李立伟；刘明
目的:对比两种手术方式在治疗胃及十二指肠溃疡穿孔方面的临床效果.方法:选取2012年1月-2014年1月本院收治的70例胃及十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,按照双盲法将其分为对照组和观察组,每组各35例.对照组采用胃大部切除术进行治疗,观察组采用单纯修复术联合药物治疗.观察比较两组患者的手术时间、住院时间及并发症情况.术后1年随访患者的复发情况.结果:两组患者均顺利完成手术,观察组患者的手术时间和住院时间均明显短于对照组,并发症发生率2.9％明显低于对照组的22.9％,差异均有统计学意义(P＜0.05),经随访1年后发现,观察组未发生复发,对照组的复发率为17.1％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用单纯穿孔修复术联合药物治疗对于胃及十二指肠溃疡穿孔可以起到理想的临床治疗效果,减少了并发症和术后复发,值得临床推广应用.
作者：杨永刚；陈晓娟 刊期： 2016年第09期
目的:探讨抗氧化治疗对2型糖尿病合并急性脑梗死患者血清视黄醇结合蛋白4 (RBP4)及糖脂代谢的影响.方法:选取2013年6月-2015年6月在本院住院的2型糖尿病合并急性脑梗死患者110例,随机将其分为治疗组56例和对照组54例.所有患者均行生活方式干预,给予降糖、调脂、降压、抗血小板凝聚、改善循环药物治疗.治疗组在此基础上将α-硫辛酸注射液600 mg加入250 mL 0.9％氯化钠溶液中静脉滴注,1次/d,连用3周.对照组采用维生素C治疗,连用3周.观察两组患者治疗前后的RBP4、胱抑素C(Cys-C)、半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血糖(FPG、2hPG、HbA1c)、血脂(TG、TC、LDL-C、FFA)、β细胞功能(HOMA-IR、HOMA-β)、血压、体重指数、心电图、肝肾功能、电解质以及NIHSS评分等方面的变化,并记录药物不良反应.结果:经1个疗程的治疗后,两组患者治疗后的RBP4、Cys-C、Hcy、hs-CRP水平均明显下降,但治疗组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).两组FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、FFA均明显下降,HOMA-β明显升高,但治疗组变化更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);两组治疗后患者的NIHSS评分均明显下降(P＜0.01),但治疗组下降更显著(P＜0.05).两组均未发现明显不良反应.结论:抗氧化剂α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并急性脑梗死,可明显降低患者RBP4和血糖、血脂水平及NIHSS评分,并可改善胰岛β细胞功能.
作者：赵亮；赵健康；王广霞 刊期： 2016年第09期
目的:分析90后妇产科护士的角色认知与职业价值观的相关性.方法:选取2012年6月-2015年6月三年期间内在本院妇产科入职的82名“90”后护士行横断面调查,对个人状况、护士职业价值观及角色认知进行量化评定,根据对护士角色认知得分情况分为及格组与不及格两组,并对角色认知与职业价值观行Logistic回归分析.结果:及格组护士职业价值观得分(照顾提供,信任,责任、自由及安全,行动主义四项维度)以及总分均明显高于不及格组(P＜0.05).及格组在保持所从事专业临床工作能力、保持患者与医护人员的信任以及拒绝参与违背伦理的工作等六项护士职业价值观得分均明显高于不及格组(P＜0.05).经Logstic回归分析,照顾提供,行动主义,信任,责任、自由、安全四个方面均是影响职业价值的直接因素(P＜0.05).结论:“90”后护士角色认知程度是影响护士职业价值的直接相关因素,护士角色认知程度越深,其职业价值观越积极.
