张永贞；张继东；许翊；郭晋铎；曹淑芬；王媛；常芳
随着流行病学研究领域逐渐由传染病流行病学向慢性病流行病学扩展,病因和流行因素的研究日趋复杂化,混杂(confounding)和效应测量修饰(effect-measure modification)等问题在流行病学研究中日益普遍,因而逐渐被人们所重视.美国著名生物统计学家Mantel和Haenszel于1959年首次提出了著名的分层分析(stratified analysis)法,以解决肿瘤回顾性研究中的混杂问题.随后该方法不断发展和完善,并得到广泛应用.本文将对分层分析方法近在病例队列资料、生存分析、归因分数分析及诱导期分析等方面的应用进行介绍.
作者：谭红专 刊期： 2002年第01期
目的探讨TORCH感染对小儿远期智力、视力及体格发育的影响.方法观察组为15例脐血TORCH系列抗体IgM(+)的小儿(即先天性TORCH感染组),对照组为32例TORCH系列抗体IgG (+)的小儿(即未感染组),在3.5～4.7 a时进行随访,检测两组的智商(IQ)、立体视、体重、身高、头围.结果观察组中,一例在出生后40 d因患严重肺炎死亡,一例不明原因的脑瘫致智力低下和体格发育落后,对照组无一例死亡.两组幼儿语言智商差异有显著性(P<0.05),立体视的异常构成比有差异,但无统计学意义.两组体格发育差异无显著性.结论先天性TORCH感染的患儿语言智商可能受到一定的影响,必须长期进行随访,采取相应的措施促进儿童的健康成长.
作者：孙美果；刘德云；邱林霞；曹云霞 刊期： 2002年第01期
跨入21世纪,我国社会和经济继续稳步、快速地发展.为了满足新形势下广大人民群众不断增长的卫生需求,卫生体制改革正在全面、深入地推进,并取得了良好的成效.在疾病预防和控制方面,我们一方面毫不松懈地抓好对鼠疫、霍乱、性病、艾滋病、病毒性肝炎、腹泻病和结核病等急慢性传染病的预防,密切监视和严防新发现传染病传入我国;另一方面广泛开展对高血压、心脏病、脑卒中、糖尿病和慢性阻塞肺部疾患等慢性非传染病的控制.与此同时,伤害的预防也正逐步纳入疾病预防控制工作中.自从1999年12月<第一届全国伤害预防与控制学术会议>至今不到两年的时间,我国伤害的研究和预防工作进展迅速,鼓舞人心,我们要认清形势,采取有效措施,推动这项工作不断向纵深发展.
作者：殷大奎 刊期： 2002年第01期
安庆市位于长江中下游北岸,辖7县1市3区,总人口6 013 187人(2000年末),曾是丝虫病流行较为严重的地区.据20世纪50年代调查,全市平均微丝蚴率(MFR)为6.70%,个别地方MFR超过20%.经过多次以传染源防治为主的综合查治,全市于1991年达到卫生部部颁基本消灭丝虫病标准,至2000年,有8个县(市、区)达到部颁消灭丝虫病标准(市直3区作为1个市区统计,下同).
作者：程鸿飞；桂玉屏；翁士扬；刘鲁萍；何春梅；雷世雄；王玉林 刊期： 2002年第01期
隐孢子虫病(Cryptosporidiosis)是一种人畜共患寄生虫病,主要病原体为小球隐孢子虫(Cryptosporidium pavum).隐孢子虫主要寄生于宿主胃肠道内,卵囊随粪便排出体外,经粪-口途径传播.近年来,国外有很多关于因饮水导致大规模腹泻病爆发流行的报道,以1993年美国密尔沃基市40万人因饮用被隐孢子虫卵囊污染的自来水而导致腹泻的事件著名[1],同时也引起了卫生学界对隐孢子虫病的高度重视.我国自1987年后也陆续有隐孢子虫病散发病例的报道[2～5].由于绝大多数医院缺乏诊断隐孢子虫病的方法和手段,很多病例被漏诊.本文对我国四城市夏秋季腹泻病人中隐孢子虫卵囊的感染率进行了调查,以便了解我国隐孢子虫病的发病情况,为防制该病提供流行病学依据.
作者：战威；陈有贵；井良义；何世华；梁增辉 刊期： 2002年第01期
目的探讨阿尔茨海默病(alzheimer's disease, AD)的危险因素.方法采用1∶1配对的病例对照研究.于2001年1月至6月,在江西南昌市共选择经临床检查确诊的AD病人50例,对照50名,收集相关资料进行条件logistic回归分析.结果有头部外伤史和精神压抑史为AD患病的危险因素,OR值分别为22.59和8.06;积极而有规律地参加体育活动和家庭经济状况良好为AD的保护因素,OR值分别为0.33和0.24.结论 AD的发病与头部外伤史、精神压抑史、体育活动以及家庭经济状况有关.
