交通伤害流行病学研究

铁路交通伤害是交通伤害的一大分支,本文描述了与铁路有关的各种伤害的流行病学特征、事故成因、伤情分析与相关的测量指标,并提出预防控制策略.

作者：马进；王声湧刊期： 2002年第01期
2型糖尿病并发症患者的生命质量及其影响因素

目的探讨2型糖尿病并发症患者的生命质量及其影响因素.方法采用特异性糖尿病生命质量量表,调查102例2型糖尿病并发症患者的生命质量.采用非条件Logistic回归模型对资料进行分析.结果 2型糖尿病并发症患者生命质量普遍降低,年长患者的生命质量优于年轻患者.主食、荤油摄入过多,喜食咸味是2型糖尿病并发症患者低生命质量的危险因素,OR值分别为2.515、2.167、1.920.强化治疗、适当增加业余体力活动量是其保护因素,OR值分别为0.976和0.485.结论鼓励2型糖尿病并发症患者加强糖尿病治疗、适当增加业余体力活动,限制主食、荤油、盐的摄入,将有助于改善生命质量.

作者：邓玲；陈冠民；谭晓东刊期： 2002年第01期
艾滋病与性病影响因素系统模型

目的 AIDS/STD的影响因素错综复杂,如何深入分析这些因素及其关系并形成一个整体的思维框架对开发设计有效干预策略与措施至关重要,本文的目的就是构建一个系统而简明的思维模型并据此讨论其干预启示.方法作者在全面复习相关文献的基础上列出了一个详细的AIDS/STD影响因素清单,然后运用相关理论及软系统思维方法构建模型.结果作者提出了一个BEO模型,它包括行为、环境和结果三个紧密联系的子系统,每个子系统又类似地分为四个更深层次的孙系统.结论 BEO模型是个简明而实用的AIDS/STD影响因素概念模型,它为审视已有干预活动和开发、设计新方案提供了新的视角.如该模型提示:AIDS/AIDS干预项目应以人为本、以个体为导向、运用系统思维、开发创新性方法和改善干预队伍素质结构等.

作者：王德斌；张学军；叶冬青；胡志；徐刚；曹洪涛刊期： 2002年第01期
血压异常的危险因素分析

目的探讨可导致血压异常的危险因素.方法采用单因素分析、Logistic多元回归等方法对391个血压异常(高血压或低血压)的核心家系资料进行流行病学分析.结果单因素分析显示:年龄、职业、婚姻状况、饮茶习惯、吸烟饮酒、饮水类型及体重指数(BMI)与血压有相关关系,高血压还与住房类型有关;而性别、文化程度、饮食口味、喜食肉类、过敏体质、房屋居住地点则可能是低血压发生的危险因素.Logistic多元回归分析表明血压异常与年龄及BMI显著相关(P＜0.001),高血压还与职业、吸烟饮酒史、饮茶习惯相关,性别、喜食肉类、居住在山地可使低血压发生率增高,此外,遗传流行病学分析显示父母亲的低血压病史可使子女血压异常发生率显著增高,且对女儿的影响更加明显.结论多种因素与个体血压异常有关,为进一步探索血压异常的病因提供了线索.

作者：宋玉梅；骆宏杰；何嗣胜；程孝廉；金永堂刊期： 2002年第01期
1975～2000年怀化铁路总公司寄生虫病流行特征

为了解1975年以来怀化铁路总公司职工、家属寄生虫病种类、分布及影响因素,为控制和消灭寄生虫病提供科学依据,我们对管内报告的乙、丙类寄生虫病进行了流行病学分析.

作者：冯伟刊期： 2002年第01期
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为调查医疗单位的卫生质量,作者于2000年9～11月,对蚌埠市11所省市级医院、24所厂矿医疗单位、26家个体诊所及社区医疗服务站共61家医疗卫生单位进行消毒效果监测,现报道如下.

