王雪斐；朱敏
目的 探讨超声诊断宫外孕的理想方法.方法 以临床确诊或术后病理诊断为标准,总结分析45例宫外孕患者的超声检查结果.结果 发现附件区孕囊或附件区包块者,经阴道超声发现43例,经腹超声发现29例.结论 经阴道超声对于发现小于3 cm宫外孕包块明显优于经腹超声,但由于经阴道超声探测深度的影响,对于位置较高、较大的宫外孕包块,经阴道超声显示不满意.经阴道超声+经腹超声结合明显提高了诊断符合率.
作者：郭秀伏 刊期： 2012年第06期
目的 评估笔者所在医院麻醉性镇痛药的应用情况,为该类药品的合理应用提供参考.方法 利用医院微机系统对本院2006年1月~2011年11月患者消耗麻醉性镇痛药数量和品种进行统计.用限定日剂量(DDD)和用药频度(DDDs)分析用药趋势.结果 本院麻醉性镇痛药的用药金额逐年增加,吗啡制剂用量增幅较大.结论 本院能给患者提供良好的治疗,用药合理,能够把握WHO癌症三阶梯止痛方案的规定,安全、合理、有效地使用麻醉性镇痛药.
作者：李丛元；韩沅宏；陈东海；赵方允 刊期： 2012年第06期
目的 探索加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌围手术期中的临床应用效果.方法 选取笔者所在院2008年5月～2011年2月行结直肠癌手术患者184例,随机分为实验组和对照组,实验组采用加速康复外科护理,对照组采用常规护理,比较两组患者术后恢复、并发症、平均住院时间和平均住院费用等指标的情况.结果 实验组并发症发生率4.35%,小于对照组29.35%,平均住院时间(7.34±1.23) d,短于对照组(10.26±2.65) d,平均住院费用(1.12±0.21)万元,少于对照组(1.85±0.72)万元.结论 加速康复外科护理可以减少行腹腔镜术治疗结直肠癌的患者发生并发症的几率,同时可以缩短患者住院时间,减少患者住院费用,不仅提高了医疗效果,也减轻了患者负担.
作者：邢小玲 刊期： 2012年第06期
目的 观察腰间盘突出微创治疗和保守治疗的临床疗效,并进行对比分析.方法 总结分析笔者所在医院收治的58例腰间盘突出患者的病案,随机分为两组,治疗组29例患者使用微创手术治疗,对照组29例患者应用保守治疗,对比分析两组临床疗效.结果 治疗组的临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创手术治疗腰间盘突出,可以提高疗效并能缩短疗程,利于腰间盘突出患者恢复,且术后并发症少.
作者：白宝华；鲁伟丽 刊期： 2012年第06期
目的 观察不育患者中支原体感染对常规精液分析参数和精子细胞膜渗透性的影响.方法 374例男性不育患者根据精液支原体培养结果分为阳性和阴性两组,比较两组精液参数.结果 两组间常规精液参数无差异.结论 不育男性生殖道支原体感染可能对常规精液分析参数没有明显的影响.
作者：刘莉；马萍；岳宗相；孟衍健；赖宇；蒲玮 刊期： 2012年第06期
目的 了解和分析笔者所在医院(二级甲等)住院部呼吸内科呼吸系统疾病抗菌药物应用情况.方法 分析住院部呼吸内科7~9月份抗菌药物的临床使用数量、销售金额、DDD值、DDDs、使用强度.结果 非限制和限制使用抗菌药物比例基本均衡,特殊使用抗菌药物没有出现,药物应用基本合理.结论 统计数据明确,全面反映临床抗菌用药现状,呼吸内科抗菌使用情况良好.
作者：宋晓阳；雷雅琳 刊期： 2012年第06期
目的 分析并评价联合使用腹腔镜与十二指肠镜治疗胆囊结石并发急性胆道梗阻的临床疗效.方法 将观察对象随机分为对照组和治疗组,对照组29例患者进行传统开腹,实施胆囊切除联合胆总管切开取石以及T管引流术,手术过程中均应用胆道镜进行取石;治疗组29例患者通过腹腔镜与十二指肠镜同时进行治疗.分析两组在手术时间、术后胃肠道功能恢复时间以及住院时间等方面的差异.结果 在手术时间、术后胃肠道恢复时间、住院时间方面,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合使用腹腔镜与术中十二指肠镜同步治疗方法在胆囊结石并发急性胆道梗阻的治疗方面具有疗效理想、手术时间短、术后胃肠道功能恢复快以及住院时间短等优势,因此值得临床推广应用.
