莫炎锋；吴春毅
近年来,周细胞在脑组织中的存在和作用越来越受到关注.作为微血管的构成成分之一,大脑周细胞参与调节多种功能,如微循环的灌流量和通透性、血脑屏障的完整性、脑损伤后血管生成和重建等.近的研究也表明,它们在某种程度上类似于间充质干细胞.正因为大脑周细胞积极参与并调节这些功能,因此在脑缺血急性期及后期,这些细胞可能起着重要的作用.
作者：陈继兴；钱加强 刊期： 2012年第09期
目的 观察微波在小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 86 例患儿随机分为治疗组44 例,对照组42 例,两组均给予抗感染止咳化痰治疗.治疗组在患儿不发热的情况下或恢复期加用微波治疗.结果 治疗组总有效率97.7%,对照组总有效率81.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微波用于小儿支气管肺炎恢复期治疗疗效满意.
作者：孟玉菊；李晓光 刊期： 2012年第09期
目的 比较恶性胸腹水几种细胞学检查的优缺点,探讨恶性胸腹水病理细胞学诊断的佳途径.方法 对每例胸腹水行普通离心沉淀涂片、TCT 制片,部分疑难病例结合沉渣包埋及免疫组化检查.结果 127 例恶性胸腹水中,普通离心沉淀涂片诊断127 例,TCT 诊断127 例,沉渣包埋诊断38 例,免疫组化诊断24 例.结论 普通离心沉淀涂片、TCT、沉渣包埋和免疫组化是恶性胸腹水细胞学的重要检查方法,普通离心沉淀涂片适于一般良恶性胸腹水,沉渣包埋和免疫组化适于复查和疑难病例,而TCT 制片技术尚待改进.
作者：张玉文 刊期： 2012年第09期
目的 探讨采取合理有效的护理措施对小儿肺炎的效果.方法 对556 例肺炎患儿在常规肺炎护理的基础上,进行合理的呼吸道护理、吸氧护理、体温护理、口腔护理、输液护理、饮食护理、心理护理.结果 556 例肺炎患儿经过科学的药物治疗和合理的对症护理后,治愈469 例,好转86 例,要求转院1 例.结论 采取合理有效的护理措施,可缓解肺炎患儿的病情,提高治疗效果.
作者：王琳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除手术的适应证、手术技巧及手术并发症.方法 对220 例胆囊结石患者施行腹腔镜胆囊切除术.结果 所有患者均顺利康复出院.结论 正确掌握规范化操作技巧,重视手术前后每一环节,才能把手术并发症降到低程度.
作者：祝望胜 刊期： 2012年第09期
目的 分析经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折临床疗效.方法 应用经皮球囊扩张椎体成形术治疗13例( 共15 椎体) 严重骨质疏松椎体压缩性骨折患者,所有手术行双侧椎弓根入路置入球囊撑开复位后用骨水泥填充,均在C 型臂X 线机引导下进行.观察术后椎体高度及脊柱后凸改善情况和症状缓解情况.结果 所有患者术后均获得随访,随访时间为6 ～ 48 个月,平均30.1 个月.所有患者疼痛症状均有不同程度的改善,椎体高度明显恢复,后突成角明显改善,随访期间椎体高度无明显丢失,未出现肺栓塞、骨水泥渗漏等并发症.结论 经皮球囊扩张成形术是治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的微创手术,具有复位效果好、畸形矫形效果明显、疼痛缓解好的优点,显著提高老年患者的生活质量,在严格掌握手术指征和操作技术的前提下,是治疗骨质疏松性骨折的一种有效方法.
作者：陶文武 刊期： 2012年第09期
目的 比较三种含铜宫内节育器的避孕效果.方法 将500 例妇女随机分成三组,分别放置吉妮环、母体乐环(ML)、TCU 220,随访12 个月,对其避孕效果、副反应和继续使用率进行观察、对比、评价.结果 12 个月累计继续使用率,吉妮环高、母体乐环其次、TCU 220 低;脱落率和带器妊娠率,吉妮环低、母体乐环其次、TCU 220 高.结论 吉妮环是三种含铜IUD 中副反应小、脱落率低且避孕效果理想的一种节育器,值得推广使用.
作者：王兰；杨翠 刊期： 2012年第09期
通过随机抽取笔者所在医院2011 年12 月份门诊处方6000 张,找出其中应用抗生素的处方,从中挑出不合理应用抗生素的处方,对其用法、用量、配伍等方面进行分析和统计.分析和统计发现应用抗生素的处方有1152 张,不合理用药处方148 张.初步探讨笔者所在医院门诊抗生素的应用现状,为如何提高临床疾病治愈率,减少不良事件的发生,该类药品的合理应用提供参考.