作者：邱霞 刊期： 2016年第09期
目的:分析抗结核同时予保肝治疗预防药物性肝损害的临床意义.方法:选取2012年9月-2014年8月本院收治的80例结核病患者作为研究对象,所有患者均接受规范化抗结核治疗,并根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例.其中对照组患者抗结核治疗期间未接受保肝治疗,试验组患者抗结核治疗期间同时给予保肝治疗.随访1年以上,对比两组患者抗结核治疗效果和药物性肝损伤发生情况及治疗前后患者ALT、AST、TBIL等肝功能指标的变化.结果:经过数据统计发现,试验组患者的痰培养结果阴转率为75.00％,对照组为70.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组治疗期间的药物性肝损伤发生率2.50％明显低于对照组的20.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后的ALT、AST、TBIL分别为(79.23±11.65) U/L、(83.46± 12.31) U/L、(22.58±5.42)μmol/L,均明显高于治疗前的(45.28±9.32) U/L、(50.32±9.51) U/L、(9.58±2.87)μmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后的ALT、AST、TBIL分别为(65.15±10.43) U/L、(68.75±11.12) U/L、(18.22±4.93) μmol/L,均明显高于治疗前的(44.83±9.45) U/L、(51.24±9.44) U/L、(9.61±2.90)μmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).且试验组治疗后的ALT、AST、TBIL等肝功能指标上升幅度明显小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:抗结核同时予保肝治疗可有效预防药物性肝损害,对患者的预后有益.
作者：杜焰家；张伟强；郭俊华 刊期： 2016年第09期
目的:探讨关节镜清理术治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)对血清CTX-Ⅱ、COMP的影响,对比术前术后血清CTX-Ⅱ、COMP含量以了解患者术后膝关节软骨修复情况.方法:选取2013年1月-2015年6月本院行关节镜清理术的膝骨关节炎患者60例,根据ICRS分级方法按病情分为Ⅰ级组18例、Ⅱ级组23例、Ⅲ级组11例、Ⅳ级组8例.用ELISA法测定患者术前及术后1周、1个月、3个月血清CTX-Ⅱ和COMP含量,采用WOMAC评分评价患者术前术后膝关节功能.结果:不同分级患者关节镜清理术后1周、1个月、3个月WOMAC评分均较术前显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.01),各组患者术后1周血清CTX-Ⅱ和COMP含量与术前比较差异均无统计学意义,且各分级组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).各组患者血清CTX-Ⅱ、COMP含量于术后1个月、3个月较术前均显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).软骨损伤程度Ⅳ级患者术后1个月、3个月的WOMAC总评分、血清CTX-Ⅱ、COMP含量均显著高于其他分级组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:膝骨关节炎患者的血清CTX-Ⅱ、COMP可作为关节镜清理术后膝关节软骨修复的评价指标,有助于对膝骨关节炎患者治疗预后进行评估.
作者：邹信明；占卫兵；范乃人 刊期： 2016年第09期
目的:利用微流控芯片平台探索肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)影响人胃癌SGC7901细胞对化疗药物的耐药及其与GRP78表达的相关性,从而为临床工作提供以CAFs和GRP78为靶点来改善肿瘤耐药的新思路.方法:本实验自主设计了一个可用于药敏检测及蛋白半定量的三维联合共培养微流控芯片体系,通过灌注细胞悬液-凝胶混合物于三维培养池内来实现胃癌细胞系的三维培养.应用凋亡染色方法检测SGC7901细胞单独培养组(对照组)、SGC7901细胞+NFs共培养组、SGC7901细胞+CAFs共培养组中SGC7901细胞对不同浓度的化疗药物顺铂的药物敏感情况.应用免疫荧光法检测对照组和实验组SGC7901细胞GRP78表达.结果:SGC7901细胞+CAFs共培养组与单培养组相比,SGC7901细胞对顺铂的敏感性较SGC7901细胞单独培养时低(P＜0.05),SGC7901细胞+CAFs共培养组SGC7901细胞中GRP78蛋白表达较对照组升高(P＜0.05).结论:CAFs可以诱导人胃癌SGC7901细胞对顺铂耐药;CAFs可能通过上调人胃癌SGC7901细胞中GRP78的表达而导致耐药.
