王军
目的 探讨他汀治疗颈动脉斑块对防治心脑血管事件发生的作用及临床意义.方法 笔者在中国人民大学医院对42例高血压或糖尿病伴有颈动脉内膜-中层厚度(IMT)增厚及斑块形成的患者经他丁治疗2年后的疗效进行临床观察.结果 2年间分别经彩色多普勒超声检测42例观察者服用他汀治疗前后的IMT及斑块大小的变化,发现IMT及颈动脉斑块体积均明显小于服药前(P<0.01),头痛头晕症状明显改善.结论 阿托伐他汀及辛伐他汀(舒降之)可以显著减小IMT及斑块体积,改善心、脑供血,降低冠心病、脑卒中的发病率.
作者：隋志新 刊期： 2012年第06期
目的 探讨异基因外周血造血干细胞移植并发症的护理策略.方法 根据患者移植过程中出现的状况进行一系列的环境准备、心理护理、治疗指导等护理措施.结果 66例患者均移植成功,其中11例出现aGVHD(急性移植物抗宿主病),8例出现HC(出血性膀胱炎),2例出现HVOD(肝静脉闭塞病),发生口腔溃疡29例,肛周感染16例,但经过精心的护理和正确的治疗全部治愈.结论 做好移植各阶段的护理,可以减少移植相关并发症的发生,利于移植过程的顺利进行.
作者：罗明霞；刘文刚；赵国凤 刊期： 2012年第06期
目的 探讨超声诊断宫外孕的理想方法.方法 以临床确诊或术后病理诊断为标准,总结分析45例宫外孕患者的超声检查结果.结果 发现附件区孕囊或附件区包块者,经阴道超声发现43例,经腹超声发现29例.结论 经阴道超声对于发现小于3 cm宫外孕包块明显优于经腹超声,但由于经阴道超声探测深度的影响,对于位置较高、较大的宫外孕包块,经阴道超声显示不满意.经阴道超声+经腹超声结合明显提高了诊断符合率.
作者：郭秀伏 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎手术技巧和临床疗效.方法 回顾性分析2004年1月～2011年1月本院为121例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 手术成功113例,中转开腹5例,3例术后黄疸.结论 选择佳手术时机,掌握手术技巧,急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术治疗是可行的,值得推广.
作者：薛飞；韩延昌 刊期： 2012年第06期
本文探讨了笔者所在医院实施常态化医疗质量巡查制度的具体方法和取得的成效.笔者所在医院从2011年初开始组织医务管理人员每周到各个临床科室/病区巡查医疗工作质量1～2次,并及时进行沟通和评价.通过定期巡查临床科室,加强了医疗环节质量监控,增加了医务管理部门与临床科室之间的理解和沟通,增强了科室主任的质量意识,进而提高了医疗质量,加强医疗管理制度的执行力.笔者认为,实施常态化医疗质量巡查是加强医院管理、提高医疗质量的有效途径.
作者：杨国胜；李志远；于志新；付秀丽 刊期： 2012年第06期
目的 探讨螺旋CT在无典型临床表现阑尾炎诊断中的应用价值.方法 收集临床首次诊断未考虑阑尾炎经手术和病理证实的患者28例,回顾分析阑尾炎的CT表现特点.结果 特征性征象:异常阑尾和(或)阑尾粪石,伴周围炎性反应.继发征象:盲周炎症及蜂窝组织炎脓肿.高度怀疑征象:远处脓肿.结论 症状和体征不典型的阑尾炎临床诊断困难,根据CT表现,大多数病例可以得到正确诊断,为临床提供有利的诊断及手术依据.
作者：王军 刊期： 2012年第06期
目的 观察阴茎背静脉局部麻醉在包皮环切术中的应用效果.方法 门诊行包皮环切术患者96例,随机分为两组,阴茎背静脉局部麻醉48例(观察组),术中阻断阴茎静脉回流,在阴茎背静脉注入1%利多卡因溶液麻醉.阴茎根部阻滞麻醉48例(对照组),按传统方法麻醉.分别对比各组疼痛例数、麻药用量、术后伤口水肿程度等.结果 观察组疼痛发生率为6.25%(3/48),对照组为20.83%(10/48),差异有统计学意义(χ2=4.36,P<0.05);两组水肿发生率分别为4.17%(2/48)和22.92%(11/48),差异有统计学意义(χ2=7.21,P<0.01);两组麻药用量分别为(20.92±2.33) mg和(71.53±7.16) mg,差异有统计学意义(t=46.58,P<0.01).结论 局部静脉麻醉效果佳,明显减轻注射麻药时及术中伤口疼痛,局麻药物用量少,术后水肿发生率低,操作方便,易为患者接受,值得临床推广.
