黄伟花
目的 探讨电视腹腔镜治疗卵巢囊肿的疗效.方法 应用腹腔镜手术治疗50例卵巢囊肿,与传统开腹手术治疗55例卵巢囊肿进行比较.对其手术时间、术中出血量、平均住院天数进行比较.结果 腹腔镜治疗卵巢良性肿物50例均在腹腔镜下顺利完成手术,腹腔镜组与开腹组平均出血量、手术时间、平均住院天数比较分别为40ml、38min、5d.无术中及术后并发症,无脏器损伤及化学性腹膜炎发生.结论 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有安全、创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,减少腹腔污染和种植,值得推广.
作者：吴霆；何良文 刊期： 2007年第14期
目的 探讨超声及CT比较诊断对肝脾创伤的诊断的临床应用价值.方法 对148例肝创伤及68例脾创伤患者的超声诊断、CT诊断及二者比较诊断进行比较研究.结果 单纯超声诊断符合率:脾创伤89.9%,肝创伤为88.9%;单纯CT诊断符合率:脾创伤为81%,肝创伤为90.9%;超声CT比较诊断符合率:脾创伤为97.2%,肝创伤为96.3%.结论 超声及CT比较诊断能明显提高肝脾创伤诊断的符合率,具有确切的临床意义.
作者：苏炳湛 刊期： 2007年第14期
本文通过对1000余例患者的临床研究,阐述了右下腹痛与阑尾炎的关系,并对存在右下腹痛疾病的临床诊断与治疗进行了有意的探讨.
作者：王文慧；赵颖 刊期： 2007年第14期
目的 本实验旨在了解大黄提取液对牙釉质的抗酸性的影响.方法 取制备好40枚磨牙釉质标本,并分为5小组:(1)1mg/ml大黄提取液组;(1)2mg/ml大黄提取液组;(3)4mg/ml大黄提取液组;(4)2%氟化钠(NaF)组;(5)去离子水组.在每组8枚釉质标本开窗处分别应用上述5种溶液进行预处理7d,4min/次,3次/d,处理间隙置于37℃人工唾液中保存,然后将釉质标本置0.1mol/L乳酸脱矿液中在37℃恒温水浴箱7d.采用扫描电镜观察处理后每小组的两个釉质标本表面形态的变化.结果 扫描电镜观察5组釉质表面都有不同程度的溶解,经3组大黄提取液处理的釉质表面和去离子水组比表现出较明显的轻微程度的溶解,其他4组的溶解程度没有表现出明显差异.结论 3组大黄提取液都具有抑制釉质脱矿作用;1mg/ml大黄提取液为抑制釉质脱矿的起始有效浓度.
作者：孙昊亮；张丽梅 刊期： 2007年第14期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)的特点和死亡原因,提高防治效果.方法 通过对我院2000年～2005年145例患者的病历资料回顾性分析并分为存活组和死亡组进行统计分析包括年龄、性别、梗死部位、死亡组死亡原因(心脏骤停、心力衰竭、心脏破裂、心外因素)等.结论 AMI患者住院病人女性死亡率明显高于男性死亡率,男、女间差别有统计学意义.患者的死亡直接原因主要的是泵衰竭(53.84%),心肌梗死梗死部位主要是前壁(包括前壁、广泛前壁、前间壁)(86.92%).
作者：刘文斌；方快发 刊期： 2007年第14期
目的 研究海洛因海绵状白质脑病(HSLE)的影像学特点和治疗策略.方法 对26例HSLE患者的临床及影像学资料进行分析.结果 HSLE的临床及影像学特点:(1)有烫吸海洛因病史.(2)22例患者有戒毒史.(3)急性或亚急性起病,多以精神症状及小脑性共济失调为首发症状.(4)CSF基本正常.(5)头颅CT及MRI示大脑,小脑白质广泛对称性受累.(6)肾上腺糖皮质激素治疗有效.结论 本病的诊断依靠明确烫吸海洛因史及具有特征性的影像学特点,综和治疗效果好.
作者：陈根本；魏丽玲；陈菁华；温利苹 刊期： 2007年第14期
目的 研究新鲜冰冻血浆(FFP)融化后在一定时间内再次冰冻,血浆中各种成分的变化.方法 将FFP37℃水浴融化后,测定血浆中各类凝血因子的活性、白蛋白(Alb)总蛋白(TP)含量和胆碱酯酶(CHE)活性;在12h内将其冰冻,在7天后再次融化,测定Alb、TP、CHE和各种凝血因子的活性.结果 FFP再次冷冻后,除活化部分凝血酶时间(APTT)显著变化外(P＜0.05),其余凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)等凝血指标均无明显改变(P＞0.05),CHE和Alb、TP也无明显改变(P＞0.05).结论 FFP融化后,如果12h内未输用,可以将其立即冰冻,给PT、Fbg、TT等凝血指标异常的患者使用,或作为普通血浆用于各种需进行血浆置换的患者使用.
