学术投稿

低聚壳聚糖喷雾联合碘伏对预防导管相关性尿路感染的效果研究

顾琳琳;冀宝军;洪华

关键词:壳聚糖, 碘伏, 导管相关性尿路感染
摘要:目的:观察低聚壳聚糖喷雾与碘伏联合应用对预防留置尿管相关性尿路感染的效果.方法:选取2014年1-11月潍坊市某三甲医院神经内科收治的脑血管意外且需要留置导尿管的患者共60例,按照患者入院顺序分为试验组和对照组,每组30例.对照组使用0.5%碘伏消毒液棉球进行尿道外口及其周围皮肤常规消毒,试验组将低聚壳聚糖喷雾与0.5%碘伏联合应用在上述部位的护理中.比较两组留置导尿管第3、7、14天中段尿的尿常规、细菌培养阳性率及尿道外口样本细菌定植量.结果:两组患者留置导尿管第3、7天中段尿的尿常规阳性率、细菌培养阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者留置导尿管第14天中段尿的尿常规阳性率、细菌培养阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组留置导尿管第3、7天尿道外口细菌定植量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组留置导尿管第14天尿道外口细菌定植量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用低聚壳聚糖喷雾与碘伏联合进行会阴护理的方法,能降低需长期(不少于14 d)留置导尿管患者中段尿的尿常规、细菌培养阳性率及尿道外口细菌定植量,从而降低导尿管相关尿路感染的发生率.
中国医学创新杂志相关文献
  • 集束化护理干预在减少重症脑卒中患者误吸及压疮中的作用

    目的:探讨集束化护理干预在减少重症脑卒中患者误吸及压疮中的作用.方法:选取本院2016年1月-2017年12月收治的重症脑卒中患者300例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各150例.对照组予以常规护理干预,研究组加以集束化护理干预,比较两组ICU监护和拔管时间、误吸和压疮发生情况,以及干预前、干预4个月时SAS、SDS和生活质量评分.结果:研究组ICU监护和拔管时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组误吸发生率为8.00% (12/150),明显低于对照组的20.00%(30/150),差异有统计学意义( χ2=5.561,P<0.05);压疮发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义( χ2=5.125,P<0.05).干预前两组SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SDS、SAS评分均显著降低,且研究组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预前两组各项生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组各项生活质量评分均显著升高,且研究组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:集束化护理干预可显著缩短重症脑卒中患者ICU监护及拔管时间,减少误吸及压疮发生率,改善患者心理状态及生活质量,值得在临床上推广使用.

    作者:曾玉琼;郭巧丽;胡燕;张永丽 刊期: 2018年第29期

  • 碳酸司维拉姆应用于慢性肾功能不全合并高磷血症对患者血磷、血钙及炎症反应的影响

    目的:观察碳酸司维拉姆应用于慢性肾功能不全合并高磷酸血症对患者血磷、血钙及炎症反应的影响.方法:选取2017年1月-2018年3月本院肾内科门诊接收诊治的108例慢性肾功能不全合并高磷血症患者.按照随机数字表法分为对照组和观察组,各54例.两组均先基础治疗,对照组患者在基础治疗的情况下加用碳酸钙治疗,观察组则在基础治疗的情况下加服碳酸司维拉姆片治疗.治疗1个月后,比较两组患者血磷、血钙、全段甲状旁腺素以及机体炎症反应(CRP、β2-MG)情况.结果:治疗后,两组患者血磷水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组血钙水平均高于治疗前及观察组,全段甲状旁腺素均低于治疗前及观察组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清CRP、β2-MG水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:碳酸司维拉姆片应用于慢性肾功能不全合并高磷血症,可以明显降低患者血清磷水平,改善患者炎性反应程度,且并不会对患者血钙、全段甲状旁腺素水平造成影响,在预防高磷血症患者血管钙化过程中意义重大.