作者：王怀湘；李建明；贺明洲 刊期： 2012年第06期
目的 观察消癜汤治疗过敏性紫癜的疗效及对微循环的影响.方法 56例单纯型过敏性紫癜患者中,消癜汤与西药结合治疗组28例、西药治疗对照组28例,比较两组疗效检测治疗前后微循环变化.结果 治疗组痊愈23例,显效3例,有效率为92.86%;对照组痊愈16例,显效5例,有效率为75.00%.治疗组疗效明显优于对照组(χ2=5.62,P<0.01).两组治疗前微循环比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后差异有统计学意义(P<0.01).结论 过敏性紫癜患者存在不同程度的微循环障碍,消癜汤与西药结合治疗疗效显著.
作者：刘珂；王萍；阮林海；张佳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨护理干预对急性脑血栓形成早期康复效果的影响.方法 筛选2008～2010年住院治疗的急性脑血栓患者100例,将100例患者随机分为试验组(n=50)和对照组(n=50).对照组采取常规护理,试验组在常规护理基础上采取早期康复护理,干预周期为3个月,并在入院时、出院后3个月对两组分别行进行神经功能、运动功能和日常生活能力评分.结果 经综合治疗和早期康复护理干预,临床效果试验组明显高于对照组.结论 早期的康复护理可提高急性脑血栓患者的康复率,提高患者的生活质量,应提倡急性脑血栓形成早期康复护理干预.
作者：姚仙桃 刊期： 2012年第06期
目的 观察前列地尔联合黄芪治疗老年糖尿病肾病的临床疗效.方法 55例老年糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组(27例)和对照组(28例),对照组单用前列地尔治疗,联合治疗组在此基础上加用黄芪,两组疗程均为2周,治疗前后检测各种生化指标变化.结果 联合治疗组的治疗总有效率为81.5%,明显高于对照组71.4%,两者差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后联合治疗组24 h-UAER和ALB较对照组下降明显(P<0.05).结论 前列地尔联合黄芪治疗治疗老年糖尿病肾病疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者：孙洪 刊期： 2012年第06期
目的 诱导母体以胚胎抗原或相关同种异体抗原母体产生免疫反应性,即通过封闭抗体产生,阻止胚胎遭受母体免疫攻击而流产,并随访妊娠结局.方法 从配偶静脉血提取淋巴细胞在患者前臂进行多处皮内注射.结果 经过1个疗程的治疗,80%以上的患者封闭抗体都会从阴性转为阳性,此时再受孕可大大减少流产的机会.结论 从孕前至怀孕4个月期间,要定期进行淋巴细胞皮内注射,注射方法和部位都要求很严格,有效的心理护理及科学的生活方式在预防流产中起了关键的作用.
作者：陈素平 刊期： 2012年第06期
目的 探讨哮喘患儿各期血清IL-4、IL-10及IgE水平的变化.方法 选取哮喘急性期患儿30例为急性组,哮喘缓解期患儿(缓解期患儿资料为急性期患儿缓解后的随访结果)30例为缓解组,正常儿童30例为对照组,采用双抗夹心法测定各组患儿外周静脉血IL-4和IL-10的水平,采用分光光度法测定IgE水平.结果 哮喘急性期患儿血清IL-4及IL-10水平较对照组均明显升高(P<0.05);缓解组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);哮喘患儿IgE水平在各期均高于正常对照组(P<0.01).结论 IL-4及IL-10水平可以预测患儿哮喘的严重程度,对其预后也有价值,而IgE水平可以反映患儿的哮喘体质.
作者：李素萍 刊期： 2012年第06期
根据中等医学院校的具体实际,通过坚持医疗安全意识培养渗透学科教学、医疗安全知识考核实行单科结业、强化学生实习期间的医疗安全教育、学生撰写有关医疗安全问题的论文等方式,进一步加强在校学生的医疗安全意识,使每一位学生都能意识到医疗安全的重要性,为将来走向实际工作岗位先设一道医疗服务底线.
