佟凯军；崔喆
目的 探讨龙胆泻肝软胶囊联合加巴喷丁治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床效果.方法 老年PHN 66例,随机分为3组,3组均常规抗病毒、营养调节神经治疗.A组加用龙胆泻肝软胶囊,B组加用加巴喷丁胶囊,C组加用龙胆泻肝软胶囊和加巴喷丁胶囊,疗程21 d.VAS评分法评价治疗前后的临床效果.结果 治疗3 d后A、B、C组VAS评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);C组治疗14 d后随时间延长,VAS评分降低显著(P<0.01);A、B组在治疗14 d后VAS评分较治疗7 d后无明显降低 (P>0.05).结论 龙胆泻肝软胶囊联合加巴喷丁胶囊应用能有效缓解PHN患者的神经病理性疼痛,较单一用药效果好.
作者：胡银娥；张义轩；王斌；瞿伟；高俊玲 刊期： 2012年第04期
目的 观察六味五灵片治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效和安全性.方法 62例初诊非酒精性脂肪性肝病患者,随机分为对照组32例和治疗组30例.对照组予常规护肝、降脂、降酶、抗肝纤维化、免疫调节等药物治疗,并采取调整饮食、适量运动、控制体重等基础治疗.治疗组在此基础上加用六味五灵片治疗,疗程均为12周.结果 治疗组临床疗效、肝功和血脂等指标改善情况、肝脏超声检查改善情况等均好于对照组(P<0.01或P<0.05);两组均无与药物相关的严重不良反应.结论 在常规治疗非酒精性脂肪性肝病方法的基础上加用六味五灵片,临床效果好,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：张红；王勇；孙杰；卢秉久 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性中毒患者的规范化急救方法及疗效.方法 笔者所在医院2010年2月～2011年5月急诊治疗76例急性中毒患者,所有患者随机分为观察组和对照组,各38例,观察组采用急性中毒规范化治疗方法进行急救,对照组采用常规的治疗方法进行急救,并对两组疗效进行评估.结果 经治疗,观察组患者的死亡率、中毒反跳率等明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性中毒患者给予规范化急救措施可明显提高患者救治的成功率,值得临床推广应用.
作者：陈海华 刊期： 2012年第04期
目的 研究外阴局部封闭联合长强穴封闭治疗外阴营养不良的疗效.方法 收治外阴营养不良患者35例,随机分为封闭组20例和对照组15例,通过对控制外阴瘙痒程度和改善皮肤黏膜形态两个方面进行研究.结果 封闭组20例的外阴瘙痒症状基本消失,患处皮肤黏膜不同程度的恢复正常,显效率达95%.不同病理类型间疗效差异无统计学意义(P>0.05).此方法显效快,患者能坚持治疗.结论 外阴局部封闭联合长强穴封闭治疗外阴营养不良,疗效明显,是一种不错的治疗方法.
作者：徐明翠；王惠；柳梅；王绍梅 刊期： 2012年第04期
目的 探讨消栓通脉丸防治血栓闭塞性脉管炎的疗效及复发率.方法 回顾性分析150例应用消栓通脉丸治疗血栓闭塞性脉管炎患者的临床资料,根据其各自病情特点辨证施治,进一步分析其疗效及复发情况.结果 150例患者均达到临床治愈,至随访结束,复发19例,复发率为12.67%,其中3例戒烟失败,失访12例.结论 消栓通脉丸治疗血栓闭塞性脉管炎效果好、复发率低,有一定的临床意义.
作者：汪庆平 刊期： 2012年第04期
目的 观察微波配合愈糜散治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将180例宫颈糜烂患者随机分为治疗组与对照组,每组各90例.两组患者均采用HF-900C微波妇科治疗仪治疗,治疗组在此基础上加用愈糜散治疗.结果 治疗组治疗后治愈率、总有效率等方面与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微波配合愈糜散治疗宫颈糜烂疗效显著,值得临床推广应用.
作者：郑素英 刊期： 2012年第04期
目的 探讨急性心肌梗死患者现场急救与护理.方法 对本院急诊科2008年3月～2010年9月抢救的急性心肌梗死患者60 例进行系统的现场急救护理,分析和总结经验.结果 抢救急性心肌梗死患者60例,由于早期处理得当,无一例死亡,效果显著.结论 现场急救的合理护理可以提高心肌梗死患者的院前急救成功率,具有极其重要的临床价值.
