金继红
目的 分析探讨三维及二维超声成像联合对胎儿畸形的诊断价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2009年1月～2010年12月经联合三维及二维超声成像检出的82例畸形胎儿,并与单纯二维超声的诊断结果进行比较.结果 二维超声诊断符合率75.2%,明显低于三维及二维联合超声诊断符合率96.0%;二维超声疑诊率及漏诊率(19.2%、5.6%)均高于三维及二维联合超声的疑诊率及漏诊率(2.4%、1.6%).结论 二维及三维超声检查均有独特优势,两者联合,互相补充,提高了产前对胎儿畸形的诊断水平,在产前胎儿畸形诊断中起着无可代替的作用.
作者：谢凌；李成东 刊期： 2012年第05期
外科切口感染是外科手术后常见的感染之一,本文对外科切口感染危险因素进行分析,并采取相应的护理干预以减少手术切口的发病率.
作者：陶云霞 刊期： 2012年第05期
1 病例介绍患者,男,32岁,2个月前,无诱因出现右眼视物模糊,伴左侧肢体麻木无力,在本院行头颅MRI提示右侧基底节区斑片状长T1,长T2信号,眼底检查提示右眼视乳头水肿,考虑右眼视神经炎,予甲基强的松龙500 mg冲击3 d,左侧肢体麻木无力消失,左眼仍有视物模糊.
作者：李永春 刊期： 2012年第05期
加强摆药室工作管理是保证患者服药安全性的关键措施.本文从加强摆药室卫生管理、加强摆药操作流程管理、加强药品存储管理、加强摆药人员素质培训四个方面进行阐述.
作者：徐秀香 刊期： 2012年第05期
目的 观察特定穴位注射当归注射液治疗颈性眩晕的临床效果.方法 将120例符合颈性眩晕诊断的患者随机分为两组,治疗组60例选取特定穴位注射当归注射液,对照组60例推拿手法配合中药内服,5 d为一疗程,连续3个疗程.结果 治疗组60例,治愈55例,显效5例,总有效率100%;对照组60例,治愈36例,显效13例,无效11例,总有效率81.67%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 特定穴位注射当归注射液治疗颈性眩晕效果良好,可在临床推广应用.
作者：邹永英；曹少华；陆湖清；潘有平；曹惠雄；苏宁 刊期： 2012年第05期
目的 分析二次剖宫产术实施全身麻醉对新生儿的影响.方法 采用回顾性分析的方法,对本院2009年1月~2011年6月76例因血小板减少、脊柱畸形、硬膜外麻醉失败接受全麻行剖宫产术的临床资料进行分析.结果 二次剖宫产从麻醉诱导到胎儿娩出时间(I-D时间)明显长于首次剖宫产,新生儿1 min Apgar评分二次剖宫产组(S组)明显低于首次剖宫产组(F组),5 min Apgar评分两组无差异.结论 由于二次剖宫产I-D时间较长,全身麻醉用于二次剖宫产术可导致新生儿窒息,但不影响预后.
作者：张宜林；吉晖晖；王亚军 刊期： 2012年第05期
目的 分析和总结围手术期脑梗死的原因及临床特点.方法 对10例发生围手术期脑梗死患者的临床原因及临床特点进行分析.结果 围手术期脑梗死有多种原因.结论 要积极预防及治疗围手术期脑梗死.
作者：李静；杨德 刊期： 2012年第05期
目的 探讨腮腺良性肿瘤手术切除术术式选择的临床效果.方法 对50例直径小于1.5 cm的腮腺良性肿瘤选择部分腮腺切除术,对10例位置表浅、界限清楚、活动性好的腮腺肿瘤行腮腺肿瘤包膜外切除术,对60例腮腺肿瘤采取腮腺腺叶切除术.结果 门诊复诊中,行部分腮腺切除术及腮腺包膜外切除术的患者至今未见肿瘤复发,腮腺区凹陷畸形不明显;腮腺导管口涎液流畅,面神经损伤少,恢复快,无味觉出汗综合征发生.结论 对直径小、位置表浅、活动性好的腮腺良性肿瘤采取部分腮腺切除术或包膜外切除术,不仅能确保肿瘤切除的安全性,而且能保存腺体功能,预防面部畸形,减少面神经损伤,预防味觉出汗综合征.对直径大于1.5 cm的肿瘤患者建议采取腺叶切除术.