作者：高志严 刊期： 2012年第06期
目的 探讨老年骨折患者的临床特点及心理护理干预措施.方法 对2008年1月~2011年6月笔者所在医院收治的54例老年骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者原发病病情稳定,无护理并发症,心理状态良好,焦虑抑郁的心理得到改善.结论 充分了解老年骨折的心理需求和特点,做好完善的心理护理和康复指导,是老年骨折患者在生理、心理和社会活动中全面康复的有效保证.
作者：张锡红；徐菊兰 刊期： 2012年第06期
目的 研究8层螺旋CT泌尿系统造影技术在泌尿系统疾病患者中的诊断价值.方法 选择2011年6月～2011年12月笔者所在医院泌尿科收治的31例患者作为研究对象,用8层螺旋CT增强进行泌尿系容积扫描,然后将增强后的图像行相关三维后处理.结果 31例患者的CT增强图像经相关三维后处理后,肾盂、肾盏及输尿管显示满意.结论 CTU为临床诊断提供了精细、直观、准确、全面的影像学信息,可以显著提高尿路疾病诊断的敏感程度,也可以得到更加丰富的诊断信息,可以快速直观的显示病变程度.
作者：席志明 刊期： 2012年第06期
目的 通过对沧州西环社区居民进行慢性病的流行病学调查,初步了解沧州地区慢性病的患病情况.方法 2010年10～11月对西环社区4个辖区居民进行了拉网式入户调查,对高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤等慢性病进行了问卷调查,调查总人数为19078人.按照<中国高血压防治指南>的诊断标准和二级及以上医院诊断证明,调查结果由专人进行数据整理和统计分析.结果 西环社区男女比例为1:1.02,60岁以上人口占社区居民20%以上;社区慢性病患病率为18.46%;位于前三位的慢性病是高血压、糖尿病、冠心病,占总患病人数的79.00%,且患病率随着年龄增长逐渐增高.结论 社区慢性病患病率较高的是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中,已成为危害人类健康的主要慢性病.社区卫生服务机构应制定有效的干预措施防治慢性病的复发,降低慢性病的患病率.
作者：李润杰；王玉霞；高树芬；刘瑜；任翠梅；史炳霞 刊期： 2012年第06期
目的 探讨妇科手术患者手术期心理护理对患者身心康复的影响.方法 对妇科86例患者进行术前、术后心理状态分析及实施相应心理护理.结果 经过制定并实施心理护理措施,大多数患者顺利通过手术,心理状态稳定.结论 为使妇科患者术后顺利康复,心理护理尤为重要.
作者：李靖；郭风先；耿小平 刊期： 2012年第06期
目的 观察中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 随机将190例类风湿性关节炎患者分为两组,对照组95例采用西医综合治疗,治疗组95例在西药治疗的基础上加用香丹注射液静滴,观察对比两组疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率及关节肿胀改善均优于对照组,差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗风湿性关节炎安全有效.
作者：刘彦昱 刊期： 2012年第06期
目的 探讨围手术期患者吸咽知识、态度和行为.方法 由护士对2010年3月~12月住院的60例围手术期吸烟患者采用交谈及问卷调查相结合的方式评定患者吸烟知识、态度和行为的比值.结果 60名吸烟患者中,吸烟与健康知识测试得分平均为(15.8±4.9)分,但只有8.3%患者知道吸烟可引起手术后并发症,6.7%患者知道吸烟可降低身体的免疫力,使手术后伤口愈合迟缓.30%的患者不想戒烟,随便和比较想戒烟者占63.3%,只有6.7%的患者极想戒烟.38.3%的患者吸烟行为是偶吸,61.7%的患者是常吸.结论 对围手术期患者实施控烟干预以提高患者术后的康复是非常必要的.
作者：韩卫丽 刊期： 2012年第06期
目的 探讨急诊产后大出血介入动脉栓塞治疗的护理配合体会及经验.方法 回顾性分析20例产后大出血患者,在抢救休克的同时,均在介入治疗专用设备引导下,明确出血部位及出血原因后,栓塞子宫动脉或髂内动脉,栓塞剂为明胶海绵.结果 均达到了止血的目的,保住了患者的脏器,避免了手术切除子宫,取得了保守治疗的成功.结论 介入治疗产后大出血有效而迅速,创伤小、恢复快,配合做好术前、术中、术后护理工作,可提高介入手术成功率,挽救患者生命,促进患者的顺利康复.
作者：邵辉 刊期： 2012年第06期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
