周明银；陈涛；王永光
外科切口感染是外科手术后常见的感染之一,本文对外科切口感染危险因素进行分析,并采取相应的护理干预以减少手术切口的发病率.
作者：陶云霞 刊期： 2012年第05期
目的 探讨分析碳青霉烯类抗生素的临床使用和耐药现状.方法 采用EXCEL表格对2004～2008年综合重症监护室各种碳青霉烯类抗生素的使用状况、检测菌分离情况以及用药密度以年度为单位进行统计分析.结果 碳青霉烯类抗生素用药密度2004～2008年分别为25.3、33.8、32.7、24.5、23.4,以2005年高,之后逐渐下降,各监测菌年度检测率波动较小,非发酵革兰阴性菌明显比肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药性高.结论 碳青霉烯类抗生素临床应慎用,并应加强用药合理性.
作者：欧阳艳簪 刊期： 2012年第05期
随着社会的不断发展,人们的健康意识不断增强,对现代医疗服务所提出的要求也越来越高,因而医护工作者除了要帮助患者恢复身体健康,还要满足其心理需求和社会需求.本文对人性化护理进行了探讨,阐述了其有效性,提出了一些建议.
作者：王艺辉 刊期： 2012年第05期
目的 探讨孕妇弓形虫感染危险因素,为制定防治措施提供依据.方法 采用成组匹配病例对照研究方法,对147例孕妇弓形虫感染者危险因素进行单因素分析.结果 弓形虫感染与饲养猫狗宠物、喜食烧烤和涮锅、菜板生熟不分、从事接触生肉职业、无饭前便后洗手习惯有关.结论 孕妇弓形虫感染与不良生活方式、饮食习惯有关,应开展健康教育干预.
作者：刘格琳；田鹏 刊期： 2012年第05期
目的 探讨腮腺良性肿瘤手术切除术术式选择的临床效果.方法 对50例直径小于1.5 cm的腮腺良性肿瘤选择部分腮腺切除术,对10例位置表浅、界限清楚、活动性好的腮腺肿瘤行腮腺肿瘤包膜外切除术,对60例腮腺肿瘤采取腮腺腺叶切除术.结果 门诊复诊中,行部分腮腺切除术及腮腺包膜外切除术的患者至今未见肿瘤复发,腮腺区凹陷畸形不明显;腮腺导管口涎液流畅,面神经损伤少,恢复快,无味觉出汗综合征发生.结论 对直径小、位置表浅、活动性好的腮腺良性肿瘤采取部分腮腺切除术或包膜外切除术,不仅能确保肿瘤切除的安全性,而且能保存腺体功能,预防面部畸形,减少面神经损伤,预防味觉出汗综合征.对直径大于1.5 cm的肿瘤患者建议采取腺叶切除术.
作者：朱代珍 刊期： 2012年第05期
加强摆药室工作管理是保证患者服药安全性的关键措施.本文从加强摆药室卫生管理、加强摆药操作流程管理、加强药品存储管理、加强摆药人员素质培训四个方面进行阐述.
作者：徐秀香 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的病因,提高其临床防治水平.方法 回顾分析2008年~2011年10月本院收治的200例该类患者的临床资料.结果 肝硬化合并上消化道出血的首要病因是食管静脉曲张破裂出血,其次为门静脉高压性胃病(PHG),发病年龄多的为中老年组,中老年组较青年组发病率显著增高(P<0.05),男性患者数多于女性,男女性别比为3:1,肝硬化合并上消化道出血治疗费用昂贵并且有高达10%的患者多次入院.结论 肝硬化合并上消化道出血是临床常见的危急症,具有反复发作性,在内科保守治疗的同时应采用内镜下硬化剂治疗、介入治疗等多种治疗手段,并重点在于预防其反复发作.
作者：易昌维 刊期： 2012年第05期
目的 探讨5-氨基酮戊酸-光动力疗法对重度痤疮的临床疗效.方法 选取2009年3月～2011年2月重度痤疮患者64例,随机单盲分为治疗组和对照组.对照组30例,单用红光照射治疗,每10天治疗一次,共治疗4次.治疗组34例,给予5-氨基酮戊酸-光动力疗法进行治疗,每10天治疗一次,共治疗4次.在第一次治疗后的第10、20、40天对两组患者的疗效进行比较,并记录治疗期间出现的不良反应.结果 经4次治疗后,对照组的总有效率为43.3%,治疗组的总有效率为97.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 5-氨基酮戊酸-光动力疗法对痤疮的治疗效果明显优于单纯红光照射治疗,且不良反应小,5-氨基酮戊酸-光动力疗法宜在痤疮中推广运用.
