学术投稿

天麻钩藤汤加减联合西药治疗肝阳上亢型高血压病68例临床疗效观察

朱红霞

关键词:天麻钩藤汤, 肝阳上亢, 高血压, 临床疗效
摘要:目的:研究天麻钩藤汤加减联合西药治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效。方法:选取2009年4月-2013年3月本院收治的肝阳上亢型高血压患者150例,根据治疗方案的不同分为研究组和对照组。研究组68例,实施常规西药联合天麻钩藤汤加减进行治疗;对照组82例,实施常规西药治疗。治疗后,对两组患者的临床疗效进行统计分析。结果:治疗后研究组显效48例,有效15例,无效5例,总有效率为92.6%;对照组显效40例,有效25例,无效17例,总有效率为79.2%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组降压效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻钩藤汤加减联合西药治疗肝阳上亢型高血压病患者有显著的临床疗效,大幅度提高临床有效率,且明显降低患者的收缩压,值得在临床中推广。
中国医学创新杂志相关文献
  • 基于临床需求的中医数字化医案研究

    目的:探索加强中医数字化医案的建设方法。方法:探析临床医案需求现状,从智能检索网络系统构建和医案相似数据应用研究两方面,展示研发医案相似计算模型的临床辅助价值。结果:智能检索系统实现医案相似数据应用,提高中医医案信息利用价值。结论:中医医案数据库及智能检索系统对临床辅助决策具有一定价值。

    作者:李敬华;亢力;封毅;程英;高宏杰;杨德利 刊期: 2013年第36期

  • 多囊卵巢综合征的诊断与治疗

    目的:探讨多囊卵巢综合征的诊断与治疗方法及效果。方法:将本院收治的120例多囊卵巢综合征患者按随机数字表法分为试验A组和试验B组,同时将本院门诊及体检中心体检的同一年龄段健康妇女作为对照组,使用彩色多普勒超声仪对试验组和对照组进行超声检查,比较超声结果;试验A组患者采取达英-35治疗,试验B组患者采取二甲双胍片联合达英-35治疗,比较临床疗效。结果:试验组呈现多囊卵巢,双侧的卵巢有明显增大,卵泡数量明显增加,而卵巢直径相对减小,与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);且试验组卵巢薄膜有增厚情况,超声图像轮廓清晰,张力较高,表面回声也较强;试验组临床症状均得到不同程度改善,试验B组治疗显效率、总有效率及1年后受孕率均明显高于试验A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用超声检查多囊卵巢综合征准确率高,采取二甲双胍片联合达英-35进行治疗临床疗效显著,应用价值较高。

    作者:周丽英 刊期: 2013年第36期

  • 非体外循环下冠状动脉搭桥术的麻醉管理

    目的:分析非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)中血流动力学的变化及麻醉处理特点。方法:回顾分析50例冠心病患者择期行OPCAB,均采用咪唑安定、芬太尼、依托咪酯和罗库溴铵诱导,芬太尼、维库溴铵复合七氟醚静吸复合麻醉。术中根据血流动力学变化调整体位和运用血管活性药物。结果:全组病例均成功完成手术,术中生命体征平稳,1例在ICU再次发生急性心肌梗死,经过积极抢救痊愈出院,其余无并发症顺利康复。结论:OPCAB手术时合理运用麻醉药物和血管活性药物,合理运用体位的变化,维持血流动力学的稳定与心肌的氧供需平衡,对于保证手术的顺利进行和患者的安全至关重要。

    作者:张杰;苏娜;钟声宏;毛振北 刊期: 2013年第36期

  • 腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术对患者的影响作用比较

    目的:研究腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值与安全性。方法:将2012年1月-2013年6月在本院行子宫切除治疗的48例患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各24例。观察组拟行腹腔镜下阴式子宫切除术治疗,对照组拟行阴式子宫切除术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组平均手术时间明显低于对照组,术后肛门排气时间提前、术后住院时间缩短,术后VAS评分及手术并发症发生率均低于对照组,两组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);术中出血量少于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有手术创伤小、并发症发生率低、患者术后恢复快等优点,值得临床进一步研究应用。

