杨清华；王穗春；刘爱群；王波
目的 探讨动脉栓塞术治疗难治性产后出血的临床效果.方法 对16 例采用双侧子宫动脉和( 或) 髂内动脉栓塞术治疗产后大出血的患者临床资料进行回顾性分析.结果 11 例有效止血,5 例失败:其中3 例行B-Lynch 子宫缝扎术,其中1 例仍无效而行子宫切除术,另有2 例直接行子宫切除术.结论 介入治疗产后大出血具有止血迅速、创伤小、可保留子宫等特点,应作为首选治疗方法.而在介入治疗效果不佳的情况下,应果断地实行手术治疗甚至切除子宫.
作者：郭雪箐；郭跃文；蒋丽江；莫慧芬；周琼；侯桂玉 刊期： 2012年第16期
目的 观察降阶梯方案治疗在重症获得性下呼吸道感染中的临床疗效.方法 选取2008 年12月-2011年12月笔者所在医院ICU重症获得性下呼吸道感染患者32 例,随机分为降阶梯治疗的观察组和传统治疗的对照组,对两组抗感染效果和控制所需时间进行对比分析.结果 观察组经过治疗后,有效率为81.25%,对照组有效率为62.50%,观察组高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组感染控制时间(7.5±2.1)d;对照组为(12.1±3.8)d,观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 降阶梯治疗在ICU 重症获得性下呼吸道感染的治疗中效果较好,且感染控制时间较短.
作者：吴治龙 刊期： 2012年第16期
目的 探讨机械通气联合东莨菪碱治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 将符合标准的80 例急性呼吸窘迫综合征患者按随机加自愿的原则分成观察组(42 例) 和对照组(38 例),对照组采用以机械通气为主的常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上加用东莨菪碱治疗.结果 治疗14 d 后,观察组显效率为45.24%,总有效率为95.23%,显著高于对照组的21.05%、78.95%(P<0.05);两组均未发生明显不良反应.结论 东莨菪碱联合机械通气对急性呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,值得临床推广应用.
作者：仇毅洲 刊期： 2012年第16期
目的 探讨IL-11(IL-11) 治疗口腔黏膜炎的临床疗效.方法 选择2011 年10 月-2012 年4 月放疗后出现口腔黏膜炎的患者25 例,分为两组,观察组放射治疗期间给予IL-11 局部雾化吸入,对照组给予1:5000 呋喃西林液漱口,维生素B12 口服,比较两组的临床治疗效果.结果 与对照组比较,观察组患者口腔黏膜反应程度降低,减轻患者疼痛和增进患者食欲等方面的效果显著(P<0.05).结论 IL-11 对预防和治疗放疗所致的口腔黏膜炎显著疗效,并能减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,临床上值得进一步推广.
作者：刘洪波；徐晓南；赖淑贞 刊期： 2012年第16期
随着人们健康以及维权意识的增强,外科护理方面存在的潜在风险也在呈现出不断增多的趋势,而这种情况的存在也给从事外科护理方面的专业人员带来很大的工作压力.为了积极应对新形势下对于外科护理方面的更高要求,本文就目前状况下外科护理工作中经常会遇到潜在的风险以及相应的解决对策进行了总结.
作者：张小芳 刊期： 2012年第16期
目的 探讨针刺麻醉联合硬膜外麻醉在阑尾切除术中可行性及麻醉效果.方法 选择急性阑尾炎行阑尾切除术患者60 例.随机分为观察组和对照组,观察组实施针刺麻醉联合硬膜外麻醉方法,对照组实施单纯硬膜外麻醉,两组病例硬膜外麻醉操作,局麻药浓度及给药程序相同.结果 麻醉效果:观察组Ⅰ级率和优良率分别为83.3% 和100%,对照组Ⅰ级率和优良率仅为23.3% 和73.3%,观察组麻醉效果优于对照组(P<0.05).术中牵拉反应程度:观察组轻于对照组(P<0.05).结论 针刺麻醉联合硬膜外麻醉可增强麻醉效果,减少硬膜外腔局麻药用量,减轻术中牵拉反应,可作为一种麻醉方式供临床选择应用.
作者：赵宁；于虹霞；王岩 刊期： 2012年第16期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化胆囊结石的疗效.方法 选取2008 年1 月-2011 年12 月于笔者所在医院采用腹腔镜胆囊切除术治疗的78 例肝硬化胆囊结石患者为观察组,同期进行开腹手术的78 例患者为对照组,将两组患者的手术时间、出血量、输血率、术后住院时间、围术期并发症发生率及手术前后的PSOI 评分、WHOQOL-BREF 评分进行对比.结果 观察组手术时间、出血量、输血率、术后住院时间、围术期并发症发生率均优于对照组,且术后PSOI 评分低于对照组,WHOQOL-BREF 评分明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化胆囊结石疗效好,安全性高,术后患者生存状态较佳.
