王环；刘瑛琦
目的 观察慢性心力衰竭患者认知功能障碍与心输出量和C反应蛋白的相关性.方法 选取120例CHF患者,收集一般资料,并采集晨起空腹外周血,用酶联免疫分析法检测CRP水平,同期测定简化智能量表作为认知功能的指标.采用IESS型彩色多普勒超声诊断仪检测左室射血分数、心输出量、心指数.结果 不同认知功能障碍组间LVEF、CO、CI、CRP差异有统计学意义(P<0.05),且随认知功能障碍程度的加重,LVEF、CO、CI值逐渐下降,CRP水平逐渐升高.MMSE评分与LVEF、CO、CI呈正相关,与CRP呈负相关.结论 CHF患者认知功能障碍随心输出量和C反应蛋白的变化而改变,因此心输出量和C反应蛋白可为CHF患者认知功能障碍的早期预测和早期干预提供临床依据.
作者：李燕平；李晓恒；朱平 刊期： 2012年第04期
目的 探讨以托特罗定为基础,药物综合治疗严重女性尿道综合征的疗效.方法 采用前瞻性研究观察严重的尿道综合征女性患者23例.以托特罗定为基础用药,根据患者实际情况及症状联合应用α-受体阻断剂、雌激素、低成瘾性止痛剂、抗组胺药物、抗精神抑郁药物及镇静药物治疗.服药1周后复诊,如症状改善明显则继续服用;如用药有效但改善不明显,则再据病情加用更多的联合用药.对于症状尤其严重者或多方治疗无效及已实施过初始治疗效果不明显者,则开始时即加以多种药物联合应用.总疗程2个月,观察用药前及用药2个月后患者临床症状(每日排尿次数、尿痛程度评分及盆腔痛发作次数),并记录不良反应发生情况.结果 (1)用药2个月后每日排尿次数明显减少,治疗前后分别为(31.5±4.4)和(16.6±3.2)次,盆腔痛发作次数明显减少,治疗前后分别为(15.6±2.7)次/周及(2.4±1.6)次/周.上述指标用药前后相比均有统计学意义(P＜0.01).(2)尿痛程度评分明显下降,治疗前后分别为(6.8±1.1)和(3.7±1.5)分,盆腔痛程度有明显缓解.生活质量评分明显降低,治疗前后分别为(5.8±0.6)和(2.2±0.8)分,用药前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).(3)精神症状明显改善,自杀倾向消除.(4)23例患者均无明显的服药后不适,考虑可能是明显缓解症状后精神状态的改善掩盖了患者对副作用的感受,其副作用有待于进一步的扩大病例及临床观察研究.结论 以托特罗定为基础用药,并根据患者实际病情联合应用其他对症药物综合治疗,能有效而迅速缓解严重女性下尿路综合征的临床症状,明显改善其生活质量及精神状态,且耐受性及安全性较好.
作者：佟凯军；崔喆 刊期： 2012年第04期
目的 观察恶性肿瘤患者化疗前后外周血免疫学指标的变化,并探讨其临床应用.方法 应用流式细胞仪检测100例恶性肿瘤患者化疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+),B淋巴细胞(CD19+)及NK细胞(CD3-/CD16+56+)的表达率.结果 所有患者化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+表达高于化疗前,NK细胞明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);B淋巴细胞(CD19+)化疗前后的变化差异无统计学统计学意义(P>0.05).结论 有效的化疗能够改善恶性肿瘤患者的T淋巴细胞免疫功能.
作者：黄晶 刊期： 2012年第04期
目的 了解危重患者术后肠外营养护理的效果.方法 对5例妇科危重患者行NRS筛查,给予肠外营养及护理.观察护理效果.结果 5例患者术后切口均愈合良好,贫血及低蛋白血症得到纠正,痊愈出院.结论 术后在胃肠功能恢复之前,给予肠外营养治疗,能改善患者预后及营养状况,促进患者康复.
作者：葛莉莉；刘晓云 刊期： 2012年第04期
目的 通过对发生Ⅲ度放射性皮炎的放疗患者使用藻酸盐,了解能否减轻患者伤口疼痛,缩短皮炎愈合时间.方法 将60例发生Ⅲ度放射性皮炎的患者随机分为两组,对照组采用传统的换药方法,试验组采用生理盐水清洗,用纱布抹干后内敷藻酸盐外覆盖透明贴.结果 试验组皮炎愈合时间明显比对照组缩短.结论 采用生理盐水清洗,用纱布抹干后内敷藻酸盐外覆盖透明贴,大大缩短了皮炎的愈合时间,使患者能尽快完成治疗.
作者：唐菊花；朱艳仪；廖志伟；范丽莉；刘炽华 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性心肌梗死患者现场急救与护理.方法 对本院急诊科2008年3月～2010年9月抢救的急性心肌梗死患者60 例进行系统的现场急救护理,分析和总结经验.结果 抢救急性心肌梗死患者60例,由于早期处理得当,无一例死亡,效果显著.结论 现场急救的合理护理可以提高心肌梗死患者的院前急救成功率,具有极其重要的临床价值.