    作者:孙润蛟 刊期: 2013年第36期

  • 甲氨蝶呤两种应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的临床研究

    目的:探讨两种不同方案的甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法:选取80例异位妊娠患者作研究对象,均为本院妇产科2010年2月-2013年2月收治,随机数字表法分组,0.4 mg/(kg·d)甲氨蝶呤联合米非司酮(A组)与1 mg/kg甲氨蝶呤联合米非司酮(B组)临床效果进行比较。结果:B组选取病例临床总有效率为100%,高于A组97%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前血β-hCG值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第5天、第10天两组均有降低,但B组下降幅度显著高于A组(P<0.05),两组治疗15 d、30 d差异无统计学意义(P>0.05)。B组胃肠道反应率为17.5%,白细胞下降40%,A组分别为80%、82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤采用1 mg/kg,与米非司酮联合治疗异位妊娠,可保证治疗效果,降低不良事件率,保障用药安全,满足了患者生育要求,具有非常积极的临床意义。

    作者:聂爱宏 刊期: 2013年第36期

  • 子宫鳞癌的临床诊治分析

    目的:研究分析子宫鳞癌的临床诊治。方法:回顾总结2012年5月-2013年5月本院接收诊治的102例子宫鳞癌患者的临床资料。结果:经研究试验结果得出,子宫鳞癌根据分化的不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三级。其中Ⅰ级患者46例,Ⅱ级患者32例,Ⅲ级患者24例。通过不同手段的治疗,患者病情得以改善或控制。结论:女性患者应注意加强日常生活中的卫生和保健,尽早诊断、尽早治疗,做好治疗的预后,使患者尽早恢复健康,保证患者健康的生活质量。

    作者:张友英 刊期: 2013年第36期

  • 三维立体牵引对椎动脉型颈椎病颅内血流动力影响的临床研究

    目的:探讨三维立体牵引结合定点旋转复位对椎动脉型颈椎病患者颅内血管血流动力的影响。方法:300例椎动脉型颈椎病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组采用三维立体牵引加定点旋转复位,对照组采用普通牵引加定点旋转和针灸,10 d为一疗程,3个疗程后观察患者治疗前后眩晕症状、颅内动脉血流动力的改变情况及治疗疗效。结果:治疗组治疗总有效率96.67%高于对照组的90.00%(P<0.05);治疗组治疗后后眩晕症状较对照组改善明显(P<0.05),且颅内动脉收缩期Vmax、舒张末期Vmin、阻力指数(RI)均有所改善。结论:三维立体牵引结合定点旋转复位对改善颅内血管血流动力学疗效确切。

    作者:宋传彬;林秀云;高晓明;王华强;刘海瑜;刘壮昌;鞠丹;宋素芳 刊期: 2013年第36期

  • 助产士主导伙伴式导乐陪伴分娩193例临床观察

    目的:探讨助产士主导伙伴式导乐陪伴分娩的临床效果。方法:选取2010年8月-2012年8月在本院分娩的386例产妇,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各193例。对照组产妇给予常规护理措施,观察组产妇在常规护理基础上加以伙伴式导乐陪伴分娩,比较两组产妇分娩方式、产后出血率、新生儿窒息率及总产程时间。结果:观察组自然分娩率为84.5%,对照组自然分娩率为65.3%;观察组自然分娩率显著高于对照组(P<0.05);观察组产妇产后出血率、新生儿窒息率及总产程时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在产妇分娩时应用助产士主导伙伴式导乐分娩,可有效提高自然分娩率,缩短产程,降低产后出血率和新生儿窒息率,值得在临床上应用和推广。

    作者:杨欢秀;欧阳友云;杨璠 刊期: 2013年第36期

  • 护理干预改善腹式子宫切除患者不良情绪及生活质量的研究

    目的:研究分析实施护理干预对纠正腹式子宫切除患者不良情绪和改善生活质量的影响。方法:将门诊收治的需行腹式子宫切除术的46例患者按随机数字表法分为研究组和对照组,通过调查问卷方式掌握患者护理干预前后SAS值和SDS值以及生活质量变化情况。结果:护理干预后,研究组SAS、SDS程度为中度和重度者分别为3例(13.0%)和1例(4.3%),所占比例低于干预前及对照组。术后1周,两组生活质量评分差异比较差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月,研究组生活质量较对照组明显提高(P<0.05)。结论:对腹式子宫切除患者手术前后进行护理干预可有效纠正不良情绪,改善生活态度和生活水平。

    作者:朱凤彩 刊期: 2013年第36期

  • 阴道镜指导下射频治疗宫颈糜烂的疗效分析

    目的:分析阴道镜指导下射频治疗宫颈糜烂的效果。方法:选取2010年6月-2013年3月本院妇科进行宫颈糜烂治疗的患者160例,按随机数字表法分为对照组80例和观察组80例。对照组患者采取传统射频治疗模式,使用肉眼观察和射频治疗方法;观察组患者采用阴道镜指导下射频治疗方法。术后伤口愈合前禁止同房,观察RCI评分。结果:观察组治愈率为97.5%,高于对照组的80.0%,两组RCI评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组各病理类型治愈例数均多于对照组;两组患者术后引导均排出呈淡黄色的液体,平均排液时间均为(17.2±7.4)d;对照组和观察组分别有3例、2例患者出现下腹轻微胀痛的现象,无任何患者出现出血和发热的情况,两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道镜指导下射频治疗宫颈糜烂效果显著,有效降低了RCI评分,且不会发生任何严重的不良反应,帮助患者早日康复出院,临床价值高。