作者：刘登国 刊期： 2012年第16期
目的 分析依那普利联合双氢克脲噻治疗老年收缩期高血压的临床疗效和不良反应.方法 将笔者所在医院收治的单纯收缩期高血压老年患者80 例随机分为研究组和对照组,每组40 例,对照组应用双氢克脲噻治疗,研究组应用依那普利联合双氢克脲噻治疗,疗程均为3 个月.观察两组患者临床疗效和不良反应.结果 治疗后1、2及3 个月两组患者收缩压均有所下降,脉压显著缩小,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者收缩压及脉压低于对照组(P<0.05).治疗3 个月后对照组有效率为75.0%,研究组有效率为92.5%,研究组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 依那普利联合双氢克脲噻治疗老年收缩期高血压降压效果明显,不良反应较少.
作者：王元海；周琼 刊期： 2012年第16期
目的 探讨孕期营养干预对降低妊娠期高血压发病率的影响.方法 按照自愿原则,将2011 年1-11 月在笔者所在医院门诊定期产检并愿意接受孕期营养干预的孕妇200 例设为干预组,同期200 例进行定期产检但未接受孕期营养干预的孕妇为对照组.对干预组进行孕期营养教育,个体化膳食指导,制定个体化食谱,进行营养干预和随访,比较干预组和对照组妊娠期高血压发病率.结果 干预组妊娠期高血压发病率6.5%,对照组妊娠期高血压发病率12.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且干预组无重度子痫前期及子痫发生,未发生脑血管意外等并发症,母婴健康状况良好.结论 孕期营养干预可明显降低妊娠期高血压发病率.
作者：张连香 刊期： 2012年第16期
目的 总结笔者所在医院胸部外伤致休克的临床救治经验.方法 对笔者所在医院2004 年2 月-2010 年2 月收治的25 例胸部外伤致休克患者的临床诊治资料进行回顾性整理分析.结果 所有患者治愈24 例,死亡1 例,治愈率96.00%,其中死亡患者因重症胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 引发.结论 早期诊断、及时治疗是胸部外伤致休克救治成功的关键.
作者：魏东 刊期： 2012年第16期
胸椎管狭窄症是指因胸椎退行性病变和( 或) 发育因素导制胸椎管或神经根管狭窄,从而引起相应的脊髓和神经根受压的一组疾病.致压因素主要包括胸椎后纵韧带骨化(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL) 和胸椎间盘突出(thoracic disc herniation,TDH),其中大约50% OPLL合并胸椎黄韧带骨化(ossification of ligamentum flavum,OLF)[1] .本文就TDH 致双下肢截瘫病例的治疗进行报道.
作者：曾义高；李锋；余勤武；陈先洲；刘继军 刊期： 2012年第16期
随着社会法制的健全和公民维权意识的增强,医疗机构面临的各种风险越来越多,其中护理风险是临床风险中的重要分支,而夜间护理行为则决定着夜间护理风险的发生率,因此正确评估和有效规避夜间护理风险就成为提高护理安全工作的重中之重.
作者：张应芳；张丽 刊期： 2012年第16期
目的 分析硝苯地平联合卡托普利方案治疗原发性高血压的临床疗效.方法 选择笔者所在医院2010 年6 月-2011 年12 月原发性高血压患者112 例,随机分为两组,观察组56 例患者给予硝苯地平联合卡托普利方案治疗,对照组56 例患者仅给予卡托普利治疗,2 个月后观察两组治疗效果.结果 观察组显效18 例,占32.14%,有效37 例,占66.07%,总有效率为98.21%;对照组显效16 例,有效30 例,总有效率为82.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血压较治疗前均显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组血压控制情况明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平联合卡托普利治疗高血压疗效确切,是治疗原发性高血压的有效方案,可在临床推广应用.
作者：许冬梅；杨敏 刊期： 2012年第16期
目的 研究老年慢性呼吸道疾病患者实施心理护理对其临床效果的影响.方法 对笔者所在医院2009 年5月1日-2011年5月1日的62 例老年患者的心理状态进行分析,并进行相应的心理护理.结果 老年患者焦虑、抑郁的情绪减少,康复进展加快,与实施护理前对比有明显差异.结论 护理人员应该充分考虑患者的个性、心理,做好及时、科学、合理的护理,促进患者的康复进展.