    作者:苏华燕;曾蕾;王莉莉 刊期: 2018年第29期

  • 六味地黄汤结合任务导向性训练对松软儿运动功能的疗效观察

    目的:观察在松软儿中结合应用六味地黄汤和任务导向性训练对运动功能的疗效.方法:选取2017年6月-2018年1月本院收治的松软儿90例.按照随机数字表法将其分为试验1组(六味地黄汤结合任务导向性训练治疗)、试验2组(六味地黄汤治疗)和试验3组(任务导向性训练治疗),各30例.比较两组治疗前及治疗1、3、6个月的大运动行为发育商(DQ)、总运动商(TMQ)评分,以评价运动发育情况.结果:治疗1、3、6个月后,三组DQ、TMQ均高于治疗前,且治疗6个月高于治疗3个月,治疗3个月高于治疗1个月,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1、3、6个月,试验1组DQ、TMQ均高于试验2、3组,且试验3组均高于试验2组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对松软儿采用六味地黄汤和任务导向性训练均可改善其运动功能,两者结合使用疗效更佳.

    作者:刘诗贤;陈福建 刊期: 2018年第29期

  • 浅析乙脑减毒活疫苗接种反应的观察与护理

    目的:通过观察乙脑减毒活疫苗接种不良反应发生情况,探讨疫苗接种前后进行强化护理干预措施的效果.方法:将2016年1-12月本疾控中心预防接种门诊行乙脑减毒活疫苗接种的儿童3 156例设置为研究组,另将2015年1-12月本疾控中心预防接种门诊行乙脑减毒活疫苗接种的儿童3 154例设置为对照组.对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予强化护理干预,比较两组接种反应发生情况及家长对接种的满意度.结果:研究组接种反应发生率为3.17‰,对照组为22.19‰,研究组接种反应发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义( χ2=4.509,P=0.034).研究组家长对接种的满意度为97.47%,明显高于对照组的85.61%,差异有统计学意义( χ2=286.416,P=0.000).结论:做好乙脑减毒活疫苗接种反应的监测至关重要,将强化护理干预应用于接种中可有效减少接种不良反应的发生,提高家长接种满意度,具有较高的临床应用价值,值得推广应用.

    作者:杨爱红 刊期: 2018年第29期

  • 不同浓度的完全弗氏佐剂影响大鼠疼痛行为的观察

    目的:观察脚掌注射不同浓度完全弗氏佐剂(complete Freund's adjuvant,CFA)产生的不同强度的伤害刺激对大鼠痛感受和痛情绪反应程度的影响.方法:福尔马林诱导的条件性位置回避(conditioned place avoidance,CPA)的行为测试近来被用于评估痛情绪反应.本实验采用另一种炎性致痛物质CFA在大鼠的脚掌皮下注射使之产生持续性炎性痛,诱导大鼠产生条件性位置回避(conditioned place avoidance,C-CPA)反应.根据在大鼠的脚掌皮下注射不同浓度的CFA将大鼠分为正常(Naive)组,生理盐水(NS)组,1/5 CFA组,1/3 CFA组,1/2 CFA组,之后分别检测各组大鼠的热缩足潜伏期(paw withdrawal latency,PWL)和C-CPA反应.结果:1/3 CFA组和1/2 CFA组匹配后热缩足潜伏期与匹配前比较,均明显减小,即痛阈下降,且两组匹配前与匹配后的差值与生理盐水组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);1/3 CFA组的下降值小于1/2 CFA组(P<0.05);1/2 CFA组在匹配后痛侧停留的时间明显缩短,且回避分数与生理盐水组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CFA所诱导的PWL反应和CPA反应的程度与CFA的注射浓度有关,从行为上证实大鼠痛情绪与痛感受的产生存在不同的机制.

    作者:贾欣;代洁琼;乔巧玉;赵欣;王志华;关晓雅;杜振莹;张宇 刊期: 2018年第29期

  • 罗哌卡因浓度对B超引导下臂丛神经阻滞效果的影响观察

    目的:探讨罗哌卡因浓度对B超引导下臂丛神经阻滞效果的影响.方法:将2014年2月-2018年2月在本院外科行B超引导下臂丛神经阻滞的84例患者根据使用罗哌卡因的不同浓度随机分为三组,每组28例,A组使用0.375%浓度,B组使用0.500%浓度,C组使用0.750%浓度,比较三组患者的麻醉阻滞效果、麻醉起效时间、镇痛情况等.结果:A、B、C组的麻醉优良率分别为96.43%、96.43%、100%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组麻醉起效时间为(7.92±1.31)min,B组为(7.73±0.94)min,C组为(7.68±1.01)min,C组时间稍短,但三组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组镇痛维持时间为(574.5±45.3)min,B组为(631.2±39.7)min,C组为(835.4±40.9)min, C组明显较A、B组延长,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组运动阻滞恢复时间为(7.3±1.1)h, B组为(8.1±1.4)h,C组为(11.3±2.0)h,C组明显较A、B组延长,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组在呼吸困难、胸闷、心动过缓等不良反应发生率上比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:三种浓度的罗哌卡因均能达到良好的臂丛神经阻滞效果,但0.375%浓度起效快、镇痛维持好、术后恢复快,临床使用更有优势.