作者：帅智峰；韩翠翠；张晓杰 刊期： 2016年第09期
目的:观察和分析血液透析与腹膜透析对尿毒症患者在钙、磷代谢中的影响.方法:选取本院2013年1月-2015年1月收治的100例尿毒症患者,采用双色球随机分组法将其分为血液透析组和腹膜透析组,每组50例,分别行血液透析和腹膜透析.对两组透析患者治疗前、治疗后3个月、6个月的钙、磷代谢情况进行观察分析.结果:血液透析组透析患者低甲状旁腺激素发生率较腹膜透析组更低,高甲状旁腺激素、高磷发生率较腹膜透析组更高(P＜0.05),而两组低磷、低钙、高钙发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后6个月,两组患者的甲状旁腺激素均明显低于治疗前(P＜0.05),血液透析组患者治疗后的血磷水平均明显高于腹膜透析组,血钙水平均明显低于腹膜透析组,差异均有统计学意义(P＜0.05);但两组钙磷乘积比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在尿毒症患者透析治疗中,腹膜透析能更好地控制钙磷代谢,临床需结合患者实际情况,选择适宜的透析方式,合理饮食,以此实现佳的治疗效果,提高患者生活质量.
作者：黄力；关洁仪；陈玉平 刊期： 2016年第09期
目的:探讨中医特色辅助干预复合全身麻醉对胃癌患者麻醉效果的影响.方法:以本院麻醉科100例行胃癌根治术的患者作为研究对象,根据麻醉方式不同将其分为对照组与观察组,每组50例.对照组给予单纯全麻,观察组给予全身麻醉复合中医特色辅助干预,观察两组患者的麻醉效果.结果:观察组的T1 25％、T1 75％、T1 90％、TOF70％、TOF90％时间均明显长于对照组,RI明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的胃肠道功能恢复时间、平均住院天数均明显短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(t=5.397、4.293、15.382,P＜0.05).观察组有2例患者出现并发症(术后恶心呕吐与肺部感染),其并发症发生率4.0％明显低于对照组的22.0％,差异有统计学意义(x2=4.382,P＜0.05).结论:胃癌患者手术时采用全身麻醉复合中医特色辅助干预,可明显改善患者疼痛情况,提高镇痛效果,减少不良反应,改善预后及生活质量,其临床应用价值高.
作者：孙建萍 刊期： 2016年第09期
目的:研究临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的运用效果.方法:选取2012年10月-2014年10月本院收治的行腹腔镜胆囊切除术的213例患者作为研究对象,根据入院编号的奇偶数将其分为对照组107例和观察组106例.对照组给予常规护理,而观察组则运用临床护理路径,比较两组的临床护理效果.结果:观察组的术后并发症发生率1.89％明显低于对照组的8.41％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的SAS和SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).同时,观察组的用药依从率84.91％明显高于对照组的71.96％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上将临床护理路径运用在腹腔镜胆囊切除术中,不仅可以降低并发症发生率,还能改善患者的焦虑情绪,使患者的治疗依从性提高,值得推广运用.
作者：陈润霞；胡瑜；陈贵静 刊期： 2016年第09期
目的:探讨改良集束化护理方案预防颅脑手术患者肺部感染的临床效果.方法:本次研究采用两阶段对比的方式,选取2012年1-12月在本院进行颅脑手术治疗的118例患者作为对照组,实施常规护理措施;将2013年1-12月进行同类手术的110例患者作为干预组,在常规护理的基础上采用改良集束化护理方案干预,比较两组患者肺部感染情况及重症监护室治疗观察时间.结果:干预组患者出现肺部感染16例,感染率为14.55％,明显低于对照组的30.51％(36/118),差异有统计学意义(x2=8.24,P=0.00).干预组患者的重症监护室治疗观察时间为(20.76±6.71)d,明显短于对照组的(25.84±5.32)d,差异有统计学意义(t=6.36,P=0.00).结论:对颅脑手术患者实施本改良集束化护理方案较实施常规护理措施能够有效地降低肺部感染的发生率和缩短在监护室的治疗观察时间.