作者：安向果 刊期： 2012年第16期
目的 观察小剂量阿曲库铵预注对全麻诱导期芬太尼引起咳嗽的影响.方法 将2011 年6-12 月进行全身麻醉的60 例患者随机分为对照组和观察组,每组30 例.全麻诱导开始后对照组给予5 μg/kg 芬太尼,2 min 后给予0.5 mg/kg 阿曲库铵,观察组先给予0.02 mg/kg阿曲库铵静注,1 min 后再给予5 μg/kg 芬太尼+0.5 mg/kg 阿曲库铵,两组患者在2 min 后完成气管插管并观察咳嗽情况.结果 对照组咳嗽发生率60.0%,观察组发生率6.6%,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 小剂量阿曲库铵预注可以预防芬太尼引起的咳嗽,更为安全可靠.
作者：姜洪军 刊期： 2012年第16期
目的 探讨并总结支气管扩张并发肺部真菌感染的相关危险因素.方法 将笔者所在医院2009 年12 月-2011 年9 月期间收治的30 例支气管扩张并发肺部真菌感染患者作为观察组,随机选择同期住院的30 例无真菌感染但患有支气管扩张患者作为对照组,比较两组患者的临床资料.结果 经呼吸道分离出的真菌中,25 例为白色假丝酵母菌,克柔假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌各2 例以及热带假丝酵母菌1例.多因素分析结果显示患者住院天数、血清白蛋白含量以及抗生素应用天数是支气管扩张并发真菌感染相关,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者住院天数、血清白蛋白含量以及抗生素应用时间是支气管扩张并发真菌感染的主要危险因素.
作者：程涛 刊期： 2012年第16期
目的 对运用病例教学法进行医学微生物教学后所取得的实际效果进行研究分析.方法 抽取进修医学微生物的学生120 名,将其分为A、B两组,每组60 例.A组采用传统教学法进行教学;B 组采用病例教学法进行教学.结果 B 组学生的医学微生物考试成绩明显高于A 组学生(P<0.05);该组学生实验动手操作水平明显优于A 组学生(P<0.05);该组学生对教学方法的满意度明显高于A 组患者(P<0.05).结论 运用病例教学法进行医学微生物教学后所取得的实际效果非常明显.
作者：苏绍祥；宋汶辉 刊期： 2012年第16期
目的 探讨慢性原发性头痛与抑郁症两者的关系、可能的发病机制及两者伴发时的治疗方案.方法 选择276 例慢性原发性头痛患者,先用抑郁自评量表(SDS) 进行初步筛查,然后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 进行评定,对慢性原发性头痛诊断类型、病程、发作频率对抑郁症的影响进行相关分析.结果 276 例患者中抑郁诊断标准者89 例(32.2%),抑郁的发生与头痛的诊断类型、病程无关,但与头痛的频率有明显的相关性(P<0.05).结论 慢性原发性头痛患者中抑郁发生率较高,要注意及时予以干预治疗.
作者：唐霞；于明忠；张晓霞；王有奎；杨培斌 刊期： 2012年第16期
目的 观察玻璃酸钠每次注射液治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 对76 例98 膝关节骨关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠,每单一膝关节每周1 次,每次2 ml,5 周为1 疗程,治疗期间不用其他治疗关节炎的药物,并嘱患者在治疗期间多注意休息,减少活动量.结果 76 例患者98 膝随访6~12 个月,参照AKS 膝关节功能评分标准:优58 膝,良21 膝,可10 膝,差9 膝,有效率90.8%,优良率80.6%.结论 膝关节腔内注射玻璃酸钠,使关节腔润滑性增加,有效缓解轻、中度骨性膝关节炎患者的疼痛,但对于较严重的患者则效果有限.玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨关节炎对轻、中度膝骨关节炎具有良好的疗效,是一种实用、简便、安全、有效的理想药物.
作者：杨国奇；蔡杰勇；钟小会 刊期： 2012年第16期
目的 探讨经尿道汽化电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 对200 例良性前列腺增生患者行经尿道前列腺汽化切割术及电切术,比较手术前后患者前列腺症状评分、生活质量评分及平均尿流率改善情况.结果 200 例患者平均手术时间42 min、平均出血量37.5 ml;术后无死亡、电切综合征等严重并发症发生;术后前列腺症状评分、生活质量评分、平均尿流率等指标较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道汽化电切术对良性前列腺增生症患者临床疗效显著,且安全性高、创伤小,具有较高的临床推广应用价值.
作者：张燃 刊期： 2012年第16期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