    作者:廖兰香 刊期: 2013年第36期

  • 循证护理理念对提高手术器械消毒质量的影响

    目的:研究循证护理理念对提高手术器械消毒质量的影响。方法:比较在循证护理理念被引入前后工作人员满意度以及质量情况、锐器损伤情况等,为临床应用循证护理总结宝贵经验。结果:与实施护理前相比较,采用循证护理,其临床满意程度与工作人员的满意程度显著升高,锐器损伤与质量缺陷明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:循证管理可以保证工作人员处于一个安全、高效及愉悦的环境下,循证护理理念的引入能够使手术器械消毒质量得到显著提高。

    作者:吴筱阳 刊期: 2013年第36期

  • 雷贝拉唑在十二指肠溃疡中的应用效果研究

    目的:探讨雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床效果。方法:将2012年2月-2013年4月本院收治的130例十二指肠溃疡患者根据治疗方法分为观察组和对照组,每组各65例,两组均给予常规治疗,观察组加用雷贝拉唑,对照组加用法莫替丁,比较两组患者的症状积分和临床疗效。结果:观察组总有效率为96.9%,明显优于对照组的83.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1、4周的症状积分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效明显优于法莫替丁。

    作者:朱进峰;周余忠 刊期: 2013年第36期

  • 内镜及腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察

    目的:统计分析内镜及腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效,探讨内镜及腹腔镜联合治疗的应用价值。方法:选取2010年1月-2012年1月本院手术治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者100例,按照随机对照的原则,分为观察组50例和对照组50例。观察组实行内镜及腹腔镜联合手术治疗,对照组行传统开腹手术治疗,术后进行临床相关统计并随访。结果:观察组手术时间比对照组长,但其差异无统计学意义(P>0.05),出血量、住院天数、手术治疗效果方面优于对照组,并发症少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜及腹腔镜联合治疗符合微创、出血少、手术应激少、恢复快的特点,并发症少,且能缩短住院时间,较传统开腹手术有显著优势,有较高的临床应用价值,临床应广泛推广。

    作者:唐元贵 刊期: 2013年第36期

  • 长期留置中心静脉导管在血液透析患者中的临床应用研究

    目的:观察长期留置中心静脉导管(TCC)在血液透析中的可行性。方法:30例无法建立血管内瘘的患者,采用Permcath双腔导管作右侧颈内静脉内置入。结果:30例均一次性置管成功,期间发生血栓形成或血流不畅2例,感染2例,出血2例,经处理后消失。除4例死亡外(非导管因素),其余均在继续透析中,血流量在200~300 mL/min之间。透析充分性与动静脉内瘘(AVF)患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCC长期导管安全性能高,能满足临床透析需要,为维持性透析患者建立血管通路的极好补充形式。

    作者:李国栋;谢宏明;刘雯;陈梦林;谢武 刊期: 2013年第36期

  • 心脏外科手术患者术后精神障碍相关因素分析及护理探讨

    目的:探讨心脏体外循环手术后并发精神障碍的相关因素及护理干预。方法:将本院2010年3月-2013年3月收治的心脏体外循环手术患者60例随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组采用常规心脏围手术期护理,干预组在对照组的基础上采取护理干预措施。综合比较两组患者术后精神障碍发生的情况,并对其原因进行分析。结果:对照组术后出现抑郁、焦虑、谵妄等精神障碍8例,发生率为26.67%,干预组2例,发生率为6.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对心脏外科手术患者进行术前、术中、术后的护理干预能够有效减少患者术后精神障碍的发生率,值得临床推广应用。