作者：孔新云 刊期： 2012年第04期
目的 探讨心理护理在产后忧郁症干预治疗中的作用.方法 回顾性分析2009年7月～2011年10月笔者所在医院出现忧郁倾向的13例产妇的心理疗法和心理护理资料.观察心理护理的疗效.结果 心理护理使产后忧郁症的症状得到控制和缓解,降低了产后忧郁症的发病率.结论 护士通过产前、产时、产后的心理疏导和护理,可改善产妇的心理健康,有利于婴儿健康,是预防和治疗产后忧郁症的一种有效方法.
作者：徐兰梅 刊期： 2012年第04期
近年来,医院感染的发病率呈逐年上升趋势,已成为目前影响医疗质量的重要问题.急诊科是医院感染的高发科室之一,担负着对患者进行急危重症的抢救任务,因此,对急诊科医院感染质量的控制直接影响着急救患者的生命.分析急诊科医院感染的主要危险因素,能够有效地切断医院感染的途径,提高医疗和护理质量,有利于保护患者的就医安全,也有利保护医务人员的工作安全.
作者：闫芳 刊期： 2012年第04期
目的 探讨血透室护士的职业危险因素及相应的防护措施.方法 通过归纳总结职业暴露的危险因素,制定并落实规范化的防护措施.结果 通过对其危险因素的分析,提高了血透室护士职业危害防护意识,避免或减少了对护士身心造成危害.结论 血透室护士的健康问题应予以高度重视,加强预防和控制才能使职业危害降到低.
作者：周涛；汪应霞 刊期： 2012年第04期
素质原本是心理学的一个专门术语,是指人的一种较稳定的心理特征.素质广义的解释分先天与后天两方面,先天自然性的一面,是指人在某些方面与生俱来的特点和原有基础,即天生的感知器官、神经系统,特别是大脑结构和功能上的一系列特点而言;素质后天的社会性的一面是主要的,是指通过不断地培养、教育、自我修养、自我磨练而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化修养、品质特点的总和.
作者：王凤玲；高辉；高华；蒋艳秋；王家荣 刊期： 2012年第04期
目的 观察微波治疗重度宫颈糜烂的全过程,了解术后阴道出血的原因及采用中成药宫颈炎康栓在微波治疗术后对未愈面行局部用药的效果.方法 对206例重度宫颈糜烂患者先行微波治疗,2个月后复查,对未痊愈的分别根据患者意愿选择行微波再次手术,或使用宫颈炎康栓局部用药治疗.结果 微波治疗206例重度宫颈糜烂患者,一次性治愈率达50.5%,好转率为49.5%,有效率为100%,但术后出现阴道出血率达85%,采用宫颈炎康栓局部用药患者52例,3个疗程治愈率为92.3%,有效率达100%.结论 微波是根治重度宫颈糜烂的有效方法,对一次性未治愈的,可选择再次行微波治疗或选用有效中成药,如宫颈炎康栓,局部用药治疗.
作者：杨润根 刊期： 2012年第04期
目的 对非糖尿病急性心肌梗死患者的早期血糖进行测定,分析患者早期血糖的增高对急性心肌梗死病死率及并发症的影响.方法 根据非糖尿病急性心肌梗死患者的早期血糖的高低进行分组,进而分析不同血糖水平的急性心肌梗死病死率及并发症情况.结果 不同血糖水平的心肌梗死患者的病死率有差异,其并发症差异亦有(P<0.05).结论 非糖尿病急性心肌梗死患者的治疗,要根据血糖升高的程度确定,当血糖过高超过机体的代偿时,对患者的危害较大,因此应该在监测血糖的条件下,对急性心肌梗死患者进行治疗.
作者：卢惠芬 刊期： 2012年第04期
目的 探讨子宫腺肌瘤剥除术后运用达菲琳的护理体验.方法 5例子宫腺肌瘤患者术后辅以达菲林3.75 mg深部肌肉注射(月经来潮第1天,每4周1次,连续3～6个月),治疗期间给予心理护理,用药指导,药物副作用的护理.结果 5例患者除1例药物不良反应重不能耐受用药,2次后停止用药外,4例患者均在停药120 d内月经来潮,复查雌激素水平,肝肾功能,骨密度均在正常范围,B超和妇科检查未见复发.结论 子宫腺肌瘤术后应用达菲林治疗可以抑制病灶,降低复发率.
作者：李靖 刊期： 2012年第04期
目的 探讨腰椎间盘突出症腰椎X线片的影像学特点及临床意义.方法 本院经手术确诊为腰椎间盘突出症患者30例,对其X线资料进行回顾性分析,总结腰间盘突出症的X线特点.结果 本组30例患者中,24例表现为椎间隙前窄后宽或宽窄一致,占80%,21例表现为突出间盘相邻椎体缘的硬化和唇样增生,占70%,20例表现为腰椎曲度变化,占66.67%,18例表现为椎体后缘后翘,占60%,18例表现为许莫氏结节,占60%.CT检查对腰间盘突出症诊断的确诊率高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.001).结论 CT检查优于X线检查,对手术方式的选择有重要意义.在基层医院,X线片检查仍然对诊断腰间盘突出症有重要的价值和意义.