    作者:朱冠楠;庞晓丽 刊期: 2018年第29期

  • 无创双水平正压通气治疗对重症支气管哮喘患者肺功能及动脉血气的影响

    目的:观察无创双水平正压通气(BiPAP)治疗对重症支气管哮喘患者肺功能及动脉血气的影响.方法:选取本院收治的84例重症支气管哮喘患者,按照治疗方法不同将其分为对照组(n=40)和观察组(n=44).对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上予以BiPAP治疗.比较两组治疗效果、治疗前后的动脉血气指标(pH、PaCO2、PaO2、SaO2)及肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、PEF)变化.结果:观察组治疗总有效率为95.45%,明显高于对照组的75.00%,比较差异有统计学意义( χ2=4.761,P=0.027);治疗后,两组pH、PaO2、SaO2均高于治疗前,PaCO2低于治疗前,且观察组pH、PaO2、SaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC、PEF均高于治疗前,且观察组均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:BiPAP可明显改善重症支气管哮喘患者肺功能及动脉血气指标,显著性提高临床疗效.

    作者:董海德;何云天 刊期: 2018年第29期

  • 延续性护理干预对宫颈癌根治术后患者尿潴留及自我护理能力的影响

    目的:探讨延续性护理干预对宫颈癌根治术后患者尿潴留及自我护理能力的影响.方法:选取2015年12月-2017年8月本院行宫颈癌根治术患者76例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各38例.研究组在常规护理的基础上给予延续性护理干预,对照组给予单纯常规护理,比较两组术后尿潴留、出院6个月切口感染和腹胀发生情况、性生活恢复时间及护理前后自我护理能力.结果:研究组术后尿潴留、出院6个月切口感染和腹胀发生情况,以及性生活恢复时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理前两组自我护理技能、自我护理责任感、自我概念及健康知识水平评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组上述指标评分均明显上升,且研究组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理干预应用于宫颈癌根治术后临床效果显著,能有效减少患者尿潴留的发生,提高自我护理能力,值得临床推广应用.

    作者:熊华;曾利琴 刊期: 2018年第29期

  • 双重引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉在上臂骨折手术中的应用效果观察

    目的:观察在上臂骨折手术患者中运用双重引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果分析.方法:选取2016年10月-2017年11月在本院就诊的上臂骨折患者150例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和双重组,各75例.对照组采取超声引导下臂丛神经阻滞麻醉,双重组采取超声联合神经刺激仪双重引导麻醉,比较两组麻醉时间、对麻醉的满意度和异感发生情况.结果:双重组麻醉起效、感觉神经阻滞和运动神经阻滞时间分别为(4.25±1.06)min、(9.35±1.57)min和(10.67±2.06) min,均明显快于对照组的(5.93±1.77)min、(12.06±2.58)min和(14.93±3.57)min;镇痛持续时间为(573.35±178.76)min明显长于对照组的(485.68±146.86)min,差异均有统计学意义(P<0.05).双重组患者对麻醉满意率为100%明显高于对照组的82.67%;异感率为0明显低于对照组的30.67%,差异均有统计学意义( χ2=46.675 7、35.625 4,P=0.000 2、0.000 0).结论:在采取肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的上臂骨折手术患者中,应用超声联合神经刺激仪,可有效提高麻醉阻滞成功率,麻醉起效迅速、持续时间长且完善,并提高了患者对麻醉的满意度,效果理想.

