陶屏
目的 了解影响糖尿病患者遵医行为的因素.方法 采用问卷调查法对43名不遵医行为的糖尿病合并并发症患者进行问答调查.结果 患者不遵医行为的主要因素是:①糖尿病知识来源于医护人员少者12例,占27.91%;②医疗意向不明确,求助于迷信治疗者9例,占20.93%;③治疗过程复杂难以坚持者8例,占18.60%;④家庭经济困难致患者没有治疗不完整者8例,18.60%;⑤求医路程远,行动不便,担心给家庭添麻烦6例,占13.95%.结论 加强对不遵医嘱行为的健康教育,争取社会与家庭的支持.
作者：郑秀丽 刊期： 2008年第24期
目的 提高医务工作者职业卫生安全,降低其生物性感染方面的职业危害.方法 以处方醋酸氯己定0.5g,增效剂10mL,加70%乙醇至100mL配制的消毒液分装于携式喷雾器,并对其进行含量测定、皮肤刺激性试验、眼刺激试验、杀菌试验和乙肝病毒灭活试验.结果 可用紫外分光光度计测定消毒液中醋酸氯己定含量,消毒液属无刺激性.以1:5稀释后的消毒液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌5min杀菌率均为100%,对枯草杆菌黑色变种芽胞10min杀菌率为99.99%,10min可灭活HbsAg.结论 实验数据均达到卫生部消毒剂相关标准.
作者：蔡艳；谭蓉；胡晓波 刊期： 2008年第24期
近年来,病毒性心肌炎逐渐增多,成为心肌炎的蕈要病因,一般认为5%的病毒感染可累及心脏,其中以柯萨奇病毒易侵犯心脏,并可引起暴发性心肌炎,患者出现急性左心衰,心源性休克,心电图改变可酷似急性心肌梗死,临床上虽然较少见,但其病情凶险,进展快,如治疗不及时,短时间内可致死亡,本文将我院2003年-2008年收治的9例暴发性心肌炎患者资料报道如下:
作者：王志华；袁玲霞 刊期： 2008年第24期
目的 探讨慢性肺原性心脏病(肺心病)患者血浆脑钠素(BNP)和尿酸(UA)水平及临床意义.方法 用放射免疫分析法测定30例肺心病患者急性发作期(A组)和缓解期(B组)血浆BNP和UA水平,并与动脉血氧分压(PaO2)进行相关分析.30例健康人为正常对照组(c组).结果 A组血浆BNP和UA高于B组和C组:B组血浆BNP高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组血浆UA高于C组,差异无统计学意义(P>0.05).A组血浆BNP与PaO2负相关(r=-0.419,P<0.05),而血浆UA与PaO2无显著相关性;B组血浆BNP、UA与PaO2均无显著相关性;A组和B组血浆BNP和UA水平均无显著相关性.结论 血浆BNP升高可能参与了肺心病的病理生理过程,血浆UA水平可以作为判断肺心痛病情的指标.
作者：何儒华；刘晓方；别自东 刊期： 2008年第24期
目的 了解安尔碘对外科洗手消毒效果并与碘伏进行比较.方法 手术人员42名,随机分成2组,每组21人.碘伏组:采用0.5%碘伏消毒液50 ml刷手3分钟;安尔碘组:取安尔碘Ⅰ型皮肤消毒剂20 ml,纱布涂擦1遍.结果 碘伏组除菌率为96.72%,安尔碘组除菌率为99.76%,洗手前后的消毒效果差异显著(P<0.05).结论 用安尔碘洗手是手术人员手部消毒的高效、快捷方法.
作者：王小芳 刊期： 2008年第24期
目的 探讨治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾性分析老年股骨粗隆间骨折104例治疗情况.结果 骨牵引治疗:52中36例得到系统治疗并获得4～6个月的随访.平均住院时间42天.手术治疗:髋关节功能正常31例,轻度破行9例,活动差2例.结论 手术治疗老年股骨粗隆间骨折具有允许早期负重,功能恢复快,并发症少,住院时间短等优点,在条件允许情况下应列为首选.
作者：崔化天 刊期： 2008年第24期
目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻采用Ⅰ期手术的可行性.方法 回顾性分析我院45例左半结肠癌并急性肠梗阻采用Ⅰ期手术的临床资料.结果 44例痊愈出院,1例术后第10天死于脑出血,切口感染10例,肺部感染1例,无1例出现吻合口瘘等严重并发症.结论 掌握手术适应症,加强围手术期处理,术中合理使用结肠灌洗,对左半结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期手术是安全可行的.
作者：方振云；连加玉 刊期： 2008年第24期
目的 通过护理干预,提高原发性高血压患者坚持治疗的依从性.方法 将72例使用降压药治疗.原发性高血压患者随机分为实验组和对照组各36例.实验组实施一系列护理干预,对照组则不予以干预,分别对两组患者6月后进行遵医行为调查.结果 实验组有28例患者完全遵医,占77.78%,对照组22例患者能完全遵医,占61.11%,2组遵医程度差异显著.结论 护理干预可提高原发性高血压患者坚持治疗依从性.