    作者:陈秀琍 刊期: 2013年第36期

  • 神经外科手术前盐酸戊乙奎醚黏膜给药临床研究

    目的:在神经外科手术中观察对比不同剂量盐酸戊乙奎醚麻醉前黏膜给药对肌松、镇静、血流动力学及术中和术后腺体分泌的影响。方法:选择45例择期神经外科手术患者(ASAⅠ~Ⅱ级),采用随机分组的方式,将其分为三组,C组通过口鼻腔黏膜于麻醉前30 min注射用水1 mL,P1组给予盐酸戊乙奎醚0.5 mg,P2组给予盐酸戊乙奎醚1 mg。采用阻抗法通过在双盲的条件下观察给药前、后不同时段血流动力学改变,从而量化判断每组患者的口干程度,同时注重观察不同手术时段其对腺体分泌的影响。结果:盐酸戊乙奎醚在麻醉前黏膜给予对抑制腺体分泌影响明显,对心搏量、心输出量、心率无明显影响(P>0.05),盐酸戊乙奎醚可延长肌松剂的维持时间。结论:盐酸戊乙奎醚与抑制腺体分泌在麻醉前黏膜给予条件下呈剂量相关性,其对心血管无明显兴奋作用,可能延长肌松药的作用时间。

    作者:扈大为 刊期: 2013年第36期

  • 两种方法治疗子宫肌瘤的疗效及对血清性激素水平影响

    目的:探讨雷公藤多苷和米非司酮两种药物,对于子宫肌瘤的临床疗效和对血清性激素水平的影响。方法:选取本院收治的子宫肌瘤患者84例,随机分为雷公藤多苷组和米非司酮组,每组42例。比较两组患者治疗3个月后子宫及子宫肌瘤体积的变化、不良反应发生率和血清性激素水平的差异。结果:两组患者治疗后子宫及子宫肌瘤体积减少,血中孕酮和雌二醇含量降低,卵泡刺激素和黄体生成素含量增加,较治疗前组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,临床疗效、血清性激素水平和不良反应发生率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:雷公藤多苷和米非司酮治疗子宫肌瘤均安全有效,能显著改善血清性激素水平,值得临床推广使用。

    作者:黄雪萍;吴雄健 刊期: 2013年第36期

  • 单纯胸腰椎压缩性骨折不同方法保守治疗的对比研究

    目的:探讨单纯胸腰椎压缩性骨折保守治疗进展的研究。方法:选取本院单纯胸腰椎压缩性骨折患者60例,按不同治疗方法分为治疗组和对照组,治疗组20例采用胸腰部垫枕加功能锻炼治疗,对照组中20例采用持续床边牵引疗法进行治疗(对照组1),20例使用中药口服治疗(对照组2)。比较各组治疗疗效。结果:治疗1个月后,治疗组显效12例,有效8例,无效0例,总有效率为100%;对照组1显效6例,有效9例,无效5例,总有效率为75.0%;对照组2显效8例,有效8例,无效4例,总有效率80.0%。治疗组疗效优于对照组1、对照组2(P<0.05)。结论:胸腰部垫枕加功能锻炼治疗单纯胸腰椎压缩性骨折具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为辅助治疗单纯胸腰椎压缩性骨折患者的主要方法,对治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的发展具有重要价值。

    作者:曾超宇;李锦润;肖胜捷;王洪;孙昂阳;罗小东 刊期: 2013年第36期

  • 海德平衡理论的临床应用研究

    近年来医患之间的矛盾不断扩大,随之导致的是医患间依从性降低,治疗效果减弱,医疗资源浪费等现象。心理学家弗里茨·海德(F.Heider)提出的“平衡理论(Heider's Balance Theory)”通过建立“P-O-X三角”从而揭示了一个人在自己的认知架构内是如何组合与其他人或物间的态度。换言之,就是一个人的态度改变受哪些其他因素影响。作者系统分析和综述了该平衡理论并将该理论运用到解决临床医患沟通不良以及治疗依从性不良等问题。

    作者:陈莉弘 刊期: 2013年第36期

  • 低剂量多层CT在肋骨骨折诊断中应用价值的探讨

    目的:探讨低剂量多层CT在肋骨骨折诊断中的应用价值,以期能达到临床诊断要求的同时减少受检者接受的辐射剂量。方法:对80例胸部外伤行胸部CT平扫检查的患者随机分为两组,即常规剂量组(120 kV,220 mA)和低剂量组(120 kV,120 mA),每组40人,分析比较两组肋骨的CT图像质量、CT剂量加权指数和肋骨骨折的诊断率。结果:低剂量多层CT胸部检查的图像质量能够满足肋骨骨折的诊断要求,低剂量组CT和常规剂量组对肋骨骨折的正确诊断率比较差异无统计学意义(P>0.05),而低剂量组的CT剂量加权指数仅为常规剂量组的55.39%。结论:低剂量CT胸部检查图像质量既可满足临床对肋骨骨折诊断的要求,又可减少患者的辐射剂量,值得临床应用推广。

    作者:崔洪涛;符水 刊期: 2013年第36期

中国医学创新杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会