作者：李丁纯 刊期： 2012年第05期
目的 探讨用络病理论指导辨证取穴针刺治疗带状疱疹的方法.方法 将60例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组30例采用络病理论指导辨证取穴针刺治疗,对照组30例采用药物病毒唑、清开灵注射液静脉滴注及阿昔洛韦片口服治疗.结果 治疗组治愈率50.0%,有效率43.3%,总有效率93.3%;对照组治愈率40.0%,有效率33.3%,总有效率73.3%.结论 采用络病理论指导辨证取穴针刺治疗较传统取穴针刺治疗疗效较好.络病理论为指导治疗带状疱疹提出了一种新的治疗思路.
作者：刘淑红 刊期： 2012年第05期
目的 观察胸腔镜辅助小切口肺大泡切除术的疗效,并与胸腔镜肺大泡切除术及开胸手术进行对比.方法 将患者按照手术方式分为3组,分别为胸腔镜组、胸腔镜辅助小切口组和开胸组,观察并比较手术时间、术中出血量、并发症、术后24 h胸腔引流量、引流管拔出时间以及术后复发情况.结果 胸腔镜组及胸腔镜辅助小切口组在手术时间、出血量、并发症、术后24 h胸腔引流量、引流管拔出时间以及术后复发情况方面明显优于开胸组(P<0.05),进一步比较发现,在手术时间、术后引流量及并发症方面胸腔镜辅助小切口组更优.结论 胸腔镜及胸腔镜辅助小切口治疗肺大泡疗效优于开胸手术,而胸腔镜辅助小切口手术在治疗肺大泡时则更加优越.
作者：吕忠元；吴宏艳；魏玉峰 刊期： 2012年第05期
目的 探讨骨科大手术后深静脉血栓形成的观察、预防及护理.方法 回顾本院2007年3月～2009年12月关节、创伤骨科Ⅲ级以上手术120例,所有术后病例均制定系统护理计划,周密观察;配合下肢主动或被动运动;肌注或口服抗凝药物,并辅以梯度加压弹力袜等方法,积极预防下肢深静脉血栓形成(DVT).结果 通过术后早期密切观察和预防,及时发现3例深静脉血栓形成前早期临床症候群,采取适宜的护理措施,有效地改善了临床症状;及时报告医生,病情得到了妥善地处理.结论 对骨科大手术后可能并发DVT的患者,采取积极的预防和适宜的护理措施,可有效地防治深静脉血栓的形成,一旦发生能够得到及时的治疗.
作者：陈利媚；黄秋苑；吴红华 刊期： 2012年第05期
目的 总结102例前列腺增生症电汽切术围手术期的护理.方法 回顾性总结和分析102例前列腺增生症电汽切术围手术期的术前护理,术后并发症的观察和健康教育的护理措施.结果 102例患者中出现并发症3例,无护理并发症,患者均在术后1周左右出院.结论 做好围手术期的心理护理、术后并发症的观察和护理以及健康教育,是减轻患者痛苦、降低并发症的发生、提高手术成功率的重要措施.
作者：岳冬梅 刊期： 2012年第05期
目的 对外来务工人员肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的患病率及精神因素进行研究.方法 用多级整群随机抽样方法,对中山市南朗镇1695名17～63岁的外来务工人员进行问卷调查,按罗马标准Ⅲ判断得出有IBS症状的人群检出率,以检出率作为IBS的期间患病率.对检出的患者应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA14)评定精神症状程度.结果 中山市南朗镇外来务工人员符合罗马Ⅲ诊断标准的IBS患病率为5.8%;男性患者患病率(5.0%)和女性患者患病率(6.4%)相比差异无统计学意义(P>0.05);各年龄组患病率相比差异无统计学意义(P>0.05);肠易激综合症患者合并抑郁、焦虑症状显著高于对照组(P<0.05).结论 肠易激综合征是外来务工人员的常见病之一,其发病与心理、精神、个性特质有关,治疗上应该注重心理的疏导,并用药物行辅助治疗.