    作者:陈海铭;陈幸连 刊期: 2018年第29期

  • 不同子宫手术方式对因生殖系统疾病行手术治疗的生育期妇女卵巢功能的影响

    目的:分析不同子宫手术方式对因生殖系统疾病行手术治疗的生育期妇女卵巢功能的影响.方法:选取2013年9月-2017年10月本院收治的因生殖系统疾病接受不同子宫手术治疗的生育期妇女100例,分别于手术前及术后6个月测定患者血清促卵泡生长激素(follicle stimulating hormone,FSH)、内皮素-2(endothelin-2,ET-2)、抗苗勒氏管激素(antimiillerian hormone,AMH)水平,同时对患者潮热等更年期症状进行评估,评估手术前后患者的卵巢功能衰竭情况,观察不同年龄、不同手术方式及手术途径患者的AMH水平.结果:本组100例患者手术前后均未出现卵巢功能衰竭;40岁及以下患者手术前后AMH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),40岁以上患者术后AMH水平均低于术前(P<0.05),且年龄越大,患者手术前后的AMH水平均越低;接受子宫肌瘤剔除术、子宫次切术患者手术前后AMH水平比较差异无统计学意义(P>0.05),子宫全切术、广泛性子宫切除术患者术后AMH水平均低于术前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);接受子宫肌瘤剔除术的患者,腹腔镜及开腹手术前后血清AMH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),接受子宫切除术的患者,腹腔镜下术后AMH水平低于术前(P<0.05),但开腹手术前后血清AMH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:因生殖系统疾病接受子宫手术的患者术后短期不会有卵巢功能衰竭表现,子宫手术后短期内卵巢储备功能下降可能和年龄、子宫切除方式、途径存在相关性.

    作者:杜俊;隆亚明;李祖萍 刊期: 2018年第29期

  • 重症感染合并血小板减少的中西医结合研究与诊治进展

    临床上重症感染严重威胁人类的生命健康,由于抗生素的滥用和误用,耐药菌不断进化升级,人类对抗重症感染依然任重道远.传统认为,血小板主要参与机体的止血、凝血过程及维护毛细血管壁的完整,重症感染引起的血小板减少会增加患者出血的风险性.随着近年来对重症感染的深入研究,重症感染中血小板介导的免疫效应被逐渐认识.此外,中医药的独特优势越来越引起全世界的关注,运用中医中药治疗重症感染并发血小板减少愈发引起重视.本文通过对重症感染并发血小板减少的病因病机、中西医治疗等做一综述,为临床诊治提供参考.

    作者:孙庆;鲁成龙 刊期: 2018年第29期

  • 社区干预对冠心病PCI术后患者生存质量的影响研究

    目的:探讨社区干预对冠心病PCI术后患者生存质量的影响.方法:选取2015年10月-2016年5月在本院及医联体社区中心就诊的冠心病PCI术后患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组60例.干预组实施统一的社区综合干预,1年后用简易健康量表(SF-36)对两组进行生存质量评估,同时观察主要心脏不良事件(MACE)发生情况.结果:随访1年后,干预组生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、躯体疼痛、活力、精神健康及总体健康评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组心绞痛和靶血管重建发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但干预组MACE发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义( χ2=4.227, P=0.040).结论:社区干预能有效提高冠心病PCI术后患者生存质量,减少MACE发生.

    作者:欧阳煜;张胜利 刊期: 2018年第29期

  • 组合鼻咽通气管联合MJV在高龄患者无痛支气管镜中的应用

    目的:探讨组合鼻咽通气管联合手控喷射通气(manual jet ventilation,MJV)在高龄患者无痛支气管镜中应用效果和安全性.方法:选取2017年3月-2018年4月本院全麻下行无痛支气管镜检查的高龄患者64例行前瞻性、对比性研究,按照随机数字表法将患者分为干预组和对照组,各32例.干预组采用组合鼻咽通气管联合MJV持续给氧,对照组采用普通鼻导管经鼻咽通气管持续给氧4 L/min.比较两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变异情况以及不良反应发生率、舒适度.结果:干预组患者SBP、DBP、HR、SpO2变异性均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组患者呛咳、体动发生率分别为6.25%、3.13%,均低于对照组的25.00%、21.98%,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组患者舒适度为81.25%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:组合鼻咽通气管联合MJV在高龄患者无痛支气管镜中应用,能有效维持患者血流动力学、心率稳定,降低并发症发生率,提高患者舒适度.