作者：孙国常；黄文军；张云 刊期： 2007年第14期
目的 通过脑卒中偏瘫患者康复护理训练的疗效观察,探讨康复训练护理对脑卒中偏瘫患者的功能恢复的临床效果.方法 本资料对1997年9月～2006年9月共160例脑卒中偏瘫患者分为两组,对照组和康复组.康复组接受康复护理训练;而对照组不进行康复护理训练.采用barthel指数评分法予以评定.结果 康复组康复情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 脑卒中偏瘫患者早期康复护理训练可明显改善肢体运动功能,提高患者的生活质量,减少住院时间.
作者：吕娜 刊期： 2007年第14期
中孕引产或钳刮术后常易造成宫腔内残留胎骨,往往导致继发性不孕、阴道不规则出血、腹痛及腰骶部不适等,并常因误诊而延误治疗.
作者：李雅杰；陈瑞祥；孙大梅 刊期： 2007年第14期
颌面部的严重外伤及皮肤恶性肿瘤切除术后往往遗留相应部位的组织缺损,给患者带来功能的丧失和面容的破坏,皮瓣移植不仅恢复和改善了患者的外形和功能,同时也大大提高了患者的生存率和生存质量.实践证明,术前周密的计划、充分的准备,术中细致准确的操作,术后严密的观察与护理,是防止术后并发症,保证移植皮瓣成活的重要保障.
作者：谢军；丁新伟 刊期： 2007年第14期
简述样品供体的状况、采集标本的理化性状及样本聚集方法等因素对临床生化自动化分析的影响,认识到分析前质量控制的重要性.
作者：王海霞 刊期： 2007年第14期
目的 了解农村妇女的健康情况,提出干预措施.方法 普查兰溪市城南医院所辖街道的21个村的已婚育龄妇女病资料进行回顾性分析.结果 所查妇女病中发病率排序为:宫颈糜烂,附件炎,阴道炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,盆腔炎.结论 农村妇女病多发原因与女性外阴、阴道解剖生理特点;农村妇女文化层普遍次较低,缺乏生殖保健知识和个人卫生习惯,医疗保健条件欠佳等因素有关.
作者：符淑君；吕贤贞 刊期： 2007年第14期
目的 观察采用优化术式治疗不同类型踝关节骨折的治疗效果并对其适应症和手术方法 进行分析.方法 随访采用优化术式治疗的63例踝关节骨折(2003年1月～2006年10月),推荐各类型骨折所采用的切开复位内固定手术步骤,对男性41例(2例为双足踝关节骨折),女性20例;平均年龄42.5岁(年龄15～77岁)的这组患者术后结果 评估.根据Danis-Weber分类,B型33例,C型30例.受伤至手术时间2h～7d.内侧采用标准内踝切口显露内踝骨折,外侧采用腓骨后缘纵行切口显露外踝骨折,后踝采用跟腱内缘、外缘或内踝后侧弧形切口.下胫腓关节固定:以螺钉自外踝拧入,穿过下胫腓联合至胫骨远端.外踝固定:克氏针;克氏针钢丝张力带;解剖钢板;丝线;钢丝.内踝固定:螺钉(1～2枚);解剖钢板.复位满意的标准为:(1)踝关节的正常关系恢复.(2)关节面的外形轮廓光滑.结果 随访时间2mo～2.8a,平均26mo.随访时疗效评定根据Kofoed评分标准进行评定:优(85～100分)29例;良(75～85分)24例;及格(70～74分)8例;差(低于70分)2例;优良率为84.1%.本组病例未发生感染、骨不连、骨折畸形愈合等并发症,1例发生下胫腓固定螺钉断裂,1例外侧钢板断裂.结论 采用优化术式治疗不同类型踝关节骨折(重点涉及双踝)效果好,方法 简单,符合当今微创要求.内踝相对简单固定(小切口),合用外踝解剖钢板可使手术简单有效.可吸收螺钉治疗内踝骨折效果可靠,生物相容性好.踝关节多处骨折时,优先固定效果牢固的一侧会更有利于手术操作.