作者：杨坚娥；肖瑜；潘晗 刊期： 2016年第09期
目的:分析腹腔镜洽疗卵巢内膜异位囊肿的手术方法及可行性.方法:选择2012年3月-2014年12月本院收治的80例卵巢内膜异位囊肿患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组40例.对照组实施传统开腹手术,观察组实施腹腔镜手术,比较两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者均顺利完成手术,均未有并发症出现.观察组患者的术中出血量明显少于对照组,肛门排气时间、术后抗感染时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用腹腔镜治疗卵巢内膜异位囊肿效果较为理想,值得临床推广应用.
作者：陈晓娟；王洁；杨永刚 刊期： 2016年第09期
目的:分析电刺激联合生物反馈在盆底康复治疗中的临床疗效.方法:收集本院2013年12月-2014年5月诊治的盆底功能障碍性疾病患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为试验组与对照组,每组40例,对照组患者采用常规kegal法训练盆底肌肉,试验组采用电刺激联合生物反馈,对两组患者治疗前后的盆底肌功能情况进行分析对比.结果:两组患者治疗前盆腔肌力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗半年后发现均出现明显改善,且试验组改善情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电刺激联合生物反馈在盆底康复治疗中具有良好的临床疗效,能有效促进患者盆腔肌力改善,值得在临床应用上推广.
作者：许瑾瑾 刊期： 2016年第09期
目的:探究护患联合护理管理模式与膀胱功能训练对宫颈癌患者行根治术后尿潴留的影响.方法:选取本院2012年7月-2015年8月收治的101例宫颈癌患者作为研究对象,所有患者行宫颈癌根治术.按照随机数字表法将所有患者分为对照组49例和观察组52例.对照组行一般常规护理,观察组在一般常规护理基础上行护患联合护理管理与膀胱功能训练.观察比较两组患者宫颈癌根治术后发生尿潴留的情况、拔尿管后尿残余量及自主排尿情况.结果:观察组患者宫颈癌术后尿潴留发生率5.7％(3/52)明显低于对照组的24.5％(12/49),差异有统计学意义(x2=6.9915,P=0.0082).观察组患者尿残余量≤50 mL所占比例46.2％明显高于对照组的24.5％,尿残余量＞100 mL所占比例7.7％明显低于对照组的30.6％,差异均有统计学意义(P＜0.05).而两组患者50 mL＜尿残余量≤100mL所占比例比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者自主成功排尿时间(6.55±2.34)h,明显短于对照组的(10.46±2.65)h,自主排尿率53.8％明显高于对照组的30.6％,重新置管排尿比例7.7％明显低于对照组的28.6％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:护患联合护理管理模式与膀胱功能训练联合护理宫颈癌根治术后患者能够显著恢复膀胱排尿功能,降低尿潴留的发生率,并且帮助患者尽快恢复自主排尿,效果较好且简单易行,适合临床推广使用.
作者：王群慧 刊期： 2016年第09期
目的:口腔内软硬组织损伤是头颈部放疗的主要并发症之一.本研究旨在探讨因头颈部恶性肿瘤接受的放射治疗对患者牙周组织的损伤作用.方法:收集2013年7月-2015年2月因头颈恶性肿瘤,拟行涉及颌面部范围内放射治疗的患者.在患者放疗前和放疗后6个月两个时间点检测患者照射范围内牙齿的牙周参数,包括探诊牙周袋深度、临床附着水平、牙龈退缩等,通过配对t检验进行统计学分析对比放疗前后的变化.结果:共25例符合标准患者被纳入本研究,发现放疗前后牙周袋深度无明显变化(P=0.892),而放疗后临床附着丧失和牙龈退缩较放疗前均明显增加(P=0.035、0.044).结论:放疗导致牙周组织附着丧失和牙龈退缩,在放疗前后及放疗过程中均应注意牙周组织的健康.