作者：李丛元；陈东海；赵方允 刊期： 2012年第09期
目的 探讨他汀序贯疗法对PCI 患者超敏C 反应蛋白(hsCRP) 的影响及安全性.方法 102 例PCI 患者,随机分为观察组52 例( 改良他汀序贯疗法) 和对照组50 例( 口服阿托伐他汀20 mg/d).检测PCI 时(PCI 前24 h 内)、PCI 后30 d 早晨空腹hsCRP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)),观察药物不良反应.结果 与对照组比较,观察组血hsCRP 水平降低更明显(P<0.05),血ALT、AST、CK 水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 改良他汀序贯疗法对降低PCI 患者hsCRP 水平更明显,并且安全性良好.
作者：张铁须；赵文娟；赵会莲；陈玉娜 刊期： 2012年第09期
目的 探讨活血解郁治疗中风后抑郁症疗效.方法 笔者所在医院收治中风后抑郁症318 例,随机分为两组,治疗组(180 例)给予疏肝解郁化瘀汤加减治疗,对照组(138 例) 给予给予多美康口服.结果 治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率72.5%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 疏肝解郁化瘀汤治疗中风后抑郁症疗效确切.
作者：董渭平；陈芬；邹玲华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨压力式脉象传感器正向加压法和反向加压法两种脉象检测方法对于测试结果的影响.方法 利用ZM- Ⅲ c 型脉象仪对于同一组受试者分别进行反向加压与正向加压两种方法进行操作测试,通过对两种不同方法下所加压力漂移值大小的对比,以及佳取脉压力下各脉图参数的对比,比较两种方法的优劣.结果 正向加压法和反向加压法所产生的压力漂移值差异有统计学意义(P<0.05);两种方法佳取脉压力下,各幅值参数除去h1 外,其余P 值均大于0.05,差异无统计学意义;脉象主峰波h1 测量结果有影响(P<0.05);两种测量方法下脉搏波时间参数的变化情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 反向加压测试方法更稳定,有利于脉象测量结果的正确性.
作者：樊改荣；刘聪颖；汤伟昌 刊期： 2012年第09期
目的 讨论食管贲门病变治疗方法,评价支架粒子放射治疗的疗效.方法 选取76 例经胃镜病理活检证实食管贲门癌患者,通过X 线透视下定位,在采取球囊扩张后行支架粒子置入的方法.结果 支架置入成功率为100%.6 ～36 个月的随访时间,平均(16.56±6.2)个月.再狭窄率为7.9%(6/76),支架脱落率为7.9%(6/76),吻合口瘘全部被阻断并愈合,支架植入后每个病例均有少量出血,胸闷不适,胸痛率26.32%(20/76),发生胃食管反流率19.74%(15/76).结论 食管支架粒子放射治疗对于食管贲门癌晚期引起的狭窄方法简单,效果确切,并发症少,并具有放射治疗作用.
作者：赵国新；谷志龙；李天阳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨5- 羟色胺2A 型受体阻滞剂盐酸沙格雷酯联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的疗效及安全性.方法 所有患者均给予糖尿病常规治疗,在常规治疗基础上采用盐酸沙格雷酯(100 mg,3 次/d) 联合黄芪注射液(40 ml,1 次/d) 治疗.结果 与治疗前相比,治疗后尿微量白蛋白排泄率由162.06 μg/min 降低到83.25 μg/min,血清肌酐由106.51 μmol/L 降低到79.98 μmol/L,血尿素氮由7.81 mmol/L 降低至5.25 mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸沙格雷酯与黄芪注射液联合应用疗效显著,能更有效降低患者的微量尿白蛋白排泄率,改善肾功能,使用安全,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：金毅；金文波；王霞 刊期： 2012年第09期
目的 通过对孕妇开展艾滋病母婴传播健康教育,分析其临床干预效果,评价艾滋病母婴传播健康教育在预防艾滋病中的应用价值.方法 在笔者所在医院2006 年1 月-2011 年6 月所收治的孕妇中,随机选择1470 例孕妇开展艾滋病母婴传播健康教育,干预方法包括发放宣传资料、开展知识讲座等,对孕妇干预前后分别进行问卷调查,调查孕妇对艾滋病母婴传播相关知识的知晓率和干预效果.结果 所有孕妇经过干预后对艾滋病母婴传播知识的知晓率明显高于干预前,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对孕妇开展艾滋病母婴传播健康教育能够明显提高孕妇对艾滋病相关知识的认识率与知晓率,能有效的预防艾滋病的发生,避免艾滋病母婴传播,具有非常高的应用和推广价值.