作者：云才；朱建华；何京生；杨涛 刊期： 2007年第14期
目的 探讨甲维比治疗脂肪肝的疗效.方法 对30例脂肪肝病人使用甲维比8毫升加入5%葡萄糖250毫升中每日静点,4周为一疗程.同时口服维生素C和维生素E,观察治疗前后肝功、血脂变化情况.观察症状改善情况和治疗前后影像学变化.结果 乏力、腹胀、肝区不适经治疗后减轻和消失者占92%(23/25).肝功ALT(谷丙转氨酶)由治疗前103.3+88.9U/L,降为69.8+34.1U/L,GGT(谷氨酸转肽酶)由治疗前121±54.7 U/L降为97.4±50.6U/L,甘油三脂(TG)由治疗前2.7±1.3mmol/L降至1.49±0.7 mmol/L,肝肿大回缩率35.4%,脾脏肿大回缩者占10%.结论 甲维比在脂肪肝治疗中有良好效果,值得在临床中推广应用.
作者：关丽娟；孙德荣；王桂霞 刊期： 2007年第14期
蕨麻是青藏高原一种特有的药食两用的经济植物,它的药用价值正广泛被应用.
作者：白术杰；吴莉莉；赵春霞；蔡光明 刊期： 2007年第14期
目的 探讨腮腺多形性腺瘤的发病情况及临床特征.方法 对317例经病理确诊为腮腺多形性腺瘤的患者进行回顾性分析,按WHO(1991)涎腺肿瘤组织学分类法进行诊断分类,观察其发病年龄、发病部位及手术后并发症及术后复发情况.结果 317例病人中发生于腮腺232例,颌下腺43例,腭部41例.手术后发生暂时性面瘫15例,味觉出汗综合征6例,涎瘘5例,复发12例.结论 涎腺多形性腺瘤多发生于腮腺,首次手术完整切除病变是提高疗效的关键.治疗以外科手术为主,对并发症的防治是关键.
作者：李德超；车笑非；魏云鹤 刊期： 2007年第14期
目的 为了更有效的预防新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)和新生儿颅内出血(NIH)的发生,减少其所导致的病死和致残率.方法 选择新生儿惊厥78例进行病因分析.所有病例均做了头颅影像学和血钙血糖检查.结果 HIE和NIH是新生儿惊厥的主要病因,其中HIE排在首位,多在出生后3d内发病.结论 明确HIE和NIH的致病因素,避免窒息和产伤,及早治疗是有效降低其病死和致残的关键.
作者：莫华 刊期： 2007年第14期
卵巢成熟型畸胎瘤又可称为皮样囊肿,是常见于卵巢的肿瘤之一,仅次于卵巢囊腺瘤而居第2位.为探讨其临床及病理特点,对1999年1月～2006年12月我院收治的经病理组织学证实的卵巢成熟型畸胎瘤120例进行回顾性分析.
作者：乔爱国；韩春荣 刊期： 2007年第14期
目的 分析重症监护病房医院感染相关危险因素,探讨预防对策.方法 采用前瞻性及回顾性的方法 对2006年1月至12月入住ICU发生医院感染患者的临床资料进行调查分析.结果 ICU患者医院感染率29.1%,显著高于同期医院平均感染率3.45%;医院感染部位以下呼吸道感染多,占75.00%;医院感染病原菌以革兰阴性杆菌和萄萄球菌属细菌为主.结论 ICU由于危重患者多,免疫功能低下,侵入性操作多,广泛使用广谱抗生素等均是医院感染高发因素,应采取积极有效的综合防治措施,降低医院感染的发生.
作者：胡琴；张聪；黄国权；蔡英丽；陈捷；李健平 刊期： 2007年第14期
目的 评价香丹注射液合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果及不良反应.方法 将99例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,观察组50例,在常规药物治疗的基础上给予低分子肝素钙4100U腹壁皮下注射,每12小时一次,香丹注射液20 ml加入5%GS或0.9%NS250ml中静滴,qd,疗程10天.对照组49例,在常规药物治疗的基础上给予硝酸甘油注射液10～20mg加入5%GS或0.9%NS250ml～500ml中静滴,每日一次,疗程10天,一疗程后观察临床效果及不良良反应.结果 观察组有效率92%,对照组有效率69.37%,两组治疗效果差异有显著性(P＜0.05),观察组明显优于对照组,且不良反应少.结论 香丹注射液合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效好,不良反应少,方法简单,使用安全、方便,用药期间不依赖实验室监测,值得推广应用.
作者：张海东；白雪峰 刊期： 2007年第14期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