作者：钟宏京；黄河浪；吴磊 刊期： 2002年第01期
目的探讨α2b干扰素对慢性丙肝患者外周血单个核细胞(PBMC)内HCV的治疗效果.方法采用国产α 2b干扰素(300 MU/d) 治疗,3个月为一疗程,共2个疗程,并设常规治疗组(VitC、门冬氨酸)为对照.于疗程结束后分别检测患者PBMC内HCV-RNA和血清内HCV-RNA、抗-HCV.结果α 2b干扰素治疗组2个疗程后慢性丙肝患者PBMC、血清内HCV-RNA和抗-HCV转阴率分别为42.31% (11/26)、57.69%(15/26)、65.38%(17/26),常规治疗组慢性丙肝患者PBMC、血清内HCV-RNA和抗-HCV转阴率分别为13.64%(3/22)、22.73%(5/22)、27.27%(6/22),两组相比,差异有显著性(P<0.05).结论α 2b干扰素对PBMC内HCV-RNA具有肯定的治疗作用,其疗效优于常规治疗组.
作者：王健；项桂菊；刘炳祥 刊期： 2002年第01期
目的探讨可导致血压异常的危险因素.方法采用单因素分析、Logistic多元回归等方法对391个血压异常(高血压或低血压)的核心家系资料进行流行病学分析.结果单因素分析显示:年龄、职业、婚姻状况、饮茶习惯、吸烟饮酒、饮水类型及体重指数(BMI)与血压有相关关系,高血压还与住房类型有关;而性别、文化程度、饮食口味、喜食肉类、过敏体质、房屋居住地点则可能是低血压发生的危险因素.Logistic多元回归分析表明血压异常与年龄及BMI显著相关(P＜0.001),高血压还与职业、吸烟饮酒史、饮茶习惯相关,性别、喜食肉类、居住在山地可使低血压发生率增高,此外,遗传流行病学分析显示父母亲的低血压病史可使子女血压异常发生率显著增高,且对女儿的影响更加明显.结论多种因素与个体血压异常有关,为进一步探索血压异常的病因提供了线索.
作者：宋玉梅；骆宏杰；何嗣胜；程孝廉；金永堂 刊期： 2002年第01期
军队是社会的一个特殊群体,其传染病的发生一方面受外部疫情形势的影响,同时自身还存在着较多的有利于传染病发生和流行的危险因素,是传染病流行风险较大的人群.认清当前军队传染病防治形势以及未来战争中的传染病问题,并采取针对性措施,这对于切实保障官兵的身体健康和提高部队的战斗力具有重大意义.本文就我区部队1991～1999年传染病的流行现状与特点及影响因素作一分析,为部队常见传染病的防治提供参考.
作者：周新荣；党荣理；刘向东 刊期： 2002年第01期
目的探讨2型糖尿病危险因素,为制定适宜的干预措施提供依据. 方法在大连地区2型糖尿病抽样调查的基础上,采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析方法进行分析. 结果糖尿病家族史(OR=2.339)、肥胖(体重指数,BMI,其OR=1.462)、收缩压升高(OR=1.016)、高血脂(OR=1.615)、年龄(OR=1.043)是2型糖尿病的主要危险因素.结论对高危人群及全人群采取措施适当控制体重、血压等是预防该病发生的重要手段.
作者：高晓虹；宋桂荣；辛萍；马莉；闻红；张萍；高政南；宋光华 刊期： 2002年第01期
为了解山西省老年人死因情况,笔者于1993年8～11月对山西省10个县市进行了1990～1992年的老年人全死因调查.
作者：张永贞；张继东；许翊；郭晋铎；曹淑芬；王媛；常芳 刊期： 2002年第01期
目的 AIDS/STD的影响因素错综复杂,如何深入分析这些因素及其关系并形成一个整体的思维框架对开发设计有效干预策略与措施至关重要,本文的目的就是构建一个系统而简明的思维模型并据此讨论其干预启示.方法作者在全面复习相关文献的基础上列出了一个详细的AIDS/STD影响因素清单,然后运用相关理论及软系统思维方法构建模型.结果作者提出了一个BEO模型,它包括行为、环境和结果三个紧密联系的子系统,每个子系统又类似地分为四个更深层次的孙系统.结论 BEO模型是个简明而实用的AIDS/STD影响因素概念模型,它为审视已有干预活动和开发、设计新方案提供了新的视角.如该模型提示:AIDS/AIDS干预项目应以人为本、以个体为导向、运用系统思维、开发创新性方法和改善干预队伍素质结构等.