作者：刘琴 刊期： 2012年第09期
目的 探讨超声在肾积水诊断中的应用情况.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的42 例肾积水患者的病例资料,所有患者均通过超声检查辅助明确诊断.结果 所有患者均进行超声检查辅助诊断,其中10 例(23.8%) 患者为轻度肾积水,17 例(40.5%) 为中度肾积水,15 例(35.7%) 为重度肾积水,所有患者的超声诊断均符合临床诊断,符合率100%.结论 超声检查辅助诊断肾积水疾病的准确性高,其可作为肾积水患者的首先检查方法.
作者：姚菊英 刊期： 2012年第09期
经漏是指除外器质性因素,而由于丘脑下部- 垂体- 卵巢轴的调节反馈功能失调而发生的异常子宫出血,是妇科常见病.以青春期、更年期多见.主要临床表现为月经失去正常有规律的周期,代之以经量过多、经期过长的子宫出血.
作者：温晓军 刊期： 2012年第09期
目的 探讨酚妥拉明和多巴胺输液泵给药治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭的临床疗效.方法 将252 例重症肺炎并发心力衰竭的住院患儿随机分为常规强心、利尿治疗的对照组和采用酚妥拉明和多巴胺输液泵给药治疗的治疗组,比较两组的临床疗效.结果 治疗组显效比例明显高于对照组,差异有显著的统计学意义(P<0.01);对照组有效比例明显高于治疗组,差异有显著的统计学意义(P<0.01);对照组无效比例明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在心衰纠正时间、治疗到症状缓解时间、治疗到细湿性啰音消失时间、住院天数等观察指标方面均明显短于对照组,差异有显著的统计学意义(P<0.01);治疗组在西地兰应用次数方面明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 酚妥拉明和多巴胺输液泵给药治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭疗效确切,心衰控制满意,值得临床推广应用.
作者：彭升；何洲；郭明春；黎海强 刊期： 2012年第09期
目的 探讨子痫前期患者脉压与蛋白尿的相关性.方法 按脉压高低将子痫前期患者分为脉压≤ 40 mm Hg、41～ 80 mm Hg、>80 mm Hg 三组,比较各组蛋白尿的发生率.结果 三组间的收缩压、舒张压、蛋白尿发生率,24 h 尿蛋白浓度差异有统计学意义(P<0.05);SBP、DBP、平均动脉压和脉压与24 h 尿蛋白量的β值分别为0.425、0.331、0.357 和0.486(P<0.05).结论 脉压对尿蛋白的发生率有明显影响,临床上在治疗子痫前期患者时,不但要降低收缩压和舒张压,还要降低脉压,只有这样才能使肾脏的损伤程度减轻.
作者：李旭 刊期： 2012年第09期
目的 观察沐舒坦治疗新生儿吸入性肺炎的疗效.方法 将患者随机分为治疗组和对照组,两组均采取常规治疗,治疗组加盐酸氨溴索静脉滴注.结果 治疗组显效率及总有效率均优于对照组.结论 沐舒坦治疗新生儿肺炎疗效满意,改善临床症状
作者：董鑫；刘新庆 刊期： 2012年第09期
目的 探讨急性胰腺炎患者的急诊护理要点.方法 采用回顾性分析方法对2009 年10 月-2011 年10 月在笔者所在医院急诊科抢救室治疗的37 例急性胰腺炎患者从入急诊抢救室至各项生命体征平稳后转送期间的抢救方法及护理措施进行整理和分析.结果 37 例急性胰腺炎患者经急诊抢救室积极有效的抢救措施,在各项生命体征平稳后转送至相关科室,内科治疗17 例,外科治疗20 例.内科治疗中有2 例急性胰腺炎患者出现多器官功能衰竭而死亡;1 例急性胰腺炎患者出现肺功能衰竭死亡;1 例急性胰腺炎患者出现休克死亡.外科手术治疗中,有4 例为出血坏死型胰腺炎,手术后2 例急性胰腺炎患者死亡.结论 完善和细致的急诊护理是抢救成功急性胰腺炎的关键措施之一,为其进一步住院治疗争取更多的宝贵时间.
作者：广珊珊 刊期： 2012年第09期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