作者：蒳荷芽 刊期： 2016年第09期
目的:观察氯胺酮、曲马多、舒芬太尼超前镇痛对老年患者术后认知功能障碍的影响,并评价其麻醉效果及安全性.方法:选取2012年3月-2015年8月期间在本院进行骨科下肢手术治疗的120例患者作为研究对象,按照对接数字表法将其分为单纯曲马多组、氯胺酮+曲马多组和舒芬太尼+曲马多组,每组40例.比较三组术后不同时间的VAS评分及Ramsay镇静评分,对患者的认知功能进行评估.结果:三组术后6、9、12、24、48 h的VAS评分值随时间均呈下降趋势,其中舒芬太尼+曲马多组和单纯曲马多组的VAS评分差异较大,差异有统计学意义(P＜0.05).三组术后3、6、9、12、24h的Ramsay镇静评分逐渐下降,舒芬太尼+曲马多组的治疗效果更佳,差异有统计学意义(P＜0.05).舒芬太尼+曲马多组在MMSE、MQ评分中与其他两组差距均较明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:舒芬太尼对于患者实施超前镇痛的临床效果较好,且术后患者认知功能障碍无明显影响,值得广泛应用.
作者：司徒颖芬 刊期： 2016年第09期
目的:评估2％利多卡因局部浸润对于术后疼痛缓解及术中出血的影响,探讨2％利多卡因局部浸润在全麻下显微耳外手术中的作用.方法:采用双盲法,前瞻性随机对照比较,择期因患慢性化脓性中耳炎(chronic serous otitis media,CSOM)需行全麻下显微耳外手术的患者40例,采用随机数字表法将其分成对照组(C组)和利多卡因组(L组),每组20例.C组患者采用1:200 000肾上腺素+0.9％氯化钠溶液中局部浸润,利多卡因组(L组)患者采用1:200 000肾上腺素+2％利多卡因局部浸润,两组患者采用相同麻醉方式和药物.采用Boezaart的分级系统进行评估术中出血.采用视觉模拟评分评估患者术后疼痛,分别于术后1h、4h及24h记录两组患者疼痛评分.结果:两组患者的手术时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).L组患者术中出血量(220±15) mL明显少于C组的(400±10) mL,差异有统计学意义(P＜0.05);C组中有55％患者术中出血评分为Ⅲ级,L组仅为35％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).L组患者术后VAS评分(2.5±0.3)分明显低于C组的(5.5±0.3)分,C组和L组术后1 h VAS评分≥4分的患者分别为15例、10例,术后1 h VAS评分＜4分的患者分别为5例、10例,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组术后4h及24 h VAS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:2％利多卡因局部浸润能明显减少术中出血及术后1h疼痛,对于术后4h及24h疼痛减轻无明显作用.
作者：李立伟；刘明 刊期： 2016年第09期
目的:探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉(GEA)在肺部手术中的临床应用价值及安全性.方法:选取2011年1月-2015年9月于本院择期行肺叶或肺叶部分切除手术的60例肺癌患者按照随机数字表法分为GEA组和单纯全麻(GA)组,每组各30例.分别记录每组患者全麻诱导前5min、切皮前3 min、切皮时、停全麻药时、停全麻药15min及苏醒拔管时的血压(BP)、心率(HR)及经皮氧饱和度(SpO2),并统计患者术中吸入麻醉药和肌肉松弛剂的剂量及术后肺部感染发生率.术后镇痛方法:GEA组用PCEA泵,GA组术后肌注杜非合剂.结果:两组患者的手术时间、出血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05),在全麻诱导前5 min、切皮前3 min、停用全麻药时的BP、HR及SpO2各项指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05),GEA组围术期的血压、心率平稳,患者安静舒适,呼吸均匀,经皮氧饱和度优,术后恢复期刀口无痛,未发生肺部并发症.GEA组的BP、HR及SpO2指标均明显优于GA组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:GEA应用于胸科手术并配合PCEA泵的使用具有重要的临床意义,是肺癌患者行肺叶或肺叶部分切除术较为理想的麻醉方法.