作者：钱青文；张益兰刊期： 2002年第01期
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目的了解安徽省大学生心理卫生和问题行为的现状.方法对部分在皖部属院校和省属高校学生进行焦虑、抑郁症状和问题行为的抽样调查.结果抑郁、焦虑症状在两类学校和不同性别的大学生中检出率差异无显著性;焦虑症状检出率随年级增高而上升,差别有显著性.自杀行为女生自杀意念高于男生;吸烟和饮酒行为部属院校学生高于省属院校,男生高于女生;有抑郁症状、焦虑症状的学生三种自杀行为报告率高于无抑郁、无焦虑症状者;有焦虑症状、自杀行为及饮酒行为者吸烟行为的检出率较高.结论关注不良行为大学生的情感需要,可能是改变不良行为的重要辅助手段.

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分层分析方法的应用

随着流行病学研究领域逐渐由传染病流行病学向慢性病流行病学扩展,病因和流行因素的研究日趋复杂化,混杂(confounding)和效应测量修饰(effect-measure modification)等问题在流行病学研究中日益普遍,因而逐渐被人们所重视.美国著名生物统计学家Mantel和Haenszel于1959年首次提出了著名的分层分析(stratified analysis)法,以解决肿瘤回顾性研究中的混杂问题.随后该方法不断发展和完善,并得到广泛应用.本文将对分层分析方法近在病例队列资料、生存分析、归因分数分析及诱导期分析等方面的应用进行介绍.

作者：谭红专刊期： 2002年第01期
1990～1992年山西省老年人死因调查

为了解山西省老年人死因情况,笔者于1993年8～11月对山西省10个县市进行了1990～1992年的老年人全死因调查.

作者：张永贞；张继东；许翊；郭晋铎；曹淑芬；王媛；常芳刊期： 2002年第01期
日本血吸虫病药物预防研究现状与展望

日本血吸虫病是一种严重危害人类健康的公共卫生问题,目前主要的防治措施是以化疗为主.近年来,我国在日本血吸虫病化疗药物研究上取得较大进展,主要集中在吡喹酮、青蒿琥酯及蒿甲醚.

作者：周钧；吴光华刊期： 2002年第01期
RBM1基因与无精少精男性不育的关联

目的应用分子流行病学手段探索男性不育的病因,为开展无精少精不育患者单精子注射技术的种植前遗传学诊断与筛选提供实验依据.方法用质粒克隆技术对RBM 1基因进行克隆、测序及PCR技术检测RBM 1基因的微小缺失.结果在75例男性不育患者中检测出5例患者存在RBM 1基因的微小缺失,缺失率为6.7%,其中10例无精症病例有1例缺失,65例少精症患者中有4例缺失.结论我国正常男子人群中存在RBM 1基因,无精少精不育患者中存在RBM1基因的微小缺失.

作者：段稳铭；张清媛；程凤锐；刘相冬；王滨有刊期： 2002年第01期
现场观察性研究的若干统计问题

现场研究主要以人群和社会、环境作为研究对象,如社会医学、卫生防疫、卫生管理学的研究,更是流行病学研究的一个核心[1].现场研究以观察性研究(observational study)为主,许多统计思想和统计方法起源于现场的观察性研究,如相关回归、标准化率、双变量正态分布、序贯设计等.同时,观察性研究又不断地提出新问题,使现场研究工作者面临一次又一次的挑战.

作者：徐勇勇；刘理；尚磊刊期： 2002年第01期
湖南省1991～2000年消灭脊髓灰质炎监测

目的为证实湖南省消灭脊髓灰质炎(脊灰)提供依据.方法通过急性弛缓性麻痹(AFP)监测系统,发现、报告和调查、随访所有的AFP病例,在麻痹14 d内采集双份合格的粪便标本作脊灰病毒分离培养,综合病历、流行病学、实验结果等对每例AFP病例给予分类诊断.结果 1991年湖南省开始建立AFP病例的监测系统,到2000年监测系统共报告AFP病例1 752例,自1995年15 a以下儿童非脊灰AFP报告发病率达到1/10万的目标,1997年起双份合格粪便标本采集率达到80%,1998年监测系统指标全部达到WHO和卫生部标准;对1 617例AFP病例及其接触者粪便标本进行了病毒分离定型,病毒分离阳性率为28.30%,到2000年已连续7年未发现脊灰野病毒.结论湖南省通过多年的免疫活动和监测结果表明,已成功阻断了脊髓灰质炎野病毒的传播.