    作者:康振明;谢文钦;谢文吉;李顺元;曾景阳;赵桀;苏长生 刊期: 2018年第29期

  • 适应性支持通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的价值分析

    目的:分析适应性支持通气(ASV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的临床价值.方法:选取94例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据治疗方法不同分为SIMV组(SIMV通气模式治疗)和ASV组(ASV通气模式治疗),各47例.比较两组呼吸频率(RR)、潮气量(TV)、吸气峰值压(PIP)、分钟通气量(MV)等呼吸机相关参数,中心静脉压(CVP)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等外周血循环指标,动脉氧分压(PaO2)、pH、血氧饱和度(SaO2)及动脉二氧化碳分压(PaCO2)等动脉血气指标.结果:两组MV比较差异无统计学意义(P>0.05),ASV组RR、TV、PIP均明显低于SIMV组(P<0.05);ASV组HR、SBP、DBP、CVP均低于SIMV组(P<0.05);两组PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05),ASV组PaO2、SaO2、pH均高于SIMV组(P<0.05).结论:ASV机械通气治疗模式较SIMV可明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸机相关参数、外周血循环及动脉血气指标.

    作者:李可强 刊期: 2018年第29期

  • 子宫内膜异位症合并不孕的患者经过腹腔镜手术后自然妊娠与妊娠结局的影响因素

    目的:探讨子宫内膜异位症合并不孕的患者经过腹腔镜手术后自然妊娠与妊娠结局的影响因素.方法:选择2015年1月-2016年12月在本院使用腹腔镜完成盆腔内子宫内膜异位症合并不孕症的50例患者的资料进行回顾性分析,按照患者在完成手术后1年内是否妊娠分为妊娠组与未妊娠组,按照妊娠患者是否为良好妊娠结局分为良好结局组与不良结局组,通过单因素分析与多因素分析,筛选经过腹腔镜手术治疗后的子宫内膜异位症合并不孕患者妊娠与妊娠结局的影响因素.结果:本研究共纳入50例患者,平均年龄(32.51±8.92)岁,平均不孕年限(4.50±2.12)年.在完成手术后的1年内,共有32例患者妊娠,1年受孕率为64%;出现良好妊娠结局的患者21例,出现不良妊娠结局的患者11例.年龄偏大,卵巢有子宫内膜异位囊肿,卵巢出现子宫内膜异位囊肿的位置在左侧卵巢,是患者是否妊娠的独立危险因素(P<0.05),年龄偏大是患者是否出现良好妊娠结局的独立危险因素(P<0.05).结论:对于子宫内膜异位症合并不孕症的患者,完成腹腔镜手术后1年内进行妊娠是佳选择,年龄可以对患者是否妊娠和妊娠的结局构成影响,而发生卵巢内膜异位囊肿的位置也和手术后的妊娠率相关.

    作者:方淑芬;万玉珍 刊期: 2018年第29期

  • 集束性护理在预防子宫内膜癌患者术后下肢深静脉血栓形成中的作用

    目的:探讨集束性护理在预防子宫内膜癌患者术后下肢深静脉血栓形成中的作用,为临床提供新的护理思路.方法:选取2014年4月-2017年12月在本院接受广泛性子宫切除术治疗的子宫内膜癌患者94例为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组(n=47)和B组(n=47).B组实施基础护理,A组在B组基础上给予集束性护理干预,比较两组下肢深静脉和肌间血栓的发生情况,干预前后疼痛评分,以及干预后的生活质量评分情况.结果:A组下肢深静脉血栓发生率为4.26%(2/47),肌间血栓为2.13%(1/47),均明显低于B组的17.02%(8/47)、12.77%(6/47),差异均有统计学意义( χ2=4.029、5.486,P=0.045、0.014).A组的行为能力、心理功能、社会功能以及生理功能各项生活质量评分均明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,两组VAS评分均显著下降,且A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:集束性护理能够明显降低子宫内膜癌患者术后下肢深静脉血栓的发生率,缓解疼痛并改善患者生活质量,应用价值高.