作者：李庆学；尹震 刊期： 2016年第09期
目的:探讨重症患者血清瓜氨酸水平与胃肠损伤的相关性.方法:以本院2014年6月-2015年6月入院的21例脓毒症患者作为研究组,记录患者的胃肠损伤,检测患者血瓜氨酸浓度、降钙素原、C-反应蛋白,选取20例健康体检者作为对照组.采用APACHEⅡ评分和SOFA评分来评估患者的疾病严重程度.结果:研究组依据AGI分级的各亚组患者的血清瓜氨酸浓度均明显低于对照组,而PCT及CRP水平均明显高于对照组,且患者的血清PCT、CRP水平和APACHEⅡ评分、SOFA评分均随着患者AGI等级升高而逐渐升高,各组患者以上观察指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).血清瓜氨酸与AGI分级、APACHEⅡ评分、SOFA评分、CRP以及PCT呈显著负相关(P＜0.05).结论:瓜氨酸是评估重症患者胃肠损伤、疾病严重程度以及预后的有效特异性指标.
作者：魏惠平；王昱；靳佩；王铮 刊期： 2016年第09期
目的:探讨联合应用磁共振弥散加权成像技术(diffusion weighted imaging,DWI)和磁共振波谱技术(magnetic resonance spectroscopy,MRS),对乳腺肿块鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析经病理证实的66例患者乳腺结节或肿块,按事先确定的诊断标准,对病变进行分类统计,观察单一技术和联合两种技术对乳腺肿块鉴别诊断的敏感性和特异性,并分析其统计学差异.结果:66例患者中,共发现81个乳腺结节或肿块,其中恶性43个,良性38个.DWI诊断敏感性和特异性分别为72.1％和65.8％:MRS诊断敏感性和特异性分别为65.1％和68.4％;联合两种技术诊断的敏感性和特异性分别为95.3％和92.1％.单一技术和联合两种技术诊断的敏感性和特异性之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:联合两种磁共振功能检查技术,可以大大提高对恶性病变的检出能力,但需要结合其他检查,以减少对良性病变的误判.
作者：刘伟娟 刊期： 2016年第09期
目的:研究缺血性脑卒中急性期(AIS)患者血压变异性与预后的相关性.方法:选择2014年1月-2015年6月在沈阳市第二中医医院急诊病区住院治疗的90例患者作为研究对象,对其分别按照收缩压、舒张压的24h压差各分为3组,之后采用常规治疗,统计治疗后(30±1)d、(90±2)d、(180±3)d患者NIHSS及ADL评分变化情况,利用统计软件对结果进行分析.结果:治疗后(30±1)d时,24 h SBP SD＜25 mm Hg组的NIHSS及ADL评分均明显优于SBP SD其他两组,且25 mm Hg≤24 hSBP SD＜50 mm Hg组的NIHSS及ADL评分均明显优于24 h SBP SD≥50 mm Hg组;24 h DBP SD＜15 mm Hg组均优于DBP SD其他两组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).在(90±2)d时,24 h SBPSD＜25 mm Hg组的NIHSS及ADL评分明显优于25 mm Hg≤24 h SBP SD＜50 mm Hg组,25 mm Hg≤24h SBPSD＜50mm Hg组均优于24 h SBP SD≥50 mm Hg组,15 mm Hg≤24 h DBP SD＜30 mm Hg组均优于24 h DBPSD≥30 mm Hg组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05);24 h SBP SD＜25 mm Hg组均明显优于24 h SBPSD≥50 mm Hg组,24h DBP SD＜15 mm Hg组均明显优于DBP SD其他两组,比较差异均有统计学意义(P＜0.01).在(180±3)d时,24h SBP SD＜25 mm Hg组的NIHSS及ADL评分均明显优于24 h SBP SD≥50 mm Hg组,24 h DBP SD＜15 mm Hg组均明显优于DBP SD其他两组,且15 mm Hg≤24 h DBP SD＜30 mm Hg组均明显优于24 h DBP SD≥30 mm Hg组,差异均有统计学意义(P＜0.01);25 mm Hg≤24 h SBP SD＜50 mm Hg组的ADL评分明显优于24 h SBP SD≥50 mm Hg组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应重视缺血性脑卒中急性期患者,特别是具有较多合并症且舒张压24 h波动大于30 mm Hg患者血压变异性的调节,降低血压波动以改善患者预后.
作者：赵艳；李勇；杨月丽 刊期： 2016年第09期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