作者：王德斌；张学军；叶冬青；胡志；徐刚；曹洪涛 刊期： 2002年第01期
目的研究死亡的家庭损失评价及其在流行病学上的应用.方法设计家庭损失年数(FYPLL)、家庭损失指数和家庭损失归因危险百分比指标.应用这些指标排列死因顺位,描述疾病家庭损失的时间、地点和人群分布,比较不同地区的差异,探索危险因素.结果 FYPLL可用于排列死因家庭损失顺位,描述其时间、地点和人群分布;家庭损失指数能比较家庭损失的地点差异;家庭损失归因危险百分比能用于分析危险因素.结论 FYPLL计算简单,具有可加性,而且考虑到死亡年龄,把超前死亡对家庭的危害程度加以量化,是一个较好的流行病学和社会学指标.
作者：林昆 刊期： 2002年第01期
目的明确疫区主要宿主动物及疫区性质,为制定防制策略提供科学依据.方法采用间接免疫荧光技术检测肾综合征出血热(HFRS)病毒抗原和抗体,小型宿主动物密度调查采用夹夜法.结果宿主动物野外以黑线姬鼠(Apodemus agrarius,Aa)为优势种,其密度和带毒率均高;住宅区以褐家鼠(Ratlus norvegicus,Rn)为优势种,褐家鼠在20世纪80年代中后期至90年代初带毒率较高,之后未检出HFRS病毒抗原.结论贵州省遵义县肾综合征出血热疫区是以黑线姬鼠为主要宿主动物和传染源;20世纪80年代中后期疫区性质以姬鼠型为主的混合型,其余年代均为典型的姬鼠型.
作者：黄学贵；杨成洪；张安均；乐午生；唐朝忠；王建民；付德庆；王昭孝 刊期： 2002年第01期
为了解1975年以来怀化铁路总公司职工、家属寄生虫病种类、分布及影响因素,为控制和消灭寄生虫病提供科学依据,我们对管内报告的乙、丙类寄生虫病进行了流行病学分析.
作者：冯伟 刊期： 2002年第01期
现场研究主要以人群和社会、环境作为研究对象,如社会医学、卫生防疫、卫生管理学的研究,更是流行病学研究的一个核心[1].现场研究以观察性研究(observational study)为主,许多统计思想和统计方法起源于现场的观察性研究,如相关回归、标准化率、双变量正态分布、序贯设计等.同时,观察性研究又不断地提出新问题,使现场研究工作者面临一次又一次的挑战.
作者：徐勇勇；刘理；尚磊 刊期： 2002年第01期
稳定态二氧化氯在贮存过程中,常由于发生水解、氧化等化学变化而失效,含量逐渐降低.为进一步了解稳定态二氧化氯的稳定性能,预测它的有效期,作者采用化学动力学原理[1],对国产稳定态二氧化氯的稳定性进行研究,结果如下.
作者：张玮；赵艳敏；胡光春；杨月莲 刊期： 2002年第01期
为了解糖尿病人的膳食状况,笔者于1996～1998年对42例糖尿病人的膳食进行了分析评价.1 对象与方法1.1 对象及方法随机抽取1996～1998年间石河子大学一附院及石河子人民医院住院的汉族糖尿病人42名,用称量法结合询问法调查每个病人每天摄入的食物种类及数量,连续调查5 d后用膳食评价软件对被调查者的膳食进行个例评价.
作者：郑荣华；郑春月；傅素珍；许凤莲；陈凤芹；苏平；刘国祥 刊期： 2002年第01期
目的调查工夫茶与食管癌的关系.方法在中国潮汕地区进行了病例-对照研究,包括1 248例食管鳞状细胞癌病例及1 248例同年龄、性别的对照.结果在调整了职业、居住地、经济收入、饮酒和吸烟后,观察到女性饮工夫茶对食管癌有明显的保护效应(OR=0.16;95% CI:0.07～0.40),以及危险度随工夫茶消费增加而下降的趋势(P＜0.01).在男性中发现相似的结果(OR＝0.38;95% CI:0.14～1.02;趋势检验:P＜0.01).分析了工夫茶与吸烟或饮酒之间的联合暴露效应,结果显示,在给定吸烟或饮酒水平下,重度饮工夫茶者的食管癌危险度低于轻度饮茶者,但没有剂量-反应趋势.结论工夫茶可能降低饮酒,特别是吸烟者的食管癌危险度.
作者：李克；于萍；朱远锋；张致新；黄少珊；黄革；马晓红 刊期： 2002年第01期
笔者在上海望新镇开展了以高血压、脑卒中相关知识、态度和行为(KAP)的调查,以进一步开展健康教育,完善以控制高血压为主要干预措施的心脑血管疾病的防治工作.
作者：卫国荣；刘静波；俞顺章；张健；卫家芬；朱培生；顾雪生；潘志坚；周黎峰 刊期： 2002年第01期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
