韩凤金；孙本生；老臣斌；王跃生；由立波
急性心肌梗塞(AMI)是临床常见的急性多发病.目前,在我们发展中国家以惊人的速度增长,这就要求我们医务人员尽快诊断病情,及时救治心肌梗塞病人,挽救濒死的心肌,预后降低急性期病死率和死亡率具有重要意义.一直以来,患者心肌损伤的诊断和评价都依赖于实验室的检验结果,可见这项检验极为重要.
作者：孙健 刊期： 2007年第24期
影响医院空气质量的因素有医院建筑结构和空调系统、医院通风条件、建材有害气体释放、病原微生物、工作废气以及患者人数.
作者：刘吉祥；徐淑娟；孙胜利；陈俊；徐宗鹄；牛春波 刊期： 2007年第24期
根据疲劳的产生机理,分析疲劳产生的原因并采用一定的客观判断方法测试疲劳,进而运用一些消除运动性疲劳的方法,使机体快速有效地进行超量恢复,以便再更好的投入训练、工作和学习,进行更高水平的恢复,提高人体机能达到更高水平的运动能力贮备,是非常有必要的.
作者：石征凯；毛宏新 刊期： 2007年第24期
糖尿病高渗昏迷为糖尿病的一种严重并发症,病死率较高.随着人们对糖尿病高渗昏迷的诊断、治疗水平的提高,死亡率较前有所下降,一般认为,糖尿病高渗昏迷患者不是死于高渗,而是死于并发症.我科在2002年～2007年共收治高渗性非酮症型糖尿病昏迷28例,其中合并急性心梗5例,现将临床经过分析如下.
作者：林珊珊；王夏涟 刊期： 2007年第24期
目的 观察苦参素与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎疗效.方法 对50例慢性乙型肝炎患者随机分为苦参素与干扰素联合治疗组和对照组,疗程为半年,观察ALT复常、HBV-DNA阴转情况及肝组织活检的病理改变.结果 联合治疗组与对照组ALT复常率分别为82.1%、59.1%;HBV-DNA阴转率分别为53.6%、13.6%.两者统计学处理有显著差异(P＜0.01);联合治疗组肝组织病理有更为明显的改善.结论 苦参素与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎疗效肯定,值得临床推广应用.
作者：冯静；都烽；李萍 刊期： 2007年第24期
目的 探讨妇科手术所致的泌尿系统损伤的佳手术处理时机.方法 对6例输尿管离断伤有3例立即直接吻合术,2例损伤后次日直接吻合术,1例在损伤后五天后输尿管膀胱肌瓣吻合术;3例膀胱损伤立即修补术,1例膀胱大面积损伤立即行修补术,1例膀胱损伤立即修补后出现腹膜外巨大积液,第10日再行膀胱修补术,2例膀胱阴道同时损伤行同时修补术,其中1例出现膀胱阴道瘘经腹一次修复.结果 6例输尿管损伤均吻合成功,无一例出现输尿管狭窄;膀胱损伤直接修补全部一次成功,2例膀胱阴道同时损伤1例一次修复成功,1例现次修补术也获成功.结论 妇科手术所致泌尿系统损伤只要发现得早,及时得到正确处理,一般都能如期愈合,避免不必要医疗纠纷.
作者：彭瑞元；李春；邱建忠；黄小佳；李晓铭；丘捷文 刊期： 2007年第24期
鉴于严重创伤病人因危重、紧急、全身生理紊乱等特点,在麻醉选择和处理上,无疑会增添许多不可忽视的问题.本文总结我院1998年12月～2006年12月资记录齐全的792例创伤病人的麻醉,并对有关问题进行讨论.
作者：马思杰 刊期： 2007年第24期
情绪危机是自我意识的烦恼和苦恼达到顶峰或走投无路,从而产生的恐惧心理,是对现实感到绝望,难以自控而采取的一种自我保护手段.情绪危机是发生意外的导火索,是危害病人自身安全和工作人员安全,影响医疗质量的主要因素之一.本文收集了2004～2006年104例发生情绪危机的女性病例,通过对危机发生的原因进行认真分析,评估可能出现的后果,并给以恰如其分的行为干预,从而减少了医疗意外的发生,提高了医疗质量.
作者：肖永珍；曾小清 刊期： 2007年第24期
目的 检测鼻咽癌组织中抑癌基因p16、p130/Rb2、nm23-H1基因在mRNA水平上的表达,探讨其与鼻咽癌诊断及其生物学行为的关系.方法 p16基因mRNA检测采用生物素标记RNA探针的原位杂交技术;p130/Rb2、nm23-H1基因先提取鼻咽癌及鼻咽慢性炎症患者鼻咽部活检组织的总RNA,采用实时荧光定量RT-pCR技术检测鼻咽癌组织中p130和nm23基因mRNA含量.结果 30例NPC标本原位杂交阳性13例,p16 mRNA阳性表达为43.3%,3个高发家系的NPC标本无阳性表达,20例对照(鼻咽炎患者的标本)全部有p16 mRNA阳性表达.鼻咽癌组p130和nm23-H1基因mRNA含量显著地低于对照组,经秩和检验P值＜0.05,p130和nm23-H1基因mRNA在癌组织中表达与慢性咽炎组织比较均有显著性差异;鼻咽癌有无转移者其表达也有显著性差异.结论 表明p16、p130/Rb2、nm23-H1 mRNA在鼻咽癌组织中均呈低表达,提示p16、p130/Rb2、nm23-H1基因的突变或缺失可能对鼻咽癌的发生发展及恶性行为有重要意义.