作者：王建业；杜一郎；周作明 刊期： 2012年第04期
目的 观察农村白内障患者手术临床效果及术后并发症,探讨农村白内障复明工作的临床体会.方法 回顾本院2009年8月～2011年7月完成白内障手术患者654例,其中Ⅰ～Ⅳ级核采用超声乳化术489例,Ⅴ级核实行囊外摘除术165例,对手术方式及结果进行分析.结果 PHACO组术后3 d视力≥0.05者93.0%,视力≥0.3者78.1%;ECCE组术后3 d视力≥0.05者81.8%,视力≥0.3者53.3%.两组视力均有明显改善.结论 在农村,Ⅰ～Ⅳ级核白内障患者采用超声乳化术,手术创伤小、时间短、恢复快、并发症少;Ⅴ级核实行囊外摘除术,是一种安全有效的手术方式.两者结合可以保质完成农村白内障手术复明工作.
作者：于春洋；隋华丽；王吉红；王仁娜；王少华 刊期： 2012年第04期
目的 分析马来酸桂哌齐特治疗心肌缺血的疗效,为临床治疗方案的选择提供参考.方法 选择笔者所在医院2008年7月～2011年6月收治的冠心病患者76例,随机分为对照组和观察组,每组38例.全部患者均采取改善心肌缺血常规处理,观察组在此基础上给予马来酸桂哌齐特静脉滴注.观察两组临床疗效和血流动力学指标.结果 对照组总有效率为81.58%,观察组为94.74%,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组血流动力学指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸桂哌齐特治疗心肌缺血,临床效果较满意,值得推广应用.
作者：邹晓荣；曹琴春 刊期： 2012年第04期
目的 探讨异基因外周血造血干细胞移植的护理要点.方法 根据患者的多种状况进行一系列的环境准备、心理护理、自我护理、治疗指导等护理措施.结果 66例患者均移植成功,其中21例出现急性移植物抗宿主病,4例出现出血性膀胱炎,2例出现肝静脉闭塞病,但经过精心地护理和正确地治疗全部治愈.结论 做好移植各阶段的护理,可以减少移植相关并发症的发生,利于移植过程的顺利进行.
作者：罗明霞；刘文刚；刘艳红 刊期： 2012年第04期
目的 观察两种口腔护理对放化疗致严重口腔溃疡患者的护理效果,以便为口腔溃疡患者提供佳口腔护理.方法 将2008年1月～2011年10月在肿瘤医院住院放疗或化疗后发生严重口腔溃疡的126例患者,按放疗、化疗配对组法随机分为对照组和观察组各63例,对照组按常规口腔护理法进行口腔护理,观察组采用擦洗配合冲洗法进行口腔护理,比较两组的护理效果.结果 观察组擦洗结合冲洗口腔护理法疗效明显优于常规口腔护理,并发症也少于对照组.结论 放疗或化疗后发生口腔溃疡,采用擦洗结合冲洗法进行口腔护理,效果明显,尤其适用于张口受限和严重口腔溃疡患者.
作者：杨君华；李叶琴 刊期： 2012年第04期
目的 探讨苯海拉明治疗急诊眩晕症的临床疗效,为急诊救治提供有效的临床依据.方法 选取本院急诊科2008年1月～2011年5月收治的眩晕症患者76例,随机分为两组,采用盐酸丁咯地尔联用低分子右旋糖酐静滴治疗3 d的患者为对照组,38例;在对照组治疗基础上联用苯海拉明肌注治疗3 d的患者为观察组,38例.分别比较两组患者治疗2 h后的快速疗效和疗程治疗结束后的临床疗效.结果 观察组在治疗2 h后有效26例(68.4%),明显好于对照组的17例(44.7%);观察组在治疗疗程结束后有效37例(97.4%),明显好于对照组的31例(81.6%).结论 苯海拉明治疗急诊眩晕症可以快速改善患者的临床症状,是一种安全有效而又廉价的治疗手段,值得临床推广使用.
作者：刘春江；喻惠兰 刊期： 2012年第04期
目的 了解妊娠期妇女贫血的患病现状,分析贫血对母儿结局的影响.方法 对本院2008年1月～2010年12月4876例妊娠妇女血红蛋白及母儿结局进行回顾性调查分析.结果 妊娠期贫血组的早产、胎膜早破、伤口感染、低体重儿发生率较非贫血组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);贫血组与非贫血组的妊娠期高血压疾病、新生儿窒息、死胎、新生儿死亡发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期贫血与母儿不良结局有关.
作者：邓梅娟 刊期： 2012年第04期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
