钟建新；陈克强；赖穗翩；黄俊杰；易利人
异位妊娠是妇产科急腹症中常见的疾病,如诊断及时、处理正确可减少病人痛苦,使病人转危为安.我院自1997年12月共收治53例异位妊娠,现分析报道如下:
作者：黄立强 刊期： 2007年第06期
目的 观察慢性磷化氢中毒的肌电图、神经传导速度改变.方法 对49例慢性磷化氢中毒的患者进行NCV和EMG检测.结果 纤颤电位出现率为9.7%,正锐波8.2%;轻收缩MUP时限延长11.7%,波幅增高4.6%,多相电位增多7.7%;重收缩呈单纯相15.8%,混合相14.3%.神经传导速度:SCV减慢19.4%,未引出波形2%.MCV减慢28.6%,未引出波形6.1%.远端潜伏期延长24%.结论 慢性磷化氢中毒可出现周围神经损害,其损害以运动神经远端为主,肌肉损害较轻.神经电图检测对诊断有重要价值.
作者：裴保萍；任安萍 刊期： 2007年第06期
1 胰岛素发展史1921年Banting与Best发现胰岛素可以降低血糖后,挽救了许多糖尿病患者的生命.1981年以前临床上使用的都是动物胰岛素(猪、牛),1981年基因工程生产的人胰岛素获得成功,近年胰岛素的类似物(超短、超长)也成功应用于临床.
作者：罗永琼；杨丽 刊期： 2007年第06期
随着胰岛素新剂型的出现和血糖监测技术的持续改进,为使糖尿病患者的胰岛素使用更加安全和有效,对在家中进行胰岛素注射的患者进行教育和指导,使他们进一步掌握相关知识和注意事项.
作者：许彩云 刊期： 2007年第06期
对于重型颅脑外伤行气管切开的患者,如何降低他们感染的发生率,从术前、术后较易发生感染机会的方面着手,做好其预防及护理,减少感染的发生.
作者：陈秋云；黄毓琼 刊期： 2007年第06期
气管切开术是一种抢救垂危病人的急救手术,系将颈段气管前壁切开,通过切口将适当大小的气管套管插入气管,病人可以直接经气管套管呼吸或连接呼吸机辅助呼吸以及吸痰、气管内给药.
作者：何艳艳；王永霞；岳花梅 刊期： 2007年第06期
目的 探讨类风湿性关节炎的中医分型.方法 结合症状、体征、舌象脉象、症候的主次偏重进行分型.结果 湿热痹阻、寒湿痹阻、痰瘀痹阻、肝肾亏虚.结论 临证加减,灵活用药.
作者：李微 刊期： 2007年第06期
目的 探讨佰塞通对肾脏病凝血与纤溶障碍的影响.方法 102例肾脏病患者随机分为治疗组(佰塞通)和对照组(低分子右旋糖酐)观察两组治疗前后的24h尿蛋白定量,血浆白蛋白、血脂、肾功能及血小板计数,血小板粘附率,纤维蛋白原、凝血酶原时间、血、尿纤维蛋白降解产物.结果 治疗前两组各项生化指标凝血指标均明显异常;治疗前后比较P＜0.01或P＜0.05;且不同疾病组凝血障碍程度有差异.以肾病综合症和慢性肾炎凝血障碍严重.治疗组总有效率(88.2%)优于对照组(64.6%).结论 肾脏病普遍存在凝血纤溶障碍.佰塞通具有纠正凝血功能障碍的作用.凝血功能的测定为肾脏疾病抗凝治疗提供了可靠的科学依据.
作者：武伟；潘楚瑛；张延；陈道军；韩辉 刊期： 2007年第06期
目的 探讨达体朗治疗酒依赖患者焦虑抑郁症状的有效性和安全性.方法 采用随机、双盲、安慰剂对照的方法把40例符合纳入和排除标准的患者分成达体朗组和安慰剂组,每组各20人.每个患者均口服安慰剂或达体朗日3次,每次1片,疗程均为8周.在入组前、入组2周和8周后分别进行汉密尔顿焦虑评分量表和抑郁评分量表评分.结果 2周后两组汉密尔顿焦虑评分比较差异无显著性(P＞0.05),汉密尔顿抑郁评分比较差异有显著性(P＜0.05);8周后两组汉密尔顿焦虑和抑郁评分比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).达体朗组8周后显示治疗焦虑有效率20%,治疗抑郁有效率90%.结论 达体朗是改善酒依赖患者焦虑抑郁症状的有效而且安全性较高的药物.
作者：钟建新；陈克强；赖穗翩；黄俊杰；易利人 刊期： 2007年第06期
目的 探讨儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media SOM)的病因及佳治疗方案.方法 对2002年3月以来我科诊治的SOM伴腺样体肥大59例(98耳)患儿,随机分为两组施以不同的治疗方法:综合治疗组采用腺样体切除+鼓膜切开置管+药物治疗;对照组采用鼓膜切开置管+药物.结果 综合治疗组32例(57),治愈49耳,好转6耳,无效2耳,有效率96.49%;对照组27例(46耳),治愈32耳,好转7耳,无效7耳,有效率84.78%.二组SOM患儿临床治疗有效率显著差异(χ2=4.88,P＜0.05).结论 综合治疗(腺样体切除+鼓膜置管+药物)是预防儿童SOM复发的关键.
作者：单子丽；李新蔚；耿曼英 刊期： 2007年第06期
目的 探讨临产前、后破膜对分娩和母儿的影响.方法 回顾性分析2004年12月在我院住院分娩中胎膜早破118例作为早破组,随机选择同期临产后破膜的120例作为对照组.对两组胎头浮动,胎方位、产程、分娩方式及对母儿的影响进行分析.结果 早破组产程明显缩短;而手术产,产褥感染,早产及围产儿死亡均明显升高.结论 加强围产监护、管理、综合分析治疗胎膜早破,适时终止妊娠,是降低对母儿影响的关键.