作者：李俊华；王世清；李树民；张红；李放军；陈长；黄端雯；唐蕊研刊期： 2002年第01期
国内手部皮肤消毒的研究现状

病人和病原携带者可通过不同方式向外界排出病原微生物污染周围环境,做好医护人员手的消毒对防止疾病传播,降低院内感染发病率具有非常重要的意义.现将有关手部皮肤的消毒现状介绍如下.

作者：蓝才燕刊期： 2002年第01期
先天性TORCH感染患儿的智力、立体视与体格发育的随访研究

目的探讨TORCH感染对小儿远期智力、视力及体格发育的影响.方法观察组为15例脐血TORCH系列抗体IgM(+)的小儿(即先天性TORCH感染组),对照组为32例TORCH系列抗体IgG (+)的小儿(即未感染组),在3.5～4.7 a时进行随访,检测两组的智商(IQ)、立体视、体重、身高、头围.结果观察组中,一例在出生后40 d因患严重肺炎死亡,一例不明原因的脑瘫致智力低下和体格发育落后,对照组无一例死亡.两组幼儿语言智商差异有显著性(P<0.05),立体视的异常构成比有差异,但无统计学意义.两组体格发育差异无显著性.结论先天性TORCH感染的患儿语言智商可能受到一定的影响,必须长期进行随访,采取相应的措施促进儿童的健康成长.

作者：孙美果；刘德云；邱林霞；曹云霞刊期： 2002年第01期
RAPD法对50株幽门螺杆菌的分子流行病学

目的从基因水平研究幽门螺杆菌与疾病的关系. 方法用随机扩增的多态性DNA(RAPD)法对50株来自不同病人的幽门螺杆菌进行基因分型,并在此基础上探讨不同基因型别的幽门螺杆菌与疾病之间的关系. 结果 50株幽门螺杆菌均呈现不同的基因图谱,经聚类分析可分为3个基因型别,此3个基因型别在不同疾病中的发生率不同,经统计学分析,差异有显著性(P=0.03). 结论不同基因型别的幽门螺杆菌与不同的疾病结局有关.

作者：代敏；段广才；郗园林；范清堂；李倩；施侣元刊期： 2002年第01期
一起麻疹、风疹混合流行调查分析

目的研究出疹性疾病流行的原因,探讨麻疹和风疹混合流行的特征,提出控制麻疹和风疹流行的措施. 方法采用个案调查的方法,对每一例发热或出疹性病例填写个案调查表,采集血清,采用ELISA法检测麻疹IgM抗体和风疹IgM抗体. 结果 1999年12月21日～2000年4月8日河北省沧州青县发生的出疹性疾病为麻疹、风疹混合流行,发生麻疹疑似病例96例,罹患率2.59/10万,其临床症状相似;时间绵延108 d;病例年龄范围5个月～42 a;发病地理范围波及全县15个乡.经血清学确诊的麻疹病例32例,风疹病例15例,麻疹和风疹比为2.13∶1.尽管采取局部麻疹疫苗应急接种,但流行并未立即终止. 结论麻疹疑似病例的爆发或流行应及早作出血清学诊断,在掌握清楚的流行病学资料的前提下,对流行的年龄和地区范围的目标人群作出应急接种,强调较高的应急接种率,尽早扑灭疫情.

作者：王岩；梁勇；李顺利；王巨忠；王万鹏；孙印旗刊期： 2002年第01期
预防伤害保护生产力保障人民健康

跨入21世纪,我国社会和经济继续稳步、快速地发展.为了满足新形势下广大人民群众不断增长的卫生需求,卫生体制改革正在全面、深入地推进,并取得了良好的成效.在疾病预防和控制方面,我们一方面毫不松懈地抓好对鼠疫、霍乱、性病、艾滋病、病毒性肝炎、腹泻病和结核病等急慢性传染病的预防,密切监视和严防新发现传染病传入我国;另一方面广泛开展对高血压、心脏病、脑卒中、糖尿病和慢性阻塞肺部疾患等慢性非传染病的控制.与此同时,伤害的预防也正逐步纳入疾病预防控制工作中.自从1999年12月<第一届全国伤害预防与控制学术会议>至今不到两年的时间,我国伤害的研究和预防工作进展迅速,鼓舞人心,我们要认清形势,采取有效措施,推动这项工作不断向纵深发展.

作者：殷大奎刊期： 2002年第01期