作者：洪碧云 刊期： 2008年第24期
肝硬化是一种常见慢性进行性肝病系不同原因引起的肝脏慢性弥漫性炎症,或广泛的肝实质变性坏死,肝硬化分门静脉性和胆汁性肝硬化,肝硬化起病缓慢,早期胃口不适、食欲不振、消化不良、恶心呕吐、暖气等、饭后右上腹胀痛、有时腹泻等.肝硬化失代偿期表现为门静脉梗阻高压产生的侧枝循环、肝脾大、脾亢、腹水等,肝机能减退产生的血浆白蛋白降低,内分泌失调,水钠潴留、水肿、腹水、黄疸、凝血酶原缺乏、肝昏迷等,我对此类病人的护理体会如下:
作者：蔡顺子；杜忠红 刊期： 2008年第24期
目的 探讨重症肝炎血清胆碱酯酶水平与预后.方法 对我科近期住院的54例重肝患者入院后,应用日立7060自动化分析仪检测患者CHE水平,分析CHE水平与病死率的关系.结果 随胆碱酯酶的活力降低,病死率呈增高的趋势.当CHE4000 U/L时,病死率为16.7%.而当CHE<1000时,病死率达71.4%.结论 CHE的变化与重肝病情的严重程度密切相关,作为重肝评估病情及判断预后的指标之一,值得在临床中加以应用.
作者：易朝阳 刊期： 2008年第24期
目的 观察果糖注射液治疗急性重度酒精中毒的临床疗效.方法 49例患者随机分成治疗组28例和对照组21例,两组患者在常规治疗的基础上给予维生素C、维生素B6、肌苷及胰岛素等,治疗组在对照组基础上用果糖注射液替代葡萄糖注射液.结果 治疗组苏醒时间、症状消失时间均明显优于对照组.结论 果糖注射液治疗急性重度酒精中毒临床疗效满意,安全可靠.
作者：赵奎；付学军 刊期： 2008年第24期
目的 探讨创伤性膈肌破裂的诊断与治疗.方法 对我院1989年6月～2007年8月收治的创伤性膈肌破裂病人进行了回顾性分析.结果 本组病人的临床表现复杂,大多数缺乏特征性征象.23例中术前明确诊断的仅12例,确诊率52%.全组死亡2例,死亡率8.6%.结论 创伤性膈肌破裂多数为左侧,主要损伤机制是刃器伤和钝性伤.根据症状、体征,结合胸部x线、上消化道造影、CT、等检查.能提高诊断率;膈肌破裂一经确诊,应手术治疗;根据胸、腹脏器损伤的情况,选用手术切口.
作者：胡志强；郑金生 刊期： 2008年第24期
目的 分析外伤后脑积水的原因和介绍治疗体会.方法 对我院35例颅脑外伤后出现脑积水病人的临床资料进行回顾性分析.结果 该并发症的原因有脑脊液通道粘连闭塞,颅内血肿,水肿等.结论 分析脑积水原因,并针对其病因和积水不同时期,采取相应的措施,如侧脑室外引流,病因治疗或行内分流术.
作者：沈俊岩；苏长保；王才永 刊期： 2008年第24期
目的 总结1995年9月至2008年5月134例先天性心脏病室间隔缺损手术治疗病例,探讨室间隔缺顿的诊断、手术适应症、围术期治疗.方法 采取中低温体外循环常规停跳修补室间陋缺损118例,浅低温体外循环心脏不停跳修补室间陋缺损16例.合并卵圆孔未闭18例;右室双腔心7例;右室流出道狭窄5例;房间隔缺损4例;动脉导管未闭3例;二尖瓣前叶裂,二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全,主动脉窦瘤破裂,及主动动脉瓣下狭窄各1例,同期纠治.结果 手术治愈131例,重度肺动脉高压术后呼吸循环功能衰竭死亡3例,治愈率98%.结论 室间隔缺损根据临床表现、心电图、X线胸片、超声心动图明确诊断,一经确诊应尽早手术,手术治疗效果良好,加强围术期治疗是保证手术成功的重要措施.
作者：张文林；杨晋平；母存富；张熠；程涵 刊期： 2008年第24期
随着我国社会经济的发展人民生活水平的不断提高,高血压脑血管病的发病率逐年增高,并且呈急性发病,来势闪猛,常常危及生命,是我国致残的主要原因之一.笔者体会到加强对脑卒中患者进行系统单元的护理和康复锻炼,在减少死亡率、并发症、致残率中护理工作起到非常重要的作用.
作者：王玉良 刊期： 2008年第24期
1997～2005年10月,我科应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复胫前、足跟、足背皮肤软组织缺损8例,效果满意.
作者：薄巍 刊期： 2008年第24期
妊娠高血压综合征(妊娠征)是胎盘早剥常见的诱因之一,妊高征本身对母儿生命威胁很大,如再并发胎盘早剥,子宫卒中大出血,母儿生命将受到严重威胁.本文对我院2年间收治妊高征合并胎盘早剥患者18例,作回顾分析如下.
作者：王妍红 刊期： 2008年第24期
肺结核的发病率已显著减少,随着人们对肺结核认识的提高和X光的普及,误诊率也明显下降.我院确诊为肺结核患者都在村中误诊达10例.
作者：王兆春 刊期： 2008年第24期
目的 推广异位妊娠破裂术中自体输血的应用.方法 回顾性分析异位妊娠破裂术中自体输血47例与异体输血52例的临床资料,治疗效果及住院经费.结果 47例白体输血的住院经费明显低于52例异体输血的住院经费.而临床资料及治疗效果无明显差异.结论 异住妊娠破裂术中自体输血经济、实用,特别适于经济落后地区.
作者：陶屏 刊期： 2008年第24期
目的 探讨酒依赖对心电图的影响.方法 对符合CCMD-3关于慢性酒精中毒诊断标准的119例初诊病人与118例正常者的心电图对照分析.结果 酒依赖患者的心电图异常改变发生率显著高于正常对照组(P<0.01).结论 酒依赖引起心血管系统疾病致心电图异常改变发生率明显高于正常人群.
作者：赵玲；王磊 刊期： 2008年第24期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