作者：张艳；戴景兰 刊期： 2007年第06期
通过临床施药中总结了羌活与混用品的鉴别要点.
作者：吴雄明；袁万淑 刊期： 2007年第06期
目的 探讨中药益肾活血方剂抗糖尿痛肾病的作用机理.方法 将雄性SD大鼠分为4组:正常对照组(A组)、低剂量组(B组)、高剂量组(C组)、糖尿病组(D组),于实验的第6周断头取血,测血糖、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇含量,取肾组织、胰腺组织测丙二醛(MDA)和谷胱甘酞(GSH)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力.观察肾组织光镜及电镜下的病理改变.结果 糖尿病组大鼠血糖、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇含量明显增高,益肾活血方剂可降低甘油三酯、总胆固醇含量及血肌酐含量.肾组织和胰腺组织糖尿病组MDA含量高于正常组,GSH含量、GSH-Px、SOD活力明显低于正常组.益肾活血方剂可提高肾组织、胰腺组织GSH-Px活力及肾组织SOD活力.但对MDA、GSH含量无影响.肾脏的光镜和电镜显示糖尿病组大鼠肾小球、肾小管有明显的形态学改变,正常组、给药组肾组织的形态基本正常.结论 糖尿病大鼠于第6周出现肾功能的改变,体内存在脂代谢紊乱和过氧化反应增强.益肾活血方剂通过改善脂代谢和抗过氧化反应延缓糖尿病肾病的发展.
作者：高国丽；车光升；董瑶；苏丹；刘志梅；姜源；詹杰 刊期： 2007年第06期
典型成人甲状腺功能减退(简称甲减),临床诊断并不困难,但若临床表现不典型,或以某一系统症状为突出表现,在临床诊治中常易引起误诊、漏诊.现将我院2000-01/2005-12诊治的12例甲减误诊情况分析如下.
作者：樊金旗；史景卫；谷同波 刊期： 2007年第06期
一种试管架,通过两侧支撑板固定上下三层隔板,上两层隔板上布有位置对应的用于放入试管的若干圆孔,两隔板对应圆孔的直径相同,在下层隔板上左右位置对应上两层隔板圆孔的中心有小圆通孔,小圆通孔四周为凹坑,在两侧支撑板的上部有用手端持的手端口,两侧支撑板上固定位于下层隔板下方的托盘,在两侧支撑板上端有用于固定保鲜膜的封口槽,在两侧支撑板下部有用于可放入手指的圆孔.该试管架可以避免试管漏液后污染附近环境的现象,方便试管封口膜的固定,另外增加了试管架手持时的稳定性.特别适合放置检验艾滋病、乙肝病毒的采血试管.
作者：方艳玲；刘开军 刊期： 2007年第06期
目的 探讨胸腔内注入博来霉素治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应.方法 经病理或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液的患者共42例,随机分为博来霉素(BLM)组22例,胸腔内注入0.9%生理盐水20ml+BLM30mg+地塞米松5mg+2%利多卡因5ml;顺铂(PDD)组20例,胸腔内注入0.9%生理盐水20ml+PDD30mg+地塞米松5mg+2%利多卡因5ml.7天后重复注射,多重复4次.观察疗效、生活质量、毒副反应.结果 :BLM组总有效率86%,病变进展率0%;较顺铂组55%、30%差异均有显著性(P＜0.05);BLM组Karnofsky≥70分者显著高于顺铂组(P＜0.05);而BLM组Karnofsky＜50分者显著低于PDD组(P＜0.05).治疗后的毒副反应,血小板轻度降低,两组比较无差异,而白细胞降低和消化道反应,BLM组显著低于PDD组(P＜0.05).结论 胸腔内注入BLM治疗恶性胸腔积液疗效显著,毒副反应小,是晚期恶性肿瘤姑息治疗的一种有效方法.
作者：赵元鹏；孙淑娟；任志芳 刊期： 2007年第06期
溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,多见于直肠和结肠远端,病变主要局限于黏膜和黏膜下层,临床以腹泻、黏液、脓血便、腹痛、反复发作为特征.目前主要采用水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗.2004-06/2005-12,我们用自制灌肠液作保留灌肠,治疗溃疡性结肠炎.现将护理体会介绍如下.
作者：孙爱萍 刊期： 2007年第06期
食管癌传统的治疗模式强调尽可能地手术切除,但多数病人就诊时已属中、晚期,失去了手术机会,只能行手术以外的其他治疗,而化疗效果较差,绝大部分选择放射治疗.2002-01/2004-12,我院收治住院放射治疗的晚期食管癌病人36例,现将其毒性反应的观察及护理报告如下.
作者：孙爱萍 刊期： 2007年第06期
脑出血是临床常见的急危重症之一,以突发昏迷、四肢瘫痪、偏身感觉障碍、语言障碍、大小便失禁等为主要临床表现.本病起病急剧、变化迅速,病死率极高,且大部分恢复后留有不同程度的后遗症,因此脑出血病人的临床护理尤其重要,特别是急性期的护理.
作者：王巧平；李雪莲；张建松 刊期： 2007年第06期
目的 观察卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染的效果.方法 152例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,两组基本治疗相同,治疗组加用卡介菌多糖核酸注射液0.5mg/次肌肉注射,2次/周,30支为一疗程.结果 治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率13.5%(P＜0.01).结论 卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染的疗效确切.
作者：王晶 刊期： 2007年第06期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