作者：陈鑫苹；符生苗；邓立群；蔡俊宏；马志超；王一鸣；李冬娜；梁茱 刊期： 2007年第24期
目的 探讨腹部推拿对缓解慢性肝病所致的脘腹胀满的效果.方法 本文通过对20例慢性肝病所致的脘腹胀满病人进行中医辨证:采取主循任脉,涉及多条经脉和奇经八脉,应用多种腹部推拿手法进行施治和科学的辩证施护,对操作前后病人自觉症状进行严格的比较.结果 腹部推拿方法配合科学的辩证施护对消除脘腹胀满,提高饮食,改善情绪,效果甚佳.结论 本方法操作安全,收效快,费用少,是缓解慢性肝病病人脘腹胀满的有效方法,值得大力推广.
作者：王铁英；张彩霞 刊期： 2007年第24期
目的 探讨高频超声对腹股沟斜疝的诊断价值.方法 应用高频超声对14名小儿腹股沟斜疝进行检查诊断,全部经手术证实.结果 14例患儿可复疝9例,嵌顿疝5例.结论 高频超声对小儿腹股沟斜疝的诊断有重要临床意义,可作腹股沟斜疝的首选诊断方法.
作者：舒建萍；陈林；刘攀峰 刊期： 2007年第24期
目的 观察小剂量联合用药对高血压患者控制率的疗效.方法 将186例高血压患者随机分为2组,其中治疗组93例,选用小剂量的硝苯地平、阿替洛尔、氢氯噻嗪;观察组93例,仅用硝苯地平治疗,疗程一年.结果 小剂量的硝苯地平、阿替洛尔、氢氯噻嗪对高血压患者控制率较硝苯地平比较(P＜0.05)差异有显著性.结论 小剂量的硝苯地平、阿替洛尔、氢氯噻嗪对高血压患者控制率有显著疗效.
作者：孔繁涛；宋红卫 刊期： 2007年第24期
在软体动物壳体是由有机质调节而形成的,因此对壳中有机质的研究是了解贝壳形成的关键.为了阐明有机基质在珍珠层文石晶体沉积过程中的作用,研究者已将目光主要集中在对有机基质中蛋白质序列结构和功能方面的研究.
作者：富晶；石宏晏；李智英 刊期： 2007年第24期
恶性肿瘤能浸润其他组织并形成瘤块,是死亡的主要原因,因此深入了解肿瘤侵袭转移过程将有助于新的治疗方案的确定.目前认为肿瘤侵袭是一个复杂的多步骤过程,越来越多的研究表明基质金属蛋白酶(MMPs)基因的表达在肿瘤侵袭转移中起着重要的作用.现将研究进展综述如下.
作者：郭文有；张海伶 刊期： 2007年第24期
熟练掌握疝外科的手术操作,可以为相当多的病人解除疾病的困扰.面对日益增多的疝外科手术方法:传统的手术方法、无张力疝修补术、腹腔镜微创疝修补术等,年轻的普外科医生往往感到无从下手.
作者：李国杰；陈慕华；石玉龙 刊期： 2007年第24期
护理人员由于工作的特殊性,面临着多种职业危害因素(如物理性因素、化学性因素、生物性因素、社会--心理性因素)时刻威胁着她们的身心健康和家庭幸福.因此,如何搞好护理人员的职业防护,减少护理人员职业危害的发生,是当前护理管理不容忽视的重要课题.本文将分析护理人员职业危害的因素,并探讨其防护措施.
作者：顾金凤 刊期： 2007年第24期
本文总结了利用激励理论进行手术室管理的体会,人为在工作中,利用竞争激励、奖罚激励、成就激励、感情激励、目标激励、培训进修激励等手段和方式方法是搞好手术室护理管理工作的前提和根本.
作者：刘素琴 刊期： 2007年第24期
内科住院病人病种多,病因复杂,病情不一,病程长,护理人员如何观察、了解、掌握住院病人的心理动态,这对做好护理工作很重要,病人从年龄、性别、职业、职务、文化水平和病情不同,因而所表现的心理状态也有所不同.主要表现为十几种心理状态,针对每一种心理状态,采取相应的护理对策.
作者：李志英 刊期： 2007年第24期
目的 探讨术后放置不同胆道引流管对病人的临床影响有何不同.方法 对术后36例需放置胆道引流管的患者,采用T型管引流的21例,用硬膜外导管做引流的15例.通过置管后引流胆汁量、颜色、性状的观察,两种胆道引流管胆道并发症的发生情况比较以及两种胆道引流管对患者舒适度影响的观察比较.结果 用硬膜外导管做引流从以上临床观察内容均优于采用T型管引流.结论 用硬膜外导管做胆道引流,既能直接观察胆汁的情况,又可行胆道减压、胆道冲洗、胆道造影等,也未增加胆道并发症的发生率.同时对患者的舒适度影响较小,生活质量能得到保证.
作者：高春玲；刘海静；高菲；刘海梅 刊期： 2007年第24期
目的 探讨药物流产加丙酸睾丸酮生化汤在促进蜕膜排出和缩短阴道出血时间的效果.方法 将研究对象分为两组,对照组:空腹口服米非司酮25mg,一天2次(首量加倍),连用三天,第四天空腹口服米索前列醇0.6mg.实验组:在口服米非司酮前一天肌注丙酸睾丸酮25mg,胎囊排出后服用生化汤.结果 实验组:完全流产率98.80%,对照组:完全流产率90.29%(P＜0.01),经X2检验有显著性差异.平均阴道出血时间:实验组为12.87±5.23,对照组为20.35±12.27(P＜0.01),经t检验有显著性差异.结论 药物流产加丙酸睾丸酮生化汤可以提高完全流产率和缩短阴道流血时间.
作者：卢洁萍 刊期： 2007年第24期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