作者：王谆；张伟霞 刊期： 2012年第06期
目的 探讨足部恶性黑色素瘤的临床表现、诊断与治疗.方法 回顾性分析笔者所在科室2000年1月～2010年5月收治的37例足部恶性黑色素瘤患者的临床资料.结果 所有患者均经病理证实为恶性黑色素瘤.1例放弃治疗,36例确诊后接受了外科手术治疗,其中单独手术4例,手术+化疗6例,手术+免疫治疗4例,手术+放疗5例,手术+化疗+免疫治疗15例,手术+化疗+免疫治疗+放疗2例.37例随访3个月～7年.14例患者于1～25个月内死亡,其余患者存活.结论 目前,足部恶性黑色素瘤仍是不能根治的疾病,但经过正规手术,辅助化疗、免疫、放射治疗,有助于患者恢复足部良好功能,提高患者生存质量.
作者：买买提艾力·哈斯木；吴飞；艾则孜；何祖胜；锡林宝勒日 刊期： 2012年第06期
目的 探讨低场MRI对膝关节内侧副韧带损伤的诊断及分级价值.方法 回顾性分析87例内侧副韧带损伤患者MRI表现,与物理检查、骨科或关节镜手术作对照.结果 87例内侧副韧带损伤中,Ⅰ级损伤12例,Ⅱ级损伤64例,Ⅲ级损伤11例.低场MRI诊断内侧副韧带Ⅱ、Ⅲ级损伤与手术所见符合率分别为97%和100%.结论 低场MRI能准确判断内侧副韧带损伤的范围及程度,是内侧副韧带损伤的佳检查方法.
作者：刘秀民；张振勇；王海波 刊期： 2012年第06期
目的 探讨Chelex-100法提取先天性长QT综合征相关人类真核表达质粒pcDNA3-HERG的可行性.方法 分别用Chelex-100法和碱裂解法提取pcDNA3-HERG质粒,将环状质性DNA酶切为线性,0.8%琼脂糖凝胶电泳后紫外灯下检测质粒提取的有效性.结果 用Chelex-100法和碱裂解法提取的pcDNA3-HERG质粒的OD(A260/A280)比较差异无统计学意义[分别为(1.8±0.6),(1.9±0.4),P>0.05],经0.8%琼脂糖凝胶电泳后紫外灯下检测均有特定的清晰条带.结论 两种方法均能提取纯度较高的大肠杆菌质粒DNA,Chelex-100法简便、省时,值得推广.
作者：杨海涛 刊期： 2012年第06期
目的 探讨用胸腺肽注射治疗儿童病毒性心肌炎的疗效.方法 选择临床诊断为病毒性心肌炎的患儿70例,随机分为常规治疗组和胸腺肽组,评价两组患儿的治疗效果.结果 胸腺肽组治疗后患儿病情明显改善,优于常规治疗组.结论 胸腺肽辅助治疗儿童病毒性心肌炎有利于病情恢复,减少了患儿心肌炎的复发率.
作者：张青汶；刘瑞敏；朱诗白；白慧玲 刊期： 2012年第06期
航空医学鉴定训练工作一直是航卫保障的重要内容之一,特别是高性能战斗机的广泛使用并在局部战争中的突出地位和作用,对飞行员的身体素质、心理素质提出了更高更新的要求.我军一直沿用的航空医学鉴定训练模式已远远不能适应和满足目前高性能战斗机飞行员的需求,因此,探索与构建新的航空医学鉴定训练模式已成为空军战略转型建设的新趋势和新任务.
作者：王军；徐珀；单庆顺；刘小波 刊期： 2012年第06期
目的 观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 随机将190例类风湿性关节炎患者分为两组,对照组95例采用西医综合治疗,治疗组95例在西药治疗的基础上加用香丹注射液静滴,观察对比两组疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率及关节肿胀改善均优于对照组,差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗风湿性关节炎安全有效.
作者：刘彦昱 刊期： 2012年第06期
目的 研究8层螺旋CT泌尿系统造影技术在泌尿系统疾病患者中的诊断价值.方法 选择2011年6月～2011年12月笔者所在医院泌尿科收治的31例患者作为研究对象,用8层螺旋CT增强进行泌尿系容积扫描,然后将增强后的图像行相关三维后处理.结果 31例患者的CT增强图像经相关三维后处理后,肾盂、肾盏及输尿管显示满意.结论 CTU为临床诊断提供了精细、直观、准确、全面的影像学信息,可以显著提高尿路疾病诊断的敏感程度,也可以得到更加丰富的诊断信息,可以快速直观的显示病变程度.