作者：孔新云 刊期： 2012年第04期
目的 探讨以托特罗定为基础,药物综合治疗严重女性尿道综合征的疗效.方法 采用前瞻性研究观察严重的尿道综合征女性患者23例.以托特罗定为基础用药,根据患者实际情况及症状联合应用α-受体阻断剂、雌激素、低成瘾性止痛剂、抗组胺药物、抗精神抑郁药物及镇静药物治疗.服药1周后复诊,如症状改善明显则继续服用;如用药有效但改善不明显,则再据病情加用更多的联合用药.对于症状尤其严重者或多方治疗无效及已实施过初始治疗效果不明显者,则开始时即加以多种药物联合应用.总疗程2个月,观察用药前及用药2个月后患者临床症状(每日排尿次数、尿痛程度评分及盆腔痛发作次数),并记录不良反应发生情况.结果 (1)用药2个月后每日排尿次数明显减少,治疗前后分别为(31.5±4.4)和(16.6±3.2)次,盆腔痛发作次数明显减少,治疗前后分别为(15.6±2.7)次/周及(2.4±1.6)次/周.上述指标用药前后相比均有统计学意义(P＜0.01).(2)尿痛程度评分明显下降,治疗前后分别为(6.8±1.1)和(3.7±1.5)分,盆腔痛程度有明显缓解.生活质量评分明显降低,治疗前后分别为(5.8±0.6)和(2.2±0.8)分,用药前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).(3)精神症状明显改善,自杀倾向消除.(4)23例患者均无明显的服药后不适,考虑可能是明显缓解症状后精神状态的改善掩盖了患者对副作用的感受,其副作用有待于进一步的扩大病例及临床观察研究.结论 以托特罗定为基础用药,并根据患者实际病情联合应用其他对症药物综合治疗,能有效而迅速缓解严重女性下尿路综合征的临床症状,明显改善其生活质量及精神状态,且耐受性及安全性较好.
作者：佟凯军；崔喆 刊期： 2012年第04期
目的 探讨皮质下动脉硬化性脑病所致精神障碍的临床特点.方法 对笔者所在科2008年1月～2010年12月收治的12例皮质下动脉硬化性脑病所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果 精神症状以认知功能障碍、性格改变、言语行为异常、视幻觉为主要表现.头颅MRI检查提示双侧脑室前后角、体旁及半卵圆中心异常信号.结论 部分皮质下动脉硬化性脑病患者精神障碍是其突出的临床特点和表现,应该引起重视.
作者：向振敏；徐凤鸣 刊期： 2012年第04期
目的 预防、减少住院患者压疮事件发生,降低住院患者压疮的发生率.方法 回顾性分析2008年1月～2010年12月发生的16例院内压疮事件,结合医院科室实际情况制定有效的防范措施.结果 护理人员安全意识淡漠、压疮预防知识欠缺、安全防范措施不到位及患者个体因素是导致患者院内压疮的主要原因.制定了强化安全管理意识,加强护理人员压疮知识的培训,完善患者压疮管理流程等有效对策.结论 加强护理安全管理、改进管理流程能减少住院患者压疮事件的发生.
作者：安立芝 刊期： 2012年第04期
股静脉穿刺是新生儿静脉采血的主要途径之一,在新生儿临床护理工作中较常使用.现将笔者所在科在股静脉穿刺中误入膀胱1例报告如下.1 病例介绍患儿,男,出生1 d,体重3.1 kg,身长53 cm,患新生儿吸入性肺炎,以新生儿缺氧缺血性脑病收治入院.因病情需要,行股静脉穿刺抽血作相关检查.护士按操作常规采用股静脉斜刺方法进行抽血,抽出淡黄色清亮液体2 ml,经检验科作成分分析,结果示黄色液体为尿液.
作者：韩文玲；褚蔚琳；孟强 刊期： 2012年第04期
目的 通过对黑龙江省中医药大学附属第二医院寻常型银屑病患者的临床治疗,观察中医药对寻常型银屑病的临床疗效.方法 将50例入选患者按其证候特点分为三期:进行期、稳定期、消退期,运用中医辨证方法进行药物治疗.按照患者的皮损消退面积确定疗效.结果 显效35例,有效12例,无效3例,随访复发2例.结论 中医药治疗寻常型银屑病疗效明显,复发率低.
作者：王环；刘瑛琦 刊期： 2012年第04期
迷走神经切断术是治疗十二指肠溃疡的首选术式,目前在欧洲已经取代胃大部分切除术,但在我国,迷走神经切断术仍然未普及,大的原因是迷走神经切断术术后溃疡复发率较高,迷走神经切断术至今已有六十多年的历史,术式不断地改良,以降低溃疡复发率.