作者：朱代珍 刊期： 2012年第05期
核心竞争力是医院在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地的制胜法宝,而核心竞争力的构建是受多方面因素影响的,文化因素无疑是其中一个非常重要的方面.本文从医院文化、医院核心竞争力的概念特征,两者之间的内在关联以及优秀的医院文化对医院竞争力的作用三个方面分析探讨了医院文化对医院核心竞争力产生的影响.希望通过医院文化特有的功能为医院核心竞争力铸造灵魂,从而推动医院科学和谐的发展.
作者：杨旭东；韩九娥；何光峰 刊期： 2012年第05期
探讨健康宣教在高血压治疗过程中的良性作用.通过健康宣教的实施,使患者心态和对疾病的认识程度均发生了较大变化,除对高血压患者有良好的医护作用外,还对未患高血压的健康人群有较强的指导作用,帮助人们建立有益健康的行为,纠正不良习惯,掌握防治高血压病的方法.提高了高血压患者的管理率、控制率和用药依从性,降低了并发症的发生率和死亡率,明显提高了患者生活质量,取得较好经济效益和社会效益.
作者：罗冬芳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨蓝芩口服液在小儿疱疹性咽峡炎治疗中的疗效.方法 将82例疱疹性咽峡炎患儿随机分为观察组和对照组,两组均给予抗病毒、解热、补液等治疗及口腔护理,在此基础上,观察组给予蓝芩口服液,对照组口服复方金银花颗粒,疗程5 d.观察两组的临床症状、体征变化,评价其疗效.结果 观察组显效率及总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 蓝芩口服液治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效确切,无明显副作用,安全可靠.
作者：吴玲玲 刊期： 2012年第05期
目的 探讨人性化护理与放松训练在宫腔镜检查中的作用.方法 将598例接受宫腔镜检查患者按检查日期分为试验组300例,对照组298例,试验组在检查时实施人性化护理与放松训练,对照组实施传统的常规护理,比较两组在检查时疼痛程度分级和心脑综合征反应发生率的差异.结果 试验组疼痛程度明显低于对照组(P<0.05),试验组心脑综合征反应发生率为2.0%,低于对照组的14.4%.结论 在宫腔镜检查中灵活应用人性化护理与放松训练,能充分调整患者身心状态,减轻疼痛感受性,减少并发症的发生,有利于患者的身心健康.
作者：余琴；舒春梅 刊期： 2012年第05期
目的 对沈阳市妇幼保健机构的服务和发展能力进行分析,为妇幼保健机构规范化建设提供政策依据.方法 通过网络直报的形式,开展对沈阳市妇幼保健机构资源与运营的年度监测,采用对比分析的方法对2006～2010年度妇幼保健机构的服务和发展能力进行评估.结果 沈阳市妇幼保健机构年门诊人次,资产、业务收入逐年增加,大部分指标增长率也逐年提高.结论 各级妇幼保健机构的服务和发展能力逐年增强,县级妇幼保健机构服务和发展状况有所改善.
作者：温晓军；刘冰；杨柳；黄彦红 刊期： 2012年第05期
目的 分析急症剖宫产在临床上居高不下的因素,以提高产科质量.方法 回顾性分析2008年8月～2010年8月笔者所在医院225例急症剖宫产的临床资料.结果 胎儿宫内窘迫是剖宫产首要原因.结论 剖宫产居高不下与社会及医务人员的主观因素有关,降低剖宫产率需社会的关注及支持.提高医务人员责任感、知识、技能,规范管理制度,才能降低剖宫产率,减少并发症,保证产科质量.
作者：陆翠英；张小玲；许秀明；刘月美 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胸腔镜手术(VATS)辅助小切口在治疗血气胸中的价值.方法 选择2008年6月~2010年2月胸部损伤患者40例,16例患者应用电视胸腔镜进行探查、诊断,同时进行肺修补、止血等手术治疗.结果 16例经VATS探查以明确脏器损伤情况,肺裂伤10例,右心室穿透伤1例,左下肺静脉撕裂伤1例,胸内异物残留4例,16例在VATS联合辅助小切口下完成.合并腹部伤5例行VATS及腹腔镜下修补术.术后住院时间7~10 d.术后半年随访,复查胸片或胸部CT均无胸腔积液、异物、肺不张及其他异常发现.结论 胸腔镜手术(VATS)辅助小切口治疗血气胸的合理应用能使胸部损伤患者诊断更加及时、准确,在不延误治疗的情况下可使手术创伤尽可能达到小.