作者：席志明 刊期： 2012年第06期
半个多世纪以来,人工髋关节置换术取得了极大的发展,现已成为一项成熟的外科技术,为广大患者提高了生活质量,但术后假体周围骨折以及假体远期松动,一直是骨关节科亟待解决的难题.人工髋关节置换患者多为老年人,他们多伴有骨量减少,甚至骨质疏松.有很多学者认为骨质疏松与术后假体周围骨折及假体松动关系密切[1~3].孙国静等[4]的观点是:人工髋关节置换术后机体内破骨细胞和成骨细胞之间平衡被打破,破骨细胞占据优势地位,加上手术后卧床休息等废用因素的影响,骨量的流失更为严重.所以,对实施人工髋关节置换术的患者,尤其是老年患者,术后进行规范的抗骨质疏松治疗应当引起临床的重视,如果不及时、有效地进行抗骨质疏松治疗,骨的质量会随年龄增长而进一步退化,还可引发降低患者生活质量的其他症状.
作者：王长海；刘江 刊期： 2012年第06期
安全是护理质量管理的核心,安全护理是安全医疗的基础.手术室是高风险的诊疗科室,是医院为患者实施手术治疗、并为抢救危重患者提供治疗的特殊场所.手术室护理质量与患者的手术安全息息相关,任何安全隐患都可能导致严重的后果.手术室护理安全是护理管理的重中之重,针对安全隐患,健全手术室各种规章制度,明确各级人员职责,加强安全素质教育,增强医护人员的法律知识,是保证手术室安全护理的前提.
作者：闫向东 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血清对氧磷脂酶1活性与2型糖尿病血管并发症的关系.方法 以对氧磷为底物测定2型糖尿病各组患者及健康老年人血清对氧磷脂酶1活性.结果 2型糖尿病组与健康对照组血清对氧磷脂酶1活性差异有统计学意义(P<0.01);2型糖尿病合并血管病变组与2型糖尿病组血清对氧磷脂酶1活性差异有统计学意义(P<0.01).结论 对氧磷脂酶1活性在2型糖尿病及并发血管病变患者中均显著降低,提示对氧磷脂酶1活性的降低参与了糖尿病血管并发症的发生.
作者：郭建政 刊期： 2012年第06期
目的 观察阴茎背静脉局部麻醉在包皮环切术中的应用效果.方法 门诊行包皮环切术患者96例,随机分为两组,阴茎背静脉局部麻醉48例(观察组),术中阻断阴茎静脉回流,在阴茎背静脉注入1%利多卡因溶液麻醉.阴茎根部阻滞麻醉48例(对照组),按传统方法麻醉.分别对比各组疼痛例数、麻药用量、术后伤口水肿程度等.结果 观察组疼痛发生率为6.25%(3/48),对照组为20.83%(10/48),差异有统计学意义(χ2=4.36,P<0.05);两组水肿发生率分别为4.17%(2/48)和22.92%(11/48),差异有统计学意义(χ2=7.21,P<0.01);两组麻药用量分别为(20.92±2.33) mg和(71.53±7.16) mg,差异有统计学意义(t=46.58,P<0.01).结论 局部静脉麻醉效果佳,明显减轻注射麻药时及术中伤口疼痛,局麻药物用量少,术后水肿发生率低,操作方便,易为患者接受,值得临床推广.
作者：王怀湘；李建明；贺明洲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部真菌感染的高危因素,临床特点,抗真菌治疗效果.方法 回顾性分析60例COPD合并肺部真菌感染患者的临床资料.结果 长期应用广谱抗生素及糖皮质激素,侵袭性操作及合并症是其致病的高危因素.综合治疗的基础上给予氟康唑抗真菌治疗总有效率为60%.结论 尽早诊断及时抗真菌治疗是减少COPD合并肺部真菌感染死亡率的重要措施.
作者：邹小凡 刊期： 2012年第06期
目的 探讨围手术期患者吸咽知识、态度和行为.方法 由护士对2010年3月~12月住院的60例围手术期吸烟患者采用交谈及问卷调查相结合的方式评定患者吸烟知识、态度和行为的比值.结果 60名吸烟患者中,吸烟与健康知识测试得分平均为(15.8±4.9)分,但只有8.3%患者知道吸烟可引起手术后并发症,6.7%患者知道吸烟可降低身体的免疫力,使手术后伤口愈合迟缓.30%的患者不想戒烟,随便和比较想戒烟者占63.3%,只有6.7%的患者极想戒烟.38.3%的患者吸烟行为是偶吸,61.7%的患者是常吸.结论 对围手术期患者实施控烟干预以提高患者术后的康复是非常必要的.
作者：韩卫丽 刊期： 2012年第06期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