    作者:肖珍;张莹莹 刊期: 2018年第29期

  • 沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的效果及不良反应发生率分析

    目的:分析沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的效果.方法:随机选取2016年5月-2017年5月本院儿科收治的哮喘急性发作患者60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例.对照组采纳沙丁胺醇治疗,观察组采纳沙丁胺醇联合布地奈德治疗,比较分析两组临床疗效、临床症状消失时间、不良反应及复发情况.结果:观察组总有效率为96.67%明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义( χ2=7.680 0,P=0.005 6).观察组的哮鸣音、咳嗽、胸闷、气急症状消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为6.67%,对照组为10.00%,两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义( χ2=0.218 2,P=0.640 4).观察组的疾病复发率明显低于对照组,差异有统计学意义( χ2=4.043 1,P=0.044 4).结论:沙丁胺醇联合布地奈德可有效减轻小儿哮喘急性发作患者病情,且不良反应较少,复发率较低,减轻患者痛苦,近、远期疗效显著,安全可行,临床上值得进一步推广.

    作者:贾颖 刊期: 2018年第29期

  • 聚焦解决模式对剖宫产初产妇负面情绪、自我效能及分娩后母乳喂养的影响

    目的:探究对剖宫产初产妇实施聚焦解决模式对负面情绪、自我效能及分娩后母乳喂养的影响.方法:选取2016年12月-2017年3月笔者所在医院收治的90例剖宫产初产妇.按照随机数字表法将其分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组予以常规护理,观察组在上述基础上加用聚焦解决模式.比较两组干预前后负面情绪评分(SAS、SDS)、自我效能评分及母乳喂养情况.结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组遵医行为、日常行为、健康行为、药物治疗评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产后泌乳始动时间短于对照组,术后24 h泌乳量多于对照组,术后48 h母乳喂养率高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将聚焦解决模式应用于剖宫产初产妇护理服务有助于缓解负面情绪,提高自我效能,促进分娩后母乳喂养,值得在临床上推广应用.

    作者:李慧;刘振玲 刊期: 2018年第29期

  • 改良型防抓手套在颅脑损伤躁动患者中的应用价值

    目的:探讨改良型防抓手套在颅脑损伤躁动患者中的应用价值.方法:选取本院2016年2月-2018年1月颅脑损伤躁动患者90例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例.对照组采用常规的模式进行护理,观察组采用改良型防抓手套进行护理,比较两组护理满意度、舒适度、安全感和活动度评分,护理前后生活质量和焦虑情绪评分,以及非计划拔管、皮肤不良反应发生情况.结果:观察组颅脑损伤躁动护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义( χ2=11.250 0, P=0.000 8).护理前两组生活质量及焦虑情绪评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组生活质量及焦虑情绪评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).护理后观察组舒适度、安全感和活动度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组非计划拔管和皮肤不良反应发生情况均明显少于对照组,差异均有统计学意义( χ2=3.920 0、3.920 0,P=0.0477、0.0477).结论:颅脑损伤躁动患者行改良型防抓手套护理疗效肯定,可有效减少非计划拔管发生率、皮肤不良反应发生率,改善生存质量,提高舒适度和安全感,减轻焦虑感,提高患者的满意度.

    作者:赖相燕;黄华春 刊期: 2018年第29期

  • 安脑丸辅助治疗原发性高血压疗效及其对高血压头晕的改善作用

    目的:观察分析安脑丸辅助治疗原发性高血压的临床效果及其对高血压头晕的改善作用.方法:随机选取本院2016年1月-2017年12月收治的原发性高血压患者66例作为研究对象,按入院顺序将其分成对照组和观察组,各33例.对照组给予硝苯地平控释片联合氯沙坦钾片治疗,观察组在对照组基础上加用安脑丸.对两组患者治疗前及治疗2周后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、头晕改善情况、用药不良反应发生率及治疗效果进行观察对比.结果:治疗前,两组患者SBP、DBP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者SBP、DBP水平均明显低于治疗前,且观察组SBP、DBP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者用药不良反发生率为9.1%(3/33),明显低于对照组的27.3%(9/33),差异有统计学意义( χ2=3.666 7,P<0.05).观察组患者治疗总有效率为97.0%(32/33),明显高于对照组81.8%(27/33),差异有统计学意义( χ2=3.995 2,P<0.05).结论:针对原发性高血压患者给予西药联合安脑丸辅助治疗,其安全性较高,可有效帮助患者控制血压水平,改善患者高血压引起的头晕症,使临床治疗达到佳理想效果,值得临床推广应用.

    作者:祝婧云 刊期: 2018年第29期

中国医学创新杂志

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