作者：黄哲；许庆文 刊期： 2012年第04期
目的 评价依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压病的临床疗效.方法 117例原发性高血压患者随机分为3组,A组患者口服依那普利10 mg/d;B组口服硝苯地平缓释片40 mg/d;C组口服依那普利10 mg/d、硝苯地平缓释片40 mg/d,疗程均为8周.分别观察其治疗前后血压的变化.结果 C组的收缩压、舒张压与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组降压与A组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 依那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压疗效确切.
作者：于红星；晏明海 刊期： 2012年第04期
目的 探讨血透室护士的职业危险因素及相应的防护措施.方法 通过归纳总结职业暴露的危险因素,制定并落实规范化的防护措施.结果 通过对其危险因素的分析,提高了血透室护士职业危害防护意识,避免或减少了对护士身心造成危害.结论 血透室护士的健康问题应予以高度重视,加强预防和控制才能使职业危害降到低.
作者：周涛；汪应霞 刊期： 2012年第04期
目的 探讨采用综合疗法治疗大龄儿童及青少年弱视的疗效观察.方法 对大龄儿童及青少年弱视患者63例102眼(10～17岁)采用综合疗法治疗弱视,观察其治疗及效果,并对弱视程度、弱视类型、注视性质等相关因素进行分析.结果 102眼基本治愈59眼(57.84%),进步30眼(29.41%),无效13眼(12.75%),总有效率为87.25%.屈光不正性弱视疗效明显优于屈光参差性弱视及斜视性弱视(P<0.01),中心注视患者疗效明显优于旁中心注视患者(P<0.01).结论 综合疗法治疗大龄儿童及青少年弱视效果满意,值得推广.
作者：陈玉冰；朱敏；陈燎原；温友红 刊期： 2012年第04期
目的 探讨采取积极护理干预措施对预防颅脑损伤患者呼吸道感染的作用.方法 随机将本院82例颅脑损伤患者分为护理干预组和常规护理组,护理干预组(观察组)40例,积极采取预防呼吸道感染的各项护理干预措施;常规护理组(对照组)42例,采用一般常规护理.观察两组呼吸道感染的情况.结果 护理干预组颅脑损伤患者发生呼吸道感染数与常规护理组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取有效、积极的预防护理措施可防止发生呼吸道感染,降低医院感染的发生率,提高患者的治愈率和生存质量.
作者：马玉莲 刊期： 2012年第04期
目的 观察恶性肿瘤患者化疗前后外周血免疫学指标的变化,并探讨其临床应用.方法 应用流式细胞仪检测100例恶性肿瘤患者化疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+),B淋巴细胞(CD19+)及NK细胞(CD3-/CD16+56+)的表达率.结果 所有患者化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+表达高于化疗前,NK细胞明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);B淋巴细胞(CD19+)化疗前后的变化差异无统计学统计学意义(P>0.05).结论 有效的化疗能够改善恶性肿瘤患者的T淋巴细胞免疫功能.
作者：黄晶 刊期： 2012年第04期
目的 探讨脑功能区致痫灶的外科手术治疗的术中唤醒麻醉方案.方法 对6例功能区致痫灶的患者进行喉罩插管、右美托咪啶输注及丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注,行术中唤醒麻醉,在清醒状态下通过皮质脑电监测(EcoG)、体感诱发电位(SEP)及皮质电刺激(CS)进行运动区和语言区定位,在不影响脑功能的前提下切除致痫灶,然后在全麻下关颅.结果 6例患者均顺利经过喉罩插管下全麻、术中唤醒、再全麻的过程,完全配合术中要求进行脑功能区定位及致痫灶切除,术中EcoG描记结果与术前定位一致,术后无神经功能障碍发生,对唤醒过程无不良记忆.结论 右美托咪啶及靶控输注丙泊酚+瑞芬太尼方案可安全用于术中唤醒麻醉,有助于神经外科医师大可能地切除脑功能区致痫灶并保护正常脑功能区,提高患者术后生活质量.
作者：杨明明；谢凡；聂颖；李韧韧 刊期： 2012年第04期
本文从吸痰时机,吸痰管、吸痰负压的选择,吸痰时间,吸痰管插入的深度,吸痰方法的改进以及非旋转式吸痰等方面综述了机械通气患者人工气道吸痰的研究进展.
作者：廖常菊；林清芳 刊期： 2012年第04期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