作者：杨逊军；邓宇江；周曼新；甘俊任；肖邦友 刊期： 2012年第05期
目的 观察胺碘酮联合稳心颗粒对冠心病室性期前收缩的疗效及安全性.方法 将106例冠心病频发室性期前收缩患者随机分为三组.A组患者给予胺碘酮0.2,3次/d,口服7 d后减为0.2,2次/d,再口服7 d后减为0.2,1次/d口服;B组患者饭后半小时给予稳心颗粒1袋(9 g),3次/d;C组患者同时给予胺碘酮和稳心颗粒,剂量与A组、B组相同.三组均以4周为1个疗程.结果 A组总有效率85.3%,B组总有效率77.1%,C组总有效率89.2%.C组与A、B组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮联合稳心颗粒对冠心病室性期前收缩有较好的疗效.
作者：刘绍妍；孙黎明 刊期： 2012年第05期
护理核心制度自2005年制定实施以来,各级医院狠抓医院质量管理,并把医疗护理核心制度落实到临床工作中,并取得了很好的效果.但是仍有不如意的地方,各地医疗机构时有医疗纠纷、不良医疗事件发生[1].医疗质量安全检查仍然有诸多问题,医疗护理核心制度没有落实到位.根据其他医院和笔者所在医院核心制度落实情况,现就这些问题进行探讨分析,总结如下.
作者：张云霞 刊期： 2012年第05期
目的 研究引起内科急诊患者急性腹痛的疾病种类,提高急性腹痛临床诊断的准确性.方法 对内科急诊的260例急性腹痛患者的临床资料进行回顾性分析.结果 内科急诊常见的急性腹痛疾病为急慢性胃炎(占38.08%)、急性胃肠炎(占32.69%)、消化性溃疡(占26.92%)、心肌梗死(占1.54%)及尿毒症(占0.77%);在就诊过程中常用的辅助检查有血常规、腹部B超、腹部CT、胃镜、心电图、腹腔穿刺、肝功能及肾功能.结论 急性腹痛为临床上的常见症状,首诊医师在详细了解患者的病史后,合理应用各项检查,快速、准确、及时地确定病因,提高确诊率,使患者得到及时的治疗,减少误诊.
作者：陈力 刊期： 2012年第05期
目的 对外来务工人员肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的患病率及精神因素进行研究.方法 用多级整群随机抽样方法,对中山市南朗镇1695名17～63岁的外来务工人员进行问卷调查,按罗马标准Ⅲ判断得出有IBS症状的人群检出率,以检出率作为IBS的期间患病率.对检出的患者应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA14)评定精神症状程度.结果 中山市南朗镇外来务工人员符合罗马Ⅲ诊断标准的IBS患病率为5.8%;男性患者患病率(5.0%)和女性患者患病率(6.4%)相比差异无统计学意义(P>0.05);各年龄组患病率相比差异无统计学意义(P>0.05);肠易激综合症患者合并抑郁、焦虑症状显著高于对照组(P<0.05).结论 肠易激综合征是外来务工人员的常见病之一,其发病与心理、精神、个性特质有关,治疗上应该注重心理的疏导,并用药物行辅助治疗.
作者：李新荣；陈世霞 刊期： 2012年第05期
目的 探讨5-氨基酮戊酸-光动力疗法对重度痤疮的临床疗效.方法 选取2009年3月～2011年2月重度痤疮患者64例,随机单盲分为治疗组和对照组.对照组30例,单用红光照射治疗,每10天治疗一次,共治疗4次.治疗组34例,给予5-氨基酮戊酸-光动力疗法进行治疗,每10天治疗一次,共治疗4次.在第一次治疗后的第10、20、40天对两组患者的疗效进行比较,并记录治疗期间出现的不良反应.结果 经4次治疗后,对照组的总有效率为43.3%,治疗组的总有效率为97.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 5-氨基酮戊酸-光动力疗法对痤疮的治疗效果明显优于单纯红光照射治疗,且不良反应小,5-氨基酮戊酸-光动力疗法宜在痤疮中推广运用.
作者：李丁纯 刊期： 2012年第05期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