作者：李新荣；陈世霞 刊期： 2012年第05期
护理核心制度自2005年制定实施以来,各级医院狠抓医院质量管理,并把医疗护理核心制度落实到临床工作中,并取得了很好的效果.但是仍有不如意的地方,各地医疗机构时有医疗纠纷、不良医疗事件发生[1].医疗质量安全检查仍然有诸多问题,医疗护理核心制度没有落实到位.根据其他医院和笔者所在医院核心制度落实情况,现就这些问题进行探讨分析,总结如下.
作者：张云霞 刊期： 2012年第05期
目的 探讨人性化护理与放松训练在宫腔镜检查中的作用.方法 将598例接受宫腔镜检查患者按检查日期分为试验组300例,对照组298例,试验组在检查时实施人性化护理与放松训练,对照组实施传统的常规护理,比较两组在检查时疼痛程度分级和心脑综合征反应发生率的差异.结果 试验组疼痛程度明显低于对照组(P<0.05),试验组心脑综合征反应发生率为2.0%,低于对照组的14.4%.结论 在宫腔镜检查中灵活应用人性化护理与放松训练,能充分调整患者身心状态,减轻疼痛感受性,减少并发症的发生,有利于患者的身心健康.
作者：余琴；舒春梅 刊期： 2012年第05期
目的 探讨前置胎盘的治疗方法.方法 收集并分析笔者所在科2004年10月～2011年10月收治的44例前置胎盘患者资料.结果 本组病例通过期待治疗,适时终止妊娠,提高了新生儿成活率,孕产妇无死亡.结论 根据患者的实际情况,采取不同的治疗方法,能保证孕妇生命安全,提高新生儿成活率.
作者：李开芹 刊期： 2012年第05期
目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)与血脂异常的关系.方法 对2008年8月~2009年8月本院内分泌科228例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,按是否合并糖尿病视网膜病变分为两组,糖尿病视网膜病变(DR)组和非糖尿病视网膜病变(NDR)组,比较两组血脂异常的情况,分析血脂异常与DR的关系.结果 血脂异常是DR的独立危险因素.结论 血脂异常与DR密切相关,提示早期诊断血脂异常和干预可以预防DR.
作者：赵丽；卢江远；赵敏 刊期： 2012年第05期
目的 研究引起内科急诊患者急性腹痛的疾病种类,提高急性腹痛临床诊断的准确性.方法 对内科急诊的260例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果 内科急诊常见的急性腹痛疾病为急慢性胃炎(占38.08%)、急性胃肠炎(占32.69%)、消化性溃疡(占26.92%)、心肌梗死(占1.54%)及尿毒症(占0.77%);在就诊过程中常用的辅助检查有血常规、腹部B超、腹部CT、胃镜、心电图、腹腔穿刺、肝功能及肾功能.结论 急性腹痛为临床上的常见症状,首诊医师在详细了解患者的病史后,合理应用各项检查,快速、准确、及时地确定病因,提高确诊率,使患者得到及时的治疗,减少误诊.
作者：陈力 刊期： 2012年第05期
目的 探讨腹腔镜技术在腹部创伤中的临床应用.方法 回顾性分析2006年5月～2011年4月因腹部外伤于笔者所在医院采用腹腔镜诊治的54例患者的临床资料.结果 54例患者在腹腔镜下均作出正确临床诊断,术后均未再出血,无其他并发症.结论 在腹部创伤治疗中辅助运用腹腔镜,具有安全性好、准确性高、术后并发症少并且康复较快等特点.
作者：胡晓平 刊期： 2012年第05期
目的 探讨医院感染质量控制管理的有效方法.方法 根据PDCA循环质量管理法制定医院感染管理计划、检查标准,组织实施.结果 每通过一次循环,质量水平和管理水平均得到提高.结论 改进与解决感染管理质量问题,提高各项工作水平,都要运用PDCA循环的科学程序.PDCA循环是一种程序化、标准化、科学的基本管理方式,这种方法可使感染管理事半功倍.
作者：吴杰 刊期： 2012年第05期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
